Osteologia Miologia Articulação Têmporo-Mandibular (ATM)
Habilitação Profissional para Auxiliar em Saúde Bucal Disciplina de Especialidades Odontológicas I Prof. Rogério Spínola
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Módulo II
O esqueleto de um adulto é constituído por tecido ósseo predominantemente, por um tipo de tecido conjuntivo que secretam fibras colágenas e fosfato de cálcio. Os cristais de fosfato de cálcio, associados às fibras, fazem com que os ossos sejam mais rígidos que as cartilagens. O esqueleto cefálico compreende os ossos do crânio, que envolvem o encéfalo, e os ossos da face, relacionados particularmente com os sistemas respiratório, digestório é parte do sensorial.
São 8, a saber: 1 Frontal, 2 Parietais, 2 Temporais, 1 Occipital, 1 Esfenóide e 1 Etmóide.
Corresponde à fronte e possui no seu interior duas cavidades aéreas, separadas por uma parede óssea que constitui os dois seios frontais.
São em número de 2, direito e esquerdo, e formam lateral e superiormente a calota craniana.
São em número de 2, direito e esquerdo, são formados por 4 partes: Petromastóidea, Escamosa, Rochosa e Timpânica; Constituem as paredes laterais do crânio. Na sua intimidade, encontra-se o ouvido médio e interno, no qual se encontra-se três pequenos ossículos articulados entre si: Estribo, Bigorna e Martelo.
Situa-se posterior e inferiormente no crânio e junto como o esfenóide formam a sua base. Apresenta um grande orifício, chamado forame magno, por onde passa a medula espinhal. Este osso se articula com a primeira vértebra cervical, chamada atlas.
Osso muito irregular, no interior do qual se encontram cavidades aéreas, que constituem os seios esfenóides. Apresenta uma escavação no seu corpo (a sela túrcica) onde está alojada a hipófise. Dilata-se para os lados e para a frente, formando as chamadas asas inferiores, que vão contribuir para a formação das cavidades orbitárias e as apófises pterigóideas, onde se inserem os músculos da mastigação.
Osso laminar, situado na parte anterior do crânio, entre as duas cavidades orbitárias, formando parte do teto do nariz. O etmóide contribui para a formação do septo nasal. Pertencem ao etmóide as conchas nasais superiores e médias.
São Maxila, Palatino, Zigomático, Nasal, Lacrimais, Conchas nasais inferiores, Vômer, Hióide, Mandíbula.
Direita e esquerda, ocupam quase toda a face, formando o maxilar. Cada maxila apresenta um corpo, um processo frontal, que se articula com o osso frontal, um processo palatino que, juntamente com a lâmina horizontal do osso palatino, forma o palato duro; processo alveolar, em cujos alvéolos estão implantados os dentes, e um processo zigomático.
Direito e esquerdo, são dois pequenos ossos em forma de L, com uma lâmina horizontal e outra, lâmina vertical , localizados atrás das maxilas e anteriormente aos processos pterigóides do osso esfenóide, participam da delimitação das cavidades bucal, nasal e orbitária.
Os ossos zigomáticos, direito e esquerdo, são duas massas ósseas salientes que formam as proeminências da face; através do seu processo temporal do osso zigomático, que se articula com o processo zigomático do osso temporal, forma o arco zigomático; limitam a órbita juntamente com a maxila.
Os ossos nasais, direito e esquerdo, articulam-se entre si no plano mediano, formam o esqueleto ósseo de parte do dorso do nariz.
Estão situados na parte anterior da parede medial da órbita, e delimitam a fossa do saco lacrimal, que se continua no canal nasolacrimal, que se abre no meato inferior da cavidade nasal.
É um pequeno osso situado na face inferior do crânio, onde se articula com o osso esfenóide; possui uma lâmina que, juntamente com a lâmina perpendicular do osso etmóide, concorre para a formação do septo nasal ósseo.
É um osso pequeno, em forma de ferradura, ímpar, e não pertence nem ao crânio nem à face, estando situado na região do pescoço, abaixo da mandíbula e acima da cartilagem tireóide da laringe.
É um osso ímpar e móvel, articula-se com os temporais através dos côndilos, formando a articulação têmporo-mandibular (ATM). A mandíbula consta de um corpo, em forma de ferradura, que apresenta os alvéolos da arcada dentária inferior, e dois ramos, continuação do corpo numa angulação conhecida como ângulo da mandíbula. O ramo da mandíbula apresenta um côndilo, que se articula com a fossa mandibular do temporal, e um processo coronóide; entre o côndilo e o processo coronóide há uma incisura mandibular.
Os músculos são elementos ativos do movimento, atuando sobre os ossos e as articulações, movimentando o corpo. Os músculos da cabeça são divididos em três grupos: cutâneos, da mastigação e suprahióideos.
Localizam-se na face e são também chamados de músculos da mímica facial. Eles estão situados mais superficialmente e são inervados pelo nervo facial. Além disso, influem de maneira primordial na abertura bucal, nasal e palpebral.
Rodeia a abertura palpebral como um amplo anel. Faz o olho piscar e fechar e participa na regulagem da abertura visual entre as pálpebras como se está exposto à luz intensa.
Está situado nos lábios, circulando a boca. Sua contração fecha os lábios, franzindo-os.
Situa-se no sulco entre o nariz e a bochecha. Provoca a elevação do lábio superior.
Maior e Menor: originam-se no osso zigomático e se prolongam até a comissura labial.
Estende-se horizontalmente da bochecha até a comissura labial. Tem ação de esticamento lateral da boca, como no sorriso sarcástico.
Origina-se na mandíbula e estende-se até a borda inferior da comissura da boca. È depressor do lábio inferior, como no choro.
Vai da porção anterior da mandíbula até a pele do mento (queixo). Este músculo levanta e puxa para a frente o lábio inferior e enruga a pele do mento.
Forma as paredes laterais da cavidade bucal e se encontra abaixo dos músculos até aqui apresentados. O bucinador comprime as bochechas auxiliando, portanto, a mastigação, e atua também no riso, puxando o ângulo da boca.
Insere-se no osso nasal e se dirige para cima. Abaixa a porção medial da sobrancelha.
Insere-se na porção medial do arco superciliar e atrai as sobrancelhas para dentro. Produz pregas verticais entre as sobrancelhas e a raiz do nariz.
Junto com este grupo de músculos estudamos também o platisma, músculo cutâneo do pescoço. Ele recobre a porção lateral e grande parte da face anterior do pescoço. Ao contrair-se, o platisma forma as pregas na região lateral do pescoço. Por intermédio de suas fibras faciais, o músculo atua na abertura da boca, podendo repuxar lateralmente a comissura labial
Constituem o principal grupo de músculos que se inserem na mandíbula, movendo-a, e são inervados pela porção motora do nervo trigêmeo.
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É o músculo mais potente da mastigação. Origem: Borda externa do arco do zigomático Inserção: Face externa do ângulo da mandíbula Ação: Oclusão e protrusão
Passa medialmente ao arco zigomático. Origem: Face externa do temporal (escama), face interna do arco zigomático Inserção: Processo coronóide e face anterior do ramo da mandíbula Ação: Contração Unilateral - Lateralização contra lateral Contração Bilateral - Oclusão e retrusão ◦
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Origem: Face medial da lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenóide Inserção: Face interna do ângulo da mandíbula Ação: Oclusão e protrusão
M. Pterigóideo medial
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Origem:
Cabeça Inferior - Face lateral da lâmina lateral
do processo pterigóide do osso esfenóide Cabeça Superior - Asa maior do esfenóide Inserção: Cabeça do côndilo da mandíbula e face anterior do disco articular Contração Unilateral - Lateralização da mandíbula contra lateral Contração Bilateral - Abertura e protrusão da mandíbula ◦ ◦
M. Pterigóideo lateral
São os músculos auxiliares da mastigação. A função desses músculos compreende tanto os movimentos do osso hióide ( e com eles os da laringe) quanto os da mandíbula. Neste grupo, figuram os músculos que se originam na base do crânio e na mandíbula, e que descem em direção ao hióideo. São 3: Digástrico (deglutição), Estilo-hióideo, Milo-hióideo e Gênio-hióideo.
O movimento da mandíbula é possível graças à ATM e à ação dos músculos inseridos na mandíbula. A ATM apresenta todas as características de uma verdadeira articulação.
Cavidade glenóide; Cavidade temporomeniscal; Cavidade meniscomandibular; Côndilo; Ligamento estilomandibular; Ligamento esfenomandibular; Ligamento pterigomandibular; Músculo pterigóideo lateral (externo); Músculo pterigóideo medial (interno); Processo pterigóideo do osso esfenóide.
A superfície articular do temporal divide-se em uma porção côncava e posterior denominada , e uma parte anterior convexa chamada O é um osso ovóide com 2,0 cm de largura e 0,5 com de espessura. O é um placa, colocada transversalmente, oval e constituída por tecido conjuntivo. Esta placa é delgada em sua porção central e consideravelmente mais espessa nas bordas, especialmente da anterior e da posterior, chegando a atingir de 3,0 a 4,0 cm.
: mandíbula um pouco separada da maxila, e mantida contra a ação da gravidade pelo tono muscular. : côndilo situa-se na parede posterior do tubérculo articular, próximo ao teto da fossa articular e separado desta cavidade pela porção mais delgada do disco. Esta posição do côndilo é mantida somente pela oclusão das arcadas dentárias, pois ela não permite maior deslocamento do côndilo para o fundo da fossa articular.
Abaixamento ao abrir a boca e elevação ao fechá-la; Projeção ou protusão; Retrocesso ou protusão; Lateralidade.