ANTROPOLOGI DI KEBIDANAN KOMUNITAS KOMUNITAS
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Pengembangan Kebidanan Komunitas
Dosen Pengampu : Kuswandewi M, d, M! Kes
Disusun oleh :
1. #. ). . . 2. 3.
Lola Lola Novian Novianii Fadila Fadilah h Fit!ah $vana Paisal *e!a $!iani +bdullah D/ie 0unita &aska Mega/ati *e!ati/i 4enn" $n $ndah Pu Pu!nama -k -ka Sa Sa!i
8. i!oni i!onima ma Ni"ati Ni"ati Fit!i Fit!i %. &ai' Sa(inatunnaja 1,. -va Fa!idlah 11. 11. Fit!ia Nu!/ulansa!i Nu!/ulansa!i 1#. +d!iani 1). Lel" Sulistianing!um 1. 0eni 5o 5os"eni
PROGRAM MAGISTER KEBIDANAN "AKULTAS KEDOKTERAN UNI#ERSITAS PAD$AD$ARAN BANDUNG %&'( BAB I
PENDA)ULUAN
'!'! La*a La*a +ea-an +ea-ang g Pembangunan kesehatan be!tujuan untuk mem6e!tinggi de!ajat kesehatan
mas"a!akat. Demi te!7a6ain"a de!ajat kesehatan "ang tinggi maka /anita sebag sebagai ai 6ene 6ene!i !ima ma keseh kesehat atan an angg anggot otaa kelu kelua! a!ga ga dan dan 6emb 6embe! e!ii 6ela" 6ela"an anan an kesehatan ha!us be!6e!an dalam kelua!ga su6a"a anak tumbuh sehat sam6ai de/asa sebagai gene!asi muda. 9leh sebab itu /anita se"og"an"a dibe!i 6e!hatian. Pembangunan kesehatan di $ndonesia belum te!7a6ai. Tinggin"a Tinggin"a angka angka kematia kematian n ibu ibu disin" disin"ali ali!! 6en"eb 6en"ebab ab utaman utaman"a "a adalah adalah 6e!da! 6e!da!aha ahan n in(eksi dan tokse!nia dan 6en"ebab tak langsung adalah kemiskinan t!adisi sosi sosial al buda buda"a "a stat status us gi:i gi:i "ang "ang tida tidak k mema memada daii dan dan ku!a ku!ang ngn" n"aa akse aksess 6eman(aatan dan (aslitas kesehatan se!ta !endahn"a status /anita. Masalah kesehatan !e6!oduksi /anita ini tidak te!le6as da!i (akto! sosial buda"a dan ekonomi se7a!a keselu!uhan. 9leh sebab itu di6e!lukan usaha;usaha "ang lebih sede!hana lebih mudah te!jangkau lebih sesuai dengan kondisi sosial ekonomi dan buda"a setem6at dan juga mengikut se!takan mas"a!akat se7a!a umum dan te!6adu. St!ategi ada6tasi sosial buda"a "ang melahi!kan sistem medis tingkah laku dan bentuk ke6e!7a"aan "ang be!landaskan buda"a "ang timbul sebagai !es6on te!hada6 an7aman "ang disebabkan oleh 6en"akit. Dunn <6ola;6ola da!i da!i 6!anat 6!anata;6! a;6!ana anata ta sosial sosial dan t!adis t!adisi;t! i;t!adi adisi si buda"a buda"a "ang "ang men"an men"angku gkutt 6e!ilaku "ang sengaja untuk meningkatkan kesehatan meski6un hasil da!i tingkah laku khusus te!sebut belum tentu menghasilkan kesehatan "ang baik. # &e!hasiln"a &e!hasiln"a 6embangun 6embangunan an kesehatan kesehatan ditandai ditandai dengan dengan lingkungan lingkungan "ang kond kondus usi( i( 6e!il 6e!ilak aku u
mas" mas"a!a a!aka katt "ang "ang 6!oa 6!oakt kti( i( untu untuk k meme memeli liha ha!a !a dan dan
meningkatk meningkatkan an kesehatan kesehatan
se!ta men7egah men7egah te!jadin" te!jadin"aa 6en"akit 6en"akit 6ela"anan 6ela"anan
kesehatan "ang be!hasil dan be!da"a guna te!seba! me!ata di selu!uh /ila"ah $ndonesia. +kan teta6i 6ada ken"ataan"a 6embangunan kesehatan masih jauh da!i "ang diha!a6kan. Pe!masalahan;6e!masalahan kesehatan masih ban"ak te!jadi. te!jadi. &ebe!a6a &ebe!a6a dianta!an"a dianta!an"a adalah= 6en"akit;6e 6en"akit;6en"aki n"akitt se6e!ti D&D (lu bu!ung dan sebagain"a "ang semakin men"eba! luas kasus;kasus gi:i bu!uk
PENDA)ULUAN
'!'! La*a La*a +ea-an +ea-ang g Pembangunan kesehatan be!tujuan untuk mem6e!tinggi de!ajat kesehatan
mas"a!akat. Demi te!7a6ain"a de!ajat kesehatan "ang tinggi maka /anita sebag sebagai ai 6ene 6ene!i !ima ma keseh kesehat atan an angg anggot otaa kelu kelua! a!ga ga dan dan 6emb 6embe! e!ii 6ela" 6ela"an anan an kesehatan ha!us be!6e!an dalam kelua!ga su6a"a anak tumbuh sehat sam6ai de/asa sebagai gene!asi muda. 9leh sebab itu /anita se"og"an"a dibe!i 6e!hatian. Pembangunan kesehatan di $ndonesia belum te!7a6ai. Tinggin"a Tinggin"a angka angka kematia kematian n ibu ibu disin" disin"ali ali!! 6en"eb 6en"ebab ab utaman utaman"a "a adalah adalah 6e!da! 6e!da!aha ahan n in(eksi dan tokse!nia dan 6en"ebab tak langsung adalah kemiskinan t!adisi sosi sosial al buda buda"a "a stat status us gi:i gi:i "ang "ang tida tidak k mema memada daii dan dan ku!a ku!ang ngn" n"aa akse aksess 6eman(aatan dan (aslitas kesehatan se!ta !endahn"a status /anita. Masalah kesehatan !e6!oduksi /anita ini tidak te!le6as da!i (akto! sosial buda"a dan ekonomi se7a!a keselu!uhan. 9leh sebab itu di6e!lukan usaha;usaha "ang lebih sede!hana lebih mudah te!jangkau lebih sesuai dengan kondisi sosial ekonomi dan buda"a setem6at dan juga mengikut se!takan mas"a!akat se7a!a umum dan te!6adu. St!ategi ada6tasi sosial buda"a "ang melahi!kan sistem medis tingkah laku dan bentuk ke6e!7a"aan "ang be!landaskan buda"a "ang timbul sebagai !es6on te!hada6 an7aman "ang disebabkan oleh 6en"akit. Dunn <6ola;6ola da!i da!i 6!anat 6!anata;6! a;6!ana anata ta sosial sosial dan t!adis t!adisi;t! i;t!adi adisi si buda"a buda"a "ang "ang men"an men"angku gkutt 6e!ilaku "ang sengaja untuk meningkatkan kesehatan meski6un hasil da!i tingkah laku khusus te!sebut belum tentu menghasilkan kesehatan "ang baik. # &e!hasiln"a &e!hasiln"a 6embangun 6embangunan an kesehatan kesehatan ditandai ditandai dengan dengan lingkungan lingkungan "ang kond kondus usi( i( 6e!il 6e!ilak aku u
mas" mas"a!a a!aka katt "ang "ang 6!oa 6!oakt kti( i( untu untuk k meme memeli liha ha!a !a dan dan
meningkatk meningkatkan an kesehatan kesehatan
se!ta men7egah men7egah te!jadin" te!jadin"aa 6en"akit 6en"akit 6ela"anan 6ela"anan
kesehatan "ang be!hasil dan be!da"a guna te!seba! me!ata di selu!uh /ila"ah $ndonesia. +kan teta6i 6ada ken"ataan"a 6embangunan kesehatan masih jauh da!i "ang diha!a6kan. Pe!masalahan;6e!masalahan kesehatan masih ban"ak te!jadi. te!jadi. &ebe!a6a &ebe!a6a dianta!an"a dianta!an"a adalah= 6en"akit;6e 6en"akit;6en"aki n"akitt se6e!ti D&D (lu bu!ung dan sebagain"a "ang semakin men"eba! luas kasus;kasus gi:i bu!uk
"ang semakin semakin ma!ak 6!io!itas 6!io!itas kesehatan kesehatan !endah !endah se!ta tingkat 6en7ema!an 6en7ema!an lingkunga lingkungan n "ang semakin tinggi. tinggi. Sebena!n"a Sebena!n"a individu individu "ang menjdi menjdi (akto! 6enentu dalam menentukan status kesehatan. Dengan kata lain me!ubah 6ola hidu6 atau6un kebuda"aan tentang kesehatan "ang biasa kita lakukan dan mengikuti 6e!ubahan :aman. Mas"a!akat Mas"a!akat dan kebuda"aan kebuda"aan manusia manusia dimana6 dimana6un un selalu selalu be!ada dalam keadaan be!ubah baik da!i mas"a!akat dengan kebuda"aan 6!imitive "ang te!isolasi da!i hubungan mas"a!akat di lua! dunian"a sendi!i. Pe!ubahan "ang te!jadi te!jadi dalam kebuda"aan kebuda"aan 6!imitive 6!imitive te!jadi ka!ena ka!ena adan"a adan"a sebab "ang "ang "ang be!asal da!i dalam mas"a!akat dan kebuda"aan itu sendi!i.# +da bebe!a6a (akto! "ang mem6enga!uhi status kesehatan seseo!ang "aitu ling lingku kung ngan an baik baik ling lingku kung ngan an (isi (isik k mau6 mau6un un ling lingku kung ngan an sosi sosial al dima dimana na lingku lingkunga ngan n sosial sosial ini da6at da6at mem6en mem6enga! ga!uhi uhi 6e!ila 6e!ilaku ku seseo! seseo!ang ang.. Manusi Manusiaa sebagai makhluk sosial "ang saling kete!gantungan satu sama lain dengan lingku lingkunga ngann" nn"aa sangat sangat membut membutuhk uhkan an 6e!tol 6e!tolong ongan an da!i da!i o!ang o!ang lain lain dalam dalam meme7ahkan meme7ahkan be!bagai be!bagai masalah individu individu mau6un mau6un masalah;masal masalah;masalah ah sosial "ang te!jadi dalam lingkungan sekita! manusia. Mas"a!akat Mas"a!akat $ndonesia $ndonesia "ang te!di!i te!di!i da!i be!bagai be!bagai suku buda"a buda"a dan adat istiadat istiadat "ang be!beda sehingga da6at mem6enga!u mem6enga!uhi hi tingkah tingkah laku seseo!ang te!m te!masu asuk k dalam dalam 6e!i 6e!ila laku ku keseh kesehat atan an sehi sehing ngga ga 6etu 6etuga gass keseh kesehat atan an "ang "ang membe!ikan membe!ikan 6ela"anan 6ela"anan kesehatan kesehatan
ke6ada ke6ada mas"a!akat mas"a!akat "ang mem6un"ai mem6un"ai
lata! belakang suku adat istiadat dan buda"a "ang be!beda ha!us mam6u memahami buda"a mas"a!akat "ang dila"anin"a. al "ang lebih 6enting dalam memas"a!akatkan kesehatan !e6!oduksi ini adalah kesada!an dan motivasi mas"a!akat sendi!i >te!utama 6ihak /anita? "ang menjaga kesehatan !e6!oduksin"a. +!tin"a hal ini memba/a 6emiki!an ba!u untuk menge(ektitkan se!ta mengintensitkan 6elaksanaan be!dasa!kan kesada! kesada!an an mas"a!ak mas"a!akat at dan kebutu kebutuhan hann"a n"a sendi! sendi!i. i. Te!obos e!obosan an dan st!ateg st!ategii bagaimana memas"a!akatkan 6!og!am kesehatan !e6!oduksi khususn"a !e6!oduksi /anita tan6a a!ahan atau 6aksaan. Te!masuk 6engha6usan bentuk; bentuk keke!asan te!hada6 6e!em6uan se6e!ti sunat 6e!em6uan jual beli 6e!em6uan dan be!bagai bentuk keke!asan lainn"a.1 '!% Rumusan Masaa.
a. &agaimana &agaimana Pendeka Pendekatan tan +nt!o6olo +nt!o6ologi gi dalam dalam meningkat meningkatkan kan sistem sistem in(o!masi in(o!masi kesehatan dan kebidanan di Mas"a!akat@ b. &agaimana +nt!o6olgi kesehatan !e6!oduksi
dalam
meningkatkan
in(o!masi kesehatan dan kebidanan di mas"a!akat@ '!/ Tu0uan a. Meng Menget etah ahui ui Pend Pendek ekat atan an +nt! +nt!o6 o6ol olog ogii dala dalam m meni mening ngka katk tkan an in(o!masi kesehatan dan kebidanan di Mas"a!akat b. Mengetahui +nt!o6olgi kesehatan !e6!oduksi dalam
sist sistem em
meningkatkan
in(o!masi kesehatan dan kebidanan di mas"a!akat
BAB II KA$IAN PUSTAKA
'!'! '!'! An* An*op opo oog ogii Kese Kese.a .a*a *an n '!'!'! '!'!'! Penge* Penge*ian ian An*opo An*opoogi ogi Kese.a*a Kese.a*an n $stilah $stilah +nt!o6ologi +nt!o6ologi be!asal da!i kata anth!o6os anth!o6os "ang be!a!ti be!a!ti manusiaA manusiaA dan
logos "ang be!a!ti ilmu atau teo!i. Badi $stilah ant!o6ologi be!a!ti ilmu tentang manusia. +nt!o6ologi da6at dia!tikan sebagai suatu ilmu "ang be!usaha men7a6ai 6enge!tian tentang makhluk manusia dengan mem6elaja!i aneka /a!na bentuk (isik ke6!ibadian mas"a!akat se!ta kebuda"aann"a. +nt!o6ologi mem6un"ai 6andangan tentang 6entingn"a 6endekatan buda"a. &uda &uda"a "a me!u me!u6a 6aka kan n 6edo 6edoma man n indi indivi vidu dual al sebag sebagai ai angg anggot otaa mas" mas"a!a a!aka katt dan dan bagaimana 7a!a memandang dunia bagaimana mengungka6kan emosionaln"a
dan bagaimana be!hubungan dengan o!ang lain kekuatan su6e!natu!al atau Tuhan se!ta lingkungan alamn"a. +nt!o6ologi Kesehatan adalah disi6lin "ang membe!i 6e!hatian 6ada as6ek; as6ek biologis dan sosio;buda"a da!i tingkah laku manusia te!utama tentang 7a!a inte!aksi anta!a keduan"a dise6anjang seja!ah kehidu6an
manusia "ang
mem6enga!uhi kesehatan dan 6en"akit 6ada manusia. ) '!'!%! Ruang Ling-up Ka0ian An*opoogi Kese.a*an Menu!ut (oste! dan +nde!son la6angan kajian ant!o6ologi kesehatan dibagi
menjadi dua= a. &iologis 6e!hatiann"a 6ada 6e!tumbuhan dan 6e!kembangan (isik manusia 6e!anan 6en"akit dalam evolusi manusia ada6tasi biologis te!hada6 6e!ubahan lingkungan alam dan 6ola 6en"akit di kalangan manusia 6u!ba. b. Sosio;buda"a 6e!hatiann"a 6ada sistem kesehatan t!adisional "ang men7aku6 as6ek etiologis te!a6i ide dan 6!aktik 6en7egahan 6en"akit se!ta 6e!anan 6!aktisi medis t!adisional masalah 6e!a/atan kesehatan biomedik 6e!ilaku kesehatan 6e!anan 6asien 6e!ilaku sakit inte!aksi dokte! dengan 6asien dan masalah inovasi kesehatan. '!'!/! )u+ungan An*aa Buda1a dan Kese.a*an Kebuda"aan mengandung keselu!uhan 6enge!tian nilai no!ma ilmu
6engetahuan se!ta keselu!uhan st!uktu! sosial !eligius dan lain;lain tambahan lagi segala 6e!n"ataan intelektual dan a!tistik "ang menjadi 7i!i khas suatu mas"a!akat. Selain itu kebuda"aan me!u6akan keselu!uhan "ang kom6leks "ang di dalamn"a te!kandung 6engetahuan ke6e!7a"aan kesenian mo!al hukum adat istiadat dan kemam6uan lain "ang dida6at seseo!ang sebagai anggota mas"a!akat. Sehingga da6at disim6ulkan bah/a kebuda"aan "ang mana akan mem6enga!uhi tingkat 6engetahuan dan meli6uti sistem ide atau gagasan "ang te!da6at dalam 6iki!an manusia sehingga dalam kehidu6an seha!i;ha!i kebuda"aan itu be!si(at abst!ak. Sedangkan 6e!/ujudan kebuda"aan adalah benda;benda "ang di7i6takan oleh manusia sebagai makhluk "ang be!buda"a be!u6a 6e!ilaku dan benda;benda "ang be!si(at n"ata misaln"a 6ola 6e!ilaku bahasa 6e!alatan hidu6 o!ganisasi sosial !eligi seni dan lain;lain "ang kesemuan"a ditujukan untuk membantu manusia dalam melangsungkan kehidu6an be!mas"a!akat.
Menga7u 6ada esensi buda"a nilai buda"a sehat me!u6akan bagian "ang tak te!6isahkan akan kebe!adaan"a sebagai u6a"a me/ujudkan hidu6 sehat dan me!u6akan bagian buda"a "ang ditemukan se7a!a unive!sal. Da!i buda"a 6ula hidu6 sehat da6at ditelusu!i. 0aitu melalui kom6onen 6emahaman tentang sehat sakit de!ita akibat 6en"akit 7a7at dan kematian nilai "ang dilaksanakan dan di"akini di mas"a!akat se!ta kebuda"aan dan teknologi "ang be!kembang di mas"a!akat. Pemahaman te!hada6 keadaan sehat dan keadaan sakit tentun"a be!beda di setia6 mas"a!akat te!gantung da!i kebuda"aan "ang me!eka miliki. Pada masa lalu ketika 6engetahuan tentang kesehatan masih belum be!kembang kebuda"aan memaksa
mas"a!akat
untuk
menem6uh
7a!a
and
e!!o!C
guna
men"embuhkan segala jenis 6en"akit meski6un !esiko untuk mati masih te!lalu besa! bagi 6asien. Kemudian 6e!6aduan anta!a 6engalaman em6i!is dengan konse6 kesehatan ditambah juga dengan konse6 buda"a dalam hal ke6e!7a"aan me!u6akan konse6 sehat t!adisional se7a!a ku!ati(. '!'!2! Kegunaan An*opoogi Kese.a*an Se7a!a umum ant!o6ologi kesehatan senantiasa membe!ikan sumbangan 6ada
ilmu kesehatan lain sebagai be!ikut = a. Membe!ikan suatu 7a!a untuk memandang mas"a!akat se7a!a keselu!uhan b.
te!masuk individun"a. Membe!ikan suatu model
7.
mengu!aikan 6!oses sosial buda"a bidang kesehatan. Sumbangan te!hada6 metode 6enelitian dan hasil 6enelitian.
"ang
se7a!a
o6e!asional
be!guna
untuk
'!%! Sis*em In3omasi Kese.a*an %!%!' Penge*ian $n(o!masi Kesehatan adalah data kesehatan "ang telah diolah dan di 6!oses
menjadi bentuk "ang mengandung nilai dan makna "ang be!guna untuk meningkatkan 6engetahuan dalam mendukung 6embangunan kesehatan. Sistem $n(o!masi Kesehatan adalah se6e!angkat tatanan "ang meli6uti data in(o!masi indikato! 6!osedu! 6e!angkat teknologidan sumbe! da"a manusia "ang saling be!kaitan dan dikelola se7a!a te!6adu untuk menga!ahkan tindakan atau ke6utusan "ang be!guna dalam mendukung 6embangunan kesehatan.Sistem
in(o!masi kesehatan di atu! dalam Pe!atu!an Peme!intah No. 2 Tahun #,1 tentang Sistem $n(o!masi Kesehatan. $n(o!masi Kesehatan te!di!i atas= a. $n(o!masi u6a"a kesehatan b. $n(o!masi 6enelitian dan 6engembangan kesehatan 7. $n(o!masi 6embia"aan kesehatan d. $n(o!masi sumbe! da"a manusia kesehatan e. $n(o!masi sediaan (a!masi alat kesehatan dan makananA (. $n(o!masi manajemen dan !egulasi kesehatanA g. $n(o!masi 6embe!da"aan mas"a!akat. Ba!ingan sistem 6ela"anan kesehatan meme!lukan sistem in(o!masi "ang saling mendukung dan te!kait sehingga setia6 kegiatan dan 6!og!am kesehatan "ang dilaksanakan dan di!asakan oleh mas"a!akat da6at diketahui di6ahami diantisi6asi dan di kelola dengan sebaik;baikn"a. Dengan demikian sangat dibutuhkan sekali dibangunn"a sistem in(o!masi kesehatan "ang te!integ!asi baik di dalam sekto! kesehatan >anta! 6!og!am dan anta! jenjang? dan di lua! sekto! kesehatan "aitu dengan sistem ja!ingan in(o!masi 6eme!intah dae!ah dan ja!ingan in(o!masi di 6usat. %!%!%
Konsep4-onsep Pengem+angan Sis*em In3omasi Kese.a*an Sistem in(o!masi kesehatan ha!us dibangun untuk mengatasi keku!angan
mau6un
ketidakkom6akan
anta!
badan
kesehatan.
Dalam
melakukan
6engembangan sistem in(o!masi se7a!a umum ada bebe!a6a konse6 dasa! "ang ha!us di6ahami oleh 6a!a 6engembang atau 6embuat !an7ang bangun sistem in(o!masi >designe!?. Konse6;konse6 te!sebut anta!a lain= 1. Sistem in(o!masi tidak selalu identik dengan sistem kom6ute!isasi Pada dasa!n"a sistem in(o!masi tidak be!gantung ke6ada 6enggunaan teknologi kom6ute!. Sistem in(o!masi "ang meman(aatkan teknologi kom6ute! dalam im6lementasin"a disebut sebagai Sistem $n(o!masi &e!basis #.
Kom6ute! >om6ute! &ased $n(o!mation S"stem? Sistem in(o!masi o!ganisasi adalah suatu sistem "ang dinamis. Dinamika sistem in(o!masi dalam suatu o!ganisasi sangat ditentukan oleh dinamika 6e!kembangan o!ganisasi te!sebut. 9leh ka!ena itu 6e!lu disada!i
bah/a 6engembangan sistem in(o!masi tidak 6e!nah be!henti. ). Sistem in(o!masi sebagai suatu sistem ha!us mengikuti siklus hidu6
Sistem Se6e!ti lahi! be!kembang manta6 dan akhi!n"a mati atau be!ubah menjadi sistem "ang ba!u. 9leh ka!ena itu sistem in(o!masi memiliki umu! .
la"ak guna. Da"a guna sistem in(o!masi sangat ditentukan oleh tingkat integ!itas sistem in(o!masi itu sendi!i Sistem in(o!masi "ang te!6adu >integ!ated? mem6un"ai da"a guna "ang tinggi jika dibandingkan dengan sistem in(o!masi "ang te!(!agmentasi. Usaha untuk melakukan integ!asi sistem "ang ada didalam suatu o!ganisasi menjadi satu sistem "ang utuh me!u6akan usaha "ang be!at dengan bia"a "ang 7uku6 besa! dan ha!us dilakukan se7a!a be!kesinambungan. Sink!onisasi anta! sistem "ang ada dalam sistem in(o!masi itu me!u6akan 6!as"a!at "ang
.
mutlak untuk da6at menda6atkan sistem in(o!masi "ang te!6adu. Pengembangan Sistem $n(o!masi o!ganisasi ha!us menggunakan 6endekatan (ungsi dan dilakukan se7a!a men"elu!uh >holistik? Pen"usunan !an7ang bangunEdesain sistem in(o!masi seha!usn"a dilakukan se7a!a men"elu!uh sedangkan dalam 6embuatan a6likasi bisa dilakukan se7a!a sekto!al atau segmental menu!ut 6!io!itas dan kete!sediaan dana. Pengembangan sistem "ang dilakukan segmental atau sekto!al tan6a adan"a desain sistem in(o!masi "ang men"elu!uh akan men"ebabkan kesulitan dalam
melakukan inte!g!asi sistem 2. $n(o!masi telah menjadi aset o!ganisasi Dalam konse6 manajemen mode!n in(o!masi telah menjadi salah satu aset da!i suatu o!ganisasi selain uang SDM sa!ana dan 6!asa!ana. Penguasaan in(o!masi inte!nal dan ekste!nal o!ganisasi me!u6akan salah satu keunggulan kom6etiti( >7om6etitive advantage?. '!/! Pende-a*an An*opoogi
daam Mening-a*-an Sis*em In3omasi
Kese.a*an dan Ke+idanan di Mas1aa-a*
Pe!masalahan Kesehatan dan Kebidanan dalam mas"a!akat a. Kesehatan "ang dihambat oleh (akto! agama b. Kesehatan "ang dihambat oleh (akto! buda"a +da6un 6en"elesaian untuk masalah di atas dilakukan dengan bebe!a6a 6endekatan dianta!an"a= '!/!'! Pende-a*an Meaui Agama
+gama da6at membe!ikan 6etunjukE6edoman 6ada umat manusia dalam menjalani hidu6 meli6uti selu!uh as6ek kehidu6an. Selain itu agama juga da6at membantu umat manusia dalam meme7ahkan be!bagai masalah hidu6 "ang sedang dihada6i. +da6un as6ek;as6ek 6endekatan melalui agama dalam membe!ikan 6ela"anan kebidanan dan kesehatan dianta!an"a = 1.
+gama membe!ikan 6etunjuk ke6ada manusia untuk selalu menjaga kesehatann"a
#.
+gama membe!ikan do!ongan batin dan mo!al "ang mendasa! dan melandasi 7ita;7ita dan 6e!ilaku manusia dalam menjalani kehidu6an "ang be!man(aat baik bagi di!in"a kelua!ga mas"a!akat se!ta bangsa.
).
+gama mengha!uskan umat manusia untuk be!iman dan be!ta'/a ke6ada Tuhan 0ang Maha -sa dalam segala aktivitasn"a
.
+gama da6at menghinda!kan umat manusia da!i segala hal;halE6e!buatan "ang be!tentangan dengan aja!ann"a.
&e!dasa!kan kajian ju!nal The relational model of spiritual engagement depicted by palliative care clients and caregivers, men"atakan bah/a dalam membe!ikan te!a6i 6ada 6asien te!utama te!a6i 6aliati( 6e!lu melibatkan agama dalam membe!ikan asuhan. Untuk me/ujudkan kete!libatan agama te!da6at bebe!a6a 7a!a anta!a lain= a. T!ans(o!masi 6!ibadi b. Nilai 7inta kasih sa"ang dan alt!uism 7. Mem6e!tahankan hubungan d. &e!6a!tisi6asi dalam 6!aktek keagamaan e. &uda"a
'!/!%! Pende-a*an Meaui Kesenian Tadisiona
&idan adalah seo!ang /anita "ang telah mengikuti dan men"elesaikan 6endidikan. Lulus dengan 6e!s"a!atan "ang ditelah diteta6kan dan mem6e!oleh kuali(ikasi untuk !egist!asi dan mem6e!oleh i:in untuk melaksanakan 6!aktik kebidanan. P!aktik &idan adalah se!angkaian kegiatan 6ela"anan kesehatan "ang dibe!ikan oleh bidan ke6ada 6asien >individu kelua!ga dan mas"a!akat? sesuai dengan ke/enangan dan kemam6uann"a. 5umah sakit sebagai sa!ana 6ela"anan kesehatan saat ini dihada6kan 6ada mas"a!akat "ang lebih te!didikdan mam6u membe!i 6ela"anan kesehatan "ang di ta/a!kan atau dibutuhkan oleh mas"a!akat. Mas"a!akat menginginkan 6ela"anan kesehatan "ang mu!ah n"amansehingga membe!i ke6uasan >sembuh dengan 7e6at dengan 6ela"anan "ang baik?. 5umah sakit 6e!lu mengembangkan suatu sistem 6ela"anan "ang didasa!kan 6ada 6ela"anan "ang be!kualitas baik bia"a "ang da6at di6e!tanggung ja/abkan dan dibe!ikan 6ada /aktu "ang 7e6at dan te6at. 5umah sakit sebagai suatu institusi 6ela"anan kesehatan dalam mem6!oduksi jasa 6ela"anan kesehatan >6ela"anan medis dan 6ela"anan kebidanan? untuk mas"a!akat menggunakan be!bagai sumbe! da"a se6e!ti ketenanagaan mesin bahan (asilitas modal ene!gi dan /aktu. Pela"anan 6!aktik kebidanan me!u6akan bagian "ang tak te!6isahkan da!i 6ela"anan !umah sakit. 9leh ka!ena itu tenaga bidan be!tanggung ja/ab membe!ikan 6ela"anan kebidanan "ang o6timal dalam meningkatkan dan mem6e!tahankan mutu 6ela"anan kebidanan "ang dibe!ikan selama # jam se7a!a be!kesinambungan. &idan ha!us memiliki kete!am6ilan 6!o(essional atau6un global. +ga! bidan da6at menjalankan 6e!an (ungsin"a dengan baik maka 6e!lu adan"a 6endekatan sosial buda"a "ang da6at menjembatani 6ela"anann"a ke6ada 6asien. P!og!am 6ela"anan kebidanan "ang o6timal da6at di7a6ai dengan adan"a tenaga bidan "ang 6!o(essional dan da6at diandalkan dalam membe!ikan 6ela"anan
kebidanann"a
be!dasa!kan
kaidah;kaidah
6!o(esi
"ang
telah
ditentukanse6e!ti memiliki be!bagai 6engetahuan "ang luas mengenai kebidanan
dan dite!a6kan oleh 6a!a bidan dalam melakukan 6endekatan asuhan kebidanan ke6ada mas"a!akat. &idan da6at menunjukan otonomin"a dan akuntabilitas 6!o(esi melalui 6endekatan sosial dan buda"a "ang aku!at. Te!da6at bebe!a6a bentuk 6endekatan "ang da6at digunakan atau dite!a6kan oleh 6a!a bidan dalam melakukan 6endekatan asuhan kebidanan ke6ada mas"a!akat misaln"a 6agu"uban kesenian t!adisional agama dan sistem banja!. al te!sebut be!tujuan untuk memudahkan mas"a!akat dalam mene!ima bah/a 6ela"anan atau in(o!masi "ang dibe!ikan oleh 6etugas bukanlah sesuatu "ang tabu teta6i sesuatu hal "ang n"ata atau bena! adan"a. Dalam membe!ikan 6ela"anan kebidanan seo!ang bidan lebih be!si(at = 1.
P!omoti(
bidan
"ang
be!si(at
6!omoti(
be!a!ti
bidan
be!u6a"a
men"eba!luaskan in(o!masi melalui be!bagai media Metode 6en"am6aian alat bantu sasa!an media /aktu ideal (!ekuensi 6elaksana dan bahasa se!ta kete!libatan instansi te!kait mau6un in(o!mal leade! tidaklah sama di setia6 dae!ah be!gantung ke6ada dinamika di mas"a!akat dan kejelian kita untuk men"iasatin"a aga! in(o!masi kesehatan bisa dite!ima dengan bena! dan selamat. Penting untuk diingat bah/a u6a"a 6!omoti( tidak selalu menggunakan dana nega!a adakaln"a di6e!lukan adakalan"a tidak. Selain itu 6en"eba!an in(o!masi hendakn"a dilakukan se7a!a be!kesinambungan dengan meman(aatkan media "ang ada dan seda6at mungkin dikembangkan aga! mena!ik dan mudah di7e!na. Mate!i "ang disam6aikan se"og"an"a selalu diu6date sei!ing dengan 6e!kembangan ilmu kesehatan te!kini. #.
P!eventi( be!a!ti bidan be!u6a"a 6en7egahan semisal imunisasi 6enimbangan balita di Pos"andu dll. Kadang ada sekelom6ok mas"a!akat "ang me"akini bah/a ba"i be!usia ku!ang da!i ) ha!i >ja/a= sela6an? tidak boleh diba/a kelua! !umah.
).
Ku!ati( be!a!ti bidan tidak dikehendaki untuk mengobati 6en"akit te!utama 6en"akit be!at.
.
5ehabilitati( be!a!ti bidan melakukan u6a"a 6emulihan kesehatan te!utama bagi 6asien "ang meme!lukan 6e!a/atan atau 6engobatan jangka 6anjang.
Seo!ang bidan juga ha!us mam6u mengge!akkan 6e!an se!ta mas"a!akat khususn"a be!kaitan dengan kesehatan ibu hamil ibu be!salin bu(as ba"i ba!u lahi! anak !emaja dan usia lanjut. Seo!ang bidan juga ha!us memiliki kom6etensi "ang 7uku6 be!kaitan dengan tugas 6e!an se!ta tanggung ja/abn"a. +ga! bidan da6at menjalankan 6!aktik atau 6ela"anan kebidanan dengan baikhendakn"a bidan melakukan bebe!a6a 6endekatan misaln"a 6endekatan melalui kesenian t!adisional. Penge!tian da!i seni 6ada mulan"a be!asal da!i kata +!s >latin? atau +!t >$ngg!is? "ang a!tin"a kemahi!an.Teta6i bebe!a6a juga ada "ang mengatakan bah/a kata seni be!asal da!i bahasa belanda "ang a!tin"a genius atau jenius. Sementa!a kata seni sendi!i dalam bahasa $ndonesia be!asal da!i kata sangseke!ta "ang be!a!ti 6emujaan atau 6e!sembahan. Namun dalam bahasa t!adisional ja/a seni mem6un"ai a!ti 5a/it 6eke!jaan "ang !umit;!umit E ke7il. Diba/ah ini te!da6at bebe!a6a hal tentang seni baik 6enda6at da!i 6a!a ahli buda"a mau6un a!ti kesenian se7a!a umum. a.
Seni menu!ut 6a!a ahli buda"a 1? D!s. Po6o $skanda! Seni adalah suatu hasil da!i ungka6an emosi "ang ingin disam6aikan oleh seseo!ang ke6ada o!ang lain dalam kesada!an hidu6 be!mas"a!akat E be!kelom6ok. #? +hdian Ka!ta Miha!ja Seni adalah kegiatan !ohani "ang me!e(leksikan suatu !ealitas dalam suatu ka!"a seni "ang bentuk dan isin"a mem6un"ai kemam6uan untuk membangkitkan 6engalaman te!tentu dalam !ohani 6ene!iman"a.Dan menu!ut beliau Kesenian Me!u6akan 6!oduk da!i manusia sebagai homeostetiskus. Setelah manusia me!asa 7uku6 atau da6at men7uku6i kebutuhan (isikn"a maka manusia te!sebut 6e!lu dan akan
selalu
men7a!i 6emuas untuk memenuhi kebutuhan 6sikisn"a. Manusia semata; mata tidak han"a memenuhi isi 6e!ut teta6i 6e!lu juga memenuhi 6andangan indah se!ta sua!a me!du semua kebutuhan manusia te!sebut da6at di6enuhi melalui kesenian.
)? Kesenian se7a!a umum Se7a!a umum kesenian dikenal dengan suatu !asa keindahan ka!ena di6e!untukkan guna melengka6i kesejahte!aan hidu6 manusia. 5asa keindahan "ang di!asakan oleh seseo!ang te!sebut da6at dimiliki dan disalu!kan oleh setia6 o!ang ke o!ang lain lagi. ? Kesenian t!adisional Kesenian t!adisional adalah kesenian "ang di6egang teguh 6ada no!ma dan adat kebiasaan"ang ada se7a!a tu!un menu!un atau kesenian ba!uhasil da!i 6engembangan kebuda"aann"a. Manusia sebagai mahluk 7i6taan Tuhan "ang di anuge!ahi 6iki!an 6e!asaan dan kemauan se7a!a nalu!iah. Meme!lukan 6!anta!a buda"a untuk men"atakan !asa senin"a baik se7a!a akti( dalam kegiatan k!eati( mau6un se7a!a 6asi( dalam kegiatan a6!esiati(. Maksud da!i men"atakan !asa seni se7a!a akti( adalah seseo!ang jika memiliki suatu !asa seni ha!us dikembangkan atau dia6!esikan ke6ada o!ang lain aga! be!man(aat bagi o!ang lain. +ga! !asa seni te!sebut da6at disalu!kan atau dibe!ikan ke6ada o!ang lain su6a"a !asa seni "ang dimiliki da6at be!man(aat bagi o!ang lain. Dalam
kegiatan
a6!esiati(
maksudn"a
"aitu
mengadakan
suatu
6endekatan te!hada6 kesenian seolah;olah kita memasuki suatu alam !asa "ang kasat mata. Kesenian sebagai ka!"a kasat mata 6e!/ujudann"a itu adalah me!u6akan /adah seseo!ang dalam 6embaba!an ide "ang be!si(at batiniah dalam mengadakan 6endekatan te!hada6 kesenian selu!uh 6an7a inde!a kita khususn"a 6englihatan 6e!abaan dan 6e!imbangan kita te!libat dengan asikn"a te!hada6 bentuk kesenian itu "ang te!di!i da!i aneka /a!na ga!is bidang tekstu! dan sebagain"a "ang be!si(at lahi!iah untuk lebih jauh mengha"ati isi "ang te!baba! dalam ka!"a kesenian itu se!ta ide "ang melata! belakangi kehadi!ann"a. Maka itu dalam mengadakan 6endekatan te!hada6 kesenian kita tidak 7uku6 han"a be!sim6ati te!hada6 kesenian itu teta6i lebih da!i itu "aitu se7a!a em6ati. -m6ati be!asal da!i kata "unani be!a!ti me!asa sama. Badi
dalam mengha"ati suatu ka!"a seni se7a!a em6ati be!a!ti kita menem6atkan di!i kita ke dalam ka!"a seni itu.
A! Apesiasi Seni
+6!esiasi Seni adalah kesada!an akan nilai seni "ang meli6uti 6emahaman dan kemam6uan untuk mengha!gai ka!"a seni seseo!ang "ang memiliki !asa a6!esiasi seni be!a!ti o!ang te!sebut memiliki kesada!an akan nilai da!i sebuah ka!"a seni sehingga o!ang te!sebut mam6u mengha!gai ka!"a seni te!sebut. 0ang menjadi sumbe! a6!esiasi seni adalah = a.
Ke6ekaan eksistensi "ang be!kembang 6ada di!i masing;masing "ang tidak disada!i sesuai dengan lingkungan "ang membinan"a.
b.
Pengetahuan kesenian "ang meli6uti 6engetahuan mengenai ka!"a seni seja!ah seni 6e!kembangan kesenian dan estetika manusia. akikat ka!"a seni adalah /ujud da!i hasil dan usaha untuk mengungka6kan gagasan 6e!se6si 7it!eu 6eme7ahan bentuk dan 6enemuan;6enemuan ba!u. akekat ka!"a seni adalah /ujud da!i hasil dan usaha.
B! Peanan Seni
Seni memliki bebe!a6a 6e!anan dianta!an"a = a. Seni sebagai kebutuhan. Seni sebagai kebutuhan be!a!ti seni me!u6akan salah satu da!i bebe!a6a kebutuhan bagi manusia "ang 6e!lu di6enuhi. Dalam memenuhi kebutuhan hidu6 maka manusia melengka6i di!in"a dengan be!bagai 6e!lengka6an dan 6e!alatan sebagai 6enunjang atau 6elengka6 untuk 6en"em6u!naan 6eke!jaann"a.
b. Seni sebagai ungka6an gagasan dan alat komunikasi 1? Sebagai ungka6an gagasan
Seni
sebagai
gagasan
be!a!ti
seni
da6at
digunakan
untuk
mengungka6kan buah 6iki!an dalam suatu /ujud "ang n"ata dan da6at ditangga6i atau di6e!gunakan oleh o!ang lain. #? +lat komunikasi &e!isi 6esan "ang diin(o!masikan 6ada o!ang lain dan mas"a!akat baik dalam bentuk buah 6iki!an 6e!asaan mau6un segala ha!a6an da6at
juga
be!u6a
6e!n"ataan
k!itik
ketidaksetujuan
atau
ketidakse6ahaman biasan"a diungka6kan dalam bentuk ka!ton dan n"an"ian dalam d!ama mode!n )? Kesenian Sebagai Pembentuk Pe!adaban Manusia Kesenian dalam kehidu6an manusia ikut mendidik manusia dan mas"a!akat menjadi be!adab aga! kehidu6an manusia menjadi lebih ha!monis. Seni menjadikan manusia be!budi luhu!. Seja!ah telah men7atat akan 6!estasi;6!estasi kesenian dalam 6e!anann"a membentuk sika6 budi manusia. Ka!"a;ka!"a seni 6ada :aman 6!imiti( me!u6akan alat;alat "amg mam6u menimbulkan suasana magis dan miste!ius dalam 6emujaan se!ta kehidu6an 6ada /aktu itu. Buga ka!"a;ka!"a kesenian klasik "ang 6uitik he!oik mau6un ka!"a;ka!"a mode!n kesemuan"a membe!i 6enga!uh "ang besa! dalam 6e!adaban manusia. Se7a!a keselu!uhan kesenian han"alah ditujukan untuk kebahagiaan manusia baik kebahagiaan manusia se7a!a mate!i mau6un s6i!ituil. Kesenian di7i6takan oleh manusia untuk melengka6i kebahagiaan manusia selu!uhn"a. Te!n"ata seni mem6un"ai 6e!anan dalam kehidu6an manusia untuk memenuhi kebutuhan;kebutuhan has!at mengungka6kan atau men"atakan 6e!asaan 6!ibadi mengenai as6ek;as6ek 6okok kehidu6an seha!i;ha!i tentang kelahi!an 7inta 6e!ka/inan i!i hati kematian dan lain;lainn"a. Disam6ing memenuhi kebutuhan dalam hubungan kegiatan sosial kita mengenai situasi 6olitik ekonomi ke6e!7a"aan men"atakan keinginan atau tujuan be!sama men"usun komunikasi anta! individu mem6enga!uhi situasi mas"a!akat dan lain;lainn"a. Buga memenuhi kebutuhan (isik se6e!ti gedung alat 6engangkutan alat 6en"im6anan bahan 6embungkus. Badi 6e!anan seni
dalam kehidu6an manusia me!u6akan suatu 7a!a atau usaha hasil budi manusia untuk men7a6ai tujuan kebahagiaan atau kesejahte!aan. $nilah ken"ataan tentang suatu gejala aktivitas manusia "ang dinamakan S-N$.
5! Kesenian se+agai media pen1uu.an -ese.a*an
Dalam 6en"uluhan kesehatan mau6un dalam 6!aktik kebidanan seni da6at digunakan sebagai media dalm melakukan 6endekatan ke6ada mas"a!akat Seo!ang 6etugas bisa men"eli6kan 6esan;6esan kesehatan didalamn"a misaln"a= 1? Dengan Kesenian /a"ang kulit Melalui 6e!tunjukan ini diseli6kan 6esan;6esan kesehatan "ang ditam6ilkan di a/al 6e!tunjukan dan 6ada akhi! 6e!tunjukan da6at diisi dengan 6e!tan"aan;6e!tan"aan "ang be!kaitan dengan 6esan;6esan "ang telah disam6aikan di a/al 6e!tunjukan atau 6e!tan"aan;6e!tan"aan "ang dibe!ikan oleh 6enonton. #? Men7i6takan lagu;lagu be!isikan tentang 6e!masalahan kesehatan dalam bahasa dae!ah setem6at.
D! Kesenian se+agai seni *eapi
Kesenian sebagai te!a6i 6ada keji/aan sebagai 6eli6u! !ala. Kita ketahui kehidu6an :aman seka!ang ini 6e!masalahan semakin kom6leks tubuh dan ji/a manusia mem6un"ai batas untuk da6at mengatasin"a. Untuk itu dengan seni diha!a6kan akan membe!ikan dam6ak 6ositi( dalam mengatasi st!ess te!sebut baik st!es (isik mau6un batin. Misaln"a dengan men"an"i men7i6takan lagu seni memahat 6atung dll. &e!dasa!kan kajian ju!nal Identifying the evidence-base for art-based practices and their potential benefit for mental health recovery: A critical review, men"atakan bah/a Te!a6i seni e(ekti( dalam mengobati be!bagai gejala kelom6ok usia dan 6en"akit. P!aktik be!basis seni be!man(aat untuk 6emulihan 6sikologis melalui 6e!baikan= ha!ga di!i 6enemuan di!i 6embe!da"aan eks6!esi
di!i membangun kembali identitas sel(;validasi motivasi !asa tujuan dan (okus se!ta kognisi. '!/!/! Pende-a*an meaui Pagu1u+an dan Sis*em Ban0a '!
Pende-a*an daam Sis*em Ban0a
&entuk kesatuan sosial "ang be!dasa!kan kesatuan /ila"ah ialah desa. Kesatuan;kesatuan sosial "ang di6e!kuat oleh kesatuan adat dan u6a7a!a ; u6a7a!a keagamaan "ang ke!amat. Pada umumn"a tam6ak bebe!a6a 6e!bedaan anta!a desa di6egunungan dan desa adat ditanah data! menjadi /a!ga desa adat dan menda6at tem6at duduk "ang khas dibalai desa "ang disebut &ale +gung dan be!hak mengikuti !a6at desa "ang diadakan se7a!a te!atu! 6ada ha!i teta6. 5aa45aa Pende-a*an Bidan daam wia1a. Ban0a Bai
Pa!a bidan mem6un"ai be!bagai 7a!a untuk 6endekatan dianta!an"a = 1. Mengge!akan dan membina 6e!an se!ta mas"a!at dalam bidang kesehatan dengan melakukan 6en"uluhan kesehatan sesuai kebutuhan dan masalah kesehatan setem6at. #. Peme!intah membe!ikan mene!a6kan dan menjalalnkan PosKesDes >6os kesehatan Desa? "ang ditujukan ke6ada selu!uh mas"a!akat setem6at sam6ai kedae!ah 6edalaman. ). Pen"uluhan kesehatan mas"a!akat ditujukan untuk memeliha!a dan meningkatkan de!ajat kesehatan mas"a!akat. . Membina dan membe!ikan bimbingan >6e!an bidan sebagai 6endidik?.
%!
Pende-a*an daam Sis*em Pagu1u+an
Pagu"uban adalah suatu kelom6ok atau mas"a!akat "ang dianta!a 6a!a /a!gan"a di /a!nai dengan hubungan sosial "ang 6enuh !asa kekelua!gaan be!si(at batiniah dan kekal se!ta jauh dan 6am!i;6am!i ekonomi. a!
Pea1anan -e+idanan dengan pende-a*an pagu1u+an
Dalam !angka 6eningkatan kualitas dan mutu 6ela"anan kebidanan di6e!lukan 6endekatan;6endekatan khususn"a 6agu"uban. untuk itu kita
sebagai tenaga kesehatan khususn"a 7alon bidan aga! mengetahui dan mam6u melaksanakan be!bagai u6a"a untuk meningkatan 6e!an akti( mas"a!akat aga! mas"a!akat sada! 6entingn"a kesehatan. misaln"a saja dengan mengadakan kegiatan 6os"andu di 6uskesmas. +!
5ii 4 6ii Pagu1u+an
1? $ntimate = hubungan men"elu!uh "ang mes!a #? P!ivate = hubungan be!si(at 6!ibadi . )?
-G7lusive = bah/a hubungan te!sebut han"alah untuk HkitaH saja dan tidak untuk o!ang lain dilua! kita.
6!
5ii 4 5ii umum
1? adan"a hubungan 6e!asaan kasih sa"ang #? adan"a kenginan untuk meningkatkan kebe!samaan )? ubungan kekelua!gaan masih kental ? si(at gotong !o"ong masih kuat d!
Tipe Pagu1u+an
Memiliki tiga ti6e di mas"a!akat "aitu = 1? Pagu"uban ka!ena ikatan da!ah "aitu 6agu"uban be!dasa!kan ketu!unan. ontoh kelom6ok kekelua!gaan kelua!ga besa!. #? Pagu"uban ka!ena tem6at 0aitu 6agu"uban "ang te!di!i da!i o!ang "ang be!dekatan tem6at tinggal.ontoh a!isan 5T 54 dan ka!ang ta!una. )? Pagu"uban ka!ena ji/a 6iki!an 0aitu 6agu"uban "ang te!di!i da!i o!ang;o!ang "ang tidak 6un"a
hubungan da!ah atau tem6at
tinggaln"a tidak be!delatan teta6i me!eka mem6un"ai ji/a dan 6iki!an "ang sama. 7ontohn"a o!ganisasi. Dalam !angka 6eningkatan kualitas dan mutu 6ela"anan kebidanan di6e!lukan 6endekatan;6endekatan khususn"a 6agu"uban. Untuk itu kita sebagai
tenaga kesehatan khususn"a 7alon bidan aga!
mengetahui dan mam6u melaksanakan be!bagai u6a"a untuk meningkatkan 6e!an akti( mas"a!akat aga! mas"a!akat sada!
6entingn"a kesehatan.misaln"a saja dengan mengadakan kegiatan 6os"andu di 6uskesmas 6uskesmas.
'!2! An*opoogi Kese.a*an Repodu-si daam mening-a*-an In3omasi Kese.a*an dan Ke+idanan di Mas1aa-a* %!2!' Kese.a*an Repodu-si %!2!'!' Penge*ian Menu!ut 49 kesehatan !e6!oduksi adalah suatu keadaan
sejahte!a (isik mental dan sosial "ang utuh bukan han"a bebas da!i 6en"akit atau ke7a7atan dalam segala as6ek "ang be!hubungan dengan sistem !e6!oduksi (ungsi dan 6!osesn"a. Sedangkan menu!ut De6kes 5$ >#,,,? kesehatan !e6!oduksi adalah suatu keadaan sehat se7a!a men"elu!uh men7aku6 (isik mental dan kehidu6an sosial "ang be!kaitan dengan alat (ungsi se!ta 6!oses !e6!oduksi "ang 6emiki!an kesehatan !e6!oduksi bukann"a kondisi "ang bebas da!i 6en"akit melainkan bagaimana seseo!ang da6at memiliki kehidu6an seksual "ang aman dan memuaskan sebelum dan sesudah menikah. %!2!'!% Ruang Ling-up Kese.a*an Repodu-si Menu!ut De6kes 5$ !uang lingku6
kesehatan
!e6!oduksi
sebena!n"a sangat luas sesuai dengan de(inisi "ang te!te!a di atas ka!ena men7aku6 keselu!uhan kehidu6an manusia sejak lahi! hingga mati. Dalam u!aian tentang !uang lingku6 kesehatan !e6!oduksi "ang lebih !in7i digunakan 6endekatan siklus hidu6 >li(e;7"7le a66!oa7h? sehingga di6e!oleh kom6onen 6ela"anan "ang n"ata dan da6at dilaksanakan. Untuk ke6entingan $ndonesia saat ini se7a!a nasional telah dise6akati ada em6at kom6onen 6!io!itas kesehatan !e6!oduksi "aitu = 1. Kesehatan $bu dan &a"i &a!u Lahi! #. Kelua!ga &e!en7ana ). Kesehatan 5e6!oduksi 5emaja . Pen7egahan dan Penanganan Pen"akit Menula! Seksual te!masuk $*E+$DS.
Se7a!a lebih luas !uang lingku6 kes6!o meli6uti = 1. Kesehatan ibu dan ba"i ba!u lahi! #. Kelua!ga &e!en7ana ). Pen7egahan dan Penanggulangan $n(eksi Salu!an 5e6!oduksi > $S5 ? t!masuk PMS;$* E +$DS . Pen7egahan dan 6enangulangan kom6likasi abo!si . Kesehatan 5e6!oduksi 5emaja 2. Pen7egahan dan Penanganan $n(e!tilitas 3. Kanke! 6ada Usia Lanjut dan 9steo6o!osis 8. &e!bagi as6ek Kesehatan 5e6!oduksi lain misaln"a kanke! se!viks mutilasi genetalia (istula dll. Dalam 6ene!a6an"a di 6ela"anan kesehatan kom6onen kes6!o "ang masih menjadi masalah di $ndonesia adalah > PK5-? Pela"anan Kesehatan 5e6!oduksi -sensial te!di!i da!i = 1. Kesehatan $bu dan &a"i &a!u Lahi! #. Kelua!ga &e!en7ana ). Kesehatan 5e6!oduksi 5emaja . Pen7egahan dan Penanggulangan $n(eksi Salu!an 5e6!oduksi > $S5 ? t!masuk PMS;$* E +$DS . Paket Pela"anan Kesehatan 5e6!oduksi Kom6!ehensi( >PK5K? ditambah Kesehatan 5e6!oduksi Usia Lanjut
%!2!'!/ Pende-a*an Si-us )idup Pendekatan "ang dite!a6kan dalam mengu!aikan !uang lingku6
kesehatan !e6!oduksi adalah 6endekatan siklus hidu6 "ang be!a!ti mem6e!hatikan kekhususan kebutuhan 6enanganan sistem !e6!oduksi 6ada setia6 (ase kehidu6an se!ta kesinambungan anta!;(ase kehidu6an te!sebut. Dengan demikian masalah kesehatan !e6!oduksi 6ada setia6 (ase kehidu6an da6at di6e!ki!akan "ang bila tak ditangani dengan baik
maka hal ini da6at be!akibat bu!uk 6ada masa kehidu6an selanjutn"a. Dalam 6endekatan siklus hidu6 ini dikenal lima taha6 "aitu = 1. Konse6si #. &a"i dan anak ). 5emaja . Usia subu! . Usia lanjut &e!ikut
digamba!kan
6endekatan
siklus
hidu6
kesehatan
!e6!oduksi untuk laki;laki dan 6e!em6uan dengan mem6e!hatikan hak !e6!oduksi 6e!o!angan. Pe!em6uan mem6un"ai kebutuhan khusus dibandingkan laki;laki ka!ena kod!atn"a untuk haid hamil melahi!kan men"usui
dan
mengalami
meno6ause
sehingga
meme!lukan
6emeliha!aan kesehatan "ang lebih intensi( selama hidu6n"a. $ni be!a!ti bah/a 6ada masa;masa k!itis se6e!ti 6ada saat kehamilan te!utama sekita! 6e!salinan di6e!lukan 6e!hatian khusus te!hada6 6e!em6uan.
%!2!'!2 )a-4.a- Repodu-si ak !e6!oduksi 6e!o!angan adalah hak "ang dimiliki oleh setia6
o!ang baik laki;laki mau6un 6e!em6uan >tan6a memandang 6e!bedaan kelas sosial suku umu! agama dll? untuk memutuskan se7a!a bebas dan be!tanggung ja/ab >ke6ada di!i kelua!ga dan mas"a!akat? mengenai jumlah anak ja!ak anta! anak se!ta 6enentuan /aktu kelahi!an anak dan akan melahi!kan. ak !e6!oduksi ini didasa!kan 6ada 6engakuan akan hak;hak asasi manusia "ang diakui di dunia inte!nasional. Menu!ut De6kes 5$ hak kesehatan !e6!oduksi da6at dijaba!kan anta!a lain =
a. Setia6 o!ang be!hak mem6e!oleh standa! 6ela"anan kesehatan !e6!oduksi "ang te!baik. $ni be!a!ti 6en"edia 6ela"anan ha!us membe!ikan 6ela"anan kesehatan !e6!oduksi "ang be!kualitas dengan mem6e!hatikan kebutuhan klien sehingga menjamin keselamatan dan keamanan klien. b. Setia6 o!ang 6e!em6uan dan laki;laki >sebagai 6asangan atau sebagai
individu?
be!hak
mem6e!oleh
in(o!masi
selengka6;
lengka6n"a tentang seksualitas !e6!oduksi dan man(aat se!ta e(ek sam6ing obat;obatan alat dan tindakan medis "ang digunakan untuk 6ela"anan danEatau mengatasi masalah kesehtan !e6!oduksi. 7. Setia6 o!ang memiliki hak untuk mem6e!oleh 6ela"anan K& "ang aman e(ekti( te!jangkau da6at dite!ima sesuai dengan 6ilihan tan6a 6aksaan dan tak mela/an hukum. d. Setia6 6e!em6uan be!hak mem6e!oleh 6ela"anan kesehatan "ang dibutuhkann"a "ang memungkinkann"a sehat dan selamat dalam menjalani kehamilan dan 6e!salinan se!ta mem6e!oleh ba"i "ang sehat. e. Setia6 anggota 6asangan suami;iste!i be!hak memilki hubungan "ang didasa!i 6engha!gaan. (. Te!hada6 6asangan masing;masing dan dilakukan dalam situasi dan kondisi "ang diinginkan be!sama tan6a unsu!e 6emaksaan an7aman dan keke!asan. g. Setia6 !emaja lelaki mau6un 6e!em6uan be!hak mem6e!oleh in(o!masi "ang te6at dan bena! tentang !e6!oduksi sehingga da6at be!6e!ilaku
sehat dalam menjalani kehidu6an seksual "ang
be!tanggungja/ab. h. Setia6 laki;laki dan 6e!em6uan be!hak menda6at in(o!masi dengan mudah lengka6 dan aku!at mengenai 6en"akit menula! seksual te!masuk $*E+$DS. %!2!'!7 Peia-u Dis-imina*i3 Te.adap Peempuan 1. Pe!em6uan di nomo! duakan dalam as6ek kehidu6an >makan seha!i;
ha!i 6endidikan ke!ja dan kedudukan?. #. Pe!em6uan te!6aksa nikah di usia muda ka!ena tekanan ekonomi o!ang tua.
). Kete!batasan
6e!em6uan
dalam
mengambil
ke6utusan
untuk
ke6entingan di!in"a. . Tingkat 6endidikan 6e!em6uan "ang belum me!ata dan masih !endah men"ebabkan in(o!masi "ang dite!ima tentang kes6!o te!batas. 2 %!2!% An*opoogi Kese.a*an Repodu-si %!2!%!' Aspe- Buda1a dan Kese.a*an Repodu-si daam Mas1aa-a* 1. +s6ek &uda"a Te!kait Kehamilan dalam Mas"a!akat Pe!a/atan kehamilan me!u6akan salah satu (akto! "ang
amat 6e!lu di6e!hatikan untuk men7egah te!jadin"a kom6likasi dan kematian ketika 6e!salinan disam6ing itu juga untuk menjaga 6e!tumbuhan dan kesehatan janin. Memahami 6e!ilaku 6e!a/atan kehamilan >ante natal 7a!e? adalah 6enting untuk mengetahui dam6ak kesehatan ba"i dan si ibu sendi!i. "a-*a di +e+agai -aangan mas1aa-a* di Indonesia masih ban"ak ibu;ibu "ang mengangga6 kehamilan sebagai hal "ang biasa
alamiah
dan
kod!ati.
Me!eka
me!asa
tidak
6e!lu
meme!iksakan di!in"a se7a!a !utin ke bidan atau6un dokte!. Masih ban"akn"a 6eme!iksaan
ibu;ibu
"ang
kehamilan
ku!ang ke
bidan
men"ada!i
6entingn"a
men"ebabkan
tidak
te!deteksin"a (akto!;(akto! !esiko tinggi "ang mungkin dialami oleh me!eka. 5esiko ini ba!u diketahui 6ada saat 6e!salinan "ang se!ing kali ka!ena kasusn"a sudah te!lambat dan mengakibatkan kematian 6ada ibu dan ba"i. )a ini 0uga dise+a+-an oe. enda.n1a *ing-a* pendidi-an dan -uangn1a in3omasi .
Selain da!i ku!angn"a 6engetahuan akan 6entingn"a 6e!a/atan kehamilan 6e!masalahan;6e!masalahan 6ada kehamilan dan 6e!salinan di6enga!uhi juga oleh (akto! nikah 6ada usia muda "ang masih ban"ak dijum6ai di dae!ah 6edesaan. 6!e(e!ensi te!hada6 jenis kelamin anak khususn"a 6ada bebe!a6a suku "ang men"ebabkan ist!i mengalami kehamilan "ang be!tu!ut;tu!ut dalam jangka /aktu "ang !elati( 6endek men"ebabkan ibu mem6un"ai !esiko tinggi 6ada saat melahi!kan.
5on*o. 3a-*a 1ang *e-ai* aspe- +uda1a *e-ai* dengan -e.amian: a. Di kalangan mas"a!akat 6ada suku bangsa nuaulu >Maluku?
te!da6at suatu t!adisi u6a7a!a kehamilan "ang diangga6 sebagai suatu 6e!isti/a biasa khususn"a masa kehamilan seo!ang 6e!em6uan 6ada bulan 6e!tama hingga bulan kedela6an. Namun 6ada usia saat kandungan telah men7a6ai Sembilan bulan ba!ulah me!eka akan mengadakan suatu u6a7a!a. Mas"a!akat nuaulu mem6un"ai angga6an bah/a 6ada saat usia kandungan seo!ang 6e!em6uan telah men7a6ai Sembilan
bulan
maka
6ada
di!i
6e!em6uan
"ang
be!sangkutan ban"ak dili6uti oleh 6enga!uh !oh;!oh jahat "ang da6at menimbulkan be!bagai baha"a gaib. Selain itu tidak han"a di!in"a sendi!i juga anak "ang dikandungann"a melainkan o!ang lain disekita!n"a khususn"a kaum laki;laki. Untuk menghinda!i 6enga!uh !oh jahat te!sebut 6e!em6uan hamil 6e!lu diasingkan dengan menem6atkann"a di 6osuno >bangunan u6a7a!a "ang be!ada di tengah;tengah hutan?. Mas"a!akat nuaulu juga be!angga6an bah/a 6ada kehidu6an seo!ang anak manusia itu ba!u te!7i6ta atau ba!u dimulai sejak dalam kandungan "ang telah be!usia % bulan. Badi dalam hal ini >masa kehamilan 1;8 bulan? oleh me!eka bukan diangga6
me!u6akan
suatu
6!oses
dimulain"a
bentuk
kehidu6an. b. Pe!masalahan lain "ang 7uku6 besa! 6enga!uhn"a 6ada kehamilan adalah masalah gi:i. al ini disebabkan ka!ena adan"a ke6e!7a"aan;ke6e!7a"aan dan 6antangan;6antangan te!hada6 bebe!a6a makanan. Sementa!a kegiatan me!eka seha!i;ha!i tidak be!ku!ang ditambah lagi dengan 6antangan; 6antangan te!hada6 bebe!a6a makanan "ang sebenam"a sangat
dibutuhkan
oleh
/anita
hamil
tentun"a
akan
be!dam6ak negati( te!hada6 kesehatan ibu dan janin. Tidak
he!an kalau anemia dan ku!ang gi:i 6ada /anita hamil 7uku6 tinggi te!utama di dae!ah 6edesaan. ontoh ke6e!7a"aan "ang be!6enga!uh te!hada6 gi:i= 1? Di Ba/a Tengah ada ke6e!7a"aan bah/a ibu hamil 6antang makan telu! ka!ena akan mem6e!sulit 6e!salinan dan 6antang makan daging ka!ena akan men"ebabkan 6e!da!ahan "ang ban"ak. #? Di salah satu dae!ah kehamilann"a
memasuki
di
Ba/a
8;%
&a!at
bulan
ibu
sengaja
"ang ha!us
mengu!angi makann"a aga! ba"i "ang dikandungn"a ke7il dan mudah dilahi!kan. Di mas"a!akat &eta/i be!laku 6antangan makan ikan asin ikan laut udang dan ke6iting ka!ena da6at men"ebabkan +S$ menjadi asin. )? Di dae!ah Subang ibu hamil 6antang makan dengan menggunakan 6i!ing "ang besa! ka!ena kha/ati! ba"in"a akan besa! sehingga akan mem6e!sulit 6e!salinan. Dan memang selain ibun"a ku!ang gi:i be!at badan ba"i "ang dilahi!kan juga !endah. Tentun"a hal ini sangat mem6enga!uhi da"a tahan dan kesehatan di ba"i. Selain itu la!angan untuk memakan
buah;buahan
se6e!ti
6isang nenas ketimun dan lain;lain bagi /anita hamil juga masih dianut oleh bebe!a6a kalangan mas"a!akat te!utama mas"a!akat di dae!ah 6edesaan. >4ibo/o 1%%)?. ? Te!a6i 6ijat 6ada ibu hamil "ang dilakukan oleh dukun ba"i Te!a6i 6ijat ini dilakukan oleh si dukun 6ada saat kehamilan memasuki umu! bulan.
Pemijatan ini
dilakukan se7a!a !utin dua minggu sekali atau satu bulan sekali dimulai kandungan be!umu! bulan sam6ai tiba /aktu akan melahi!kan. Pemijatan dilakukan 6ada saat be!uu! bulan ka!ena janin "ang be!ada di 6e!ut ibu di6e!7a"a sudah mulai da6at be!ge!ak sehingga 6e!lu
dilakukan 6emijatan. Pemijatan ini dilakukan untuk mengatu! 6osisi sang ba"i tidak sungsang 6ada saat akan dilahi!kan >sesuai dengan 6osisin"a?.
&e!dasa!kan kajian ju!nal Socio-Cultural Interpretations of Threats To Pregnancy ediate Pregnant !omen"s #se of Available $ealthcare Services men"atakan bah/a U6a"a untuk mendo!ong kelangsungan 6ada 6ela"anan 6e!salinan te!utama te!am6il 6ada saat 6e!tolongan 6e!salinan (okus 6ada mengatasi baha"a umum 6ada kehamilan. Pela"anan antenatal konvensional ha!us dikemas untuk membe!ikan dukungan 6sikososial "ang membantu 6e!em6uan mengatasi !asa takut "ang be!hubungan dengan kehamilan. #. +s6ek &uda"a Te!kait Pe!salinan dalam Mas"a!akat Memasuki masa 6e!salinan me!u6akan suatu 6e!iode "ang k!itis bagi 6a!a ibu hamil ka!ena segala kemungkinan da6at te!jadi sebelum be!akhi! dengan selamat atau dengan kematian. &e!dasa!kan SDK$ su!vei te!akhi! tahun #,,3 +K$ >+ngka Kematian $bu? di $ndonesia sebesa! ##8 6e! 1,,.,,, Kelahi!an idu6 >K? angka te!sebut masih te!tinggi Di +sia. Masih tinggin"a angka kematian ibu di $ndonesia be!kaitan e!at dengan (akto! sosial buda"a mas"a!akat se6e!ti tingkat 6endidikan 6enduduk khususn"a /anita de/asa "ang masih !endah keadaan sosial ekonomi "ang belum memadai tingkat ke6e!7a"aan mas"a!akat te!hada6 6ela"anan kesehatan dan 6etugas kesehatan "ang masih !endah jauhn"a lokasi tem6at 6ela"anan kesehatan da!i !umah; !umah
6enduduk
kebiasaan;kebiasaan
adat
istiadat
6e!ilaku
mas"a!akat "ang ku!ang menunjang dan lain sebagain"a. 5on*o. 3a-*a
1ang *e-ai*
aspe- +uda1a *e-ai*
dengan
pesainan:
a. Tingkat ke6e!7a"aan mas"a!akat ke6ada 6etugas kesehatan dibebe!a6a /ila"ah masih !endah. Me!eka masih 6e!7a"a ke6ada dukun ka!ena kha!ismatik dukun te!sebut "ang sedemikian tinggi
sehingga ia lebih senang be!obat dan meminta tolong ke6ada dukun. Di dae!ah 6edesaan keban"akan ibu hamil masih mem6e!7a"ai dukun be!anak untuk menolong 6e!salinan "ang biasan"a dilakukan di !umah. b. Penelitian $skanda! dkk >1%%2? menunjukkan bebe!a6a tindakan E 6!aktek
"ang
memba/a
!esiko
in(eksi
se6e!ti
HngolesiH
>membasahi vagina dengan min"ak kela6a untuk mem6e!lan7a! 6e!salinan? HkodokH >memasukkan tangan ke dalam vagina dan ute!us untuk !nengelua!kan 6la7enta? atau Hn"andaH >setelah 6e!salinan ibu duduk dengan 6osisi be!sanda!dan kaki dilu!uskan ke de6an selama be!jam;jam "ang da6at men"ebabkan 6e!da!ahan dan 6embengkakan?. 7. Pantangan;6antangan
atau anju!an
6ada saat hamil
masih
dibe!lakukan juga 6ada masa 6as7a 6e!salinan. Pantangan atau6un anju!an ini biasan"a be!kaitan dengan 6!oses 6emulihan kondisi (isik misaln"a ada makanan te!tentu "ang sebaikn"a dikonsumsi untuk mem6e!ban"ak 6!oduksi +S$ ada 6ula makanan te!tentu "ang dila!ang ka!ena diangga6 da6at mem6enga!uhi kesehatan ba"i. d. Se7a!a t!adisional ada 6!aktek;6!aktek "ang dilakukan oleh dukun be!anak untuk mengembalikan kondisi (isik dan kesehatan
ibu.
Misaln"a mengu!ut 6e!ut "ang be!tujuan untuk mengembalikan !ahim ke 6osisi semula dengan memasukkan !amuan;!amuan se6e!ti daun;daunan kedalam vagina dengan maksud untuk membe!sihkan da!ah dan 7ai!an "ang kelua! ka!ena 6!oses 6e!salinanA atau membe!i jamu te!tentu untuk mem6e!kuat tubuh >$skanda! et al. 1%%2?. e. Di 6edesaan ja/a &a!at mengemukakan va!iasi tentang sia6a "ang mengambil ke6utusan dalam kelua!ga "aitu = 1? Pengambilan ke6utusan han"a oleh ist!i #? Pengambilan ke6utusan han"a oleh suami
)? Pengambilan ke6utusan oleh suami dan ist!i be!sama dimana ist!i lebih dominan ? Pengambilan ke6utusan oleh suami dan ist!i be!sama dimana suami lebih dominan ? Pengambilan ke6utusan oleh suami dan ist!i be!sama seta!a. (. Pe!lakuan selama kelahi!an "ang dilakukan oleh dukun ba"i Pada saat ibu akan melahi!kan bila sang ba"i tidak kunjung kelua! atau tidak menunjukkan !eaksi. Maka sang ibu akan disu!uh untuk jalan;jalan ka!ena menu!ut dukun te!sebut bila seo!ang ibu memang sudah /aktun"a melahi!kan maka sang ba"i akan kelua! dengan sendi!in"a. Namun bila dengan 7a!a itu ba"i tidak kunjung kelua! maka dukun akan membe!ikan !amuan t!adisional be!u6a temu i!eng "ang di 6a!ut dan di6e!as. dan kuning telu! ta6i jangan dibe!ikan saat ba"i belum /aktun"a untuk dilahi!kan. +tau dibe!i s6!it 6ada saat 6embukaan atau bila sang ibu mau juga dibe!ikan kuning telu!. Temu i!eng n"a di 6a!ut dan di6e!as. g. Penelitian
$skanda!
dkk
>1%%2?
menunjukkan
bebe!a6a
tindakanE6!aktek "ang memba/a !esiko in(eksi se6e!ti HngolesiH >membasahi vagina dengan min"ak kela6a untuk mem6e!lan7a! 6e!salinan? HkodokH >memasukkan tangan ke dalam vagina dan ute!us untuk !nengelua!kan 6la7enta? atau Hn"andaH >setelah 6e!salinan ibu duduk dengan 6osisi be!sanda!dan kaki dilu!uskan ke de6an selama be!jam;jam "ang da6at men"ebabkan 6e!da!ahan dan 6embengkakan?. h. Tem6at &e!langsungn"a Pe!salinan Tidak semua o!ang melakukan 6e!salinan di !umah sakit atau6un 6ela"anan kesehatan lain. Di bebe!a6a dae!ah mas"a!akat lebih menjunjung tinggi nilai I nilai adat me!eka se6e!ti mas"a!akat da!i Lombok Tengah te6atn"a di desa +dat Sade i.
tem6at untuk melakukan 6e!salinann"a ada di da6u!. Pada umumn"a kelua!ga te!dekat mendam6ingi dukun ba"i atau bidan 6ada saat 6e!salinan.
j.
Minum !endaman ai! !um6ut Fatimah akan me!angsang mulas. Memang !um6ut Fatimah bisa membuat mulas 6ada ibu hamil ta6i a6a kandungann"a belum diteliti se7a!a medis. 5um6ut (atimah atau biasa disebut Labisia 6umila ini be!dasa!kan kajian atas obat;obatan t!adisional di Sabah Mala"sia tahun 1%%8 dikatakan mengandung ho!mon oksitosin "ang da6at membantu menimbulkan kont!aksi. Ta6i a6a kandungan dan sebe!a6a taka!ann"a belum diteliti se7a!a medis. Badi ha!us dikonsultasikan dulu ke dokte! sebelum meminumn"a. Ka!ena !um6ut ini han"a boleh diminum bila 6embukaann"a sudah men7a6ai ); 7m letak ke6ala ba"i sudah masuk 6anggul mulut !ahim sudah lembek atau ti6is dan 6osisi ubun;ubun ke7iln"a no!mal. Bika letak a!i; a!in"a di ba/ah atau ba"in"a sungsang tak boleh minum !um6ut ini ka!ena sangat baha"a. Te!lebih jika 6embukaann"a belum ada ta6i si ibu just!u di!angsang mulas 6akai !um6ut ini bisa;bisa janinn"a malah naik ke atas dan membuat sesak na(as si ibu. Mau tak mau
akhi!n"a dilakukan jalan o6e!asi. k. Kelua!n"a lendi! sema7am ke6utihan "ang agak ban"ak menjelang 6e!salinan akan membantu meli7inkan salu!an kelahi!an hingga ba"i lebih mudah kelua!. $ni tak bena!J Kelua!n"a 7ai!an ke6utihan 6ada usia hamil tua just!u tak no!mal a6alagi dise!tai gatal bau dan be!/a!na. Bika te!jadi sege!a konsultasikan ke dokte!. $ngat ba"i akan kelua! le/at salu!an lahi!. Bika vagina te!in(eksi bisa mengakibatkan !adang sela6ut mata 6ada ba"i. a!us diketahui 6ula "ang membuat 6e!salinan lan7a! bukan ke6utihan melainkan ai! ketuban. $tulah menga6a bila ai! ketuban 6e7ah duluan 6e!salinan jadi se!et. l.
Minum min"ak kela6a memudahkan 6e!salinan. Min"ak kela6a memang konotasin"a bikin lan7a! dan li7in. Namun dalam dunia kedokte!an min"ak tak ada gunan"a sama sekali dalam melan7a!kan 6e!salinan. Mungkin se7a!a 6sikologis ibu hamil men"akini dengan minum dua sendok min"ak kela6a
da6at mem6e!lan7a! 6e!salinann"a. Bika itu demi ketenangan 6sikologisn"a maka di6e!bolehkan ka!ena min"ak kela6a bukan !a7un. m. Minum madu dan telu! da6at menambah tenaga untuk 6e!salinan. Madu tak boleh semba!angan dikonsumsi ibu hamil. Bika &&;n"a 7uku6 sebaikn"a jangan minum madu ka!ena bisa mengakibatkan ove!/eight. &ukankah madu te!masuk ka!bonhid!at "ang 6aling tinggi kalo!in"a@ Badi madu boleh diminum han"a jika &&;n"a ku!ang. &egitu && naik da!i batas "ang ditentukan sebaikn"a sege!a hentikan. Demikian juga dengan telu! 6ada dasa!n"a selama telu! itu matang maka tidak akan be!baha"a bagi kehamilan. al ini disebabkan ka!ena telu! ban"ak mengandung 6!otein "ang da6at menambah kalo!i tubuh. n. Makan du!en ta6e dan nanas bisa membaha"akan 6e!salinan $ni bena! ka!ena bisa mengakibatkan 6e!nda!ahan atau kegugu!an. Du!en mengandung alkohol jadi 6anas ke tubuh. &egitu juga ta6e se!ta aneka masakan "ang menggunakan a!ak sebaikn"a dihinda!i. &uah nanas juga ka!ena bisa mengakibatkan kegugu!an. o. Makan daun kemangi membuat a!i;a!i lengket hingga mem6e!sulit 6e!salinan.Pen"ebab lengketn"a a!i;a!i bukan daun kemangi melainkan ibu "ang 6e!nah mengalami dua kali ku!et atau 6un"a ban"ak anak misal em6at anak. +!i;a!i lengket bisa be!akibat (atal ka!ena kandungan ha!us diangkat. $bu "ang 6e!nah mengalami ku!et sebaikn"a melakukan 6e!salinan di 5S besa!. ingga bila te!jadi sesuatu da6at ditangani sege!a. ). +s6ek &uda"a Te!kait Ni(as dalam Mas"a!akat Masa ni(as dimulai setelah kelahi!an 6lasenta dan be!akhi! ketika alat;alat kandungan 6ulih kembali se6e!ti keadaan sebelum hamil. Masa ni(as be!langsung selama 2 ; 8 minggu. Pe!iode ni(as me!u6akan masa k!itis bagi ibu di6e!ki!akan bah/a 2, kematian ibu akibat kehamilan te!jadi setelah 6e!salinan "ang mana , da!i kematian ibu te!sebut te!jadi dalam # jam 6e!tama setelah 6e!salinan. Selain itu
masa ni(as ini juga me!u6akan masa k!itis bagi ba"i sebab dua 6e!tiga kematian ba"i te!jadi dalam minggu setelah 6e!salinan dan 2, kematian ba"i ba!u lahi! te!jadi dalam /aktu 3 ha!i setelah lahi!. Untuk itu 6e!a/atan selama masa ni(as me!u6akan hal "ang sangat 6enting untuk di6e!hatikan. Pe!a/atan masa ni(as men7aku6 be!bagai as6ek mulai da!i 6engatu!an dalam mobilisasi anju!an untuk kebe!sihan di!i 6engatu!an diet 6engatu!an miksi dan de(ekasi 6e!a/atan 6a"uda!a >mamma? "ang ditujukan te!utama untuk kelan7a!an 6embe!ian ai! susu ibu untuk 6emenuhan nut!isi ba"i dan lain;lain. Selain 6e!a/atan ni(as dengan meman(aatkan sistem 6ela"anan biomedi7al ada juga ditemukan
sejumlah 6engetahuan
6e!a/atan
masa
ni(as.
Pa!a
ahli
dan
6e!ilaku buda"a dalam
ant!o6ologi
melihat
bah/a
6embentukan janin kelahi!an dan masa 6as7a kelahi!an 6ada umumn"a diangga6 oleh be!bagai mas"a!akat di be!bagai 6enju!u dunia sebagai 6e!isti/a;6e!isti/a "ang /aja! dalam kehidu6an manusia. Namun !es6on mas"a!akat te!hada6 be!bagai 6e!isti/a kehidu6an ini be!si(at buda"a "ang tidak selalu sama 6ada be!bagai kelom6ok mas"a!akat. 5on*o. 3a-*a 1ang *e-ai* aspe- +uda1a *e-ai* dengan masa ni3as: a. Pada
mas"a!akat
&andanae!a
Kabu6aten
Maluku
Tengah
6e!a/atan 6ost6a!tum dilakukan dengan membe!ikan minuman "ang salah satu bahann"a da!i je!uk ni6is 6embe!ian makanan be!u6a !ujak dalam bebe!a6a jam setelah 6e!salinan selesai 6en"embuhan luka jalan lahi! dengan menggunakan 6asi! 6anas 6e!a/atan dengan 6engu!utan 6engua6an badan konsumsi jamu; jamuan dan aneka 6e!lakuan lainn"a "ang be!tujuan untuk kesejahte!aan ibu dan ba"in"a. b. Pada mas"a!akat &ajo di Saloso Kabu6aten Kenda!i untuk keselamatan ibu dan ba"in"a dilakukan u6a7a!a adat dengan
be!bagai s"a!at dan atu!an "ang ha!us di6enuhi selama 6!oses mau6un sebelum 6!oses u6a7a!a te!sebut te!laksana. 7. Pada mas"a!akat +7eh "ang memiliki atu!an be!u6a 6antangan meninggalkan !umah selama ha!i bagi /anita "ang ba!u melahi!kan. +nju!an untuk be!ba!ing selama masa ni(as 6e!a/atan ni(as dengan 6engu!utan 6enghangatan badan konsumsi minuman be!u6a jamu;jamuan dan 6antangan makan ; makanan te!tentu d. Pada mas"a!akat etnis Tionghoa te!da6at 6e!bedaan 6ada etnis ini "ang me!u6akan salah satu etnis 6endatang di $ndonesia "ang jumlahn"a 7uku6 besa! dibandingkan mas"a!akat 6endatang lainn"a "ang memiliki atu!an bagi 6e!em6uan selama masa ni(as meli6uti 6antangan bagi /anita ni(as untuk kelua! !umah selama satu bulan tidak boleh mandi dan ke!amas selama satu bulan dengan alasan kondisi ibu "ang diangga6 dingin setelah melahi!kan sehingga bila te!6a6a! sesuatu "ang dingin lagi akan men"ebabkan masuk angin. Pantangan makan makanan "ang be!si(at dingin kekhususan dalam mengolah makanan juga 6en"ajian makanan "ang juga dilakukan se7a!a khusus. e. Pembe!sihan sisa;sisa da!ah di !ahim ibu sesaat setelah melahi!kan Setelah melahi!kan di dalam !ahim ibu masih te!da6at sisa; sisa da!ah "ang biasan"a disebut da!ah koto!. al ini tentun"a be!baha"a ka!ena da6at menimbulkan 6en"akit 6ada sang ibu. Untuk mem6e!7e6at 6embe!sihan !ahim da6at digunakan !amuan tanaman obat kelua!ga >T9+? "aitu Lengkuas > %enguas galanga atau Alpinia galanga? Dengan 7a!a lengkuas dimasak dengan 7uka en7e! dan dijadikan minuman untuk si ibu. Selain dimasak 6enggunaan lengkuas untuk mem6e!7e6at 6embe!sihan !ahim bagi /anita "ang ba!u melahi!kan adalah dengan men7am6u!kann"a dengan abu hasil 6embaka!an. a!a 6embuatann"a adalah lengkuas dan abu hasil 6embaka!an di7am6u! dengan ai! hangat lalu dibungkus
dengan kain dan ditem6elkan 6ada liang !ahimn"a selama ki!a;ki!a 1 menit. Setelah itu 6e!ut bagian ba/ah diu!ut >ditekan? 6e!lahan sehingga da!ah koto! 6un kelua! melalui vagina. Pe!lakuan ini juga da6at mem6e!7e6at 6enutu6an lubang vagina sehingga uku!ann"a bisa kembali se6e!ti semula. Selain itu 7am6u!an abu dan lengkuas juga dibalu!kan ke selu!uh tubuh ibu. al ini di6e!7a"a untuk menghilangkan n"e!i setelah melahi!kan. (. Mem6e!lan7a! ai! susu ibu >+S$? Untuk mem6e!lan7a! kelua!n"a ai! susu ibu sang dukun juga membe!ikan !amuan be!u6a kuni! daun luntas asam ja/a sedikit ga!am dan gula me!ah di7u7i dulu kemudian di de6lok atau di!emas kemudian di!ebus sam6ai mendidih kemudian disa!ing. 5amuan ini diminum 6ada saat dingin ka!ena a6abila diminum masih hangat akan men"ebabkan lidah si ba"i menjadi 6utih. Sebelum melahi!kan 6a"uda!a di6ijat ke a!ah 6uting dan 6utingn"a juga dibe!sihkan. &e!dasa!kan (akta "ang te!jadi 6ada mas"a!akat di atas da6atlah dikatakan bah/a memang bena! ada bebe!a6a nilai ke6e!7a"aaan mas"a!akat "ang be!hubungan dengan 6e!a/atan 6ost6a!tum. Mengingat bah/a mas"a!akat $ndonesia adalah mas"a!akat "ang multikultu!al maka (enomena te!sebut sangat /aja! te!jadi. Dan 6engetahuan tentang as6ek buda"a me!u6akan hal 6enting diketahui oleh 6ela"an kesehatan untuk memudahkan dalam melakukan 6endekatan dan 6ela"anan kesehatan. Sebab tidak semua 6e!a/atan "ang dilakukan dengan be!6edoman 6ada /a!isan leluhu! te!sebut bisa dite!ima se6enuhn"a bisa saja 6e!a/atan;6e!a/atan "ang dilakukan te!sebut membe!ikan dam6ak kesehatan "ang ku!ang menguntungkan bagi ibu dan ba"in"a. al ini tentu saja meme!lukan 6e!hatian khusus untuk mengatasin"a. g. Kaki ha!us lu!us
Menu!ut Koesma!i"ah baik saat be!jalan mau6un be!ba!ing kaki ha!us lu!us. Dalam a!ti kaki kanan dan ki!i enggak boleh saling tum6ang tindih atau6un ditekuk. Selain aga! jahitan akibat !obekan di vagina tak meleba! ke mana;mana juga dimaksudkan su6a"a ali!an da!ah teta6 lan7a! alias tak te!hambat. Se7a!a medis 6osisi kaki "ang lu!us memang lebih menguntungkan ka!ena membuat ali!an da!ah jadi lan7a!. Sedangkan mobilisasi se7a!a umum 6ada dasa!n"a boleh dan malah ha!us dilakukan. Makin 7e6at dilakukan kian menguntungkan 6ula. Dengan 7atatan kondisi si ibu dalam keadaan baik semisal tak mengalami 6e!da!ahan atau kelainan a6a 6un saat melahi!kan. Selain 6atokan bah/a dalam 8 jam 6e!tama setelah melahi!kan ia sudah bisa &+K dan &+& se!ta sele!a makann"a bagus. &egitu juga tensi den"ut nadi dan suhu tubuhn"a dalam batas no!mal. Soaln"a jika tak bisa &+K dan &+& be!a!ti ada sesuatu "ang enggak be!es "ang akan be!6enga!uh 6ada kont!aksi dan 6!oses involusi >6enge7ilan kembali? !ahim. h. Tidak boleh tidu! siang Pantangan "ang satu
ini
kedenga!ann"a
kete!laluan.
&a"angkan meski ngantuk setengah mati lanta!an se!ing te!bangun malam ha!i ka!ena ha!us men"usui dan menggantikan 6o6ok si ke7il si ibu tak boleh tidu! siang. Menu!ut hai!ulsjah tidu! be!ke6anjangan memang mengundang 6!oses !e7ove!" "ang lebih lambat. HMakin lama be!ba!ing makin besa! 6ula 6eluang te!jadi t!omboemboli atau 6engenda6an elemen;elemen ga!am.H Lalu bila si ibu bangunEbe!di!i mendadak enda6an
elemen te!sebut
dikha/ati!kan le6as da!i 6e!lekatann"a di dinding 6embuluh da!ah. Padahal akibatn"a bisa (atal lo. -nda6an;enda6an tadi bisa masuk ke dalam 6embuluh da!ah lalu ikut ali!an da!ah ke jantung otak i.
dan o!gan;o!gan 6enting lain "ang akan memun7ulkan st!oke. Tidak boleh ke!amas Pantangan "ang satu ini di7emaskan bisa membuat si ibu
masuk angin. $tu sebab sebagai gantin"a !ambut 7uku6 di/u/ung "akni sekada! disi!am dengan ai! dingin. Lagi;lagi 6en"i!aman ini di"akini aga! da!ah 6utih bisa tu!un dan tak menem6el di mata. Namun
aga!
tak
bau
a6ek
dan
teta6
ha!um
disa!ankan
menggunakan !atus 6e/angi. Tentu saja 6antangan sema7am itu untuk kondisi jaman seka!ang di!asa membe!atkan. Te!lebih untuk ibu;ibu "ang ha!us se!ing be!aktivitas di lua! !umah. Sedangkan mandi boleh;boleh saja asal dilakukan jam atau 2 untuk mandi 6agi dan sebelum mag!ib untuk mandi malam. Penggunaan ai! dingin katan"a just!u lebih baik ketimbang ai! hangat ka!ena bisa melan7a!kan 6!oduksi +S$. j.
inda!i makan jemek olongan makanan "ang ha!us dijauhi adalah 6e6a"a du!ian 6isang dan te!ung. Ka!ena konon !agam makanan tadi bisa dikha/ati!kan bikin ben"ek o!gan vital kaum a/a. Te!masuk makanan be!santan dan 6edas ka!ena 6en7e!naann"a bakal te!ganggu "ang bisa be!6enga!uh 6ada ba"in"a. &egitu juga ikan dan telu! asin se!ta makanan lain "ang be!bau amis ka!ena dikha/ati!kan bisa men"ebabkan bau an"i! 6ada +S$ "ang membuat
ba"i
muntah
saat
disusui.
Selain
juga
6!oses
6en"embuhan luka;luka di jalan lahi! akan lebih lambat. Se7a!a medis menu!ut hai!ulsjah tak bena! angga6an untuk 6antang 6e6a"a dan 6isang "ang just!u amat dianju!kan ka!ena te!golong sumbe! makanan "ang ban"ak mengandung se!at untuk memudahkan &+&. $kan dan telu! juga me!u6akan salah satu sumbe! 6!otein he/ani "ang baik dan amat dibutuhkan tubuh. Sedangkan du!ian memang tak dianju!kan ka!ena kandungan koleste!oln"a tinggi selain memi7u 6embentukan gas "ang bisa mengganggu 6en7e!naan. k. Tidak boleh be6e!gian Kalau di6iki!;6iki! la!angan ini be!tujuan su6a"a ibu tak te!lalu letih be!aktivitas. Kalau 7a6ek bisa;bisa +S$;n"a be!ku!ang.
Kasihan si ke7il. Ka!ena biasan"a seumu! ini sedang kuat;kuatn"a men"usu. &elum lagi kemungkinan si ba"i !e/el ditinggal ibun"a te!lalu lama. Sementa!a kalau diajak 6un masih kele/at ke7il. Malah takut ada a6a;a6a di jalan te!utama kalau menggunakan angkutan umum. &e6e!gian 6un membuat si ibu jadi tak tahan menghada6i aneka godaan untuk men"anta6 segala jenis makanan "ang di6antang.
. +s6ek &uda"a Te!kait &a"i &a!u Lahi! dalam Mas"a!akat a. Pe!a/atan 6ada ba"i ba!u lahi! ini be!u6a 6emotongan a!i;a!i 6emijatan
se!ta
memandikan
ba"i.
Pada
jaman
dahulu
6emotongan a!i;a!i dilakukan dengan menggunakan sembilu atau bambu ti6is "ang sisin"a tajam. Namun de/asa ini te!n"ata dukun be!anak 6un telah menggunakan gunting untuk memotong a!i;a!i ba"i. Setelah lahi! a!i# ba"i di 6otong dukun teta6 me!a/at sebagai ba"i "aitu dalam bentuk= memandikan hal ini dilakukan selama 3;, ha!i setelah dilahi!kan atau sesuai dengan 6e!mintaan ibu. b. Pembe!ian Nama &agi &a"i Di sebagian besa! /ila"ah $ndonesia 6embe!ian nama bagi ba"i "ang ba!u lahi! adalah hal "ang sangat sa7!al dan ha!us dilakukan sesuai adat "ang be!laku di masing I masing dae!ah. Di Lombok misaln"a begitu ba"i dilahi!kan kita tidak bias begitu saja menamai sang ba"i. Pembe!ian nama ha!us dilakukan melalui 6!osesi adat "ang bagi mas"a!akat disebut eda& api. U6a7a!a ini dilakukan setelah tali 6usa! ba"i te!6utus se7a!a alami "aitu 6ada saat ba"i memasuki usia I % ha!i. &iasan"a o!ang tua akan membe!ikan
bebe!a6a
6ilihan
nama
bagi
si
ba"i
dan
menuliskann"a di selemba! ke!tas untuk masing I masing nama kemudian meletakkan ke!tas be!isi nama te!sebut di sisi tem6at tidu! si ba"i. Bika si ba"i memegang salah satu ke!tas be!isi 6ilihan
nama te!sebut maka biasan"a mas"a!akat akan be!asumsi nama itulah "ang disukai oleh si ba"i.
"a-*o43a-*o
1ang
mempengau.i
-ese.a*an
*e-ai*
-e+uda1aan Pe!soalan kesehatan !e6!oduksi sesungguhn"a te!letak 6ada
konteks sosial ekonomi dan kebuda"aan "ang sangat kom6leks. Kesehatan !e6!oduksi di6enga!uhi dan mem6enga!uhi sistem 6olitik sosial ekonomi kebuda"aan dan gende!. %!2!%!% Pen1eesaian Pemasaa.an -ese.a*an *e-ai* -e+uda1aan Dengan melihat 6entingn"a sumbangan (akto! sosial buda"a
ekonomi te!hada6 kesehatan !e6!oduksi maka sangat diha!a6kan suatu 6endekatan
sosial
buda"a
te!hada6
6eme7ahan
masalah
"ang
ditemukan di la6angan. Sehingga hubungan anta! kontek sosial;buda"a dengan kesehatan !e6!oduksi da6at di6ahami se6enuhn"a melalui kegiatan analisis sosial buda"a. ontoh +nalisis sosial;buda"a da6at dilakukan 6ada tingkat= '( Indi8idu
>misalnya,
untu)
mengerti
mengapa
ibu-ibu
ber)onsultasi dengan du)un bayi* +( Keompo- >misalnya, untu) mempelaari perila)u se)s )elompo) waria* ( oganisasi >misalnya, untu) memahami peranan %S dalam program ./* 0( pemein*a. >misalnya, untu) mengerti )ebia)an penanggulangan AI1S* 2( in*enasiona >misalnya untu) memahami dinami)a hubungan antara negara-negara barat dan negara-negara ber)embang di bidang )ependudu)an*(
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN '!'! Kesimpuan +nt!o6ologi adalah ilmu 6engetahuan "ang mem6elaja!i umat manusia
sebagai makhluk mas"a!akat. +nt!o6ologi kesehatan adalah studi tentang 6enga!uh unsu!;unsu! buda"a te!hada6 6engha"atan mas"a!akat tentang 6en"akit dan kesehatan. Menu!ut Foste! dan +nde!son kesehatan be!hubungan dengan 6e!ilaku. Pe!ilaku manusia 7ende!ung be!si(at ada6ti(. Te!da6at +nt!o6ologi kesehatan menu!ut
Land"
"aitu
mengkombinasikan dalam
satu disi6lin ilmu
6endekatan;6endekatan ilmu biologi ilmu sosial dan humanio!a dalam menstudi manusia dalam 6!oses 6e!kembangan"a me!u6akan 6e!6aduan anta!a as6ek biologi dan as6ek sosio;buda"a. +nt!o6ologi mem6un"ai 6andangan tentang 6entingn"a 6endekatan buda"a. &uda"a me!u6akan 6edoman individual sebagai anggota mas"a!akat dan
bagaimana
7a!a memandang
dunia bagaimana
mengungka6kan
emosionaln"a dan bagaimana be!hubungan dengan o!ang lain kekuatan su6e!natu!al atau Tuhan se!ta lingkungan alamn"a. &idan sebagai salah seo!ang anggota tim kesehatan "ang te!dekat dengan mas"a!akat mem6un"ai 6e!an "ang sangat menentukan dalam meningkatkan status kesehatan mas"a!akat khususn"a kesehatan ibu dan anak di /ila"ah ke!jan"a. Seo!ang bidan ha!us mam6u mengge!akkan 6e!an se!ta mas"a!akat khususn"a be!kaitan dengan kesehatan ibu hamil ibu be!salin bu(as ba"i ba!u lahi! anak !emaja dan usia lanjut. Seo!ang bidan juga ha!us memiliki kom6etensi "ang 7uku6 be!kaitan dengan tugas 6e!an se!ta tanggung ja/abn"a. +ga! bidan da6at menjalankan 6!aktik atau 6ela"anan kebidanan dengan baik hendakn"a bidan melakukan bebe!a6a 6endekatan misaln"a 6endekatan melalui kesenian t!adisional. '!%! Saan
&idan 6e!lu mem6elaja!i sosial;buda"a mas"a!akat /ila"ah ke!jan"a "ang meli6uti tingkat 6engetahuan 6enduduk st!uktu! 6eme!intahan adat istiadat dan kebiasaan seha!i;ha!i 6andangan no!ma dan nilai agama bahasa kesenian dan hal;hal lain "ang be!kaitan dengan /ila"ah te!sebut. Da!i hasil makalah "ang telah dibuat 6enulis men"a!ankan aga! kita lebih mengetahui a6a sebena!n"a ant!o6olgi itu dalam sistem buda"a untuk meningkatkan 7a!a 6enanganan kesehatan. endakn"a kita 6eduli akan 6entingn"a mate!i ini dalam sistem buda"a kita. Semoga makalah ini menjadi !ujukan bagi kita untuk bisa membe!ikan la"anan 6endidikan bagi mas"a!akat.
DA"TAR PUSTAKA
