ANALISA MASALAH KIA s/d DESEMBER 2016 A. IDENTIFIKASI MASALAH
NO
UPAYA KESEHATAN
1
2
TARGET
PENCAPAIAN
KESENJANGAN
Nominal
%
Nominal
%
Nominal
%
3
4
5
6
7
8
680
90,5
657
96,6
-23
-3,3
648
90
660
102
+12
+1,8
594
82,50
636
98,1
+42
+15,6
648
90
657
101,3
+19
+2,9
97
83
106
109
+9
+9,2
Cakupan Linakes 1
2 3 4
5
Cakupan Kunjungan KN 1
Cakupan HB0 Cakupan Kunjungan KN Lengkap Cakupan Komplikasi Neonatus
6
Cakupan Kunjungan Bayi
648
90
643
99,2
-5
-0,7
7
Cakupan Kunjungan Balita
1887
90
1847
97,8
-40
-2,1
594
82,5
592
99,6
-2
-0,33
8
Cakupan Imunisasi Campak
KETERANGAN 9
9
10 11 12 13 14
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 Cakupan Kunjungan Nifas (KF3) Cakupan Keluarga Berencana Cakupan Deteksi Resiko Cakupan Penanganan Komplikasi
713
98,5
714
100,1
+1
+1,6
713
95,5
703
98,5
-10
-1,4
680
90,5
657
96,6
-23
-3,3
5307
75
3988
75
-1319
-24,8
154
100
143
107,5
+11
+7,6
143
80
139
97,2
-4
-2,7
B. MENETAPKAN URUTAN PRIORITAS MASALAH
NO
MASALAH
KRITERIA U
S
G
NILAI
PRIORITAS
1
Cakupan Linakes
3
4
4
48
6
2
Cakupan Kunjungan KN 1
3
4
4
48
9
3
Cakupan Kunjungan KN Lengkap
3
4
4
48
10
4
Cakupan Komplikasi Neonatus
5
4
4
80
5
5
Cakupan Kunjungan Bayi
3
4
4
48
7
6
Cakupan Kunjungan Balita
3
4
4
48
8
7
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1
5
4
4
80
1
8
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4
5
4
4
80
2
9
Cakupan Kunjungan Nifas (KF3)
3
4
4
48
11
10
Cakupan Keluarga Berencana
3
3
4
36
12
11
Cakupan Deteksi Resiko
5
4
4
80
3
12
Cakupan Penanganan Komplikasi
5
4
4
80
4
C. RUMUSAN MASALAH (5w + 1 H)
1. Kwalitas cakupan K1 masih kurang (masih ditemukan K1 akses)
D. AKAR PENYEBAB MASALAH
Manusia
Kepatuhan Bidan dalam melakukan pemeriksaan ANC
Metode
Penyuluhan ttg KIE kehamilan masih belum maksimal
Kurangnya KIE pada ibu hamil
Masih kurangnya kunjungan rumah oleh bidan
Kurangnya mengkaji dan menganalisa data ANC
Blm terlaksananya rencana tindak lanjut dari data yang ada
Pencatatan dan pelaporan blm lengkap
Cakupan Kunjungan K1
Sarana & prasarana di tingkat poskesdes belum memadai
Sarana
Sasaran tidak memiliki JKN/BPJS
Masih adanya mitos tentang kehamilan
Lingkungan
Kurangnya kepatuhan jadwal ANC
Dana
Waktu
E. PEMECAHAN MASALAH
No
Prioritas
Penyebab Masalah
Alternatif Pemecahan Masalah
Pemecahan Masalah Terpilih
Masalah 1
Cakupan
Kurangnya KIE pada ibu hamil
Konseling kehamilan pada tiap kunjungan
Kunjungan K1
Meningkatkan penyuluhan tentang kehamilan
Kurangnya mengkaji dan
Breefig bidan lebih sering
menganalisa data ANC Kepatuhan Bidan dalam melakukan
Breefing bidan
pemeriksaan ANC kurang Masih kurangnya kunjungan rumah oleh bidan Sarana & prasarana di tingkat poskesdes belum memadai
Meningkatkan kunjungan rumah
Masih adanya mitos tentang kehamilan
Penyuluhan kepada suami & keluarga
Penyuluhan tentang KIE kehamilan belum maksimal
Meningkatkan jadwal penyuluhan kehamilan
Menyediakan lab sederhana
Pencatatan dan pelaporan belum Koordinasi dengan bides lebih ditingkatkan lengkap Belum terlaksananya rencana tindak Kunjungan rumah lebih ditingkatkan lanjut dari data yang ada Sasaran tidak memiliki JKN/BPJS Menganjurkan pembuatan JKN/BPJS Kurangnya kepatuhan jadwal ANC
Mengingatkan ANC teratur
Sosialisasi tentang JKN/BPJS
Perbaikan pencatatan dan pelaporan
F. PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN KIA No
KEGIATAN
TUJUAN
1.
Pendataan KIA
2.
Pemantauanb Kasus resiko tinggi umil / bufas dapat tertangani resti oleh tim penanggulangan komplikasi kebidanan & bayi
3.
Kelas bumil
Mendapatkan data yang valid
Meningkatkan pengetahuan ibu hamil & keluarga, meningkatkan cakupan K4 & Linakes
SASARAN
KEBUTUKAN SUMBER DAYA
TARGET
DANA
PUS, peserta KB aktif, ibu hamil, ibu nifas, neonatal, bayi, balita, lansia Ibu hamil dan ibu nifas resti
100% sasaran terdata
1 or x 5 hr x 5 ds x 2 kl x Rp. 30.000
100% bumil / bufas resti
2 org x 180 ks x1 kl x Rp. 30.000
Bumil usia 20 mg s/d 32 mg
100% bumil UK 20 mg di 5 desa
Snack 11 org x 5 ds x 3 kl x 2 bln x Rp. 10.000 Transport petugas 1 org x 5 ds x 3 kl x 2 bln xRp. 30.000 Snack 1 org x 5 ds x 1 kl x 2 bln x Rp.
ALAT Format
Format Kohort
TENAGA Bides
100% sasaran terdata
BOK
Bides
100 % bumil / bufas restI terdata
BOK
TPG Bides
80% bumil mengikut ikelas bumil
BOK
Bikor (Konselor ASI)
80% bumil mengikuti kelas bumil
BOK
Lembar Balik Kelas bumil Food model
INDIKATOR SUMBER KEBERHASILAN BIAYA
Laktasi kit
10.000 Transport 1 org x 5 dsx 1 kl x 2 bln x Rp. 30.000 1 org x 5 ds Stiker P4K x 1 kl x 12 bln x Rp. 30.000
4.
Stiker P4K
5.
Sweeping bumil
6.
Tim komplikasi kebidanan dan bayi
7.
Pemantauan Bumil KEK
Mendata dan mencatat ibu hamil dengan keluarga tentang perencanaan persalinan melalui penempelan stiker P4K Semua bumil terdata
K1 bumil
100% bumil
Bumil
100% bumil
Tim penanggulangan komplikasi kebidanan dan bayi membuat RTL & evaluasi kasus resiko tinggi Meningkatkan status gizi ibu hamil dan mengurangi resiko bayi BBLR
Tim penanggula ngan komplikasi kebidanand an bayi
Puskesmas
Bumil kek
Ibu hamil kek tertangani
1 org x 12 kl x 5 ds x Rp. 30.000 Snack : 16 org x 12 bln x 2 kl x Rp. 10.000
Bhnmakana n : 1 pt x 15 ks x 90 hr x Rp. 10.000 Transport : 1 org x 15 ks x 9 kl x Rp. 30.000
Bides
100% K1 bumil
Format Kohort
Bides
100% bumil bufas BOK terdata
Format
Tim penanggul angankom plikasi kebidanan dan bayi
-
BOK
Tidak ada bayi BBLR
BOK
Format
- TPG - Bidan Desa
BOK
8.
9.
10.
Supervisi Fasilitatif Bidkor kebidan desa Promosi KB dan pelayanan KB pascasalin Pemantauan Neo / bayi / balita resiko tinggi / komplikasi
Meningkatkan kualitas pelayanan bidan desa kpd masyarakat Semua ibu nifas menjadi akseptor KB sehingga jumlah PUS dan 4T menurun Meningkatkan pemantauan neonatis / bayi / balita dgn resti yg ditangani sesuai dgn standar oleh tenaga kesehatan yg dapat menyebabkan kesakitan, kecacatan dan kematian. Penerapan buku KIA kpd ibu balita agar tercapainya balita sehat
Bidan desa
100%
Ibu nifas
100% KB pascasalin
Neo resti / komplikasid an keluarga
80%
Ibu balita dan keluarga, usia balita : 0-11 bln, 12-23 bln, 24-59 bln
Cakupan kunjunganb ayi&balita 90%
11.
Pertemuan Kelas Ibu Balita
12
Pemantauan K1
Meningkatkan cakupan K1
bumil
Target K1 tercapai
13
Pemntauan
Meningkatkan
bumil
Target K4
Transport : 2 org x 5 ds x 3 kl x Rp. 30.000 Transport : 1 org x 180 ks x 1 kl x Rp. 30.000 Transport : 2 org x 99 ks x 1 kl x Rp. 30.000
Transport : 2 org x 5 ds x 1 kl x 3 bln x Rp. 30.000 Snack : 15 org x 5 ds x 1 kl x 3 bln x Rp. 10.000 -
-
BKIA
Bidan Koordinato r
Format Kohort
Bidan desa 100% KB pasca salin
BOK
Format Kohort
Bidan desa dan tim komplikasi kebidanan &bayi
BOK
Buku KIA
Bidan koordinator dan bidan desa
BOK
Bikor Bidan Pkm Bidan desa Bikor
-
Buku KIA
Buku KIA
-
BOK
K4 14
Pelayanan ANC
15
Pelayanan IVA Tes
16
Konsultatif dr.Sp.A
17
Konsultatif dr.SpOG
18
Pelayanan Imunisasi
19
Pertemuan lintas sektor
20
Sosialisasi kader posyandu tingkat desa
cakupan K4
tercapai
Meningkatkan pelayanan Mutu ANC sesuai standar SOP. Menjaring wanita yang sudah menikah untuk deteksi CA serviks sedini mungkin.
bumil
-
-
Wanita yang sudah menikah
-
Meningkatkan penengetahuan bidan tentang kesehatan dan penyakit anak Meningkatkan pengetahuan bidan tentang resiko-resiko ibu hamil dan ibu nifas. Meningkatkan cakupan imunisasi di puskesmas Meningkatkan kerjasama dengan baik. Meningkatkan pengetahuan kader
Bidan Dokter
-
-
Bidan Dokter
-
-Bayi -Bumil -Tokohtokoh masyarakat Seluruh kader posyandu
-
- spekulum - lidi woten - asam cuka - Cairan RL RTL/SOAP
Bidan Pkm Bidan desa Seluruh Bidan
-
Bidan Dokter
-
-
-Bidan -Dokter
-
-
-
-Bidan penelusura -Dokter n data kohort -SOAP
-
-
-
-
-Vaksin -Spuit
-Bidan -Korim
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Seluruh tenaga kesehatan Seluruh Programer
-
-
21
22
Transport penyuluhan posyandu Transport kader dalam mendampingi bidan kunjungan rumah.
Meningkatkan motifasi dan kinerja bidan Meningkatkan motifasi dan kinerja Kader
Ibu balita
-
-
-
Bidan Desa
-
-
Kader
-
-
-
Kader
-
-
IA
Tujuan
anRumah
Sasaran
Mendatadanmencatati buhamildengankeluarg atentangperencanaanp ersalinanmelaluipenem pelanstiker P4K
Ibuhamil, suamidankeluarganya
Meningkatkan status giziibuhmildanmengura ngirisikokelahiranbayi BBLR
Bumil KEK
Meningkatkanpengetah Ibuhamildenganusiakehamilan 20 minggus.d 32 minggubesertakeluarga uanibuhamildankeluarg a, meningkatkancakupan K4 danLinakes
Target
Lokasi
100% Desa
ibuhamil KEK tertangani
Persalinannakes (Pn) 90% K4 94%
Pelaksana
BidanDesa
Desa
TPG, BidanDesa
Desa
BidanDesa
Konselor ASI
komplikasi
Tim penanggulangankomplika sikebidanandanbayimemb uat RTL danevaluasikasusresikotin ggi
Tim penanggulangankomplikasikebidanandanbayi
esti
Kasusresikotinggidapattert anganiolehtimpenanggula ngankomplikasikebidanan danbayi
ibuhamildannifashasilpembahasanpertemuantimkomplikasikebidanandanbayi
pascasalin semuaibunifasmenjadiaks eptor KB, sehinggajumlah PUS dengan 4T menurun
Ibunifas
penanggulangankomplikasikebidanandanbayitertanga ni 80%
Puskes mas
Tim penanggulangankomplikasikebi danandanbayi
Penanganankomplikasi 80%
Desa
Bidandesa
100% KB pascasalin
Desa
bidandesa
andesa
plikasi
Didapatkannya data sasaran KIA secarariil
PUS, Peserta KB Aktif, Ibuhamil, ibunifas, neonatal, bayi, balita, Lansia
Meningkatkankualtitaspela yananbidandesakepadam asyarakat
Bidandesa
100% BKIA
Bidankoordinator
Meningkatkancakupanpel ayananPosbindu
Masy. Usia> 45 thn
100% Desa
Prog. Lansia
meningkatkanpemantauan neo resti/komplikasidankeluarga neonatus/bayi/balitadenga nresikotinggi yang ditanganisesuaidengansta ndarolehtenagakesehatan yang dapatmenyebabkankesaki tan, kecacatandankematian.
100% sasarandidata
80%
Desa
Desa
Bidandesa
BidanDesa + timkomplikasikebidananbayi
Penerapanbuku KIA kepadaibubalita agar tercapainyabalitasehat
ibuBalitadankeluarga, usiabalita : 0-11 bl, 12-23 bl, 24-59 bl
cakupankunjunganbayidanbalita 90%
Desa
Bikordanbidandesa
G. GANT CHART UPAYA KIA
NO
KEGIATAN
BULAN JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUN
JUL
AGS
SEPT
OKT
NOP
DES
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
1
Pendataan KIA
2
Pemantauanbumilresti
3
KelasBumil
4
Stiker P4K
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
5
Swepingbumil
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
6
Tim
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
komplikasikebidanandanbayi
√
7
PemantauanBumil KEK
√
8
Supervisifasilitatif
√
9
Promosi/ Pelayanan KB
10
Pemantauan Neo resti
11
Pertemuan kelas ibu balita
12
Pemantauan K1
√
√
√
√
√
√ √ √
√
√
√ √
√
√
√
√
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
13
Pemantauan K4
√
√
√
14
Pelayanan ANC
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
15
Pelayanan IVA Test
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
16
Konsultatif DSA
√
√
√
√
17
Kosultatif DSOG
√
√
√
√
√
√
18
PelayananImunisasi
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
19
PertemuanLintasSektor
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
20
Sosialisasi kader posyandu
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
tingkat desa 21
Transport penyuluhan di posyandu
22
√
Transport kader dalam mendampingi bidan kunjungan rumah.
Mengetahui Kepala UPT Puskesmas Lurah dr.HIJRAH NIP. 19770817 200502 2 003
Penanggung Jawab Program MAIPAH NIP. 19660604 198803 2 009