ASKEP MALARIA KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ’’ Sistem emat!l!gi "an #mun!l!gi $ Malaria% Kami menyadari tugas ini masih kurang sempurna karena keter&atasan sum&er &uku dan pengetahuan kami &aik segi materi maupun penyajiannya' (ntuk itu kami mengharapkan kritik dan saran yang &ersi)at mem&antu demi kesempurnaan tugas ini' Tak Tak lupa kami mengu*apkan mengu*apkan terima kasih kepada kepada semua pihak yang telah mem&antu mem&antu kami dalam menyelesaikan tugas ini' Akhirnya+ kami mengharapkan sem!ga tugas ini dapat &erman)aat &agi pem&a*a umumnya'
,am&i+
"esem&er+../
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL KATA KATA PENGANTAR PENGA NTAR '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
i
DAFTAR ISI '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
ii
BAB I PENDAHULUAN
0'0 1atar 2elakang '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''
0
0' Rumusan Masalah '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''' '''''
0
0'3 Tujuan Tujuan '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''
0
BAB II PEMBAHASAN
'0 Pengertian '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''
3
' Penye&a& 4eti!l!gi5 ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''' ''''''
6
'3 Pat!)isi!l!gi ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''
7
'6 Mani)estasi Klinis ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''' ''''
8
'7 9!* 9!* ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''' '''''
:
'8 Penatalaksanaan ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''
;
': Pemeriksaan Penunjang'''''''''''''''''''''''''''''''''''' Penunjang''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''
;
'; K!mplikasi'''''''''''''''''''' K!mplikasi''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''
/
': K!nsep Asuhan Kepera
3'0 Tinjauan kasus '''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''' '''' 0. 3' Analisa "ata'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' "ata''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''' 00 3'3 N=P''' N=P'''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''' 03 BAB IV PENUTUP
6'0 Kesimpulan ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''' 0/ 6' Saran '''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''''''''''''''' 0/ DAFTAR PUSTAKA
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakan
Malaria merupakan penyakit yang terdapat di daerah Tr!pis' Penyakit ini sangat dipengaruhi
!leh
k!ndisi-k!ndisi
lingkungan
yang
memungkinkan
nyamuk
untuk
&erkem&ang&iak dan &erp!tensi melakukan k!ntak dengan manusia dan menularkan parasit malaria' =!nt!h )akt!r-)akt!r lingkungan itu antara lain hujan+ suhu+ kelem&a&an+ arah dan ke*epatan angin+ ketinggian' Salah satu )akt!r lingkungan yang juga mempengaruhi peningkatan kasus malaria adalah penggundulan hutan+ terutama hutan-hutan &akau di pinggir pantai' Aki&at rusaknya lingkungan ini+ nyamuk yang umumnya hanya tinggal di hutan+ dapat &erpindah di pemukiman manusia+ kerusakan hutan &akau dapat menghilangkan musuh-musuh alami nyamuk sehingga kepadatan nyamuk menjadi tidak terk!ntr!l'
1.!
R"#"$an Ma$ala%
2erdasarkan latar &elakang yang telah penulis uraikan se&elumnya maka penulis merumuskan masalah yang nantinya akan di&ahas dalam makalah ini yaitu tentang $Malaria$ yang meliputi > 0' Pengertian ' Penye&a& 4eti!l!gi5 3' Mani)estasi Klinis 6' 9?= 7' Penatalaksanaan 8' Pemeriksaan penunjang :' K!mplikasi ;' K!nsep dasar kepera
1.&
T"'"an
Tujuan umum penulisan makalah ini adalah se&agai pemenuhan tugas Sistem emat!l!gi dan #mun!l!gi yang &erjudul $Malaria$' Tujuan khusus penulisan makalah ini adalah menja
BAB II KONSEP DASAR TEORI
!.1 Penert(an Malaria adalah penyakit akut dan dapat menjadi kr!nik yang dise&a&kan !leh pr!t!@!a 4genus plasm!dium5 yang hidup intra sel 4#skandar ulkarnain+ 0///5' Malaria adalah penyakit yang &ersi)at akut dan kr!nik dise&a&kan !leh pr!t!@!a ganas plasm!dium ditandai dengan demam+ anemia+ dan spel!megali 4Mansj!er Ari)+ dkk+ Kapita Selekta Ked!kteran Edisi ###+ ..05' Malaria adalah penyakit demam menular yang dise&a&kan !leh pr!t!@!a ganas plasm!dium yang merupakan parasit pada sel darah merah' Malaria ditularkan !leh nyamuk an!pheles dan ditandai !leh serangan menggigil dan demam &erkeringat yang terjadi pada interBal yang &ergantung pada
Pen)e*a* +et(,l,(-
"ise&a&akan !leh gigitan nyamuk an!pheles yang mengandung plasm!dium yang terdapat dalam kelenjar ludah nyamuk an!pheles "ise&a&akan !leh parasit 4pr!t!@!a5 Pr!t!@!a genus plasm!dium merupakan penye&a& dari malaria yang terdiri dari empat spesies+ yaitu > 05 Plasm!dium )al*i)arum penye&a& malaria tr!pika 5 Plasm!dium !Bale penye&a& malaria !Bale 35 Plasm!dium BiBaC penye&a& malaria tertiana 65 Plasm!dium malariae penye&a& malarua Duartanu Malaria juga meli&atkan pr!ses perantara yaitu manusia maupun Berte&ra lainnya+ dan r!sper de)initi) yaitu nyamuk an!pheles' akt!r penye&a& malaria 0' nyamuk an!pheles > penyakit malaria hanya dapat ditularkan !leh nyamuk ' manusia hanya rentan terhadap inBeksi malaria >se*ara alami penduduk disuatu daerah endemis malaria ada yang meudah dan ada yang sukar terinBeksi malaria+ meskipun gejala klinis nya ringan
3' lingkungan sangat mempengaruhi terhadap penularan malar ia+ apa&ila lingkungan kumuh dan k!t!r maka malaria mudah terjangkit 6' iklim+ suhu+ dan *urah hujan disuatu daerah &erperan penting dalam penularan malaria Penye&a& malaria &erdasarkan pendarahan 0' malaria k!ngenital 4&a malaria k!ngenital terhadap pada &ayi &aru lahir karena ditularkan !leh i&unya yang menderita malaria ' penularan mekanik 4trans)usi malaria 5 >inBeksi malaria yang ditularkan melalui trans)usi darah dari d!n!r yang terinBeksi malaria dengan pemakaian jarum suntik yang sama
!.& •
•
Pat,($(,l,(
"i&agi > ase aseksual+ dalam tu&uh manusia' Siklus dimulai ketika an!pheles &etina nenggigit manusia dan memasukkan sp!r!@!id yang terdapat pada air liurnya+ kedalam darah manusia' ,asat yang langsing dan lin*ah ini dalam
Man(e$ta$( kl(n($
Pada anamnesa adanya ri 0' "emam "emam peri!dik yang &erkaitan dengan saat pe*ahnya ski@!n matang 4sp!rulasi5 pada malaria tertiana 4P' iBaC dan P' ?Bale5' Pematangan ski@!n tiap 6; jam maka peri!disitas demamnya setiap hari ke 3+ sedangkan malaria kuartania 4P' Malariae5 pematangannya tiap :
jam dan peri!disitas demamnya tiap 6 hari' Tiap seangan ditandai dengan &e&eapa serangan demam peri!dik' "emam khas malaria terdiri atas 3 stadium+ yaitu menggigil 407 menit F 0 jam5+ pun*ak demam 4 F 8 jam5+ dan tingkat &erkeringat 4 F 6 jam5' "emam akan mereda se*ara &ertahan karena tu&uh dapat &eradaptasi terhadap parasit dalam tu&uh dan ada resp!n imun' ' Splen!megali Merupakan gejala khas malaria kr!nik' 1impa mengalami k!nge!ri menghitam dan menjadi keras karena tim&unan pigmen eritr!sit parasit dan jaringan ikat yang &ertam&ah' 3' Anemia "erajat anemia tergantung pada spesies penye&a&+ yang paling kerap adalah anemia karena P' al*iparum' Anemia dise&a&kan !leh > a'
Penghan*uran eritr!sit yang &erle&ihan
&' Eritr!sit n!rmal tidak dapat hidup lama *'
Gangguan pem&entukan eritr!sit karena depresi eritr!sit dalam sum-sum tulang &elakang'
d' #kterus "ise&a&kan karena hem!lisis dan gangguan hepar'
!.0
WO
!.2
Penatalak$anaan
Ski@!ntisid jaringan primer yang mem&asmi parasit praeritr!sit+ yaktu pr!gruanil+ pirimetamin Ski@!ntisid jaringan sekunder yang mem&asmi parasit eks!eritr!sit+ yaitu primakuin Ski@!ntisid darah yang mem&asmi parasit )ase eritr!sit yaitu kina+ kl!r!kuin dan am!alakuin Gamet!sid yang menghan*urkan &enuk seksual Sp!r!nt!sid men*egah gamet!sid dalam darah untuk mem&entuk !!kista dan sp!r!t!@!id dalam nyamuk an!pheles yaitu primakuin dan pn!guanil'
•
• • • •
!.3
Pe#er(k$aan Pen"n'an
0' appus darah tepi a' Tetes darah tepi dengan pe
!.4. K,#5l(ka$(
0'
Malaria sere&al adalah kejang-kejang penurunan keadaan sampai k!ma' Terjadi karena edema pada !tak aki&at tersum&atnya pem&uluh darah !tak aki&at dipenuhi !leh kuman malaria'
'
Malaria imperpirealiaI penderita tidak mampu &erkeringan sehingga suhu tu&uh terus naik sampai 6-63. ='
3'
Gangguan epar I urine menjadi merah tua atau hitam kerena hem!gl!&in aki&at hem!lisis &erle&ihan'
6'
Gangguan tearktus gastr! intesitinalis+ sehiingga tim&ul diare he&at+ kadang mengandung lender dan darah'
7' 2la*k 9ater eBer I urine menjadi merah tua atau hitam kerena hem!gl!&in aki&at hem!lisis &erle&ihan' 8' Kam&uh kem&ali a'
Rekrudensi 4sh!r team relapses5 yaitu tim&ul karena parasit malaria dalam eritr!sit menjadi &anyak+ tim&ul &e&erapa minggu setelah penyakit sem&uh'
&'
Rekuren 4l!g team relapses5 yaitu karena parasit siklus eks!erist!ris masuk dalam darah dan menjadi &anyak' 2iasanya tim&ul kira-kira 8 &ulan setelah penyakit sem&uh'
BAB III KONSEP DASAR KEPERAWATAN &.1. T(n'a"an Ka$"$
Tn'G umr 6. thn datang kep!ly rumah sakit umum raden mataher jam&i dengan keluhan &adan terasa dingin mengigil+ setelah dingin mengigil hilang tim&ul suhu &adan makin lama makin panas dan pada saat &adan panas &anyak mengeluarkan keringan seperti !rang mandi+ dan gejala udah 3 kali &erulang+ perut muat &ersertai muntah+ kepala terasa sakit+ tim&ulnya setiap hari sekali+ muk!sa &i&ir tampak kering T" 00.J:. mmg+ RR 8 CJi+ R /.CJi+ suhu 6.. =' Penka'(an DS 6 •
Tn'G mengeluh &adan terasa dingin mengigil
•
Pada saat &adan dingin mengigil hilang+ tim&ul suhu &adan makin lama makin panas 6. . ='
•
"an &anyak mengeluarkan keringat seperti !rang mandi
•
Tn'G menguluhkan gejala terse&ut sudah 3 kali &erulang
•
Tn'G mengeluhkan perut terasa mual dan disertai muntah
•
Tn'G mengatakan kepala terasa sakit setiap kali sehari
DO 6
T"
> 00.J8. mmhg
•
RR
> 8CJi
•
R
> /.Ji
•
S((
> 6. =
•
Muk!sa &i&ir tampak kering
•
&.! Anal($a Data n , 1
DATA
PEN7EBAB
"S > - Tn g mengeluhkan - Birus &adan
terasa
dingin
menggigil TN G mengatakan padan saata dingin dan menggigil
MASALAH
- hip!termi
hilang tim&ul suhu &adan makin panas "? > - suhu 6. = "S > - pada saat suhu &adan
!
panas
Tn
G
mengeluarkan
Kekurangan B!lume *airan dalam tu&uh
&nayak keringat
seperti mandi Tn G mengeluhkan+ perut terrasa
mual
dan
disertai
muntah "? > - muk!sa &i&ir tampak kering "S > - Tn G mengatakan - mual dan muntah
&
perut terasa
mual disertai
Nutrisi kurang ke&utuhan tu&uh
dari
muntah "? > - muk!sa &i&ir tampak kering "S > - Tn G mengatakan Kelemahan )isik
/
demam
menggiigil+
#nt!leransi akti)itas
&adan
panas+ sakit kepala "? > - T" 00.J8. mmhg - suhu 6. * NP
&.& NO 1
D(an,$a Ke5era8atan
T"'"an
Inter9en$(
Ra
ip!termi &Jd in)eksi
Kr(ter(a %a$(l suhu tu&uh klien kem&ali n!rmal
-2eri k!mpres hangat dan
"e
pr!t!@!a
K >
selimut klien
han
-
seli dih me ked me &an nya de
- &erikan minum yang &anyak
TT kea ant me
- ganti pakaian yang
pire
&asah
me
ajarkan keluarga *ara pera
malaria dan anti piretik &eri &anyak minum
&e
Gangguan keseim&angan
=airan dan elektr!lit kem&ali
*airan &Jd muntah
seim&ang
ukur intake dam !utput
dan
K >
&eri *airan in)us sesuai
me
dengan pr!gram
hila
peng!&atan !&seBasi TT
de dan
k!la&!rasi dengan d!kter pen dalam pem&erian !&at
*air de d!k
&
Nutrisi kurang dari
Ke&utuhan nutrisi dapat terpenuhi
jelaskan pentingnya
di& de
ke&utuhan tu&uh &Jd
K >
makan &agi tu&uh
tent
an!reksia
hidangkan makanan
ma
dalam kedaaan hangat dan
dih
p!rsi ke*il tapi sering
dan
&eri makan tanpa lemak se*ara Bariasi
p!r de
anjurkan pada klien
ma
untuk sering makan-
han
makanan ringan k!la&!rasi dengan ahli gi@i dalam pem&erian makanan Jdiet
tapi klie
/
#nt!leransi akti)itas &Jd
Ke&utuhan sehari-hari klien
lakukan !&serBasi se*ara
kelemhan )isik
terpenuhi se*ara mandiri
menyeluruh terhadap
ke
K >
kemampuan klien untuk
me
memenuhi ke&utuhan
kita
&antu klien dalam
yan
mm&eri makan+ minum+
dila
!&at-!&atan sesuai dengan
sen
pr!gram terapi dan
de
me
mem&antu dalam
me
eliminasi
dan
&antun klien mandi dan
eli
meng!s!k gigi
mer
&antu klien men*u*i
seh
ram&ut dan mem!t!ng
me
kuku
)isi
li&atkan keluarga dalam tindakan kepera
me me ram kuk
nya in)e me mer aka pad de kel me kep
BAB 1V
PENUTUP
/.1. Ke$(#5"lan
Malaria adalah penyakit akut dan dapat menjadi kr!nik yang dise&a&kan !leh pr!t!@!a 4genus plasm!dium5 yang hidup intra sel 4#skandar ulkarnain+ 0///5' Malaria adalah penyakit yang &ersi)at akut dan kr!nik dise&a&kan !leh pr!t!@!a ganas plasm!dium ditandai dengan demam+ anemia+ dan spel!megali 4Mansj!er Ari)+ dkk+ Kapita Selekta Ked!kteran Edisi ###+ ..05' Malaria dise&a&kan karena in)eksi !leh parasit > iBaC > Menye&a&kan malaria tertiana &enigna Bale > Menye&a&kan malaria tertiana &enigna iparum > Menye&a&kan malaria kuartana l*iparum > Menye&a&kan malaria tertiana maligna yang &erat+ pr!gre)si) dan &iasanya )atal' (saha yang paling mungkin dilakukan adalah usaha-usaha pen*egahan dan pem&erantasan terhadap penularan parasit' 0' Menghindari gigian nyamuk malaria "isarankan untuk memakai &aju lengan &aju panjang dan *elana panjang saat keluar rumah+ terutama pada malam hari' 2iasanya nyamuk malaria menggigit pada malam hari' Serta menggunakan kelam&u saat tidur+ masyarakat juga &isa memakai minyak anti nyamuk 4m!sLuit! repellent5 saat tidur dimalam hari untuk men*egah gigitan nyamuk malaria' ' Mem&unuh jentik dan nyamuk malaria de Penyempr!tan Rumah Se&aiknya+ penyempr!tan rumah-rumah didaerah endemis malaria dengan insektisida dilaksanakan dua kali alam setahun dengan interBal
"alam penulisan makalah yang &erjudul $Asuhan kepera
DAFTAR PUSTAKA
Karpenito, Lynda jual.2009.Diagnosis Keperawatan.jakarta. E!
Muttakin, "ri#,$.kep,200%.&uku "jar "su'an Keperawatan Klien angguan $iste( kardio)askular dan 'e(atilogi. *akarta. E!
&runner + $uddart'.200.&uku "jar Keperawatan Medikal &eda' -olu(e / . jakarta. )E!
www. oogle.1o( -eksiklopedi bebas'ttp.asu'an keperawatan s iste( 'e(atologi .1o.id.
http://nearsy23.blogspot.co.id/2012/09/askep-malaria_25.html
