ARSIP FK B 2013 CAIRAN
ARSIP FK-B 2013 1. Berikut ini adalah sifat sol liofob A. Mengalami gerak brown B. Bersifat tidak stabil sehingga sulit di endapkan C. Mempunyai sifat sukar pada fasa terdispersinya D. Tidak mempunyai efek tyndal E. Didalam air tidak dapat menghantarkan arus listrik 2. Bila kedalam air ditambahkan suatu solute, maka akan terjadi... A. Kenaikan tekanan uap larutan B. Kenaikan titik beku larutan C. Kenaikan titik didih larutan D . Penurunan tekanan osmosa E. Ketonusan 3. C3po4 didalam darah mengendap karena adanya koloid pelindung berupa... a. hemoglobin b. protein c. hati d. h2co3 e. h3po4 4. bila kedalam pelarut h2o + NaCL maka akan terjadi, kecuali : a. penurunan titik uap larutan b. peningktn titik didih larutan c. penurunan titik beku d. tekanan osmosa e. peningkatan ketonusan 5. Berikut ini adalah sifat sol liofil, kecuali : A. Memiliki gerak brown B. Bersifat tidak stabil sehingga sulit diendapkan C. Suka pada fase pendispersinya D. Memiliki efek tyndall E. Mengantarkan arus listrik 6. Diantara kation berikut yang paling mudah mengendapkan suatu sol liifob adalah A. K B. Na C. Li
ARSIP FK-B 2013
D. Ca E. Mg 7. Dalam analisis volume secara titrasi dibutuhkan larutan asam oksalat ( Mr asam oksalat = 126 g/mol) untuk mempermudah lauratan standar asam oksalat 0.5 M, seorang ilmuan melarutkan asam oksalat dengan labu takar 250 ml. Berapa berat asam oksalat yang harus di timbang agar memperoleh konsentrasi? A. 15.75 g B. 16.00 g C. 31.50 g D. 31.00 g E. 32.00 g 8. Larutan fisiologis adalah larutan is otonik yang terbuat dari NaCl 0.9% yang sama dengan cairan tubuh atau darah. Untuk mendapatkan 250 ml larutan fisiologis, berapa berat NaCl yang harus dilarutkan? (Mr NaCl : 58.5) a. 90 g b. 225 g c. 250 g d. 225 mg e. 250 mg 9. plasmolisis dapat terjadi pada sel darah merah bila terdapat perbedaan tekanan onkotik didalam sel dengan di luar sel bilakedalam sample darah dimasukan larutan Na CL , maka larutan mana yang dapat menyebabkan peristiwa tersebut A. larutan Nacl 1.8 % B. larutan Nacl 0.9 % C. larutan glukosa 0.18 % D. larutan Nacl 0.09 % E. larutan Nacl 0.018 % 10. Suatu reaksi keseimbangan selalu mempunyai nilai konstanta ke setimbangan tetentu pada suhu tertentu informasi apakah yang dapat di ketahui melalui nilai konstanta kesetimbangan? a. order reaksi b. konstanta kecepatan reaksi c. pergeseran kimia yang terjadi d. komposisi saat kesetimbangan e. kecepatan reaksi yang sedang berlangsung 11. Pada temperatur tertentu kesetimbangan H2(g) 2H(g) mempunyai nilai konstanta -42 kesetimbangan Kc= 1,2x10 . Manakah pernyataan ini yang benar? a. reaksi mudah berlangsung kekiri dan kekanan b. reaksi kekanan lebih mudah berlangsung daripada kekiri c. saat kesetimbangan konsentrasi H2 sama dengan konsentrasi H
ARSIP FK-B 2013
d. dalam kesetimbangan tersebut terdapat lebih banyak H2 daripada H e. dalam kesetimbangan tersebut terdapat lebih banyak H daripada H2 12. Bila asam kuat bereaksi dengan dengan basa lemah, maka larutan apakah yang akan terbentuk? a. latutan basa kuat b. larutan asam kuat c. larutan garam dengan pH < 7 d. larutan garam dengan pH > 7 e. larutan garam sengan pH = 7 13. suatu sampel cairan lambung d ukur kadar asamnya secara titrasi dengan menggunakan KOH 0,05 M untuk menitrasi 10ml sampai di perlukan KOH 20ml, Berapa PH sampel a.1 b.2 c.3 d.4 e.5 14. dari campurab di bawah ini, manakah campuran yang dapat membentuk sistem buffer? a. 25ml HCl 0,1 M + 25ml NaOH 0,1M b. 25ml HCl 0,1 M + 25ml NH4OH 0,05M c. 25ml H2CO3 0,1M + 25ml HCl 0,1M d. 25ml H2CO3 0,1M + 25ml NH4OH 0,1M e. 25ml H2CO3 0,1M + 25ml NaOH 0,05M 15. diantara Faktor berikut campuran mana yang dapat membentuk system buffer adalah… A. Vol buffernya B. konsentrasi as. Lemah C. Konsentrasi basa konjugasi D. Nilai konstransi reaksinya E. Perbandingan konsentrasi as lemah dan basa konjugasinya 16. kapasitas buffer akan maksimum bila : A. ph sama dengan pKa B. < pKa C. > pKa D. Ph = PoH E. Ph
D. C6H3COOH-C6H6COONa(ka=6,5X10-5) E. CH3COOH-CH3COONa(ka=1,8X10-3)
18 . Oksidasi di dalam sel menghasilkan produk akhir berupa co2 , peningkatan co2 menyebabkan terjadinya pergeseran kesetimbangan kimia dan juga perubahan keasaman cairan meningkat, keasaman ini di netralisir oleh adan ya sistem buffer . Manakah diantara komponen buffer berikut yg pertama kali berupaya menetralisir keadaan tersebut? A. H+ B. HCO3 3 C. H2CO 4 D. H2PO E. HPO4 19. Tuan A (40th) seorang buruh pikul terpaksa dibawa kerumah sakit akibat kelelahan pernafasan setelah memikul beban berat. pH darah : 7,59 ; HCO3 : 24 ; PCO2 : 30mmHG. Ramalkan apa yang terjadi pada Tuan A? A. Alkalosis respiratorik belum terkompensasi (akut) B. alkalosis Metabolik disertai Asidosis Respiratorik dengan anion gap normal C. Asidosis Metabolik disertai Asidosis Respiratorik dengan anion gap normal D. Asidosi Metabolik disertai Asidosis Respiratorik dengan hipoksemia berat E. Alkalosis Metabolik disertai Asidosis Respiratorik dengan hipoksemia sedang 20. Identifikasi yang jelas terlihat pada kasus gangguan keseimbangan asam basa di keadaan hipoksemia sedang ditunjukkan dengan rentang? A. PaO2 (60-70 mmhg) B. PaO2 (70-80 mmhg) C. PaO2 (<60 mmhg) D. PaO2 (80-100 mmhg) E. PaCO2 (35-45 mmhg) 21. Seorang pria 50 tahun yang sering mabuk-mabukan terpaksa dilarikan ke RS karena pernafasan cepat.hadil pemeriksaan tekanan darah 90;60 mmHg dengan analisis klinis darah sebagai berikut ; Na (142 mEq/L ) , K ( 3,4 mEQ/l , Cl (100 meq/l) , Hco3 (12 meq /l) , glukosa (180meq/l) , serta gas darah arteri :PH :7,28, pco2 : 26 mmhg, dan hco3 :12 meq/l . Jika osmolaritas terukur pasien ini adalah 360 mosmol/l , maka gap osmolal yang diperoleh adlh: A. 304 mosmol/l B. 56 mosmol/l C. 664 mosmol/l D. 20 mosmol/l E. 360 mosmol/l
ARSIP FK-B 2013
22. Pada pasien yang mengalami gangguan alkalosis respiratorik akut akan dapat diidentifikasikan sebagai berikut: a. [HCO3] meningkat 1 mEq/L untuk setiap peningkatan PCO2 sebesar 10mmHg b. [HCO3] meningkat 3,5 mEq/L untuk setiap peningkatan PCO2 sebesar 10mmHg c. [HCO3] meningkat 1 mEq/L untuk setiap penurunan PCO2 sebesar 10mmHg d. [HCO3] menurun 1 mEq/L untuk setiap peningkatan PCO2 sebesar 10mmHg 23. Dua organ penting yang mengatur keseimbangan asam basa adalah paru dan ginjal. Dalam keadaan normal, paru mengekresi CO2 yang dihasilkan sel sementara ginjal mereabsorpsi atau membentuk bikarbonat melalui ekskresi asam. Pengaruh CO2 dan HCO3 terhadap pH dapat dinyatakan sebagai A. Konsentrasi ion H+ sebanding dengan pCO2 B. Konsentrasi ion H+ berbanding terbalik dengan pCO2 C. Konsentrasi ion H+ sebanding dengan HCO3 D. Konsentrasi ion H+ sama dengan pCO2 dan HCO3 E. Konsentrasi ion H+ tidak dapat ditentukan menurut pCO2 dan HCO3 24. Analisa gas darah dari seorang pasien menunjukkan data sebagai berikut : pH 7,6, pao2 90, paco2 35mmhg, Hco3 39meq/L, saturasi O2 96%.. pasien dinyatakan mengalami gangguan alkalosis metaboluk belum terkompensasi (akut) hal ini disebabkan : A. PH darah naik B. Pa CO2 normal C. HCO3 naik saat PH naik D. saturaai O2 normal E. Jika salah satu PaCO2 atau HCO3 normal 25. reaksi kesetimbangan bikarbonat dan ammonia didalam hati akan menghasilkan ? A. Co2 B. protein C. air D. urea E. asam 26. Seorang anak perempuan 13 tahun di bawa ke IGD karena tubuhnya lemas akibat diare selam 3 hari dan demam tidak terlalu tinggi . hasil pemeriksaan lab menunjukan : Na:140, K:2.4 mEq, Cl : 115 mEq/L, bikarbonat : 15 mEq/L, dan osmolalitasnya: 284 mOsm/kg. berapakah pH darah arteri pada anak tersebut? A. 7.20 – 7.24 B. 7.25 - 7.29 C. 7.30 - 7.34 D. 7.40 – 7.44 E. 7.45 – 7.49
ARSIP FK-B 2013
27. reabsorpsi aktif ion natrium senantiasa berpasangan deng an reabsorpsi pasif ion klorida melaluiperbedaan potensial listrik dan gradien konsentrasi ion Cl . Tatkala reabsorpsi Cl meningkat maka.. A. terjadi peningkatan NaCl hipertonik B. reabsorpsi ion HCO3 menurun + C. peningkatanion H D. reabsorpsi ion HCO3 meningkat E. reabsorpsi ion klorida tidak membutuhkan ko transporer 28. tujuan penambahan glukosa dalam garam oralit dimaksudkan untuk A. mengganti nutrisi yang hilang B. menambahkan osmolaritas cairan C. meningkatkan penyerapan ion Na dan air D. Mempercepat penyembuhan luka E. penambahan aktivitas transport glut-4 29. Jika eritrosit dimasukkan ke larutan yg hipertonik dari isi sel nya maka terjadi proses..... A. osmosis B. difusi C. tegangan antar muka D. hemolisis E. plasmolisis 30. Proses dehidrasi protein serum akibat kompetisi protein dan natrium sulfat dalam air disebut.... A. salting in B. salting out C. zwitter ion D. larutan jenuh E. hidrolisis
31.ikatan apakah yang memberikan sifat polar H2O sebagai ikatan universal solvent sebagai : A. Ikatan kovalen B. Ikatan peptida C. Ikatan hidrogen D. Ikatan disulfid E. Ikatan nitrogen 32. apakah yang menetukan osmotic suatu larutan A. berat molekul partikel yang terkandung didalamnya B. jumlah partikelnya
ARSIP FK-B 2013
C. muatan listrik partikel D. struktur 3 dimensi partikel E. derajat keasaman larutanya 33. Sumber intake H2O yg berasal dr hasil metabolisme karbo dapat dijumpai pada A. Rantai pernafasan B. Siklus krebs D. Glikogenesis E. Glikoneogenesis 34. Berikut adalah fungsi utama air dalam tubuh kecuali.. A. Sebagai donor proton B. Sebagai Alatas pengangkut C. Sebagai pelarut D. Sebagai media semua reaksi dalam tubuh E. Sumber energi tubuh 35. Keseimbangan cairan tubuh diatur oleh kecuali A. Pusat haus B. hormon vasopressin C. Ginjal D. Pancreas E. Hipotalamus 36. Dehidrasi intraselular disebabkan oleh... A. Haus osmotik B. Haus hipovolemik C. Haus isotonik D. Haus hipoosmotik E. Haus isotonik dan normovolemi 37. Bercampurnya molekul dalam cairan secara bebas dan acak dalam sel membran disebut A. Osmosi B. Konveksi C. Difusi D. Konduksi E. Absorbsi 38. Berikut yg bukan faktor yang mempengaruhi difusi : A. Permeabilitas kapiler B. Konsentrasi larutan C. Suhu cairan D. Potensial/muatan listrik E. Tekanan hidrostatik
ARSIP FK-B 2013
39. perpindahan H2O antara plasma & interstitial menembus dinding kapiler ditentukan oleh ketidakseimbangan relatif antara : A. Tek. Hidrostatik & tek.Osmotik koloid B. Tek.hidrostatik & tek.Onkotik koloid C. Tek.Osmotik & tek onkotik D. Volume ces & tek.Hidrostatik E. Volume ces & tek. Osmotik 40. mekanisme pergerakan cairan seperti pompa jantung disebut sebagai.. A. tekanan osmotic B. tekanan hidrostatik C. solvent drug D. bulk flow E. transport aktif 41. Komposisi ion yang terbanyak pada kompartemen cairan tubuh di otot rangka adalah A. Na+ B. Cl C. K D. HCO3E. PO4 342.Dibawah ini yang nerupakan satuan dari tekanan hidrostatiknyang biasa digunakan di klinis adalah : A. Barometer B. Atmosfer C. Pascal D. Mm air raksa (mmhg) E. Pascal, detik (pa.s) 43. seorang laki-laki 35 tahun dibwa ke puskesmas karena BAB sampai 10 kali perhari konsistensi cair jumlahnya banyak, lelaki trbst lemas. Pada peme riksaan tanda vital didapat : tekanan darah : 100/80 mmHg dan nadi : 98 x/menit . pada tubuh pasien terjadi ? A. penurunan respon terhadap ADH B. sekresi hormone angiotensin II menurun C. terajdi kardio akseleraton D. peningkatan aktifitas parasimpatis E. volume darah meningkat 44. Pada skenario nomor 43 di atas elektrolit ekstrasel yang berkontribusi dalam osmolalitas dan tonisitas plasma adalah: A.Ca2+ B.Mg2+
ARSIP FK-B 2013
C.CLD.K+ E.Na+ 45. Sesuai dengan skenario pada no. 43, elektrolit pada intrasel yang paling berperan terhadap efek osmotik CIS and efek biolistrik sel adalah... A. Ca2+ B. Hco3C. Cl D. Ka E. Na 46. pada skenario di atas proses homeostatis yang berperan adalah A. penurunan tekanan darah B. hiperventilasi C. rasa haus berkurang D. penurunan ADH E. aldosteron meningkat 47. cairan serebrospinal termasuk cairan : A. plasma B. interstitial C. ekstrasel D. intrasel E. transel 48. Hiperosmolaritas cesmeningkatkan osmoreseptor di hipofisis bagianposterior dan menyebabkan di bawah ini a.Inhibisi nucleus supraaotikus hipotalami b.Set vesopresin di hipofisis bagian posterior meningkat c.Ekresi air pada duktus koligentes menurun d.Rasa haus di organum vaskulosae lamina terminal menurun e.Pengeceran ces 49. Yang termasuk cairan hipertonik a. NaCl 0.9% b. Glukosa 5% c. Aquadestilata d. Glukosa 10% e. Glukosa 15% 50. Dewasa muda dengan berat badan 60 kg, maka volume cairan intrasel kira-kira : a. 24 ml b. 12 ml c. 9 ml
ARSIP FK-B 2013
d. 3 ml e. 36 ml 51. keadaan-keadaan yang berpengaruh pada perubahan nyata volum cairan ekstraseluler, kecuali.......... a. minum air banyak b. muntah hebat c. keringat berlebih d. dehidrasi e. buang air besar 52. Pada saat mengalami dehidrasi, tubuh mennsekresi angiontensin 2, karena angiontensin 2 memiliki efek? A. Vasokonstriksi arteriol B. Menghambat sekresi vasopresin C. Menghambat rasa haus D. Melepaskan aldosteron E. Menurunkan volume cairan CES 53. Apa yang akan terjadi bila seorang minum air berlebih.. a. Diuresis berkurang b. Sekresi ANP terhambat c. Sekresi aldosteron meningkat d. Sekresi ADH dari hipofisis posterior akan meningkat e. Rangsangan baroreseptor di sinus karotikus, sinus aorta dan dinding atrium kanan Seorang anak laki-laki mengalami gangguan saluran cerna yaitu sering buang air besar berupa cairan selama 3 hari, hasil pemeriksaan laboratorium menu njukan kadar natrium 148 mEq/L . ( normal : 135-147 mEq/L ), kalium 4,1 mEq/L ( normal : 3,5-5,5 ) , dan klorida 100 mEq/L (normal : 100-106 mEq/L ). 54. Jika volume cairan total tubuh banyak keluar tetapi tanpa kehilangan elektrolit, keadaan apa yang akan terjadi ? A. Terjadi homeostatis cairan B. Osmolaritas cairan ekstraselelukar menurun C. Terjadi peningkatan volume cairan intraselullar D. Cairan ekstraselular dan inteaselular lebih pekat E. Terjadi proses osmisis dari intraselular ke ekstraselular 55. Pada keadaan tersebut, kasus diatas dinamakan..... A. Dehidrasi B. Diuresis C. Diare D. Deplesi E. Homeostasis 56. kompensasi dari peristiwa diatas adalah
ARSIP FK-B 2013
a. menurunkan rasa haus b. urin meningkat c. stimulasi baroreseptor meningkatkan sintesis ANP d. stimulasi osmoreseptor meningkatkan sintesis ADH e. menurunkan sekresi RAAS 57. Banyak negara menjatuhkan hukuman mati dengan suntik KCL. Bagaimana mekanisme suntikan tersebut sehingga dpt menyebabkan kematian......... A. Hipernatremia menyebabkan dehidrasi sel otot B. KCL pny reseptor adrenergic C. Hipernatremia menyebabkan asidosis letal D.Hipernatremia menyebabkan kekacauan potensial listrik otot jantung E. Kenaikan ion kalium menyebabkan polarisasi membrane sel 58. Bagaimana patofisiologi terjadinya hipervolume berupa udem anasarka pada penderita gagal ginjal? A. Sintesis albumin berkurang B. Sintesis adh meningkat C. Sintesis aldosteron menurun D. Pengeluaran albumin melalui urin meningkat E. Pengeluaran adh dari hipofisis posterior meningkat 58. Atrial natriuretic peptide adalah hormone yang dibentuk dalam atrium jantung. Efek dan hormon tersebut adalah : a. meningktakan kontraksi otot b. mengaktifkan Renin-Angiotensin mekanisme c. mencegah terjadinya perubahan pH karena sam organic d. menurunkan tekanan dan volume darah dengan menghambat natrium d. meningkatkan sekresi aldosterone 59. Seorang atlit setelah berolahraga Ia mengalami kehausan dan minum 500 ml air. Kondisi menyebabkan atlit tersebut segera minum adalah : A. Berkurangnya volume ekstrasel B. berkurangnya volume intrasel C. Bertambahnya volume interstitial D. Berkurangnya konsentrasi ekstrasel E. Meaningkatnya konsentrasi natrium intravaskuler 60. seorang ibu penderita hipertensi mengeluh kakinya bengkak pada sore hari. mekanisme edema pada pasien tersebut terjadi karena a. peningkatan tekanan osmotik plasma b. peningkatan tekanan osmotik interstisial c. peningkatan tekanan hidrostatik kapiler d. peningkatan telananan hidrostatik interstisial e. peningkatan permeabilitas kapiler
ARSIP FK-B 2013
61. Seorang pria Tn. Z menderita penyakit hati. Pada pemeriksaan laboratorium, kadar serum protein pasien tersebut adalah 4 g/dL (normal : 6,5-8,5 g/dL). Pada pemeriksaan fisik terdapat asites abdomen. Mekanisme udem pada abdomen Tn. Z tersebut terjadi karena... A. Peningkatan tekanan hidrostatik kapiler B. Penurunan tekanan hidrostatik kapiler C. Peningkatan tekanan onkotik plasma D. Penurunan tekanan onkotik plasma E. Peningkatan permeabilitas kapiler dan intestisial 62. Seorang wanita mengalami penyakit ginjal kronis sehingga terjadi pengeluaran protein yang berlebihan di urin. Kadar albumin serum wanita tersebut 2g/dL (N=3.4-4.8 g/dL). Gangguan yang mungkin terjadi pada wanita tersebut adalah: A. Udem seluruh tubuh karena peningkatan permeabilitas kapiler B. Udem seluruh tubuh karena penurunan tekanan onkotik plasma C. Udem seluruh tubuh karena peningkatan tekanan onkotik plasma D. Udem seluruh tubuh karena penurunan tekanan hidrostatik kapiler E. Udem seluruh tubuh karena peningkatan tekanan hidrostatik kapiler Soal Cerita : Pasien Diare Pasif, kadar Elektrolit : Na:125
K: 2 Cl: 90
63. Pergeseran Cairan yg terjadi pada pasien ? a.Cairan dikeluarkan oleh ginjal b. cairan pindah dari interstisial ke intrasel c. Cairan pindah dari intrasel ke interstisial d. Cairan akan pindah dari intravaskular ke intraselular e.cairan akan pindah dari intraseluler ke intravaskular 64. Bila keadaan pasien tersebut dibiarkan tanpa terapi elektrolit maka pada sel pasien akan terjadi A.udem sel B. dehidrasi sel C. Hipovolemia D. Hipolovemia E. udem interstisial 65. Ny. P 50 tahun, masuk RS dengan keluhan sesal nafas serta perut tambah membesar.Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, hepar, dan lien tak teraba. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil antara lain kadar SGOT, SPGT dalam batas normal, cairan peritoneal warna kuning muda, jernih s erta jumlah sel 4/LPB (normal : 0-5/LPB). Pada foto paru tidak ditemukam gambaran spesifik dan di dapatkan fluid level pada paru kanan, hasil EKG dalam batas normal, hasil USG abdomen ditemukan tumor padat pada ovarium kanan dan gambaran cairan peritoneal. Kemungkinan cairan ini adalah : a abses b transudat c eksudat
ARSIP FK-B 2013
d enzym e cairan tubuh biasa 66. A, usia 10 tahun dibawa ke Poliklinik YARSI dengan keluhan lutut kanan bengkak dan sakit bila berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran baik, suhu 38,5 lutut kanan bengkak, merah, teraba panas, dan nyeri tekan, dokter melakukan aspirasi dengan indikasi utama : a. Pemeriksaan mucin clott b. Pemeriksaan viscositas c. Pemeriksaan immunologi d. Pemeriksaan mikroskopik e. Pemeriksaan bakteriologik 67. Ny.A 78 th, dibawa ke RS dengan keluhan sakit pada lutut kiri sejak jatuh dikamar mandi 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada sendi kemerahan dan nyeri tekan.Dilakukan aspirasi cairan Sendi. Bagaimana hasil pemeriksaan laboratoriumnya ? : a. Cairan berwarna putih, viscositas rendah, kandungan sel 60% PMN b. Cairan berwarna kuning, viscositas tinggi, kandungan sel 30% PMN c. Cairan berwarna kuning, viscositas tinggi, kandungan sel 10%PMN d. cairan berwarna kehijauan, viscositas tinggi, kandungan sel 10% PMN e. Cairan berwarna kuning keruh, biscositas rendah, kandungan sel 100% PMN 68. Seorang anak laki-laki 8 tahun di rawat karena sesak 2 tahun yang lalu anak tersebut mendapat pengobatan TB paru tapi bosann minum obat sehingga menyebabkan pengobatannya tidak adekuat. Dari foto rongent didapatkan perselubungan paru kanan disertai pleural effusion oleh dokter dilakukan aspirasi. Pemeriksaan apakah yang terbaik pada cairan tersebut untuk membantu menegakan diagnosis? A. Glukosa serum ratio B. Kolesterol serum ratio C. Urobilin serum ratio D. Urobilinogen serum ratio E. Protein serum ratio 69. ny U (80 thn) dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare dari 10 kali/hari sejak seminggu, pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran kompos mentis lemah, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 kali/menit, pernafasan 34 kali/menit cepat dan dalam jumlah urin sedikit. Di puskesmas langsung diinfus dan dirujuk ke rsud. Dokter menyarankan dilakukan pemeriksaan analisa gas darah. Darimana kah sampel pemeriksaan analisa gas darah? A. aorta abdomenalis B. vena brachialis C. Vena cephalica D. arteri femuralis E. pembuluh kapiler
ARSIP FK-B 2013
70. Sampel tersebut di ambil dari puskesmas serta dikirim bersama pasien ke fasilitas laboratorium RSUD dalam kemasan.... A. Plastik dibawa oleh keluarga pasien B. Plastik dibawa oleh petugas puskesmas C. Termos panas D. Termos es dengan suhu 4C E. Termos es dengan suhu < 0 c 71. Anak 12 bulan dengan dehidrasi berat, dilakukan resusitasi cairan namun belum berhasil. Hasil pemeriksaan elektrolit Na 170 mEq/L dan K+4 mEq/L. Rehidrasi direncanakan sebagai berikut. a. Koreksi Hipernatremia dengan cairan NaCl 0.5% selama 8 jam dengan maintenance Kalium b. Koreksi Hipernatremia dengan cairan NaCl selama 8 jam tanpa maintenance Kalium c. Koreksi Hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5% dan Dextrose 0,45% selama 12 jam dengan maintenance Kalium d. Koreksi Hipernatemia dengan cairan NaCl 0,9% dan Dextrose 0,45% selama 24-48 jam dengan maintenance Kalium e. Koreksi Hipernatremia dengan cairan Dextrose 10% selama 24-48 jam dengan maintenance Kalium 72. Gani 4 bulan diare sejak 1hari, buang air besar cair tanpa lendir ataupun darah lebih dari 10x sehari nadi 112x/menit . Suhu 37,5'c, BB 7,5kg. Anak di diagnosis dengan diare akut tanpa dehidrasi. Penanganan pasien di atas segera lakukan ; A. Rehidrasi intravena dg cairan fisiologi 100ml/kgBB B. rehidrasi 75ml setiap buang air besar banyak pantauan tanda vital C. Berikan rehidrasi 300ml selama 1jam dg pantauan tanda vital D. Berikan cairan dekstrose 5% dg natrium bikarbonat di dalamnya E. Melakukan rehidrasi dg dekstrose 10% 73. Ilyas usia dua minggu terdapat riwayat muntah hijau sejak 12 jam. Pada pemeriksaan abdomen membuncit, tidak terdengar bising usus. Diduga obstruksi usus dengan komplikasi yang perlu segera ditangani. Hasil pemeriksaan yang sesuai adalah…
A B C D E
PH Serum 7,25 7,35 7,50 7,45 7,32
Na (mEq/L) 128 130 130 140 140
+
K (mEq/L) 5,8 2,8 3,6 4,0 3,0
-
Cl (mEq/L) 88 90 88 100 112
HCO3 (mEq/L) 16 21 34 22 18
74. Sisi 3 bulan diare cair 7x/hari sejak 4 hari yang lalu. Anak tersebut rewel, haus ingin minum terus, bi ir kering, turgor kulit menurun dan cu bitan kulit kembali lambat.Di diagnosis diare akut dengan dehidrasi ringan-sedang. Bila berat badan anak tersebut 5 kg maka tatalaksana yang diberikan: A. 140 cc RL intravena selama 1 jam ARSIP FK-B 2013
B. 550 cc oralit peroral 3-4 jam C. 525 cc RL intravena dalam 3 -4 jam D. 210 cc RL intravena selama 1 jam dilanjutkan 490 cc RL selama 5 jam E. 210 cc RL intravena selama 30 menit dilabjutkan 490 cc RL selama 3 jam
75. Berapakah cairan maintenence yang diberikan kepada bayi 8 bulan dengan berat badan 9 kg? A. 700 ml B. 900 ml C. 500 ml D. 300 ml E. 200 ml 76. Arbi BB 10kg pasca diare Kronis,intake sulit. Hasil pemeriksaan Kalium darah Dalam Batas normal. Kalium kebutuhan infus maintenance pasien tersebut ditambahkan kcl sebagai berikut A. 5 meq KCL/1250 cairan B. 15 meq KCL / 1250 cairan C. 25 meq KCL / 1250 cairan D. 20 meq KCL /1000 cairan E. 35 meq KCL / 1250 cairan 77. Akibat klinis dari komplikasi kekurangan kalium sebagai berikut: a. Hiperperistaltik usus b. Hipoperistaltik usus c. Hipofibrilasi d. Afibrilasi e. Achalasia 78. Bobi 10 bulan,10 kg,diare selama 12 hari, di diagnosis diare akut dehidrasi berat yang membutuhkan penanganan segera A. melakukan rehidrasi intravena dengan cairan fisiologis 10 ml/kg BB B. berikan cairan dextrosa 5% dengan natrium bikarbonat didalamnya C. melakukan rehidrasi dengan dextrosa 10% ditambah koreksi suhu D. pemeriksaan kadar ureum, kreatinin, dan analisa gas darah (astrup) E. berikan rehidrasi 300ml selama 1 jam dengan pantauan tanda vital 79. defisit cairan pada pasien di atas adalah: A. kurang dari 7,5% B. antara 7,5-10% C. kurang dari 15% D. antara 10-12,5% E. lebih dari 10% 80. cairan untuk resusitasi yang diberikan pad a pasien diatas berisi.. A. 60 mEq/l kalium
ARSIP FK-B 2013
B. C. D. E.
40 mEq/l kalium 20 mEq/l kalium 8 mEq/l kalium Tanpa kalium
81. Wisnu, 12 bukan diare cair 10x sehari sejak 4 hari. Dehidrasi ringan sedang, BB 6 kg, anak tersebut dilakukan rehidrasi sebagai berikut. Rehidrasi diberikan dengan . . . A. 140 ml RL intravena selama 1 jam B. 450 ml Oralit peroral dalam 3 jam C. 525 ml RL intravena dalam 3 - 4 jam D. 210 ml RL intravena selama 1 jam dilanjutkan 490 ml RL E. 210 ml RL intravena selama 30 menit dilanjutkan 490 ml RL 82. pada anak 2,5 tahun bb 10 kg ditemukan asidosis metabolic dengan be -10, bikarbonat natrikus yang dibutuhkan… A. 13 mEq B. 23 mEq C. 25 mEq D. 43 mEq E. 50 mEq 83. respon tubuh kekurangan cairan saat berolahraga…. A. aktifasi hipofisis anterior B. penurunan permeabilitas cairan di ginjal C. sekresi ADH D. sekresi natrium E. semua salah 84. yang dapat ditemukan pada saat kekurangan cairan… A. nadi melambat dan kuat B. turgor meningkat C. merasa lapar D. urin pekat E. semua salah 85. kelainan yang dapat menimbulkan asites adalah A. Tuberculosis B. Keganasan C. Sirosis hati D. Gagal jantung E. Semua benar 86 pada pemeriksaan asites dapat ditemukan keadaan sebagai berikut kecuali
ARSIP FK-B 2013
A perut membesar B pada palpasi padat C shifting dullness D tampak cairan pada pemeriksaan sonografi E semua jawaban salah 87. yang dapat ditemukan pada penderita diare: A. hipernatremia B. nadi cepat dan kuat C. alkalosis D. hipokalemia E. turgor meningkat 88. Pada gagal jantung, edema terjadi pada? A. Tungkai sisi atas B. Cerebri C. Paru D. Perut E. Seluruh tubuh Skenario: Wanita 25 tahun datang ke RS dengan keluhan BAB cair lebih dari 10 kali selama 2 hari. Keluhan lainnya mual, muntah, dan demam.Pada pemeriksaan ditemukan mata cekung, perut kembung, dan turgor menurun. 89. keluhan perut kembung dapat terjadi karena ..... a. Hiponatremia b. Hipokalemia c. Hipomagnesemia d. Hipofosfatemia e. Hipokloremia 90. Gangguan asam basa yang dapat ditemukan: A. Alkalosis respiratorik B. Asidosis respiratorik C. Alkalosis metabolik D. Asidosis metabolik E. Semua salah 91. gangguan tersebut diakibatkan oleh: a. gangguan absorbsi natrium b. gangguan absorbsi kalium c. gangguan absorbsi klorida d. gangguan absorbsi bikarbonat e. gangguan absorbsi air 92. tatalaksana pada penderita tersebut ? ARSIP FK-B 2013
A. B. C. D. E.
pemberian antibiotika pemberian obat demam pemberian obat mual pemberian cairan diet parentral
Laki laki umur 40 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan utama sesak nafas ,setelah pemeriksaan tekanan vena jugularis meningkat oedama paru dan oedema ekstrimitas inferior bilateral 93. pada pasien tersebut terjadi A. retensi cairan B. retensi garam C. aktifivtas raas meningkat D. adan b benar E. semua benar 94. saran yang diberikan pada pasien? A. diet rendah karbohidrat B. diet rendah garam C. diet rendah protein D. diet rendah serat E. semua salah perempuan 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan perut membesar sudah lebih dari satu bulan. Perut dirasakan tambah membesar, mual, muntah, dan penurunan nafsu makan. Lingkar perut 110 cm, menstruasi terakhir 2 minggu yang lalu 95. Kemungkinan yang terjadi pada kasus diatas adalah sebagai berikut, kecuali : a. Kehamilan b.Tumor abdomen c.Asites d. Semua jawaban benar e. Semua jawaban salah 96.Bila pada pasien tersebut ditemukan cairan yang menyebabkan pembesaran perut maka pemeriksaan penunjang laboratorium yang dilakukan penegakan diagnosis adalah : A. hitung sel pada cairan B. pemeriksaan kadar glukosa C. pemeriksaan kadar albumin D. pemeriksaan kadar sitologi E. semua jawaban benar
ARSIP FK-B 2013
97. Kriteria air yang layak di minum menurut pandangan islam adalah : A. Bebas bakteri B. Air yang jenih C. Air yang bening D, air yang dimasak E. Halalan thayyiban 98. seorang wanita yang bukan ibu kandung yang menjadi ibu susuan disebut... a. murdhi b. murdhi'a c. mumarridha d. muhalliah e. mumasysyitah 99. Shalat minta hujan disebut: a. Istikharah b. Istiqa c. Kusyufu qamar d. Kusyufu syamsi e. Duha
ARSIP FK-B 2013