Analisis de Fishman

 ANALISIS DE FISHMAN

USOS    A    I    R    T    A    I    D    E    P    O    T    N    O    D    O

   Y    A    I    A    I   C    N    D    O    E    D    P    O    O    T    T    R    R    O    O

   L    A    G    E    L    E    S    A    I   N    G    E    R    O    L    O    F    O    T    Y    N    O    D    O

INDICADORES DE CRECIMIENTO Pico de crecimiento puberal Cambios en la posición corporal Edad de maduración ósea Edad de maduración dental

EDAD DE MADURACIÓN ÓSEA RADIOGRAFIA DE FALANGES RADIOGRAFIA DE VERTEBRAS CERVICALES RADIOGRAFIA DE MANO

Cualquier parte del cuerpo puede ser empleada para la valoración dela edad ósea.

 ANATOMIA DE LA MANO Y MUÑECA

CARPO

HUESOS DEL METACARPO CONSTITUYE LA PALMA Y EL DORSO DE LA MANO.

COMPUESTO DE 5 HUESOS LARGOS.

RECIBEN EL NOMBRE DE METACARPIANOS.

DEDOS Las falanges son importantes áreas de crecimiento DIAFISIS : centro primario de crecimiento EPIFISIS: centro secundario de crecimiento

HUESOS DE LA MANO Y MUÑECA 

CENTRO DE OSIFICACIÓN: Es el grado de calcificación del cartílago Desde su aparición como sombras óseas de forma irregular Hasta obtener su forma y tamaño definitiva

ESTADÍOS EPIFISIARIOS Grado de osificación del cartílago entre: Desde que inicia y aumenta su osificación

EPÍFISIS

Hasta unirse a la …

de unos huesos largos:

DIAFÍSIS

Secuencia de estadío episifiario 1

Dirección de ocurrencia del fenómeno

3 1 2

1

Tienen 2 tipos de osificación (f y m)

2

 Al nacer solo son visibles las DIAFESIS

 Al crecer recién se ven las EPIFISIS

Indicando su grado de maduración

Cartílago desaparece y el hueso empieza a formarse



Estos cambios observados tanto en los centros de osificación como en los estadios epifisiarios nos brindan UNA BASE PARA PODER VALORAR EL ESTADO ÓSEO DE CADA UNO DE ELLOS.

LA MADURACIÓN ESQUÉLETICA (VME) PROPUESTO POR L. FISHMAN

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•

METODOLOGÍA:

Examinar un conjunto de grupos respecto a las características de maduración INDIVIDUALES ESPECIFICAS EL SISTEMA

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Usa solo 4 fases de maduración del hueso

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UBICADOS en 6 sitios anatómicos

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DEDO PULGAR 3er DEDO 5to dedo RADIO

Sitios de los indicadores de Madurez La secuencia de las 4 fases: ENSANCHAMI ENTO EPIFISIAL EN LAS FALANGES

Osificación del sesamoideo aductor del dedo pulgar

Capeamiento de la epifisis selecionada sobre su diafesis

IDENTIFICACI N RADIOGRAFICA DE LOS INDICADORES DE MADUREZ ESQUELETICA EPIFISIS igual en ancho a la DIÁFISIS

 Aparición de SESAMOIDEO aductor del pulgar

Fusión de la Epifisis

Capeamiento dela epífisis

Proceso PROGRESIVO

E: como un punto de osificación al centro de la D

Cuando se ah desarrollado LATERALMENTE a la anchura

Ocurre el ensanchamiento entre la TRANSICIÓN inicial y la fusión dela E y D

Fase. Márgenes de la E empiezan a igualar y apuntar a la D

Tiempo de primera apariencia es aplicable IME

La fusión entre la E y D sigue el capeamiento.

Empieza CENTRAL y progresa LATERAL.

Hasta que los 2 hueso se vuelven uno. Con una continuidad lisa.