PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
UPT. UPT. PUSKESMAS PUSKE SMAS SINGKAW S INGKAWANG ANG TENGAH I Jl. Salam Diman No.01 Singa!ang T"nga# T"l$. %0&'() '*1'+, KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I Nomo- /00 ADMEN(01, TENTANG PERATURAN INTERNAL INTERNA L ANG ANG BERISI BE RISI PERATURAN BAGI KARAW KARAWAN AN DALAM DAL AM PELAKSANAAN PELAKSANAA N UPA UPAA PUSKESMAS PU SKESMAS DENGAN RAHMAT TUHAN ANG MAHA ESA2 KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I2 Menimbang
: a.
b.
c.
Mengingat
: ). *. +. .
-. .
bahwa bahwa agar agar penyel penyeleng enggar garaan aan Puske Puskesma smas s dapat dapat efekti efektif, f, efisien, efisien, dan berkualitas berkualitas serta dapat dapat dipertangg dipertanggung ung jawaban jawaban seca secara ra huku hukum, m, perl perlu u diat diatur ur adan adanya ya Pera Peratu tura ran n Inte Intern rnal al PUSKSM!S SI"#K!$!"# %"#!& I' bahwa bahwa berdasarka berdasarkan n pertimbang pertimbangan an sebagaima sebagaimana na dimaksud dimaksud dalam huruf a perlu menetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Peraturan Internal Puskesmas ' bahwa bahwa seluru seluruh h pejaba pejabatt struktu struktural ral,, fungsi fungsi(na (nall dan seluru seluruh h kary karyaw awan an haru harus s mela melaks ksan anak akan an sert serta a menta mentaat atii Pera Peratu tura ran n Internal Puskesmas' Undang Undang/Un /Unda dang ng "(m(r "(m(r *0 %ahun ahun *11 *11 tentan tentang g Prakte Praktek k Ked(kteran' Undang/Undang "(m(r +* %ahun *11 tentang Pemerintahan 2aerah' Undang/Undang "(m(r + %ahun *110 tentang Kesehatan' Pera Peratu tura ran n Ment Menter erii dala dalam m "ege "egeri ri "(m( "(m(rr - %ahun ahun *11*11tent tentan ang g Ped( Ped(ma man n Peny Penyus usun unan an 2an 2an pene penera rapa pan n Stan Standa dar r Pelayanan Minimal' Peratu Peraturan ran Menter Menterii dalam dalam "egeri "egeri "(m(r "(m(r 03) %ahun ahun *110 *110 tentang Standar K(mpetensi Pejabat Struktural Kesehatan' Keputusan Menteri Kesehatan "(m(r : 33* 4 Menkes 4 SK 45I *11* tentang Ped(man Peraturan Interna rnal 6umah Sakit(Hospital Sakit(Hospital By Laws);
3.
7.
0.
)1
)).
Menetapkan
Keputusan Menteri Kesehatan 6epublik Ind(nesia "(m(r : 3) 4 Menkes 4 SK4II 4 *11 tentang Standar Pelayanan Minimal 8idang Kesehatan 2i Kabupaten K(ta' Keputusan Menteri Kesehatan 6epublik Ind(nesia "(m(r)*74M"KS4SK4II4*11 %anggal )1 9ebruari *11 tentang Kebijakan 2asar Pusat Kesehatan Masyarakat' Keputusan Menteri Kesehatan 6epublik Ind(nesia "(m(r +)4M"KS4SK4I54*11- %anggal *- !pril *11- tentang Ped(man Peraturan Internal Staf Medis Medical Staff 8y ;aws < di Puskesmas' Keputusan Menteri ' 6epublik Ind(nesia "(m(r : 3-- 4 Menkes 4 P64I5 4 *1)) tentang Penyelenggaraan K(mite Medik' Keputusan Menteri Kesehatan 6epublik Ind(nesia "(m(r : -- 4 Menkes 4 SK4I= 4 *1)+ tentang !s(siasi fasilitas Kesehatan'
MMU%USK!" : KPU%US!" KP!;! UP% PUSKSM!S SI"#K!$!"# %"#!& I %"%!"# P6!%U6!" I"%6"!; PUSKSM!S SI"#K!$!"# %"#!& I. BAB I KETENTUAN UMUM Pasal ).
>ang dimaksud dalam peraturan ini adalah : a. 2aerah adalah K(ta Singkawang b. Pemerintah daerah adalah penyelenggara urusan pemerintahan (leh pemerintah daerah dan 2P62 menurut a?as (t(n(mi seluas/luasnya dalam sistem dan prinsip "egara Kesatuan 6epublik Ind(nesia sebagaimana dimaksud dalam Undang/Undang 2asar )0c. 2inas adalah 2inas Kesehatan K(ta Singkawang d. Kepala 2inas adalah Kepala 2inas Kesehatan K(ta Singkawang e. Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat Puskesmas adalah Unit Pelaksana %eknis 2inas Kesehatan Kabupaten beserta jejaringnya Puskesmas Pembantu, Puskesmas Kelililing, dan P(liklinik Kesehatan 2esa . f. I?in @perasi(nal Puskesmas adalah I?in yang diberikan kepada Puskesmas termasuk jejaringnya untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan g. I?in @perasi(nal Puskesmas diberikan apabila Puskesmas telah memenuhi persyaratan meliputi : !dministrasi dan manajemen Puskesmas, Standar Pelayanan Puskesmas, Sarana 2an Prasarana Puskesmas serta Sumber daya Manusia h. K(mite Medik Puskesmas adalah perangkat Puskesmas yang menjamin tata kel(la klinis clinical governance < yang baik di Puskesmas, dengan menjaga
kualitas dan pr(fesi(nalitas staf medis, melalui mekanisme kredensial, peningkatan mutu pr(fesi medis, dan penegakan etika dan disiplin pr(fesi medis. i. Kewenangan Klinis Alinical PriBilege < adalah hak khusus se(rang staf medis untuk melakukan sekel(mp(k pelayanan medis tertentu di dalam lingkungan Puskesmas untuk suatu peri(de tertentu yang dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis ( Clinical Appointment ). j. Cabatan Struktural adalah jabatan yang secara nyata dan tegas diatur dalam lini (rganisasi k. Cabatan 9ungsi(nal adalah kedudukan yang menunjukkan tugas, tanggungjawab dan wewenang dari se(rang pegawai dalam kesatuan (rganisasi yang dalam pelaksanaan tugasnya di dasarkan pada keahlian dan atau ketrampilan tertentu serta memiliki ijin praktek di Puskesmas l. Pr(fesi kesehatan adalah mereka yang dalam tugasnya telah mendapatkan pendidikan kesehatan dan melaksanakan fungsi pelayanan kesehatan terhadap masyarakat. BAB II PEMILIK Pasal * Pemilik Puskesmas Singkawang %engah I adalah Pemerintah K(ta Singkawang Pasal + Pemerintah K(ta Singkawang, berdasarkan kewenangan yang dimilikinya, bertanggungjawab terhadap kelangsungan hidup serta kemajuan dan perkembangan Puskesmas sesuai yang diharapkan dan diinginkan masyarakat. Pasal melalui 2inas
Pemerintah K(ta Singkawang Kesehatan berwenang : ). Menentukan kebijakan secara umum Puskesmas. *. Mengangkat dan memberhentikan Kepala Puskesmas. +. Mengawasi dan mengeBaluasi kinerja Puskesmas
K(ta
Singkawang
Pasal ). Pemerintah K(ta Singkawang bertanggungjawab kepada rakyat melalui 2ewan Perwakilan 6akyat 2aerah K(ta Singkawang atas kelangsungan hidup, kelancaran dan perkembangan Puskesmas. *. Pemerintah K(ta Singkawang ikut bertanggung gugat atas terjadinya kerugian akibat kelalaian atas kesalahan dalam pengel(laan Puskesmas +. 2inas Kesehatan K(ta Singkawang berkewajiban untuk melakukan pembinaan dalam peningkatan mutu pelayanan Puskesmas
. Puskesmas dalam melaksanakan tugas di wilayah kerjanya berhak mendapatkan dukungan dana, sarana, dan prasarana untuk memperkuat pelayanan seperti pengadaan Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, P(syandu dan P(skesdes. BAB III PENELENGGARAAN PUSKESMAS Pasal ). Persyaratan administrasi dan manajemen Puskesmas terdiri dari Struktur @rganisasi dan %ata Kel(la *. Struktur @rganisasi Puskesmas minimal terdiri dari a. Kepala Puskesmas b. Unit %ata Usaha yang bertanggung jawab membantu Kepala Puskesmas dalam pengel(laan c. Unit Pelaksana %eknis 9ungsi(nal Puskesmas d. Caringan Pelayanan Puskesmas +. %ata Kel(la sebagaimana dimaksud ayat satu meliputi tata laksana (rganisasi, standar pelayanan, Standar Pr(sedur @perasi(nal, dan Inf(rmasi Manajemen Puskesmas . Puskesmas membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktek ked(kteran atau ked(kteran gigi dan tenaga kesehatan lainnya -. Puskesmas memiliki Standar Pr(sedur @perasi(nal pelayanan Puskesmas
).
*.
+.
.
Pasal 3 2alam rangka peningkatan mutu pelayanan Puskesmas, Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan primer yang memenuhi standar pelayanan Puskesmas Pelayanan kesehatan primer sebagaimana dimaksud ayat ) merupakan pelayanan Kesehatan Per(rangan dan pelayanan Kesehatan Masyarakat secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan Upaya pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud ayat )< meliputi: a. Upaya Kesehatan $ajib b. Upaya kesehatan Pengembangan c. Upaya kesehatan Perse(rangan Primer Upaya pelayanan kesehatan $ajib sebagaimana dimaksud ayat +< huruf a meliputi: a. Upaya Pr(m(si Kesehatan b. Upaya Kesehatan ;ingkungan c. Upaya Kesehatan Ibu dan !nak serta K8 d. Upaya Upaya Kesehatan Sek(lah e. Perbaikan #i?i Masyarakat f. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
-. Upaya Kesehatan Pengembangan sebagaimana dimaksud pada ayat +< huruf b terdiri dari a. Upaya Kesehatan Sek(lah b. Upaya Kesehatan @lahraga c. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat d. Upaya Kesehatan Kerja e. Upaya Kesehatan #igi dan Mulut f. Upaya Kesehatan Ciwa g. Upaya Kesehatan Mata h. Upaya Kesehatan Usia ;anjut i. Upaya Pembinaan Peng(bat %radisi(al . Upaya Kesehatan perse(rangan Primer sebagaimana dimaksud pada ayat +< huruf c, berupa : a. 6awat Calan SUMBER DAA MANUSIA Pasal 7 ).
*.
+. .
-. .
3.
7.
0.
Puskesmas D Puskesmas Singkawang %engah ID dipimpin (leh se(rang Kepala Puskesmas, yang secara teknis fungsi(nal dan taktis (perasi(nal bertanggungjawab kepada Kepala 2inas Kesehatan K(ta Singkawang. Persyaratan untuk Kepala Puskesmas harus se(rang sarjana di bidang kesehatan yang kurikulum pendidikannya mencakup kesehatan masyarakat Cabatan Kepala Puskesmas setingkat dengan esel(n III 8 2alam hal tidak tersedia tenaga yang memenuhi syarat untuk menjabat esel(n III8, ditunjuk pejabat sementara yang memiliki persyaratan Kepala Puskesmas sebagaimana dimaksud ayat *< Pejabat sementara sebagaimana dimaksud ayat < memiliki kewenangan yang setara dengan pejabat tetap %ersedianya tenaga medis, keperawatan yang purna waktu, tenaga kesehatan lain dan tenaga n(n kesehatan dipenuhi sesuai dengan jumlah, jenis dan kualifikasinya. Sub 8agian %ata Usaha dipimpin (leh se(rang Kepala %ata Usaha yang merupakan Pejabat Struktural, dalam melaksanakan tugas berada di bawah dan bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas. Upaya pelayanan teknis peng(batan dipimpin (leh se(rang d(kter yang merupakan Pejabat 9ungsi(nal, dalam melaksanakan tugas berada di bawah dan bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas. Upaya pelayanan teknis kesehatan lain dipimpin (leh se(rang Perawat 4 8idan atau petugas kesehatan lain yang merupakan Pejabat fungsi(nal, dalam melaksanakan tugas berada di bawah dan bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas
SUMBER DAA MANUSIA Pasal )1 ). Kepala Puskesmas mempunyai tugas memimpin, menyusun kebijakan pelaksanaan, mengk((rdinasikan, membina dan mengeBaluasi pelaksana tugas/ tugas Puskesmas agar efektif, efisien dan berkualitas sesuai tujuan Puskesmas. *. Menguasai, memelihara dan mengel(la sumber daya Puskesmas. +. Mewakili Puskesmas di dalam dan luar pengadilan. . Melaksanakan kebijakan bidang pelayanan kesehatan dan pengembangan Puskesmas sebagaimana digariskan (leh 8upati Cembrana atas nama Pemerintah K(ta Singkawang. -. Menetapkan kebijakan (perasi(nal Puskesmas. . Menyusun 6encana Strategis dan 6encana !nggaran%ahunan Puskesmas. 3. Membuat uraian tugas jabatan serta tata hubungan kerja sesuai struktur (rganisasi dan tata kerja Puskesmas. 7. Menyiapkan lap(ran tahunan dan berkala. 0. 2alam melaksanakan tugasnya, Kepala Puskesmas dibantu K(rdinat(r Upaya Kegiatan dan Satuan Pengawas Internal. )1.Kepala Puskesmas mengangkat dan memberhentikan Ketua dan angg(ta Satuan Pengawas Internal, dan K(rdinat(r Upaya Kesehatan di lingkungan Puskesmas. )). %ugas p(k(k dan fungsi tanggung jawab para karyawan ditetapkan (leh Kepala Puskesmas. Pasal )) P-o3"45- K"-6a 1. 2alam melaksanakan tugasnya Kepala Puskesmas wajib menerapkan prinsip k((rdinasi, integrasi dan sinkr(nisasi baik dalam Puskesmas maupun dengan (rganisasi dalam lingkungan Pemerintah Kabupaten Cembrana sesuai dengan tugas dan fungsinya. (. Kepala Sub 8agian %ata Usaha dan K((rdinat(r Upaya Kesehatan dalam lingkungan Puskesmas bertanggung jawab memimpin dan mengk((rdinasikan bawahannya masing/masing dan memberikan bimbingan serta petunjuk/ petunjuk bagi pelaksanaan tugas bawahan. *. Setiap lap(ran yang diterima (leh Kepala Sub 8agian %ata Usaha dan K(rdinat(r Upaya Kesehatan dari bawahan, wajib di(lah dan dipergunakan sebagai bahan menyusun lap(ran lebih lanjut dan untuk memberikan petunjuk/ petunjuk kepada bawahan. +. Kepala Sub 8agian %ata Usaha, dan K(rdinat(r Upaya Kesehatan, menyampaikan lap(ran kepada Kepala Puskesmas.
&. Kepala Sub 8agian %ata Usaha dan K(rdinat(r Upaya Kesehatan dalam melaksanakan tugasnya saling berk((rdinasi dengan Pejabat "(n Struktural terkait, dan Satuan Kerja terkait dengan lingkungan Pemerintah Kabupaten Cembrana. '. Kepala Sub 8agian %ata Usaha dan Kepala Seksi Upaya pelayanan4K(rdinat(r Pelayanan wajib mengadakan eBaluasi kinerja dan melaksanakan tindak lanjut hasil eBalusi. Pasal )* Miniloaa-7a P53"3ma3 ). Minil(kakarya Puskesmas merupakan Pertemuan yang diselenggarakan secara rutin di Puskesmas yang dihadiri (leh seluruh staff di Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan 8idan di desa serta dipimpin (leh Kepala Puskesmas, merupakan pr(ses penggalangan kerjasama tim Puskesmas dengan pendekatan sistem *. Minil(kakarya Puskesmas diselenggarakan sekurang/kurangnya ) satu< bulan sekali. +. 2alam 6apat sebagaimana dimaksud pada !yat )< dibicarakan hal/hal yang berhubungan dengan Puskesmas sesuai dengan tugas, kewenangan dan kewajibannya. . Keputusan Minil(kakarya Puskesmas diambil berdasarkan musyawarah mufakat, bila tidak tercapai kata mufakat maka diambil berdasarkan suara terbanyak. 5. &asil Minil(kakarya Puskesmas dituangkan dalam Plane of Action P@!< Puskesmas . Untuk setiap rapat harus dibuat n(tulen dan daftar hadir. BAB I8 PENGAWASAN INTERNAL Pasal )+ Sa95an P"nga!a3 In9"-nal ). Satuan Pengawas Internal adalah kel(mp(k jabatan fungsi(nal yang bertanggungjawab melaksanakan pengawasan terhadap pengel(laan sumber daya Puskesmas. *. Satuan Pengawas Internal dipimpin (leh Ketua, yang berada di bawah dan bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas. +. Pembentukan Satuan Pengawas Internal ditetapkan (leh Kepala Puskesmas . Pengawasan terhadap pengel(laan sumber daya Puskesmas sebagaimana dimaksud dalam ayat )<, meliputi : pengawasan terhadap sumber daya manusia, sarana prasarana, kegiatan pelayanan serta administrasi keuangan Puskesmas.
BAB 8 K"!"nangan Klini3 % Clini:al P-i;il"g" ) Pasal ) ). Untuk mewujudkan tata kel(la klinis clinical g(Bernance< yang baik, semua pelayanan medis yang dilakukan (leh setiap staf medis di Puskesmas dilakukan atas penugasan klinis Alinical !pp(intment < dari Kepala Puskesmas. *. Penugasan klinis sebagaimana dimaksud pada ayat ) berupa pemberian kewenangan, klinis clinical privilege ) (leh Kepala Puskesmas melalui penerbitan surat penugasan klinis kepada Staf Medis yang bersangkutan. +. Surat penugasan klinis sebagaimana dimaksud pada ayat * diterbitkan (leh kepala Puskesmas setelah mendapat rek(mendasi dari K(mite Medik. . 2alam keadaan darurat Kepala Puskesmas dapat memberikan surat penugasan klinis clinical appointment < tanpa rek(mendasi K(mite Medik. BAB 8I P"n5ga3an Klini %Clini:al A$$oin9m"n9) Pasal )Setiap staf medis dan Perawat dan 8idan yang melakukan asuhan medis harus memiliki surat penugasan klinis dari Kepala Puskesmas atau tenaga medis berdasarkan rincian kewenangan klinis delineation of clinical privilege < setiap staf medis yang direk(mendasikan (leh K(mite Medik. Pasal ) Komi9" M"4i3 ). K(mite Medik adalah perangkat Puskesmas yang menjamin tata kel(la klinis clinical governance < yang baik di Puskesmas, dengan menjaga kualitas dan pr(fesi(nalitas staf medis, melalui mekanisme kredensial, peningkatan mutu pr(fesi medis, dan penegakan etika dan disiplin pr(fesi medis. *. K(mite Medis dipimpin (leh se(rang d(kter, yang berada di bawah dan bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas. +. Pembentukan K(mite Medis ditetapkan (leh Kepala Puskesmas . 9ungsi K(mite Medis : Memberikan saran kepada kepala Puskesmas Mengk((rdinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medis. Menangani hal/hal yang berkaitan dengan etik ked(kteran Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus dilaksanakan.
-. %ugas K(mite Medis : a. Membantu Kepala Puskesmas menyusun : 2aftar Pelayanan Medis Kebijakan dan pr(sedur yang terkait dengan medic( E legal. Kebijakan dan pr(sedur yang terkait dengan etik( E legal. b. Melaksanakan pembinaan etika pr(fesi, disiplin pr(fesi dan mutu pr(fesi. c. Mengatur kewenangan pr(fesi antar kel(mp(k staf medis dan staf n(n medis. d. Melaksanakan k((rdinasi dalam melaksanakan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kel(mp(k staff medis e. Meningkatkan pr(gram pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan dalam pelayanan kesehatan di Puskesmas. f. M(nit(ring dan eBalusi mutu pelayanan. g. Membuat lap(ran kegiatan
Pasal )3 M"ani3m" P"nga!a3an ). Satuan Pengawas Internal SPI< melakukan pengawasan internal keuangan dan (perasi(nal , menilai pengendalian, pengel(laan dan pelaksanaannya pada Puskesmas serta memberikan saran/saran perbaikannya. *. K(mite Medik melakukan pengawasan internal di bidang praktik ked(kteran dalam rangka penyelenggaraan pelayanan pr(fesi agar sesuai dengan standar dan etika pr(fesi. Pasal )7 Ta9a U-59an P"-a95-an ). Peraturan Internal Puskesmas ini selanjutnya akan menjadi ped(man semua peraturan dan kebijakan Puskesmas yang dibuat dengan Keputusan Kepala Puskesmas. *. Setiap satuan kerja4seksi harus membuat standart pr(sedur (perasi(nal yang mengacu pada Peraturan Internal Puskesmas. +. Semua kebijakan (perasi(nal, pr(sedur tetap administrasi dan manajemen Puskesmas tidak b(leh bertentangan dengan Peraturan Internal Puskesmas. %ata urutan peraturan yang berlaku sebagai berikut: a. Peraturan Internal Puskesmas. b. Keputusan Kepala Puskesmas c. Keputusan K((rdinat(r Upaya Kegiatan dalam hirarki struktural, Kepala kel(mp(k "(n Struktural4 9ungsi(nal untuk hal E hal yang teknis (perasi(nal di bidangnya dan dipertanggung jawabkan kepada atasan langsung.
BAB 8II KETENTUAN PENUTUP Pasal )0 ). Peraturan/peraturan Puskesmas yang telah ada pada saat Peraturan ini disahkan, masih tetap berlaku sepanjang tidak bertentangan dengan ketentuan ketentuan yang tercantum di dalam Peraturan ini. *. Peraturan ini secara berkala akan dieBaluasi (leh %im yang dibentuk (leh Kepala Puskesmas. +. Cika di dalam eBaluasi sebagaimana dimaksud pada ayat *<,ditemukan hal/ hal yang sudah tidak sesuai lagi, maka akan dilakukan perbaikan penyempurnaan, yang selanjutnya ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas. Pasal *1 ). Keputusan Kepala Puskesmas ini berlaku pada tanggal ditetapkan. *. !gar setiap karyawan Puskesmas mengetahuinya, mentaati melaksanakan dengan penuh tanggung jawab 2itetapkan di Pada tanggal
: Singkawang : 1* 9ebruari
KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I2
R.HENDRI APRIANTO
dan
