2. AP-CekList Dokumen

1

TELAAH & PEMERIKSAAN DOKUMEN PEMERIKSAAN AOP / AP (Asesmen Pasien) Std

DOKUMEN

AP.1

Acuan: PMK 269/Menkes/Per/III/2008 Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Asesmen Informasi Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap Dokumen: Hasil asesmen pada rekam medis Acuan: PMK 269/Menkes/Per/III/2008 KMK tentang standar profesi Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Pelayanan Rekam Medis, tentang asesmen pasien, kredensialing, pemberian kewenangan Dokumen: Asesmen pasien rawat inap Asesmen pasien rawat jalan Acuan: PMK 269/Menkes/Per/III/2008 Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Pelayanan Rekam Medis, tentang Asesmen Pasien Dokumen: Rekam medis rawat jalan Rekam medis rawat inap Acuan: UU 29 2004 tentang Praktik Kedokteran PMK 269/Menkes/Per/III/2008 Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Pelayanan Rekam Medis, tentang Asesmen Pasien Dokumen: Rekam medis rawat jalan Rekam medis rawat inap Acuan: PMK 269/Menkes/Per/III/2008



AP.1.1  

 

AP.1.2

 

AP.1.3

 

AP.1.3. 1

+/ -

KETERANGAN

2



AP.1.4

AP.1.4. 1 AP.1.5 AP.1.5. 1 AP.1.6

 

AP.1.7

 

AP.1.8



AP.1.9



AP.1.10



Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Pelayanan Rekam Medis, tentang Asesmen Pasien Dokumen: Rekam medis gawat darurat Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Asesmen Pasien Dokumen: Rekam medis Dokumen: Rekam medis Dokumen: Rekam medis Dokumen: Rekam medis Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen Dokumen: Hasil asesmen di rekam medis Bukti konsultasi Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen nyeri Dokumen: Hasil asesmen dan tindak lanjutnya di rekam medis Bukti konsultasi Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen tambahan Dokumen: Hasil asesmen dan tindak lanjutnya di rekam medis Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen pasien terminal Dokumen: Hasil asesmen dan tindak lanjutnya di rekam medis Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen pasien Dokumen: Hasil asesmen khusus dan tindak lanjutnya di rekam medis

3 AP.1.11

AP.2

AP.3

AP.4 AP.4.1

Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang rencana pemulangan pasien Dokumen:  Hasil identifikasi dan rencana pemulangan di rekam medis Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen pasien Dokumen: Rekam medis Regulasi RS: Kebijakan/Panduan/SPO tentang asesmen pasien, kredensialing, pemberian kewenangan Dokumen: Rekam medis Dokumen: Rekam medis Dokumen: Rekam medis