Anemia Karena Perdarahan Hebat DEFINISI Anemia Karena Perdarahan Hebat adalah berkurangnya jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin (protein hemoglobin (protein pengangkut oksigen yang disebabkan oleh perdarahan hebat! PEN"E#A# Perdarahan hebat merupakan penyebab tersering dari anemia! $ika kehilangan darah% tubuh dengan segera menarik &airan dari jaringan diluar pembuluh darah sebagai usaha untuk menjaga agar pembuluh darah tetap terisi! Akibatnya darah menjadi lebih en&er dan persentase sel darah merah berkurang! Pada akhirnya% peningkatan pembentukan sel darah merah akan memperbaiki anemia! 'etapi pada aalnya anemia bisa sangat berat% terutama jika timbul dengan segera karena kehilangan darah yang tiba)tiba% seperti yang terjadi pada* ) Ke&elakaan ) Pembedahan ) Persalinan ) Pe&ahnya pembuluh darah! "ang lebih sering terjadi adalah perdarahan menahun (terus menerus atau berulang) ulang% yang bisa terjadi pada berbagai bagian tubuh* +! Perdar Perdarahan ahan hidung hidung dan dan asir asir * jelas jelas terli terlihat hat ,! Perdarahan Perdarahan pada tukak tukak lambung lambung dan usus usus ke&il ke&il atau atau polip dan kanker usus besar besar * mungkin tidak terlihat dengan jelas karena jumlah darahnya sedikit dan tidak tampak sebagai darah yang merah di dalam tinja- jenis perdarahan ini disebut perdarahan tersembunyi .! Perdarahan Perdarahan karena karena tumor tumor ginjal ginjal atau atau kandung kandung kemih kemih - bisa bisa menyebabka menyebabkan n ditemukannya darah dalam air kemih /! Perdar Perdarahan ahan mens menstru truasi asi yang yang sangat sangat banya banyak! k!
Penyebab Anemia Karena Perdarahan Hebat DEFINISI Anemia Karena Perdarahan Hebat adalah berkurangnya jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin (protein hemoglobin (protein pengangkut oksigen yang disebabkan oleh perdarahan hebat!
PEN"E#A# Perdarahan hebat merupakan penyebab tersering dari anemia! $ika kehilangan darah% tubuh dengan segera menarik &airan dari jaringan diluar pembuluh darah sebagai usaha untuk menjaga agar pembuluh darah tetap terisi! Akibatnya darah menjadi lebih en&er dan persentase sel darah merah berkurang! Pada akhirnya% peningkatan pembentukan sel darah merah akan memperbaiki anemia!
'etapi pada aalnya anemia bisa sangat berat% terutama jika timbul dengan segera karena kehilangan darah yang tiba)tiba% seperti yang terjadi pada* ) Ke&elakaan ) Pembedahan ) Persalinan ) Pe&ahnya pembuluh darah! "ang lebih sering terjadi adalah perdarahan menahun (terus menerus atau berulang) ulang% yang bisa terjadi pada berbagai bagian tubuh* +! Perdar Perdarahan ahan hidung hidung dan dan asir asir * jelas jelas terli terlihat hat ,! Perdarahan Perdarahan pada tukak tukak lambung lambung dan usus usus ke&il ke&il atau atau polip dan kanker usus besar besar * mungkin tidak terlihat dengan jelas karena jumlah darahnya sedikit dan tidak tampak sebagai darah yang merah di dalam tinja- jenis perdarahan ini disebut perdarahan tersembunyi .! Perdarahan Perdarahan karena karena tumor tumor ginjal ginjal atau atau kandung kandung kemih kemih - bisa bisa menyebabka menyebabkan n ditemukannya darah dalam air kemih /! Perdar Perdarahan ahan mens menstru truasi asi yang yang sangat sangat banya banyak! k!
0E$A1A Hilangnya sejumlah besar darah se&ara mendadak dapat menyebabkan , masalah* +! 'ekanan 'ekanan darah menurun menurun karena karena jumlah jumlah &airan &airan di dalam pembuluh pembuluh darah berkurang ,! Pasokan Pasokan oksigen oksigen tubuh tubuh menurun menurun karena karena jumlah jumlah sel darah darah merah merah yang mengangku mengangkutt oksigen berkurang! Kedua masalah tersebut bisa menyebabkan serangan jantung% stroke jantung% stroke atau atau kematian! Anemia yang disebabkan oleh perdarahan bisa bersi2at ringan sampai berat% dan gejalanya ber3ariasi! Anemia bisa tidak menimbulkan gejala atau bisa menyebabkan* ) pingsan ) pusing ) haus ) berkeringat ) denyut nadi yang lemah dan &epat ) perna2asan yang &epat! Penderita sering mengalami pusing ketika duduk atau berdiri (hipotensi (hipotensi ortostatik ! ! Anemia juga bisa menyebabkan kelelahan yang luar biasa% sesak na2as% nyeri dada dan jika sangat berat bisa menyebabkan kematian! #erat ringannya gejala ditentukan oleh ke&epoatan hilangnya darah dari tubuh! $ika darah hilang dalam aktu yang singkat (dalam beberapa jam atau kurang% kehilangan sepertiga dari 3olume darah tubuh bisa berakibat 2atal! $ika darah hilang lebih lambat (dalam beberapa hari% minggu atau lebih lama lagi% kehilangan sampai dua pertiga dari 3olumer
darah tubuh bisa hanya menyebabkan kelelahan dan kelemahan atau tanpa gejala sama sekali!
PEN04#A'AN Pengobatan tergantung kepada ke&epatan hilangnya darah dan beratnya anemia yang terjadi! Satu)satunya pengobatan untuk kehilangan darah dalam aktu yang singkat atau anemia yang berat adalah trans2usi sel darah merah! Selain itu% sumber perdarahan harus ditemukan dan perdarahan harus dihentikan! $ika darah hilang dalam aktu yang lebih lama atau anemia tidak terlalu berat% tubuh bisa menghasilkan sejumlah sel darah merah yang &ukup untuk memperbaiki anemia tanpa harus menjalani trans2usi! 5at besi yang diperlukan untuk pembentukan sel darah merah juga hilang selama perdarahan! Karena itu sebagian besar penderita anemia juga mendapatkan tambahan 6at besi% biasanya dalam bentuk tablet!
0E$A1A Hilangnya sejumlah besar darah se&ara mendadak dapat menyebabkan , masalah* +! 'ekanan 'ekanan darah menurun menurun karena karena jumlah jumlah &airan &airan di dalam pembuluh pembuluh darah berkurang ,! Pasokan Pasokan oksigen oksigen tubuh tubuh menurun menurun karena karena jumlah jumlah sel darah darah merah merah yang mengangku mengangkutt oksigen berkurang! Kedua masalah tersebut bisa menyebabkan serangan jantung% stroke jantung% stroke atau atau kematian! Anemia yang disebabkan oleh perdarahan bisa bersi2at ringan sampai berat% dan gejalanya ber3ariasi! Anemia bisa tidak menimbulkan gejala atau bisa menyebabkan* ) pingsan ) pusing ) haus ) berkeringat ) denyut nadi yang lemah dan &epat ) perna2asan yang &epat! Penderita sering mengalami pusing ketika duduk atau berdiri (hipotensi (hipotensi ortostatik ! ! Anemia juga bisa menyebabkan kelelahan yang luar biasa% sesak na2as% nyeri dada dan jika sangat berat bisa menyebabkan kematian! #erat ringannya gejala ditentukan oleh ke&epoatan hilangnya darah dari tubuh! $ika darah hilang dalam aktu yang singkat (dalam beberapa jam atau kurang%
kehilangan sepertiga dari 3olume darah tubuh bisa berakibat 2atal! $ika darah hilang lebih lambat (dalam beberapa hari% minggu atau lebih lama lagi% kehilangan sampai dua pertiga dari 3olumer darah tubuh bisa hanya menyebabkan kelelahan dan kelemahan atau tanpa gejala sama sekali! PEN04#A'AN Pengobatan tergantung kepada ke&epatan hilangnya darah dan beratnya anemia yang terjadi! Satu)satunya pengobatan untuk kehilangan darah dalam aktu yang singkat atau anemia yang berat adalah trans2usi sel darah merah! Selain itu% sumber perdarahan harus ditemukan dan perdarahan harus dihentikan! $ika darah hilang dalam aktu yang lebih lama atau anemia tidak terlalu berat% tubuh bisa menghasilkan sejumlah sel darah merah yang &ukup untuk memperbaiki anemia tanpa harus menjalani trans2usi! 5at besi yang diperlukan untuk pembentukan sel darah merah juga hilang selama perdarahan! Karena itu sebagian besar penderita anemia juga mendapatkan tambahan 6at besi% biasanya dalam bentuk tablet!
Obat Anemia Karena Perdarahan Hebat Segala ma&am penyakit ma&am penyakit pasti pasti ada obatnya! Semua orang yang mengalami sakit sakit%% pasti menginginkan untuk segera sembuh% dan melakukan berbagai &ara untuk menjadi sehat kembali% #aik itu mengkonsumsi obat kimia yang berada banyak di pasaran% atau menghubungi dokter dan meminta resep obat obat dari dari dokter! Namun terkadang obat kimia mempunyai e2ek samping% yang mungkin bisa membahayakan tubuh! 4leh karena itu% disini% kami memberikan solusi yang tepat% dengan mengobati berbagaipenyakit tanpa e2ek samping! Obat Tradisio nal terbukti ampuh menyembuhkan segala ma&am penyakit seperti Penyakit Anemia Karena Karena Perdarahan Perdarahan Hebat % Sudah saatnya Kita kembali kembali ke alam.
Penyebab dan Gejala Adanya Anemia Karena Perdarahan Hebat Penyebab utama adanya penyakit ini adalah pendarahan yang amat hebat pada tubuh% karena beberapa 2aktor seperti ke&elakaan% persalinan% operasi pembedahan% pembuluh darah yang pe&ah% perdarahan hidung dan asir dan asir % Perdarahan karena tumor ginjal atau kandung kemih% Perdarahan menstruasi yang sangat banyak dan Perdarahan pada tukak lambung dan usus ke&il atau polip dan kanker usus usus besar! Sementara gejala yang akan dirasakan oleh para penderita Anemia Karena Karena Perdarahan Perdarahan seperti * Hebat seperti
• • • • • •
Pusing dan pingsan 7erasa haus dan berkeringat Perna2asan yang &epat dan denyut nadi menjadi lemah dan &epat kelelahan yang luar biasa Sesak na2as nyeri dada dan jika sangat berat bisa menyebabkan kematian!
Pantangan makanan Untuk Penderita Anemia Karena Perdarahan Hebat 7akanlah dalam porsi yang ke&il tetapi sering! #atasi makanan berkabohidrat tinggi seperti kentang% nasi% pasta dan roti! 7inumlah kopi dan teh untuk meningkatkan tekanan darah se&ara temporer% namun aspadalah dengan kandungan ka2ein yang terdapat dalam kopi! Perbanyak minum air putih% Sebaiknya lakukan pengobatan lakukan pengobatan se&ara se&ara alami alami dengan ramuan herbal% agar tidak ada e2ek di kemudian hari!egera hubungi dokter terdekat dan andapun bisa menghubungi kami% www.obatpenyakit.web.id Insya Alloh adalah solusi Karena Perdaraha Perdarahan n Hebat anda! untuk mengobati Anemia Karena
Kenali Istilah Pemeriksaan 1ab untuk Anemia 'erkadang% anemia ringan yang belum menimbulkan gejala% diketahui se&ara tidak sengaja melalui pemeriksaan kesehatan rutin! 1embar hasil pemeriksaan darah Anda sebenarnya berbi&ara banyak mengenai keadaan Anda lho! Ada istilah)istilah dalam pemeriksaan darah yang sebaiknya Anda tahu agar konsultasi Anda dengan dokter lebih 8berisi9!
Hemoglobin Hemoglobin adalah si pembaa oksigen dalam sel darah merah kita! Normalnya% hemoglobin perempuan berkisar antara +,)+/ g:d1% sedangkan laki)laki +.)+; g:d1! Nilai hemoglobinlah yang menjadi patokan seseorang dikatakan anemia atau tidak! Hematokrit 7<= (mean &orpus&ular 3olume * 3olume sel darah merah! 7
Pemeriksaan di atas biasanya sudah ter&antum dalam pemeriksaan darah rutin! Nilai 7<= dan 7
serta serum 2erritin! Gambaran Darah Tepi Dalam pemeriksaan ini% setetes darah Anda akan diletakkan pada ka&a dan diperiksa di baah mikroskop! Hasil yang didapat tidak lagi berupa angka% namun berupa laporan sel apa sajakah yang terlihat% apakah jumlahnya terkesan normal atau berkurang% dan bagaimana bentuk sel)sel tersebut!
Pemeriksaan ini sangat penting untuk melihat apakah ada sel)sel darah muda% yang seharusnya masih berada di sumsum tulang! Sel)sel muda tersebut menandakan keganasan darah atau yang kita kenal sebagai leukimia! Atau apakah terdapat sel)sel abnormal yang menggambarkan penyebab anemia Anda! Kekurangan 6at besi% asam 2olat% 3itamin #+, dapat pula terlihat dari pemeriksaan p emeriksaan sederhana ini! Retikulosit >etikulosit merupakan sel darah yang baru saja dikeluarkan oleh sumsum tulang ke peredaran darah! $umlah normal retikulosit hanya sedikit dalam peredaran darah! $umlahnya bisa meningkat saat tubuh mengalami perdarahan atau bila sel darah kita mengalami penghan&uran se&ara &epat (hemolisis! Serum Iron SI! SI merupakan jumlah besi dalam peredaran darah kita! Namun kadar SI bisa menipu! Pada tahap aal de2isiensi besi% jumlahnya dipertahankan normal oleh tubuh! Pada saat itu% tubuh men&ukupi kebutuhan besi dengan mengambil &adangan besi! Pada saat jumlah &adangan besi mulai menipis% barulah kadar SI mulai turun! $adi% jika kadar SI sudah turun% artinya kekurangan 6at besi sudah tak dapat lagi dikompensasi oleh tubuh! Serum "erritin Feritin merupakan &adangan besi yang tersimpan di dalam sel! Feritin serumlah yang pertama kali turun pada tahap aal de2isiensi besi!
Nah% sekarang Anda lebih paham dalam memba&a hasil pemeriksaan darah Anda bukan? $angan ragu untuk bertanya pada dokter% karena Andalah yang paling berhak tahu mengenai kesehatan Anda! A!K4NSEP DASA> PEN"AKI' + ! P e n g e r t i a n Anemia adalah suatu kondisi dimana kadar Hb dan:atau hitung eritrositlebih rendah dari harga harga norm normal! al! Dikatak Dikatakan an sebag sebagai ai anemia anemia bila bila Hb @ +/ +/ g:dl g:dl danH t @ / + p a d a p r i a a t a u H b @ + , g : d l d a n H t @ . B p a d a a n i t a ! ( A r i 2 7ansj ansjoe oer% r%d dkk! kk! ,CC+ CC+Anemia adalah berkurangnya jumlah eritrosit serta ju ml a h he mo gl ob in dalam +mm . darah atau berkurangnya 3olume sel yang dipadatkan (pa&ked red&ells 3olume dalam +CC ml darah! (Ngastiyah% +B ,!Klasi2ikasi Anemia
Se&a Se&ara ra pat pato2 o2is isio iolo logi gi anem anemia ia terd terdir irii dar darii *a!Pe nur una n pro duk si * ane mia de2 isi ens i% ane mia aplastik! b!Peningkatan penghan&uran * anemia karena perdarahan% anemia hemolitik!Se&a hemolitik!Se&arra umum anem anemia ia dikel ikelom omp pokan okan menj enjadi adi *a ! A n e m i a 7 i k r o s i t i k Hipokrom Anem Anemia ia De2i De2isi sien ensi si #esi #esintuk ntuk membua t sel dara h me rah diper lukan 6at besi (Fe ! Ke bu tu ha n Fe sekitar sekitar ,C mg:hari mg:hari%% dan hanya hanya kira)kira kira)kira , mg yang diserap diserap!! $umlah $umlah total Fedalam tubuh berkisar ,)/ mg% kira)kira GC mg:kg ## pada pria dan . G mg:kg mg:kg ## pada anita anita!! Anemia Anemia ini umumny umumnyaa disebabkan disebabkan oleh oleh perdaraha perdarahankr nkr on ik ! Di Indonesi Indonesiaa banyak banyak disebabk disebabkan an oleh in2es in2estasi tasi &a&in &a&ing g tambang(a tambang(a nk il os to mi as is % in ip un ti da k ak a n me ny eb ab ka n an em ia bi la ti da k disertai malnutrisi! Anemia jenis ini dapat pula disebabkan disebabkan karena * Diet yang tidak men&ukupi Absorpsi yang menurun Kebutuhan yang meningkat pada anita hamil dan menyusui Perdarahan pada saluran &erna% menstruasi% donor darah Hemoglobinuria Penyimpanan besi yang berkurang% seperti pada hemosiderosis paru! Anemia Penyakit Kronik A n e m i a i n i d i k e n a l p u l a d e n g a n n a m a s i d e r o p e n i & a n e m i a i t h r et et i& i& ul ul oe oe nd nd ot ot h el el ia ia l s i de de ro ro si si s! s! P en en ya ya ki ki t i ni ni b an an ya ya k di hu bu ng ka n de ng an berbagai berbagai penya penyakit kit in2eksi in2eksi sepert sepertii in2eksi in2eksi ginjal% ginjal% paru paru (abses% (abses% empiema empiema%% dll! b ! A n e m i a 7 a k r o s i t i k Anemia Pernisiosa : De2isiensi =itamin # +, Anemia ini dikenal pula dengan nama sideropeni& anemia i t h reti&uloendoth reti&uloendothelial elial siderosis! siderosis! Penyakit Penyakit ini ini banyak banyak dihubungkan dihubungkan dengan berbagai penyakit in2eksi seperti in2eksi ginjal% paru (abses% empiema% dll! De2isiansi Asam FolatAnemia ini umumnya berhubungan dengan malnutrisi% namun penurunanab so r ps i as a m 2o la t ja ra ng di te mu ka n ka r e na ab so r ps i te rj a di di seluruhsaluran &er na! Asam 2olat ter dapat dalam daging% susu% dan daun daun yang ang hijau!&!Anemia Karena Perdarahan Perdarahan akut7ungkin timbul renjatan bila pengeluaran darah &ukup banyak% sedangkan penurunan kadar Hb baru terjadi beberapa hari kemudian! Perdarahan kronik P e n g e l u a r a n d a r a h b i a s a n y a s e d i k i t s e d i k i t s e h i n g g a t i d a k d i k e t a h u i pasien pasien!! Peny Penyeba ebab b yang yang sering sering antara antara lain lain ulku ulkuss pept peptiku ikum% m% menom enomet etro rora rag gi% perd perdar arah ahan an salu aluran ran &ern &erna% a% dan epi epistak stakssis!d is!d ! A n e m i a H e m o l i t i k Pada anemia hemolit hemolitik ik terjadi terjadi penurunan penurunan usia sel sel darah darah merah ( normal normal +,Cha ri % ba ik sementara atau terus menerus! Anemia ini disebabkan karenakelainan membran membran%% kela kelaina inan n glik glikoli olisis sis%% kela kelaina inan n en6im en6im%% gang ganguan uan sistem sistem imun%i imun%i n 2 e k s i %
hipersplenisme% dan luka bakar! #iasanya pasien ikterus d a n sple spleno nom megal egali! i! e ! A n e m i a A p l a s t i k ' er er j a di di k a r en en a k e ti ti da da ks ks a ng ng g u p a n s u m s um um t u l a ng ng untuk membentuk sel)seldarah! Penyebabnya bisa kongenital% idiopatik% kemoterapi% radioterapi% toksin%dll! .!Epidemiologi I b u h a m i l m e r u p a k a n s a l a h s a t u k e l o m p o k p e n d e r i t a a n e m i a ! A n g k a an a nemia ibu hamil hamil tetap saja masih masih tinggi tinggi meskipun meskipun sudah dilakuk dilakukan an pemeriksaa pemeriksaank nkeh eh am il an da n pel p el a ya na n ke se ha ta n! # er d as ar ka n da ta SK >' ta h un + G da n, CC +% an e mi a pa d a ib u hamil sempat mengal ami penur unan dari GC% menja di /C%+ /C%+ (Am (Amirud iruddi din% n% ,CCB!A n g k a k e j a d i a n a n e m i a d i I n d o n e s i a s e m a k i n t i n g g i d i k a r e n a k a n penang penangana anan n anem anemia ia dila dilakuk kukan an ketik ketikaa ibu ibu hamil hamil buka bukan n dimu dimulai lai sebelu sebelum m kehamilan!# e r d a s a r k a n p r o 2 i l k e s e h a t a n t a h u n , C + C d i d a p a t k a n d a t a b a h a & a k u p a n pelayanan K/ meningkat meningkat dari JC%,; (tahun ,CCB ,CCB menjadi J;%C/ (tahun (tahun ,CCJ%n a m u n & a k u p a n p e m b e r i a n t a b l e t F e k e p a d a i b u h a m i l m e n u r u n d a r i ; ; % C . (tahun (tahun ,CCB ,CCB menjadi menjadi /J%+/ /J%+/ (tahun (tahun ,CCJ ,CCJ (Depkes (Depkes%% ,CCJ! ,CCJ! / ! E t i o l o g i Penyebab umum dari anemia disebabkan oleh perdarahan hebat antaralain sebagai berikut! Akut (mendadak% (mendadak% ke&elakaan pembedahan% persalinan% persalinan% pe&ah pembuluh darah% kronik (menah (menahun un%% perda perdarah rahan an hidu hidung ng%% asir asir (hom (homoro oroid id%% ulkus ulkus pe pt ik um% ka nk er at au po li p di s a lu lu r an an p e n & e rn rn a a n% n% t u mo mo r g i n j a l a t au au k a n d u n g k e m i h % d a n p e r d a r a h a n m e n s t r u a s i y a n g s a n g a t b a n y a k ! # e r k u r a n g n y a pe pe m b e n t u k a n s e l darah merah bisa juga disebabkan karena kekurangan nutrisiseperti 6at besi% kekurangan 3itamin #+,% kekurangan asam 2olat% kekurangan3itamin < (#arbara
