ANÁLISE DE RISCO DO TRABALHO Fábrica:
Setor:
Máquina ou Local:
Solicitante do serviço:
Escopo:
Classific ação d as Fon tes Po tenci as de Risco s
1. Isolamento / Sinalização de área.
2. Controle de riscos de incêndio / explosão
3. Controle de Fontes de Energia.
4. Ferramentas Manuais, Elétricas e Pneumáticas.
5. Produtos Químicos diversos diversos
6. Carga Suspensa
7. 5S / Housekeeping
8. Geração de resíduos e impactos ambientais
9. Tr Trabalho com escadas
10. An Andaimes
Equipamentos de Proteção Individual - EPI - Específicos Óculos Impacto /Ampla Visão/ Escur Mascara de Proteção Qual? _________ Luva Luva de Ras Ras a Kevl Kevlar ar Al odão odão Lát Lát Aven Aventa tall Blus Blusão ão de ras ras a Maca Macacã cão o Protetor Facial Calcados de Couro /PVC /Borracha Capacete Outros: _________________________
Medidas de Controle a serem ado tadas Verifique se as medidas de controle abaixo adotadas de acordo com a classificação das fontes potencias de riscos indicadas baixo. Obs. Se for identificado como "NÃO", "NÃO", qualquer dos itens relacionados a seguir, o trabalho não poderá ser realizado enquanto não forem estabelecidos as medidas preventivas para evitar a ocorrência de qualquer ti po de incidente. S
N
NA
1- Isolamento / Sinalização de área.
S
N
NA
1- O Área a ser isolado foi def inida pelo Superv isor da Área?
S
N
2- A área está devidamente isolada com correntes, fitas e sinalização
2- Há medidas de controle para evitar que pessoas entrem embaixo da cargas suspensas?
3- Caso haja interferência no trafego de maquinas e pessoas os responsáveis foram avisados?
3- O isolamento cobre toda área de movimentação?
4- Outro utros? s? ____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ __
4- A car carg ga est está á pr prote otegid gida de de mov movim imen enttos invo involu lunt ntá ário rios?
NA 2. Controle de riscos e incêndio e explosão ( Solda, Maçarico, Lixadeira, ETC.). 1- Os funcionário utilizam isqueiro de pedra para acendimento do maçarico?
5- O equipamento suporta o peso a ser içado? 6- Não há risco de mov imento involuntário da carga no momento do içamento?
2- O conjunto oxiacentilêncio e maçarico está em boas condições ( Cabos, mangueiras,
7- Os cabos de aços, fitas, estropos, eslingas e cordas foram inspecionadas e Aprovadas?
válvulas de segurança, alicate e jacaré)?
8- Outros? ______________________________________________________________
3- As mangueiras dos conjuntos de oxi-acentileno possui válvulas de retrocesso de chama
S
N
(reguladora pressão e caneta)? 4- Os leitos de cabos elétricos, equipamentos, maquinas estão protegidos?
NA 7- 5 S / HOUSEKEEPING 1. A área de trabalho está livre de materiais que podem oferecer riscos de acidentes? 2- A área esta livre de materiais que podem agredir o meio ambiente?
5- A frente de trabalho possui extintor de incêndio próximo?
3- A área será entregue de forma organizada e limpa?
6- O local foi isolado para impedir a passagem de pessoas estranhas ao serv iços?
4- O armazenamento dos materiais está feito de forma correta?
7- Foi instalado proteção tipo tapume contra radiação e projeção de partículas?
5- Há recipiente adequado para a coleta e disposição de sucatas e resíduos?
8- O sol sold dador ador está está Utili tiliza zand ndo o EPI EPI``S (M (Masca ascara ra de Sold Solda, a, Blu Blusão são, Lu Luva, va, Per Perne neir iras as de Rasp Raspa a? 8- O Ajudante está Utilizando EPI`S (Óculos de Segurança, Avental, Luva, Perneiras de Raspa?
6- Outr utros? os? __ _____ _______ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _ S
N
NA
1010- Foi retir etirad ado o todo todo mate materi rial al comb combus ustí tíve vell envo envolt lta a do loca locall da sold solda, a, lixa lixame men nto ou cort corte? e?
S
N
S
N
N
11- Foi retirado materiais inflamáv eis/combustíveis (Solventes, Borracha, Pó )
de agrotóxicos, podas de arvores? 2- A for forma ma de acon acondic dicio iona name ment nto o de resíd resíduo uoss foi foi Apro Aprovad vado o pelo pelo dept depto o de meio meio Ambien Ambiente te? ?
13- Foi v is istoriado a presença de gás inflamáv ei eis em canaletas, poços, tubulações?
3- Os recipientes estão identif ic icados conforme exigência da Gates?
14- Qual o limite de explosiv idade detectado? (__________________)
4- Os resíduos serão depositados em local Aprov ador pelo depto de meio ambiente?
1515- Out Outro ross ? _____ _____ _____ ______ ___ ____ _______ ______ ___ _____ _____ _____ ______ ___ ____ _______ ______ ___ _____ _____ _____ ______ ___ ____ _____
5- Have Haverá rá pess pesso oal trei trein nada adas par para a ap aplica licaçã ção o do do pro proce cedi dime ment nto o de de eme emerg rgê ência nciass quí quími mica cas? s?
NA 3- Cont Contro role le de Font Fontes es de Ene Energ rgia ia..
6- Não será permitido o descarte de produtos produtos químicos., óleos etc. em canaletas, tanques,
1.Todas as fontes de energia foram identificadas (elétrica, pressão, térmica, química, mecânica)
boca de lobo, tubulações, ralos etc., sem a permissão do depto de meio ambiente?
2- To Todas as as fo fontes de de en energia fo foram de desligadas, bl bloqueadas ou ou al aliv iadas?
7- Ou Outros? __ ______________________________________________________________
S
N
N
NA
9- Tr Trabalho com escadas?
4- Os func funcio ioná nári rios os est estão ão com com os os cade cadead ados os de segu segura ranç nça a nos nos sup supor orte tess de de tra trava vame ment ntos os de ener energi gia? a?
1. Esca Escada da Simp Simple less e ext exten ensí síve vell tem tem no no máx máxim imo o 7 met metro ross de de com compr prim imen ento to? ?
5- O sistema está livre de qualquer tipo energia residual (elétrica, térmica, química, mecânica
2- Escada de Abrir tem no máximo 6 metros de comprimento (fechada)?
ou pressão hidráulica ou pneumática)?
3- A escada tem corda na extremidade para amarração da mesma ?
6- Os fun funci cion onár ário ioss est estão ão cie ciente nte que que deve everão rão reti retira rarr os ca cadea deados dos ap após o termi ermino no do serv serviç iço? o?
4- A esc esca ada é de bom qual qualid idad ade, e, sem sem nós nós e rach rachad adur uras as e sem sem pin pintu tura rass
7- Outro utros? s? ____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ____
5- O ser serviço viço com com esca escada da será será feit feito o para para serv serviç iços os de peque equen nos port porte e ou ace acesso sso?
NA 4- Fer Ferra rame ment ntas as ( Man Manua uais is,, Elét Elétri rica cas, s, Pne Pneum umát átic icas as,, ETC. ETC.). ). 1- As ferramentas elétricas estão em boas condições de conserv ação?
6- Não é usada escada metálica para execução de serviços com riscos elétricas? 7- A escada não deve ser colocada perto de porta ou circulação de pessoas?
2- Os cabos elétricos estão em boas condições, sem emendas?
8- A escada não deve ser colocada perto de abertura ou v ãos?
3- As exte extens nsõe õess estã estão o em boas boas cond condiç içõe ões, s, e as toma tomada dass est estão ão em caix caixa a e poss possui uirr toma tomada das? s?
9- A esc escad ada a é dota dotada da de sapa sapata ta e degr degrau auss anti antide derr rrap apan ante tess e está está apoi apoiad ada a em piso piso resi resist sten ente te
4- As proteções dos equipamentos estão em boas condições?
10- A escada extensível tem dispositivo limitador de curso e sobreposição de 1 m no mínimo?
5- Outro utros? s? ____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ______ ___ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _
1111- O func funcio ioná nárrio está stá usa usand ndo o o cint cinto o de de se segura guranç nça a e foi foi ins insttala alado o trtravaava-qu que edas? das? 12- Foi instalado o sistema de corda com trava quedas?
NA 5- Produtos Químicos (Pinturas, limpeza, cont. de pragas, campina química,etc.) 1- Em caso de acidentes, existe lav a-olhos nas proximidades?
13- O funcionário sabe que a inclinação está entre 65 á 75 graus (1/3 a 1/4 da altura da mes
2- Os produtos químicos ou agrotóxicos possuir MSDS (FISP) e foram Aprovados pelo depto
S
8. Geração de resíduos e riscos de contaminação do meio ambiente. 1- A cont contra rata ta possu ossuir ir per permiss missão ão para para remo remoçã ção o de asb asbesto estos, s, remoç emoçã ão de tinta intas, s, aplic plica ação ção
1212- O Oper Operad ador or de Lixad Lixadei eira ra está está com com pro prote teto torr facial facial,, avent avental, al, mang mangot ote, e, pern perneir eira a e luva luva de rasp raspa? a?
3- Todas as fontes de energia foram etiquetas, bloqueadas, e travadas?
S
6. Carga Suspensa 1- O Operador do equipamento de guindar está autorizado e habilitado?
S
N
NA
10. Andaimes
de meio ambiente e segurança?
1- Andaime está conforme norma da NR 18 com escada de acesso, guarda-corpo e rodapé?
3- As pesso ssoas for foram info inforrmadas sob sobre os risc iscos, e esta starão protegida idas corretamen mente
2- Foi ins instalad lado o travava-quedas para uso cin cinto de duplo Talar larbate para mon montagem e sub subida ida?
para manuseio e aplicação dos produtos conforme lista de EPI´s acima.
3- A área abaixo foi isolada adequadamente e sinalizada?
4- Os produtos químicos tem os rótulos ou embalagem de movimentação possui o mesmo
4- A Plataforma está completa e em boas condições de conservação?
sobre informações sobre seus riscos?
5- Quando acima de 6 metros de altura os andaimes estão amarrados?
5- Exist Existe e vent ventila ilação ção elimin eliminan ando do gase gases/v s/vap apor ores es com com risco riscoss à saúd saúde e e perig perigo o de de incê incênd ndio io e explo explosã são? o?
6- Foi Foi anali analisa sado do a áre área a em em tor torno no em busca busca de risco riscoss com com máqu máquina ina ligad ligadas as e em em movime moviment nto? o?
6- Outr Outros os? ? ___ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __
7- Foi Foi des desliliga gado do as font fontes es de ener energi gia a de de pon ponte te rola rolant nte e e outr outros os circ circui uito toss elé elétr tric icos os? ?
NA 6- Má Máquinas e equipamentos 1- As partes moveis estão dev idamente protegidas?
8- Tem estruturas estruturas adequadas para fixação dos cinto de segurança? 9- Necessita de instalação de cabo guia ( linha da v ida) para fixar o cinto de segurança?
2- A máquina é operada por pessoa autorizada?
10- Os funcionários foram treinamentos em trabalho seguro em altura?
3- A máquina dev er erá possuir dispositiv o de parada de emergência ( Opcional )? )?
11- Os funcionário fizeram, exames específicos para subir/ em altura e estão autorizados pel o
4. Fora Foram m anali nalisa sado doss e prot prote egid gidos todo odos os pont pontos os que tem tem risco iscoss de cort corte, e, pren prensa same ment nto? o?
dept depto o médi médico co da empre mpresa sa e exa exame de press ressão ão alta alta - no dia dia de exe execuçã cução o do ser serviço viço? ?
5- Outr Outros os? ? ___ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ _
1212- Out Outro ros? s? ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __
RESPONSÁVEIS PELA APROVAÇÃO RESPONSÁVEL PELO TRABALHO GATES
RESPONSÁVEL PELO TRABALHO / CONTRATADA
SUPERVISÃO DA ÁREA OPERACIONAL
PROF. DE SEGURANÇA DO
NOME LEGÍVEL
ASSINATURA
DATA INICIAL :
REVALIDAÇÃO REVALIDAÇÃO DA LIBERAÇÃO DATA FINAL : DATA: VISTO:
NOME LEGÍVEL
ASSINATURA
DATA INICIAL :
DATA FINAL :
DATA: VISTO:
NOME LEGÍVEL
ASSINATURA
DATA INICIAL :
DATA FINAL :
NOME LEGÍVEL
ASSINATURA
DATA INICIAL :
DATA FINAL :
DATA: VISTO: DATA:
PERMISSÃO DE TRABALHO Fábrica:
Setor:
Escopo:
Máquina ou Local: Solicitante do serviço:
Funcionários envolvidos: PROCEDIMENTO 1. Todos os trabalhos de manutenção, reforma, ampliação realizados pela Manutenção da Nome empresa e terceiros, necessitam de uma "Permissão de Trabalho - PT", formal para realização dos trabalhos nas suas respectivas áreas. 2. A emissão da "Permissão de Trabalho - PT" será obtida após a realização de uma "Análise de Riscos do Trabalho - ART" - para avaliação dos riscos potenciais envolvidos, bem como as medidas de controle a serem aplicadas, devendo participar , no mínimo, as seguintes pessoas: - Supervisor da Área onde será executado o serviço; - Responsável pelo Trabalhos ( Engenharia, Manutenção, Meio Ambiente, Produção); - Supervisão da empresa Contratada; - Técnico de Segurança da Nome empresa ou empresa contratada quando houver. 3- Na ART deverá ser avaliado e garantido o atendimento aos itens estabelecidos, antes da emissão da "Permissão de Trabalho -PT", obtendo as respectivas assinaturas das pessoas acima. 4- A validade da " Permissão de trabalho - PT" deverá ser definida pela equipe emitente, por no máximo 5 dias, podendo ser revalidada todo dia formalmente pela equipe por mais 2 vezes no mesmo formulário. 5- Os emitentes, Cipeiros e Brigadistas deverão realizar inspeções nas frentes de trabalho, em períodos diferentes e anotar data e hora da inspeções e paralisar os trabalhos casos encontre alguma não conformidade em relação ao estabelecidos na ART ou outra que possam gerar riscos de acidentes. 6- Ocorrendo a paralisação dos trabalhos por motivos de não conformidade a "Permissão de Trabalho" poderá ser retirada e cancelada, sendo necessário a abertura de outra ART e Permissão de Trabalho. O Reinicio dos trabalhos somente poderá ocorrer após a solução da não conformidade e autorizados dos emitentes da nova ART e PT. 7- Caso haja mudança de escopo de trabalho ou alguma nova atividade não contemplada pela ART em que não foram analisada as medidas de eliminação/ controle dos riscos, a PT e ART vigentes deverão ser automaticamente cancelados e uma nova ART e PT deverá ser aberta. 8- Após o termino dos trabalhos, a supervisão executante deverá encaminhar para o depto de segurança a ART e PT para arquivamento por um período de 6 meses.
9- As recomendações estabelecidas no formulário da ART são básicas, para permitir o início dos trabalhos que, em função da sua natureza e complexidade poderá ser acrescida de novos riscos potencias. Este modelo de formulário serve apenas como orientação básica, e não como levantamento único de todos os riscos presentes na frente de trabalho e auxiliará a identificação de controles complementares de riscos não identificados a serem implantados paralelamente aos aqui recomendados, de m odo a garantir um am biente de trabalho livre de incidentes. 10 - As recomendações estabelecidas no formulário da ART são obrigatório quando a resposta for sim a pergunta da ART, quando não aplicável marcar no quadros respectivos. Se houver algum item não conforme o serviço não deverá ser liberada até a devida adequação do item não conforme. Portanto o responsável pela supervisão dos trabalhos deverão providenciar a adequação de todos os itens aplicáveis ao trabalho para posterior acionamento os responsáveis pela liberação da permissão de trabalho. INSPEÇ O DOS EMITENTES DA PERMISS O NOME DO INSPETOR
DATA
HORÁRIO
ASSINATURA
INSPEÇ O DA CIPA E/OU BRIGADA DE EMERG NCIA NOME DO INSPETOR
DATA
HORÁRIO
ASSINATURA