LINI NICA CA IN INTE TEGR GRAD ADA A II CLI 3º PERÍODO DIURNO Professores: Carmen Lucia Mueller Storrer Eli Luis Namba Fernando Henrique Ruppel Osternack Odilon Guariza Paulo Henrique Tomazinho Tatiana Miranda Deliberador
A adequação do meio bucal é um instrumento que o cirurgião-dentista pode utilizar para criar um ambiente favorável à paralisação da doença cárie, proporcionando uma maior longevidade aos procedimentos restauradores.
Adequar o meio significa adotar um conjunto de medidas para a recuperação do equilíbrio biológico perdido. Ressaltando a sua importância no restabelecimento da saúde condicionar o meio para posteriormente receber procedimentos restauradores convencionais.
Os cimentos de ionômero de vidro destacam-se, entre os materiais odontológicos contemporâneos, por sua atividade antibacteriana. Com o intuito da redução das bactérias viáveis presentes na dentina infectada e/ ou afetada.
A utilização do ionômero de vidro na adequação do meio bucal provoca redução numérica da população bacteriana, principalmente inibição do S. mutans.
A inibição microbiana dos cimentos ionômericos está associada diretamente com a liberação de flúor, e não existe correlação entre as alterações de pH do material após a presa com atividade antibacteriana.
CASO CLÍNICO
Paciente B. F.L, 27 anos, atendente de transporte escolar.
HISTÓRICO MÉDICO
Está em estado de saúde perfeito, porém com histórico familiar apresentado mãe diabética.
Paciente fumante a 8 anos, média de 10 cigarros ao dia.
HISTÓRICO ODONTOLÓGICO
Motivo da consulta : cáries e hiperplasia gengival.
Paciente em tratamento ortodôntico a 8 anos.
Não apresenta sangramento gengival.
Faz uso do fio dental raramente, escova os dentes 3 x ao dia e não faz uso de enxaguatório bucal.
Não apresenta alteração na ATM, e nem alterações nos tecidos intra-bucais.
ODONTOGRAMA
PLANO DE TRATAMENTO 1) Profilaxia + flúor, orientação de técnica de higiene bucal, solicitação de Rx panôramico, levantamento periapical e remoção do arco ortodôntico. 2) Profilaxia + flúor,+ restauração CIV nos elementos 13 V e 12 MV. 3) Escariação e restauração com CIV nos elementos 46, 45,44,35 e 34 região cervical.(Adequação do meio bucal). 4) Encaminhamento para cirurgia de gengivectomia. 5) Restauração RC nos elementos 46, 45 e 44.
6) Restauração RC nos elementos 35 e 34 7) Restauração RC nos elementos 37 O e 36 M 8) Restauração RC no elemento 11 9) Profilaxia + flúor
APRESENTAÇÃO DO CASO
REFERÊNCIAS
http://www.prac.ufpb.br/anais/xenex_xienid/x_enex/RESUMO S/AREA6/6CCSDCOSOUT04.pdf em 24/05/2010
IMPARATO J. C. P et al. Tratamento Restaurador Atraumático. Curitiba, editora Maio, 2005, 2ª ed.