MAKALAH
Asuhan Keperawatan Perubahan Eliminasi Urine
Disusun Oleh :
1. Sela Dianti Ayu Putri utri
(20 (201600!"
2. #anal$i %uly& San$i
(2016006"
'. i)in *uran$i+a Sari
(20 (201600,"
Program Studi D3 Keperawatan STIKES BINA SEHAT SEHAT PPNI MOJOKERTO !"#$!"%
KATA PEN&ANTAR Pu-i syu+ur +eha$irat Allah S/ yan +arena anurah $arinya +ami $apat menyelesai+an ma+alah tentan Asuhan Keperawatan pa$a pasien anuan eliminasi urine mes+ipun masih banya+ +e+uranan $i$alamnya. Kami sanat berharap ma+alah ini $apat beruna $alam ran+a menambah wawasan serta penetahuan +ita menenai asuhan +eperawtan pa$a pasien anuan eliminasi urine. Kami -ua menya$ari bahwa ma+alah yan +ami buat ini masih ter$apat +e+uranan$an -auh $ari +ata sempurna. Kami berharap a$anya +riti+3 saran ataupun usulan $emi memperbai+i ma+alah yan telah +ami buat3 meninat ti$a+ a$a sesuatu yan sempurna tanpa saran yan membanun. Sem&a ma+alah se$erhana ini $apat $ipahami bai siapapun yan memba4anya. Se+iranya ma+alah yan telah $i susun ini beruna bai $iri sen$iri maupun &ran yan memba4anya. Sebelumnya +ami m&h&n maa5 apabila ter$apat +esalahan +ata+ata yan +uran ber+enan $an +ami mem&h&n +riti+ $an saran untu+ memperbai+i ma+alah ini -i+a a$a wa+tu.
%&-&+ert&3 10 Austus 201!
Penyusun
DA7/A# 8S8
BAB I Tin'uan Teori
"("(
De)ini*i
Eliminasi
a$alah pr&ses pembuanan sisa metab&lisme
tubuh
bai+ berupa urin atau b&wel (5eses". Eliminasi urine a$alah peneluaran 4airan pr&ses peneluaran ini sanat terantun pa$a 5unsi &ran&ran eliminasi seperti in-al3 ureter3 bla$$er $an uretra. 9in-al memin$ah+an air $ari $arah $alam bentu+ urin. Ureter menalir+an urine +e bla$$er. Dalam ble$$er urine $i tampun sampai men4apai batas tertentu yan +emu$ian $i +eluar+an melalui uretra. Eliminasi urine a$alah pr&ses pembuanan sisasisa metab&lisme tubuh yan berupa 4airan yan terantun $ari 5unsi in-al3 ureter3 +an$un +emih3 $an uretra. Sehina urine $apat +eluar $enan bai+. 9anuan eliminasi urin a$alah +ea$aan $imana se&ran in$i)i$u menalami atau berisi+& menalami $is5unsi eliminasi urine. iasanya &ran yan menalami anuan eliminasi urin a+an $ila+u+an +ateterisasi urine3 yaitu tin$a+an memasu+an selan +ateter +e $alam +an$un +emih melalui uretra $enan tu-uan meneluar+an urine.
"((
Pen+e,a,-.a/tor Predi*po*i*i
a. Pertumbuhan $an Per+embanan Se&ran ana+ ti$a+ $apat men&ntr&l p&la ber+emihnya se4ara )&lunter sampai ia berusia 1;2 bulan. Pr&ses penuaan -ua menanu pr&ses eliminasi urin. %asalah m&bilitas3 +elemahan $an lansia -ua mun+in a+an menalami +ehilanan +emampuan untu+ merasa+an bahwa +an$un +emihnya penuh. Perubahan 5unsi in-al $an +an$un +emih -ua ter-a$i seirin $enan pr&ses penuaan. Ke4epatan
5iltrasi
l&merulus
menurun
$isertai
penurunan
+emampuan in-al untu+ meme+at+an urin3 sehina lansia serin menalami n&+turia (urinasi berlebihan pa$a malam hari".
b. 7a+t&r Psi+&l&is Ansietas $an stress em&si&nal $apat menimbul+an $&r&nan untu+ ber+emih $an 5re+uensi ber+emih menin+at. Ansietas -ua $apat membuat in$i)i$u ti$a+ mampu ber+emih sampai tuntas. Keteanan em&si&nal membuat rela+sasi &t&t ab$&men $an &t&t perineum men-a$i sulit. Apabila s5inter uretra e+sterna ti$a+ berela+sasi se4ara t&tal 3 buan air $apat men-a$i ti$a+ tuntas $an ter$apat sisa urin $i $alam +an$un +emih. 4. 7a+t&r s&si&+ultural A$at istia$at tentan pri)asi ber+emih berbe$abe$a. Peraturan s&sial mempenaruhi wa+tu ber+emih seperti istirahat se+&lah. $. Kebiasaan priba$i Pri)asi $an wa+tu yan a$e+uat untu+ ber+emih. eberapa in$i)i$u memerlu+an $istra+si seperti memba4a untu+ rile+s. e. 8nta+e 4airan $an ma+anan Al+&h&l menahambat Anti Diureti+ <&rm&n (AD<" untu+ menin+at+an pembuanan urine3 +&pi3 teh3 4&+lat3 4&la (menan$un 5.
+a5ein" $apat menin+at+an pembuanan $an e+s+resi urine. /&nus Ot&t =emahnya &t&t ab$&men $an &t&t $asar panul merusa+ +&ntra+si +an$un +emih $an +&ntr&l s5inter uretra e+sterna. K&ntr&l mi+turisi yan buru+ $apat $ia+ibat+an &leh &t&t yan ti$a+ $ipa+ai3 yan merupa+an a+ibat $ari lamanya im&bilitas3 pereanan &t&t selama melahir+an3 atr&5i &t&t setelah men&pause3 $an +erusa+an &t&t
a+ibat trauma. . Pemeri+saan Dian&sti+ Pemeri+saan system per+emihan $apat mempenaruhi ber+emih. Pembatasan asupan 4airan umumnya a+an menurani haluaran urine. h. K&n$isi Penya+it A$anya lu+a pa$a sara5 peri5er yan menu-u +e +an$un +emih menyebab+an hilannya t&nus +an$un +emih3 ber+urannya sensasi penuh +an$un +emih3 $an in$i)i$u menalami +esulitan untu+ men&ntr&l urinasi. %isalnya $iabetes mellitus $an s+ler&sis multiple menyebab+an +&n$isi neur&pati+ yan menubah 5unsi +an$un +emih. Penya+it -ua $apat memperlambat a+ti)itas 5isi+ menanu
+emampuan ber+emih. Artritis reumat&i$3 penya+it sen$i $eenerati53 $an par+ins&n merupa+an 4&nt&h4&nt&h +&n$isi yan membuat in$i)i$u sulit men4apai $an menuna+an 5asilitas +amar man$i. Penya+itpenya+it yan menyebab+an +erusa+an ire)ersible
pa$a
l&merulus atau tubulus menyebab+an perubahan 5unsi in-al yan permanen. i. Obat > &batan Diureti+ men4eah reabs&rpsi air $an ele+tr&lit tertentu untu+ menin+at+an haluaran urin. #etensi urin $apat $isebab+an &leh penunaan &bat anti+&lineri+ (mis. atr&pin"3 antihistamin (mis. su$a5e$"3 antihipertensi (mis. al$&met"3 $an &bat penye+at beta > -.
a$reneri4 (mis. 8n$eral". Pr&se$ur e$ah Klien p&st be$ah serin memili+i perubahan +eseimbanan 4airan analeti+ nar+&ti+ $an anestesi $apat memperlambat la-u 5iltrasi l&mer&lus3 menurani haluaran urin. Anastesi spinalis terutama menimbul+an risi+& retensi urin. Perubahan stru+tur panul $an ab$&men baian bawah $apat merusa+ urinasi a+ibat trauma l&4al pa$a
-arinan
pembe$ahan
se+itar.
$i
$aerah
Pembentu+an$i)ersi +an$un
+emih
urinarius atau
uretra
melalui yan
bersi5atsementara (+an+er +an$un +emih"3 memili+i st&ma untu+ meneluar+an urin.
"(3(
Pato)i*io0ogi
%i+si a$alah pr&ses pen&s&nan +an$un +emih bila +an$un +emih terisi. Sistem tubuh yan berperan $alam ter-a$inya pr&ses eliminasi urine a$alah in-al3 ureter3 +an$un +emih $an uretra. 9anuan pa$a eliminasi sanat beraam. %asinmasin anuan tersebut $isebab+an &leh eti&l&i yan berbe$a. Pa$a pasien $enan trauma yan menyebab+an 4e$era me$ulla spinalis3 a+an menyebab+an anuan $alam men+&ntr&l urine?in+&ntinensia urine. 9anuan traumati+ pa$a tulan bela+an bisa mena+ibat+an +erusa+an pa$a me$ulla spinalis. Kerusa+an pusat mi+si $i me$ulla spinalis menyebab+an +erusaan sara5
simpatis $an parasimpatis sebaian atau seluruhnya sehina ti$a+ ter-a$i +&ne+si $enan &t&t $etrus&r yan mena+ibat+an ti$a+ a$anya atau menurunnya rela+sasi &t&t spinter internal.
/er$apat e5e+ anestesi @ analesi+ nar+&ti+
+erusaan sara5 simpatis $an parasimpatis
8mpuls sens&ri+ $an m&t&ri+ teranu
Obstru+si saluran +emih
/er-a$i penyempitan
Peneluaran urine terhambat
Kemampuan &t&t Pat1wa+ $etrus&r $an spinter untu+ meresp&n +eininan ber+emih
penimbunan urine $i $alam )esi+a urinaria
#etensi urine
Kesulitan untu+ men&ntr&l urinasi 8n+&ntinensia urine
9anuan Eliminasi Urine
"(2(
1.
Maam 4 maam Peru,a1an E0imina*i 5rin
#etensi Urine #etensi urine a$alah a+umulasi urine yan nyata $i $alam +an$un +emih a+ibat +eti$a+mampuan men&s&n+an +an$un +emih. Urine terus ber+umpul $i +an$un +emih3 merenan+an $in$innya sehina timbul perasaan tean3 ti$a+ nyaman3 nyeri te+an pa$a sim5isis pubis3 elisah3 $an ter-a$i $iaph&resis (ber+erinat". /an$a > tan$a retensi urine a+ut ialah ti$a+ a$anya haluaran urine selama beberapa -am $an ter$apat $istensi +an$un +emih. Pa$a retensi urine yan berat3 +an$un +emih $apat menahan 2000 > '000 ml urine . #etensi ter-a$i ter-a$i a+ibat
&bstru+si uretra3 trauma be$ah3 perubahan stimulasi sara5 sens&ri+ $an 2.
m&t&ri+ +an$un +emih3 e5e+ sampin &bat $an ansietas. 8n5e+si Saluran Kemih awah 8n5e+si saluran +emih a$alah in5e+si yan $i$apat $i rumah sa+it. Penyebab palin serin in5e+si ini ialah $imasu++annya suatu alat +e $alam saluran per+emihan. %isalnya pemasu++an +ateter melalui uretra a+an menye$ia+an rute lansun masu+nya mi+r&&ranisme. Kebersihan perineum yan buru+ merupa+an penyebab umum 8SK pa$a wanita. 7a+t&r pre$isp&sisi ter-a$inya in5e+si pa$a wanita $iantaranya a$alah pra+ti+ 4u4i tanan yan ti$a+ a$e+uat 3 +ebiasaan menelap perineum yan salah yaitu $ari arah bela+an +e $epan setelah ber+emih atau $e5e+asi. Klien yan menalami 8SK baian bawah menalami nyeri atau
'.
rasa terba+ar selama ber+emih ($isuria". 8n+&ntinensia Urine 8n+&ntinensia urine ialah +ehilanan +&ntr&l ber+emih. Klien ti$a+ lai $apat men&ntr&l s5inter uretra e+sterna. =ima tipe in+&ntinensia a$alah in+&ntinensia 5unsi&nal3 in+&ntinensia re5le+s3 8n+&ntinensia stress3 in+&ntinensia ure3 $an in+&ntinensia t&tal. 8n+&ntinensia yan ber+elan-utan memun+in+an ter-a$inya +erusa+an pa$a +ulit3 si5at urine yan asam meniritasi +ulit. Klien yan ti$a+ $apat mela+u+an m&bilisasi $an serin menalami in+&ntinensia terutama berisi+& ter+ena lu+a
$e+ubitus. . Enurisis %erupa+an +eti$a+sanupan menahan +emih (men&mp&l" yan $ia+ibat+an ti$a+ mampu men&ntr&l spinter e+sterna. iasanya ter-a$i pa$a ana+ana+ atau pa$a &ran tua.
"((
1. 2. '. . ,. 6. !.
Mani)e*ta K0ini*
Urensi : merasa+an +ebutuhan untu+ ber+emih Disuria : merasa nyeri atau sulit ber+emih 7re+uensi : ber+emih $enan serin P&liuria : meneluar+an urine yan banya+ Oliuria : haluaran urine yan menurun $iban$in+an $enan yan masu+ *&+turia : ber+emih yan serin pa$a malam hari
;.
Driblin (urine yan menetes" : +eb&4&ran?rembesan urine walaupun a$a
.
+&ntr&l terha$ap peneluaran urine #etensi : a+umulasi urine $i +an$un +emih $isertai +eti$a+mampuan
men&s&n+an +an$un +emih 10. #esi$u urine : )&lume urine yan tersisa setelah ber+emih ()&lume 100 ml atau lebih"
BAB II AS5HAN KEPERA6ATAN KAS5S
Se&ran ana+ la+ila+i berinisial An. A berumur ' tahun $ibawa +e #umah Sa+it #espati pa$a tanal 2 O+t&ber 2012. 8bu An. A menata+an ana+nya selalu menanis -i+a a+an +en4in +arena nyeri a+ibat air +en4in yan sulit +eluar. 8bu An.A -ua menata+an bahwa An.A $eman se-a+ 2 hari yan lalu.Saat $ila+u+an pemeri+saan3 prepusium ti$a+ bisa $itari+ +e bela+an. An. A tampa+ elisah3 $an sulit ti$ur pa$a malam hari +arena nyeri yan $irasa+annya. /erlihat a$anya e$ema pa$a area +emaluan An. A. Di se+itar +emaluan +lien -ua tampa+ +emerahan. a-ah An. A tampa+ pu4at $an An.A terlihat lemas. Dari Pemereri+saan 7isi+: : 1, +3/ :1204m3 //:/D: ;0?,0 mm<3 *: 0B?menit3 ##: 2B?menit3 S: ';3, OC. An. $iberi+an terapi &bat Salep De+sametas&ne 031.
("(
PEN&KAJIAN
*ama Perawat /anal Pen+a-ian Fam Pen+a-ian
: *s. 7era : 2 O+t&ber 2012 : 0.00 8
"7 Biodata Pa*ien
*ama
: An. A
Usia?-enis +elamin
: ' /ahun?=a+ila+i
Aama
: 8slam
Pen$i$i+an
: elum Se+&lah
Status Perni+ahan
: elum %eni+ah
Alamat Dian&sa %e$is
: Fl. Su$irman ,;3 antul3 G&ya+arta : Phim&sis
Fam?/anal %asu+ #S :0.00 ? 2 O+t&ber 2012 *&. #%
: 0;116
Penanggung Jawa,
*ama
: *y.
Usia
: 2; /ahun
Aama
: 8slam
Pen$i$i+an
: S%K
Pe+er-aan
: 8bu #umah /ana
Status Perni+ahan
: %eni+ah
Alamat
: Fl. Su$irman ,;3 antul3 G&ya+arta
7 Ke0u1an 5tama
An. A menata+an sa+it pa$a penisnya terutama pa$a prepusiumnya $an terasa nyeri saat mau +en4in.
#iwayat Kesehatan :
a.
#iwayat Penya+it Se+aran
An. A $atan +e #S. S&era$-i $iantar &leh +eluaranya pa$a tanal 2 O+t&ber 2012 $enan +eluhan nyeri saat a+an +en4in a+ibat air +en4in yan sulit +eluat. *y. menata+an bahwa An.A su$ah merasa+an sa+itnya se-a+ ' hari yan lalu. An.A su$ah $ila+u+an pemeri+saan 5isi+ $an An. $iberi+an terapi &bat Salep De+sametas&ne 031. b. #iwayat Penya+it Dahulu *y. menata+an bahwa An.A ti$a+ mempunyai riwayat penya+it ataupun $i&pname $i #S sebelumnya. An.A belum pernah menalami +e4ela+aan ataupun $i&perasi. An.A hanya memil+i aleri terha$ap ma+anan laut +hususnya u$an. An.A pernah $iimunisasi 4ampa+3 p&li&3 C93 DP/. 4. #iwayat Penya+it Keluara *y. menata+an $alam +eluaranya3 ayah An.A men$erita penya+it Diabetes %ilitus se-a+ ' tahun yan lalu. Se$an+an +a+e+ +lien memili+i riwayat penya+it -antun $an hipertensi. *y. -ua menata+an bahwa $alam +eluaranya ti$a+ a$a yan pernah men$erita asma maupun /C.
37 Peng/a'ian Ke,utu1an Da*ar K0ien
1. A+ti)itas $an =atihan Sebelum sa+it3 +eiatan seharihari +lien a$alah bermain selaya+nya na+ berumur ' tahun. Perawatan $iri ?pers&nal hyiene An. A $ibantu ibuny. Saat sa+itpun +ebutuhan AD= +lien terantun $enan ibunya. Saat $iarawat $i rumah sa+it3 An.A terlihat ti$a+ bersemanat3 An.A hanya $u$u+ $i ran-an. 2. /i$ur $an 8stirahat *y. menata+an bahwa sebelum sa+it3 An.A biasanya ti$ur selama 11 -am $i malam hari $an ti$ur sian selama 2 -am. Setelah $irawat $i rumah sa+it An.A +esulitan untu+ ti$ur +arena nyeri yan $irasa+annya. An. A hanya ti$ur 6 -am pa$a malam hari $an 1 -am $i sian hari. 8bu An.A -ua menata+an bahwa An.A serin terbanun $i malam hari. '. Kenyamanan $an *yeri 8bu An.A menata+an ana+nya ti$a+ menanis setelah ia $iberi+an &bat $an menanis saat nyerinya bertambah +eti+a ia mela+u+an era+. Setelah $i+a-i3 An.A menata+an nyeri pa$a baian penisnya.
. *utrisi Sebelum sa+it +ebutuhan nutrisi An.A $ibantu &leh ibunya. An.A biasanya ma+an ' B sehari. erat ba$an An.A 1, +. *amun3 se-a+ An.A sa+it berat ba$annya turun hina 1 +. apa+ An.A menata+an bahwa An.A su+a -i+a $iberi+an ma+anan rinan $an minuman bers&$a. Se-a+ +e4il An.A aleri terha$ap u$an. Sebelum sa+it na5su ma+an An.A sanat bai+. A+an tetapi setelah sa+it An.A susah ma+an3 hanya menhabis+an H p&rsi $ari ma+anan yan $i se$ia+an #S. An.A serin mual. An.A belum bisa memenuhi +ebutuhan ma+annya sen$iri. ,. Cairan3 ele+tr&lit $an asam basa *y. menata+an bahwa An.A biasanya minum air putih 1 liter sehari $an 2,0 44 susu. An.A -ua serin minum minuman $inin. Setelah sa+it An.A hanya minum ,00 44 sehari. /ur&r +ulit +lien elastis. 6. O+sienasi *y. menata+an bahwa An.A ti$a+ mempunyai riwayat penya+it sesa+ na5as atau se-enisnya. An.A ti$a+ batu+ ataupun meneluar+an sputum. !. Eliminasi urine *y. menata+an 5re+uensi ber+emih An.A a$alah 2,0 44 per hari. arna urine An.A +eruh. A$anya hematuria3 selain itu $iawal ber+emih a$a 4airan e+su$at yan purulen $an terasa atal. An.A merasa+an nyeri saat ber+emih. An. A ber+emih 2B $alam sehari. Kebutuhan pemenuhan eliminasi urine An.A $ibantu &leh ibunya. An. A ti$a+ terpasan +ateter untu+ menuani ter-a$inya risi+& in5e+si pa$a penis. ;. Eliminasi 5e+al?b&wel *y. menata+an bahwa An.A biasanya A sehari se+ali yaitu pa$a pai hari. arna A An.A 4&+lat +e+uninan $an baunya +has. Kebutuhan pemenuhan eliminasi An.A $ibantu &leh ibunya. Setelah sa+it ibu An.A menata+an bahwa An.A -aran A3 +a$an+a$an hanya 2 hari se+ali. . Sens&ri3 persepsi $an +&niti5 Klien ti$a+ memili+i anuan pa$a sistem sens&ri3 persepsi maupun +&niti5.
27 Pemeri/*aan .i*i/
a.
Kea$aan Umum
Saat $ila+u+an pemeri+saan 5isi+ $i$apat hasil // : /D : ;0?,0 mm< ## : 2B?menit S : ';3,0 C * : 0B?menit P : An. A menata+an bahwa nyeri pa$a baian se+itar penis. Paliati)e : An.A menata+an nyerinya ber+uran setelah ia $iberi+an &bat analeti+ (+et&r&laB". Pr&)&+ati)e : An.A menata+an nyerinya bertamabh sat ia mela+u+an era+ I : An. A ti$a+ +&&perati5 # : An. A menata+an nyeri pa$a baian penisnya. S : S+ala nyeri : , (setelah $i+a-i $enan S+ala *yeri a+er &n" / : An. A menata+an nyerinya hilan timbul. a-ahnya An. A tampa+ menahan nyeri (merinis" $an serin menanis.
b. Kepala Kea$aan +epala An. A
ti$a+ $itemu+an +elainan yaitu ti$a+ ter$apat
hemat&ma3 lesi maupun +&t&r3 +ea$aan mata ti$a+ anemis3 s+lera ani+teri+. Kea$aan hi$un3 ti$a+ a$a septum $an epista+sis3 telina simetris3 bersih $an pen$enaran +lien bai+. /i$a+ ter$apat anuan pa$a mulut yan $itan$ai $enan: ti$a+ ter$apat 4aries $entis3 ti$a+ menuna+an ii palsu $an pa$a bibir ti$a+ ter-a$i sian&sis atau st&matitis3 mu+&sa bibir +erin +arena +urannya inta+e 4airan.
4. =eher /i$a+ a$a anuan pa$a leher yan $itan$ai $enanJ ti$a+ ter$apat pembesaran tir&i$3 ti$a+ a$a pelebaran FP $an lesi. /i$a+ a$a anuan pa$a /en&r&+an yan $itan$ai $enan ti$a+ ter$apat pembesaran t&nsil $an hiperemis. $. Da$a 8: Pa$a inspe+si3 pa$a $a$a ti$a+ lesi3 &e$ema ataupun +emerahan. P: Pa$a saat palpasi $a$a $an paru ti$a+ a$a pembesaran -antun $an r&na $a$a. P: Pa$a saat per+usi3 ti$a+ a$a u$ara3 4airan atau masa pa$at. A: Pa$a pemeri+saan aus+ultasi bunyi $a$a +anan $an +iri )asi+uler. e. Ab$&men 8: Pa$a saat inspe+si3 +ulit ab$&men ti$a+ si+atri+3 ti$a+ ter$apat ben-&lan ataupun lesi. A: Pa$a saat aus+ultasi3 peristalti4 usus 16B?menit P: Pa$a palpasi ti$a+ a$a hepat&m&ali $an nyeri te+an. P: Pa$a per+usi timpani ti$a+ a$a hypertimpani atau pe+a+ 5. 9enetalia Klien menalami phim&sis3 prepusium ti$a+ bisa $itari+. /i$a+ ter$apat hyp&spa$ia3 epispa$ia3 hernia3 hy$r&4ell $an tum&r. . #e+tum Kea$aan re+tum n&rmal ti$a+ a$a hem&r&i$3 pr&laps maupun tum&r. h. E+strimitas atas $an e+strimitas bawah =enan +anan ti$a+ terpasan in5use.
((
1. 2. '. . ,.
DIA&NOSA
*yeri A+ut berhubunan $enan Aen Ci$era i&l&is 9anuan Eliminasi Urine berhubunan $enan Obstru+si Anat&mi+
A$e+uat ($estru+si -arinan"
(3( No(
1.
INTER8ENSI Diagno*a
Tu'uan 9
Keperawa
Kriteria Ha*i0
tan *yeri A+ut
Setelah
$ila+ua+n
Inter:en*i
tin$a+an
/in$a+an yan $apat
b.$ Aen
+eperawatan
Ce$era
selama 'B2 -am nyeri $apat
ter4apai antara lain :
i&l&is
ter+&ntr&l $enan +riteria hasil 1. 2. sebaai beri+ut :
Ka-i tan$atan$a )ital +lien Ka-i nyeri se4ara
1.
/in+at $ibu+ti+an
+epa$a
+lien
$ila+u+an aar tu-uan
+&mprehensi5. ber+uran '. eri p&sisi nyaman. $enan in$i4at&r . A-ar+an +lien 4ara4ara nyeri
sanat nyeri
men-a$i
rinan
menatasi nyeri $enan
(S+ala , men-a$i s+ala 1" te+ni+ rela+sasi 2. a-ah Klien ti$a+ tean ,. An-ur+an minum ;10 elas '. Klien ti$a+ elisah per hari. . %enuna+an tin$a+an 6. K&lab&rasi pemberian &bat menurani nyeri $enan analeti+. analesi+ $an n&nanalesi+ (+et&r&la4 $enan $&sis se4ara tepat. ,. %enun-u++an te+ni+ rela+sasi
03, m?K "
se4ara in$i)i$ual yan e5e+ti5 untu+ men4apai +enyamanan 6. // $alam batas n&rmal (/D ;0120
mm<93
*0
100B?mnt3 S '63,'!3, 0C"
2.
9anuan Eliminasi Urine b.$ Obstru+si Anat&mi+
Setelah $ila+ua+n tin$a+an
/in$a+an yan $apat
+eperawatan +epa$a +lien
$ila+u+an aar tu-uan
selama 'B2 -am3 urine $apat
ter4apai antara lain :
+eluar $enan n&rmal $enan 1. 2. +riteria hasil sebaai beri+ut :
Pantau // +lien Ka-i tan$a $an e-ala retensi
urine. Klien ti$a+ meneluh?menanis '. %&nit&r inta+e $an &utput saat mau AK. urine +lien. 2. Klien $apat AK $enan lan4ar. . Catat warna3 +&nsistensi $an '. /i$a+ a$a tan$a +lien menahan -umlah urine +lien. nyeri. ,. Catat wa+tu peneluaran 1.
urine tera+hir. 6. A-ar+an +eluara pasien 4ara t&iletin $an perawatan perinial yan benar.
!.
K&lab&rasi pemberian antibi&ti4 $an tin$a+an
'.
Setelah
$ila+u+an
tin$a+an
sir+umsisi. /in$a+an yan $apat
+eprawatan selama ' B 2 -am
$ila+u+an aar tu-uan
+epa$a +lien3 suhu tubuh +lien
ter4apai antara lain :
$alam batas n&rmal atau +lien 1.
Pantau // +lien 2 -am
menun-u+an
term&reulasi se+ali. 2. =a+u+an +&mpres hanat $enan +riteria hasil sebaai basah. beri+ut : '. An-ur+an +lien untu+ minum 1. Suhu tubuh $alam batas n&rmal air ;10 elas per hari. 0 0 ('63, C'!3, C". . An-ur+an +lien untu+ 2. An.A ti$a+ $emam menin+at+an istirahat. '. ital sin na$i : ;0B ?menit3 ,. K&lab&rasi pemberian 0 0 0 suhu : '63, C'!3, C C3 ## : antipireti+ para4etam&l. 20'0 B?menit.
BAB III PEN5T5P 3("(
KESIMP5LAN
Sistem urinaria a$alah suatu system tempat ter-a$inya pr&ses penyarinan $arah sehina $arah bebas $ari LatLat yan ti$a+ $iperuna+an &leh tubuh $an menyerap LatLat yan masih $iperuna+an &leh tubuh. MatLat yan ti$a+ $iperuna+an &leh tubuh larut $alam air $an $i+eluar+an berupa urine (air +emih". Inkontinensia
urine
merupa+an
suatu
-enis
ure in4&ntinen4e
(+eluarnya urine se4ara ti$a+ sa$ar3 ter-a$i +eti+a te+anan +an$un +emih melebihi te+anan uretra selama 5ase penisian" yan $ihubun+an $enan +eininan +uat untu+ buan air +e4il $an berhubunan $enan &)era+ti5 &t&t $etrus&r. Seirin $enan bertambahnya usia3 a$a beberapa perubahan pa$a anat&mi $an 5unsi &ran +emih3 antara lain: melemahnya &t&t $asar panul a+ibat +ehamilan ber+ali+ali3 +ebiasaan mene-an yan salah3 atau batu+ +r&nis. 8ni mena+ibat+an sese&ran ti$a+ $apat menahan air seni.Penyebab 8n+&ntinensia Urine (8U" antara lain ter+ait $enan anuan $i saluran +emih baian bawah3 e5e+ &bat&batan3 pr&$u+si urin menin+at atau a$anya anuan +emampuan?+eininan +e t&ilet
3((
SARAN
Demi+ian ma+alah yan +ami sampai+an. Kami berharap aar ma+alah yan +ami buat ini $apat berman5aat bai para $&sen3 temanteman $an pemba4a se+alian.
DA.TAR P5STAKA
