12 CORE KOMPETENSI PERAWAT No
Kode
1
KES.VK01.001.01
2
KES.VK01.002.01
3
KES.P02.0!!.01
'
KES.P01.0'(.01
!
KES.P02.01).01
(
KES.VK02.00).01
KES.P02.021.01
)
KES.P02.03!.01
KES.P02.03.01
10
KES.P02.0'!.01
11
KES.P02.0!0.01
12
KES.P02.0!3.01
Kewenangan Klinis
Melakukan Komunikasi Interpersonal Dala Dalam m Mel Melaksa aksana naka kan n Tindak ndakan an Keperawatan. Mene Menera rapk pkan an Prin Prinsi sip p Etik Etika, a, Etik Etiket et Dalam Keperawatan. Menerapkan Prinsip " Prinsip Pen#e$a%an In&eksi Nosokomial In&eksi Nosokomial . Men$ana Men$anali lisis sis,, men$int men$interp erpret retasi asi data data dan dokumen se#ara akurat Men$identi&ikasi resiko keamanan*keselamatan +an$ n+ata dan potensial ter%adap klien*pasien Men$ukur Ta Tanda"Tanda Vi Vital una unakan tinda ndakan pen#e n#e$a%an -lan$ka% * tindakan untuk men#e$a% #edera pasien * klien Mem&asili Mem&asilitasi tasi pemenu%an pemenu%an ke/utu%an ke/utu%an oksi$en Mem&asilitasi pemenu%an ke/utu%an #airan dan elektrolit Melakukan perawatan luka Mem/er Mem/erika ikan n o/at den$an #ara #ara aman dan tepat Men$ Men$el elol olaa Pem/ Pem/er eria ian n Dara Dara% % Dan Dan Produk Dara% Se#ara man.
Kompeten
Belum Kompeten
KOE !NIT %!!& !NIT
KES"#K$1"$$1"$1 Mela'u'am Komuni'asi Inte(pe(sonal Mela'sana'an Tinda'an Kepe(awatan
ESKRIPSI !NIT
Kompetensi ini merupakan kemampuan kemampuan melakukan melakukan komunikasi antara antara perawat perawat den$an den$an klien*pa klien*pasien, sien, keluar$a keluar$a serta serta tim kese%atan lainn+a. Kemampuan Kemampuan komunikasi ini. merupakan dasar dalam melakukan tindakan keperawatan ter%adap klien*pasien
alam
.
E&EMEN KOMPETENSI 1" Mel Melakuk akukan an pra pra int inter erak akssi
2" Melakukan interaksi
)" Melakukan kan te terminasi
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 1.1 #ap #apka kan n sal salam am dis disampa ampaiikan. kan. 1.2 Identitas Identitas perawat perawat disampaikan. disampaikan. 1.3 1.3 Ident dentit itas as kli klien*p en*per eraw awat at dan dan kelu keluar ar$a $a ditan+akan. 2.1 Tuuan melakukan %u/un$an*interaksi interpersonal disampaikan. 2.2 Penelasan Penelasan +an$ disampaikan disampaikan dimen$erti dimen$erti ole% klien*pasien atau keluar$a. 2.3 Selama Selama komunikasi diper$una diper$unakan kan /a%asa +an$ elas, sopan dan sistematis. 2.' Klien*pasi Klien*pasien en atau keluar$a keluar$a di/eri kesempatan /ertan+a untuk klari&ikasi. 2.! 2.! Pri4 Pri4as asii klie klien* n*pa pasi sien en sela selama ma komu komuni nika kasi si di%ar$ai. 2.( Se/a$ai penden$ar penden$ar diperli%atka diperli%atkan n den$an sa/ar dan penu% per%atian serta empati. 2. Komunikasi Komunikasi melalui telepon telepon dilaksanakan. dilaksanakan. 2.) Komunikasi Komunikasi melalui tulisan tulisan dilaksanakan dilaksanakan..
3.1 3.1 k%i k%ir ko komuni unikasi di dirumuskan da dan di di4alidas dasi. 3.2 3.2 k%i k%ir kom komuni unikasi kasi disa disam mpaik paikan an kepa kepada da klien*pasien. 3.3 Salam perpisa%an*penu perpisa%an*penutupan tupan disampaikan. disampaikan.
BATASAN #ARIABE&
Komp Kompet eten ensi si ini ini se/a se/a$a $aii dasa dasarr dari dari seti setiap ap %u/u %u/un$ n$an an pera perawa watt 4oka 4okasi si den$ den$an an klien*pasien, keluar$a serta tim kese%atan. Dilakukan ole% setiap perawat 4okasi se#ara peroran$an. Kompetensi dilakukan setiap %u/un$an den$an klien*pasien, keluar$a dan tim kesa%atan di ruma% sakit atau sarana pela+anan kese%atan lainn+a5 1. Standar Standar 6perasi 6perasi dan Prosed Prosedur ur -S6P. -S6P. PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit 'omp 'ompeten etensi si *ang +a(u +a(uss di'uasa di'uasaii se,elumn se,elumn*a *a 1"1 Tidak ada. 2" Kond Kondis isii pen pengu gu.i .ian an 1. Kompet Kompetens ensii diu diuii dalam dalam lin$kun lin$kun$an $an +an$ +an$ aman. aman. 2. Pen$ui Pen$uian an %arus %arus sesuai sesuai den$a den$an n standa standarr perawa perawatt 4okasi 4okasi.. 3. Pen$ui Pen$uian an dil dilakuk akukan an ter% ter%adap adap indi4i indi4idu du perawa perawat. t.
)" Penge Pengeta+ ta+ua uan n *ang *ang dipe(l dipe(lu' u'an an 1. Kons Konsep ep dasa dasarr kom komun unik ikas asi. i. 2. 7entuk 7entuk"/e "/entu ntuk k komuni komunikas kasii dalam dalam keperaw keperawata atan. n. 3. Kons Konsep ep dasa dasarr man manus usia ia.. /" Kete Kete(am (ampila pilan n *ang *ang dipe(lu dipe(lu'an' 'an'an an 1. Tekni eknik"t k"tek ekni nik k komu komuni nikas kasi. i. 2. Pend Penden en$a $ara ran n +an$ +an$ /ai /aik. k. 0" Aspe Aspe' ' K( K(it itis is 1. Ketepat Ketepatan an mem/an$ mem/an$un un %u/un$an %u/un$an salin$ salin$ per#a+ per#a+a. a. KOMPETENSI K!NCI
NO 1 2 3 ' ! (
KOMPETENSI K! K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
TIN1KAT
2 1 1 1 1 1 1
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
KES"#K$1"$$2"$1 Mene(ap'an P(insip Eti'a Eti'et alam Kepe(awatan" Kompet Kompetens ensii ini merupak merupakan an nilai" nilai"nil nilai ai dasar dasar +an$ +an$ melandasi tindakan keperawatan ole% setiap perawat 4okasional. 4okasional. Klien*pasi Klien*pasien en se/a$ai se/a$ai su/+ek pela+anan pela+anan kese%atan di%ar$ai se/a$ai manusia manusia seutu%n+a seutu%n+a
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$ Men$id iden enti ti&i &ika kasi si prinsip etika"etiket
2. Melakukan komunikasi
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 Prinsip"pr Prinsip"prinsip insip etika"etiket etika"etiket dalam keperawatan keperawatan dielaskan 1.2 Kondisi klien*pasien dan keluar$a diidenti&ikasi. 2.1 Prinsip"prinsip moral -UNIVERSAL UNIVERSAL dite ditera rapka pkan n sela selama ma /er /er%u %u/u /un$a n$an n den$a den$an n klien*pasien 2.2 Sikap empati empati diperli%atkan. diperli%atkan. 2.3 Sikap sa/ar, respek, dan sopan diperli%atkan. 2.' Sali Salin$ n$ per# per#a+ a+aa antar antaraa peraw perawat at klie klien* n*pas pasie ien n diperli%atkan selama /erkomunikasi. 2.! Peka dan diskusi, diskusi, ar$umentasi ar$umentasi tentan$ tentan$ sikap etis dilakukan
BATASAN #ARIABE& Kompetensi ini merupakan landasan nilai"nilai moral dalam melaksanakan tindakan keperawatan. Dilakukan ole% setiap perawat 4okasional se#ara peroran$an pada saat /er%u/un$an den$an klien*pasien dan keluar$an+a. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1" Standar 6perasi 6perasi dan Prosedur -S6P. 2" Kode Etik Perawat Indonesia. PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uasai di'uasai se,e se,elumn lumn*a *a 1"1 KES.V KES.VK0 K01.0 1.001 01.01 .01 8 Mela Melakuk kukan an komu komunik nikas asii inte interp rper erso sona nall melaksanakan tindakan keperawatan. 2" Kond Kondis isii pen pengu gu.i .ian an 2"1 Kompetensi diui dalam lin$kun$an +an$ aman. 2.2 Pen$uian %arus sesuai den$an standar standar perawat 4okasi. 2.3 Pen$uian Pen$uian dilakukan ter%adap ter%adap indi4idu perawat. perawat. )" Peng Pengeta eta+ua +uan n *ang *ang dipe(l dipe(lu' u'an an )"1 Komunikasi interpersonal. 3.2 Konsep etika"etiket etika"etiket.. 3.3 Konsep perilaku. perilaku. /" Ke Kete te(a (ampi mpilan lan *an *ang g di,ut di,utu+' u+'an an -
dala dalam m
/"1 Komunikasi interpersonal. '.2 r$umen r$umen tentan$ tentan$ sikap etis. etis. 0" Aspe' spe' K(iti (itiss menalin %u/un$an salin$ per#a+a. 0"1 Ketepatan menalin KOMPETENSI K!NCI NO 1 2 3 ' ! (
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
TIN1KAT
1 1 1 2 1 2 1
KES"P$2"$00"$1 Mene(ap'an P(insip 3 P(insip Pen4ega+an In5e'si Noso'omial Kompetensi ini menunukkan kemampuan perawat dalam tindakan"ti tindakan"tindakan ndakan pen#e$a%an pen#e$a%an ter%adap ter%adap tim/uln+a tim/uln+a in&eksi in&eksi nosokomial nosokomial pada seseoran$ seseoran$ se/a$ai aki/at dirawat, /aik rawat alan maupun rawat inap. inap.
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$identi&ikasi sum/er pen+e/a/ dan #ara penularan in&eksi
2. Memp Memper ersi siap apka kan n klie klien* n*pa pasi sien en dalam pen#e$a%an infeksi nosokomial
3. Melakukan tindakan pen#e$a%an ter%adap infeksi nosokomial
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 Kuman pen+e/a/ in&eksi in&eksi diidenti&ikasi diidenti&ikasi.. 1.2 Kondi Kondisi si +an$ +an$ memp memper ermu muda% da% pe+e/a pe+e/ara ran n in&e in&eks ksii sepe sepert rti5 i5 luka luka,, penu penuru runa nan n sist sistem em imun imun,, tind tindak ak invasive, invasive, pemasan$an alat, TP9 -Total -Total Parenteral Nutrition Nutrition diidenti&ikasi. 1.3 :ara*pola :ara*pola pen+e/aran in&eksi in&eksi dapat dielaskan dielaskan 2.1 Pen$eta%uan klien*pasien klien*pasien diidenti&ikasi. 2.2 2.2 Pema Pema%a %am man klie klien* n*pa pasi sien en ter%a er%ada dap p in&ek n&eksi si dielaskan. 2.3 Sum/er"sum Sum/er"sum/er /er pen+e/a/ dan proses proses pen+e/aran dielaskan. 2.' 2.' Kete Keterl rli/ i/at atan an klie klien* n*pa pasi sien en ter% ter%ada adap p pen#e pen#e$a% $a%an an in&eksi dielaskan*identi&ikasi
3.1 3.1 Tindak ndakan an medical aseptik seperti men#u#i tan$an se/elum*sesuda% tindakan teknik pemisa%an seperti pakai sarun$ tan$an, mena$a lin$kun$an /ersi% dilakukan sesuai S6P. 3.2 Tinda Tindaka kan n surgical antiseptic antiseptic seperti men$$unakan alat alat steri steril, l, #u#i tan$an, tan$an, asepti aseptik, k, tindak tindakan an steril steril,, pasan$ kateter, pasan$ in&us dilakukan sesuai S6P. S6P. 3.3 3.3 Proteksi ksi den den$an standar dar universal universal precautio precaution n
'. Melakukan e4aluasi
!. Melakukan dokumentasi
dilakukan sesuai S6P. 3.' Pen$% Pen$%in inda dara ran n pem/ pem/er erii asu% asu%an an dan dan pasi pasien en dari dari droplet , #airan tu/u%, dara% dari pasien terin&eksi dilakukan 3.! Penan$anan Penan$anan sampa% medis dan non medis dilakukan sesuai S6P 3.( pa+a"upa+a pa+a"upa+a penin$katan penin$katan sistem imun pasien pasien dielaskan '.1 Disain dan teknik e4aluasi dielaskan. '.2 Standa Standarr e4alua e4aluasi si sepert sepertii kultur kultur alat +an$ +an$ dipakai dipakai dan #airan tu/u% die4aluasi. '.3 Standar Standar tindakan lanut lanut di/uat. di/uat. !.1 Sistem pen#atatan in&eksi nosokomial dielaskan sesuai S6P !.2 Pen#atatan keadian in&eksi in&eksi di/uat sesuai S6P. S6P.
BATASAN #ARIABE&
Kompet Kompetens ensii ini /erlak /erlaku u pada pada kondisi kondisi umum dimana dimana in&eks in&eksii nosokom nosokomial ial dapat dapat /erkem/an$ seperti pen$elolaan alat steril, #ara kera perawat, lin$kun$an, se%in$$a memerlukan upa+a"upa+a k%usus untuk melakukan pen#e$a%an. pen#e$a%an. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 (. Standar Standar Prosedur Prosedur Pen#e$a%a Pen#e$a%an n In&eksi In&eksi 9osokomi 9osokomial al di ruma% sakit . Standa Standarr Pen$e Pen$elol lolaan aan ;im/a% ;im/a% Medis Medis ). S6P . Kode Kode Etik Etik Per Peraw awat at Ind Indon ones esia ia 10. Sterilisa Sterilisasi si lat lat PAN!AN PENI&AIAN 11" 11" !nit 'ompetensi 'ompetensi *ang +a(us di'uasai di'uasai se,elumn*a se,elumn*a 1. KES. KES.P P01 01.0 .01( 1(.0 .01 1 " Men$ Men$im impl plem emen enta tasi sika kan n pros prosed edur ur pen$ pen$en enda dali lian an in&eksi 12" Kondisi Kondisi pengu.ian pengu.ian 1. Kompete Kompetensi nsi diu diuii dalam dalam lin$ku lin$kun$an n$an klin klinik ik +an$ +an$ tenan$ tenan$ dan n+ama n+aman. n. 2. Pen$ Pen$u uia ian n %aru %aruss sesu sesuai ai den$ den$an an stan standa darr komp kompet eten ensi si /a$i /a$i pera perawa watt $eneralis. 3. Pen$ui Pen$uian an disesu disesuaika aikan n den$a den$an n tata tatanan nan n+ata. n+ata. '. Komp Kompet eten ensi si diui diui dal dalam am tu$a tu$ass peror peroran an$a $an. n. 1)" Pengeta+uan Pengeta+uan *ang *ang dipe(lu'an dipe(lu'an 1. Ilmu Ilmu mik mikro ro/i /iol olo$i o$i,, para parasi sito tolo lo$i $i.. 2. Kons Konsep ep pros proses es pen+ pen+e/a e/ara ran n in& in&ek eksi si 3. Kons Konsep ep pen# pen#e$ e$a% a%an an in&e in&eks ksii '. Konsep Konsep steril sterilita itass dan dan men mena$a a$a steril sterilit itas. as. 1/" Kete(ampilan Kete(ampilan *ang *ang di,utu+'an di,utu+'an 1. Tekni Teknik"t k"tekni eknik k dala dalam m pendidi pendidikan kan kese%a kese%atan tan 2. Teknik knik men#u en#u#i #i tan$ tan$an an 3. Men$ Men$el elol olaa samp sampa% a% medi medis. s.
10" Aspe' Aspe' K(iti K(itiss 1. Ketepat Ketepatan an menal menalank ankan an prinsi prinsip"p p"prin rinsip sip steri steril* l* asepti aseptik. k. 2. Kete Ketepat patan an pen pen$el $elol olaa aan n samp sampa% a% medi medis. s. 3. Ketepat Ketepatan an pen$ pen$elo elolaa laan n sum/e sum/err pen+e pen+e/ar /aran an in&e in&eksi ksi KOMPETENSI K!NCI NO 1 2 3 ' ! (
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
TIN1KAT
1 2 2 2 1 2 2
KES"P$1"$/6"$1 Menganalisis menginte(p(etasi data dan do'umen se4a(a a'u(at nit ini /erkait aitan den$a n$an kema emampuan pera erawat mendokumentas mendokumentasikan ikan data kese%atan kese%atan klien*pasi klien*pasien en se#ara siste sis tema matis tis,, ,,le len$k n$kap ap dan dan tepa tepatt
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men+iapkan alat dan /a% /a%an unt untuk mela elakuka kukan n pen pen$ka $kaiian
2. Mempe emperrsiapka apkan n klien*pasien 3. Melakukan pen pen$umpulan data klien*pasien se#ara kompre%ensi& '. Melakukan analisa dan interpretasi data
!. Melakukan dokume dok umenta ntasi si pen$ pen$ka kai ian an
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 Ke/utu%an Ke/utu%an alat dan /a%an diidenti&ikasi diidenti&ikasi sesuai standard 1.2 Kondisi Kondisi alat dan /a%an +an$ tersedia tersedia dan siap untuk di$unakan. 1.3 spek keamanan keamanan dan ken+amanan ken+amanan dia$a. 2.1 Tuuan Tuuan dan prosedur tindakan tindakan disampaikan. disampaikan. 2.2
BATASAN #ARIABE&
nit nit kompete kompetensi nsi ini /erlak /erlaku u dalam dalam kondisi kondisi dimana dimana data data klien* klien*pas pasien ien perlu perlu dikai dikai dandianalisis untuk menentukan lan$ka% le/i% lanut. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1. Stan Standa darr Per Peral alat atan an 2. Kode Kode Etik Etik Pera Perawa watt 3. S6P
PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uas di'uasai ai se,elu se,elumn*a mn*a 1.1 KES.P01.0''.01 " Melaksanakan pen$kaian keperawatan dan kese%atan +an$ sistematis 1.2 KES.P01.0'!.01 " Men$umpulkan data klien*pasien se#ara %olistik dan Kompre%ensi& 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Kompetensi diui dalam lin$kun$an kera +an$ aman. 2"2 Pen$uian %arus sesuai den$an standar kompetensi. 2") Pen$eta%uan dan ketrampilan diui dilin$kun$an tempat kera sesuai den$an tatanan n+ata. en $u $ u i i an an d ap ap at at d il il ak a k uk uk an an d i t em em pa pa t k er er a a a ta ta u d i l in in $k $k un u n $a $a n 2"/ P en tertentu -se#ara simulasi )" Peng Pengeta eta+u +uan an *ang *ang dipe( dipe(lu lu'an 'an )"1 Konsep pen$kaian se/a$ai /a$ian dari proses keperawatan. )"2 Pato&isiolo$i. )") natomi &isiolo$i. )"/ Manaemen asu%an keperawatan /" Ke Kete( te(am ampi pilan lan *an *ang g dipe( dipe(lu' lu'an an /"1 Teknik Teknik komunikasi. /"2 Teknik pen$ukuran tanda"tanda 4ital, pemeriksaan &isik, palpasi, auskultasi, perkusi. /") Teknik Teknik pen$am/ilan /a%an. /a% an. Teknik analisa data. /"/ Teknik /"0 7er&ikir analistis 0" Aspe' K( K(itis 0"1 Ketepatan menentukan teknik pen$kaian sesuai kondisi klien*pasien. Ketepatan an #ara #ara pen$$una pen$$unaan an alat alat dan pen$uku pen$ukuran ran pada saat saat pemeri pemeriksa ksaan an 0"2 Ketepat &isik. 0") Interpretasi data +an$ dikai KOMPETENSI K!NCI No 1 2 3 '
Kompetensi Kun4i alam !nit Ini Men$umpulkan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan Men$atur Ke$iatan 7ekerasama Den$an 6ran$ ;ain dan Kelompok
Ting'at 2 2 3 2
! (
Men$$unakan Konsep dan Teknik Matematiak Meme#a%kan Persoalan*Masala% Men$$unkan Teknolo$i
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
3 3 3
KES"#K$2"$$7"$1 Mengu'u( Tanda 3 Tanda #ital Kompet Kompetens ensii merupa merupakan kan pen$ukur pen$ukuran an ter%ada ter%adap p nadi, nadi, perna& perna&asa asan, n, serta tekanan dara% klien*pasien. klien*pasien. Pen$ukuran tanda 4ital dilakukan dilakukan untuk men$eta%ui men$eta%ui kondisi kondisi umum klien*pasi klien*pasie. e. Komp Kompet eten ensi si ini ini dila dilaku kuka kan n pada pada seti setiap ap klie klien* n*pa pasi sien en sesu sesuai ai ke/utu%an.
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$ Men$id iden enti ti&i &ikas kasii ke$ia ke$iata tan n 1.1 1.1 pen$ukuran tanda"tanda 4ital klien*pasien 1.2 1.2 2" Melakukan salam 3. Mem Memper persiap siapka kan n alat alat"a "allat pen$ukuran tanda"tanda 4ital '. Mem Memper persiap siapka kan n klien*pasien
!. Melakukan pen$ukuran tanda"tanda 4ital
KRITERIA !N%!K KER%A Klie Klien* n*pa pasi sien en +an$ an$ +an$ +an$ akan akan dila dilaku kuka kan n pen$ pen$uk ukur uraa tanda tanda 4ital diidenti&ikasi sesuai ren#ana asu%an keperawatan . Koor Koordi dina nasi si den$ den$an an pera perawa watt seni senior or dila dilaku kuka kan n untu untuk k 4alidasi ke$iatan pen$ukuran tanda"tanda 4ital 2.1 Salam disampaikan. 3.1Set alat pen$ukuran tanda"tanda 4ital dipersiapkan. 3.2Set alat"alat di/awa ke dekat klien*pasien
'.1Klien*pas '.1Klien*pasien ien +an$ akan dilakukan dilakukan pen$ukuran pen$ukuran tanda" tanda 4ital di#ek dan die4aluasi '.2Tuuan '.2Tuuan dan lan$ka%"lan$k lan$ka%"lan$ka% a% pen$ukuran pen$ukuran tanda tanda 4ital dielaskan !.1 :u#i tan$an dilakukan dilakukan !.2Pen$ukuran su%u tu/u% dilakukan !.3Pen$ukuran nadi klien*pasien dilakukan !.'Pen$ukuran perna&asan klien*pasien dilakukan !.!Pen$ukuran tekanan dara% dilakukan !.( !.( =ika =ika terd terdapa apatt %asi %asill +an$ +an$ men+ men+im impan pan$ $ dila dilapor porka kan n
kepada perawat senior !.Tan$an di#u#i !.)Set alat pen$ukuran tanda"tanda 4ital di/ersi%kan dan diletakkan kem/ali ke tempatn+a (. Mela Melakuk kukan an pen pen#at #atat atan an dan dan pelaporan
(.1
BATASAN #ARIABE& nit kompetensi ini merupakan kompetensi perawat 4okasi5 men$ukur tanda"tanda 4ital 4ital klien* klien*pas pasien ien dalam dalam keadaan keadaan sta/il sta/il.. Kompet Kompetens ensii dilaku dilakukan kan den$an den$an super4 super4isi isi perawat senior. Kompetensi dilakukan sesuai den$an ren#ana asu%an keperawatan klie klien* n*pas pasie ien. n. Komp Kompet etens ensii meru merupa pakan kan kompe kompete tens nsii pera perawa watt 4oka 4okasi siona onall se#a se#ara ra peroran$an. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala%5 1. Set alat alat pen$u pen$ukur kuran an tanda tanda"ta "tanda nda 4ital 4ital 2. S6P 3. Pro$ram Pro$ram pen$ukuran pen$ukuran tanda"t tanda"tanda anda 4ital sesuai sesuai renpra renpra PAN!AN PENI&AIAN )" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uas di'uasai ai se,elu se,elumn*a mn*a 1") KES.VK01.001.01 " Melakukan komunikasi interpersonal dalam melaksanakan tindakan Keperawatan 1"/ KES.VK01.002.01 " Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan /" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Pen$uian dilakukan pada kondisi +an$ aman 2"2 Pen$uian dilakukan sesuai standar 2") Pen$uian dilakukan ter%adap perawat 4okasi se#ara peroran$an 0" Peng Pengeta eta+u +uan an *ang *ang dipe( dipe(lu lu'an 'an )"1 Struktur dan &isolo$i sistem perna&asan, su%u dan peredaran dara% )"2 Tuuan dan lan$ka%"lan$ka% pen$ukuran tanda"tanda 4ital. 6" Ke Kete( te(am ampi pilan lan *an *ang g dipe( dipe(lu' lu'an an /"1 :u#i tan$an /"2 Pen$ukuran su%u, nadi, perna&asan dan tekanan dara% /") :ara men#atat %asil pen$ukuran 8" Aspe' K( K(itis 0"1 Ketepatan men$o/ser4asi, mem/a#a %asil pen$ukuran tanda"tanda 4ital 0"2 Ketepatan men#atat %asil pen$ukuran. KOMPETENSI K!NCI NO 1 2 3 ' !
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika
TIN1KAT
1 1 1 1 1
(
Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
1 1
KES"P$2"$21"$1 Mengguna'an Mengguna'an &ang'a+9Tinda'an &ang'a+9Tinda'an Aman !ntu' Men4ega+ Cide(a Pada Klien9Pasien" Kompetensi ini menunukkan kemampuan perawat dalam melakukan upa+a"upa+a pen#e$a%an untuk mena$a keamanan klien*pasien klien*pasien dari #edera
pasien. &isik karena /e/erapa kondisi klien* pasien
E&EMAN KOMPETENSI 1. Men$identi&ikasi sum/er"sum/er pen+e/a/ dan perilaku klien*pasien +an$ /eresiko ter%adap #idera
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 1.1 sia sia klie klien* n*pas pasie ien, n, $an$ $an$$ua $uan n sens sensor orii se/el e/elum umn+ n+a5 a5,, tin$ka n$katt kema kemam mpuan puan mo/ilisasi se/elumn+a5, pen$$unaan alat /antu alan dan riwa+at kese%atan umum diidenti&ikasi. 1.2 Tin$kat Tin$kat kesadaran kesadaran klien*pasien klien*pasien,, orientasi orientasi mo/ilisasi dan keter/atasan pasien saat ini dikai. 1.3 1.3 Ke%ilan$an $an sensori dan motori orik se/a$ai aki/at /at pen+ak n+akiit saat ini diidenti&ikasi. 1.' Ke Kemun$kinan /a%a+a kera dipa%ami*diidenti&ikasi. 1.! Ke Ke/utu%an alat /antu k%usus diidenti&ikasi. 1.( Kemampuan Kemampuan k%usus klien*pasien klien*pasien dalam mem/uat keputusan diidenti&ikasi.
2. Memp Memper ersi siap apka kan n alat alat dan dan /a%a /a%an n sesu sesuai ai prosedur +an$ ditetapkan
2.1Da&tar 2.1Da&tar ke/utu ke/utu%an %an alat alat sesuai sesuai prosed prosedur ur +an$ dipili% disiapkan sesuai standar. 2.2 2.2 >un$ >un$si si dan dan ke$u ke$una naan an alat alat dipa dipa%a %am mi sesuai standar.
3. Memper persiapkan kan klien*pasien /eresiko ter%adap trauma &isik*termal atau kimiawi
+an$ an$ /aik
'. Mel Melakuk akukan an tinda indaka kan n ses sesuai uai kead keadaa aan n untuk men#e$a% trauma
0" Melakukan e4aluasi
(. Mela Melakuk kukan an pendo pendoku kume ment ntas asia ian n ter% ter%ad adap ap tindakan dan respon
2.3 Kondis Kondisii alat alat diperi diperiksa ksa untuk untuk siap siap pakai pakai.. 2.'Kemun$ki 2.'Kemun$kinan nan /a%a+a /a%a+a kera kera dipa%am dipa%ami* i* diidenti&ikasi 3.1
BATASAN #ARIABE&
Pekeraan dapat dilakukan peroran$an ataupun /erdua. Dilakukan di ruma% sakit, Puskesmas +an$ memiliki ruan$ rawat. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1. S6P 2. Kode Kode Eti Etik k Peraw Perawat at Indo Indone nesi siaa 3. Standar Standar alat alat -term -termasu asuk k tempat tempat tidur tidur di ruma% ruma% sakit, sakit, Puskes Puskesmas mas +an$ +an$ memili memiliki ki ruan$ rawat
PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uasai di'uasai se,e se,elumn lumn*a *a 1"1 KES.P02.01). KES.P02.01).01" 01" Men$identi& Men$identi&ikasi ikasi resiko resiko keamanan* keamanan* keselamatan keselamatan +an$ n+ata dan potensial ter%adap klien*pasien. KES.P02.01.01" 01" Meren#anakan Meren#anakan penan$$ulan$an penan$$ulan$an resiko resiko /ersama /ersama 1"2 KES.P02.01. klien*pasien. 1") KES.P02.020.01" Melaksanakan penan$$ulan$an resiko kese%atan 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Kompetensi diui dalam lin$kun$an +an$ n+aman.
2"2 Pen$uian %arus sesuai den$an standar kompetensi. Pen$uian an dapat dapat pula pula dilakuk dilakukan an se#ara se#ara simulas simulasii namun namun den$an den$an settin settin$ $ 2") Pen$ui lin$kun$an simulasi +an$ sesuai den$an tatanan n+ata. 2"/ Pen$uian dilakukan ter%adap indi4idu perawat )" Peng Pengeta eta+ua +uan n *ang *ang dipe(l dipe(lu' u'an an )"1 >un$si dan #ara kera tempat tidur. )"2 >aktor pen+e/a/ trauma. )") Pasien +an$ /eresiko trauma. )"/ Prinsip"prinsip K3 /" Ke Kete te(a (ampi mpilan lan *an *ang g dipe( dipe(lu' lu'an an /"1 S6P pen#e$a%an trauma. /"2 7erkomunikasi den$an pasien keluar$a atau perawat lain /") Prosedur meminda%kan*meru/a% posisi pasien sesuai S6P 0" Aspe spe' K( K(iti itis 0"1 Men$enali &aktor resiko dan pen+e/a/. 0"2 Tindakan pen#e$a%an trauma. 0") E4aluasi %asil.
KOMPETENSI K!NCI NO 1 2 3 ' ! (
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
TIN1KAT
2 2 2 2 3 2 2
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRISI !NIT
KES"P$2"$)0"$1 Mem5asilitasi pemenu+an 'e,utu+an o'sigen" Kompetensi Kompetensi ini men$$am/arkan men$$am/arkan kemampuan perawat memenu%i ke/utu%an oksi$en /a$i klien*pasien men$alami dis&un$si sistem perna&asan.
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$identi&ikasi ke/utu%an oksi$en
2. Memper Mempersia siapkan pkan klien* klien*pas pasien ien +an$ +an$ akan di/erikan oksi$en
3. Memper Mempersia siapkan pkan alat alat sesua sesuaii tekni teknik k +an$ direkomendasikan
'. Melaks Melaksanak anakan an tindak tindakan an pemenu% pemenu%an an oksi$en
!. Men$e4a Men$e4alua luasi si %asil %asil tindaka tindakan n pemenu%an ke/utu%an oksi$en
dalam +an$
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 eala ke/utu%an oksi$en diidenti&ikasi den$an tepat. 1.2 Data +an$ teridenti&ikas teridenti&ikasii dianalisis. dianalisis. 1.3 Ke/utu%an Ke/utu%an oksi$en dikola/orasika dikola/orasikan n 2.1 Tuuan dan prosedur pem/erian oksi$en dielaskan. 2.2 Kemu Kemun$ n$ki kina nan n %am/a %am/ata tan n diel dielas askan kan.. 2.3 2.3 Indikat kator ke/er%asilan dielask askan kepada klien*pasien. 3.1 3.1 Da&t Da&tar ar ke/u ke/utu tu%a %an n alat alat pem pem/eri /erian an oksi$en diidenti&ikasi sesuai standar. 3.2>un$si dan ke$unaan alat dielaskan. 3.3 Kondisi Kondisi peralatan peralatan diperiksa untuk siap pakai. 3.' 3.' Kemu Kemun$ n$ki kina nan n /a%a /a%a+a +a ke#e ke#ela laka kaan an kera5 ke/akaran, di%indari. 3.!spek keamanan -/ersi%, steril dia$a. '.1=alan na&as +an$ /ersi% diperta%ankan -alan na&as paten. '.2Posisi semi '.2Posisi semi foler!foler dilakukan. dilakukan. '.3 '.3 Pem/ Pem/er ersi si%a %an n ala alan n na&a na&ass dila dilaku kukan kan sesuai S6P. '.' '.' Teknik knik pem/er pem/eria ian n oksi oksi$en $en dipi dipili li% % sesu sesuai ai den$ den$an an tin$ tin$ka katt ke/u ke/utu tu%a %an n oksi$en.
!.1 !.1 ?esp ?espon on &isi &isik k dio/ dio/se ser4 r4as asi, i, meli meliput putii sesak /erkuran$, klien*pasien tenan$. !.2?es !.2?espo pon n psik psikol olo$ o$iis dio/ dio/sser4a er4asi si55 kelu%an kelu%an /erkuran$, /erkuran$, klien*pasie klien*pasien n dapat istira%at. !.3?espon klien*pasien dianalisa.
(. Mendoku Mendokumen mentas tasika ikan n pelaks pelaksanaa anaan n tindakan pemenu%an ke/utu%an oksi$en
0"/ Tindak Tindak lanut lanut dilaku dilakukan kan sesuai sesuai %asil %asil e4aluasi. (.1
BATASAN #ARIABE& nit kompetensi ini /erlaku dalam kondisi klien*pasien den$an $an$$uan kemampuan pemenu%an ke/utu%an oksi$enasi se%in$$a memerlukan inter4ensi keperawatan. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1" S6P 2. Kode Kode Eti Etik k Pera Perawa watt Indo Indone nesi siaa 3. Stan Standa darr Per Peral alat atan an.. PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uasai di'uasai se,e se,elumn lumn*a *a 1"1 KES.P02.0'.01 " Memantau peru/a%an kondisi klien*pasien. 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Komp Kompet eten ensi si ini ini diu diuii dalam dalam lin$k lin$kun un$an $an +an$ +an$ sesu sesuai ai den$a den$an n kondi kondisi si klien*pasien. 2"2 Pen$uian dapat dilakukan di lin$kun$an ruma% sakit, Puskesmas, pada klien*pasien lan$sun$ atau dapat dikondisikan dalam /entuk simulasi. 2") Pen$uian dilakukan se#ara indi4idual. )" Peng Pengeta eta+ua +uan n *ang *ang dipe(l dipe(lu' u'an an )"1 Struktur dan &un$si sistem perna&asan. )"2 Pen$eta%uan tentan$ alat"alat pem/erian oksi$en. /" Ke Kete te(a (ampi mpilan lan *an *ang g di,ut di,utu+' u+'an an -c"est p"#siot"erap#. p"#siot"erap#. /"1 >isioterapi dada -c"est /"2 Teknik Teknik men$atur posisi. /") 7er/a$ai ma#am teknik pem/erian oksi$en. /"/ Pendidikan kese%atan. /"0 Komunikasi dalam ran$ka kola/orasi. 0" Aspe spe' K( K(iti itis 0"1 Ketepatan pem/erian dosis oksi$en. 0"2 Ketepatan route*teknik pem/erian oksi$en 0") E4aluasi ke/er%asilan*ke$a$alan pem/erian*pemenu%an oksi$en.
KOMPETENSI K!NCI NO 1 2 3 ' ! (
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
TIN1KAT
1 1 2 2 3 3 3
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
KES"P$2"$)8"$1 Mem5asilitasi Pemenu+an Ke,utu+an Cai(an an Ele't(olit Kompetensi ini men$$am/arkan kemampuan perawat dalam dalam menin$ menin$kat katkan kan keseim keseim/an /an$an $an #airan #airan dan elektrolit serta men#e$a% komplikasi pada klien*pasien +an$ men$alami $an$$uan #airan dan elektrolit. elektrolit.
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$ Men$id iden enti ti&i &ika kasi si kli klien* pasien +an$ mempu empun+ n+aai risiko $an$$uan kesi kesim/ m/an an$a $an n #air #airan an dan elektrolit
2. Men+iapkan klien* pasien se/elum mela melaku kuka kan n tind tindak akan an pemenu%an ke/utu%an #airan dan elektrolit 3. Men+iapkan /a%an dan pera perala lata tan n sesu sesuai ai den$an enis dan umla% dan teknik pem/erian
'. Mela Melaks ksan anak akan an /er/a$ai tindakan dan tekn teknik ik kepe kepera rawa wata tan n pem/erian #airan dan elektr elektroli olit, t, nutris nutrisii dan dara%
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 1.1 Data Data dan dan stat status us kesei keseim/ m/an$ an$an an #air #airan an dan dan elektrolit elektrolit diidenti&i diidenti&ikasi5 kasi5 /erat /adan, tanda" tanda 4ital, sta/ilitas Skin turgor$ localmuscular , re4iew %asil la/, aki/at*e&ek o/at"o/at o/at"o/at tertentu, tertentu, proses pen+akit tertentu tertentu terkait den$an %V& den$an %V& atau atau %VE %VE . 1.2 1.2 Data Data dan dan in&o in&orm rmas asii +an$ +an$ diid diiden enti ti&i &ika kasi si dianalisa. 1.3Kemun$kinan aler$ik diidenti&ikasi. 2.1 Klien*pasien dan kelua eluarr$a di/er /erikan kan in&ormasi in&ormasi tentan$ /e/erapa /e/erapa #ara pem/erian pem/erian #airan dan elektrolit. 2.2 2.2 Pasi Pasien en ale aler$ r$ik ik ata atau u tida tidak k dite ditent ntuka ukan. n. 2.3 Posisi Posisi pasien pasien diatur diatur se#ara se#ara depende dependen*/ n*/e/as e/as..
3.1 6rder dokter dokter ditelit ditelitii 3.2 3.2 Ma#a Ma#am m dan dan eni eniss #ai #airan ran dan dan elek elekttroli rolitt disiapkan 3.3 Tempat Tempat #airan +an$ sesuai disiapkan. 3.' Peralatan dan #airan*elektrolit ditentukan 5 " Per oral " Intra4ena " :VP ' Impl Implan anta ta(l (lee veno venous us acc acces esss devi device ce " 9 T 3.! Ke/ersi%an Ke/ersi%an dan sterilitas sterilitas dia$a. 3.( Kulit pasien pasien di/ersi% di/ersi%kan kan '.1=enis dan teknik pem/erian diidenti&ikasi. '.2Tin 2Tindakan kan dan dan prosedur dur keper perawatan dite ditent ntuk ukan an,, anta antara ra lain lain pen$ pen$at atur uran an dan dan pen$endalian #airan, peru/a%an diet. '.3In&eksi lokal di#e$a%. '.'Tekni '.'Teknik k dan prosed prosedur ur pem/er pem/erian ian #airan #airan dan elektrolit dilaksanakan /erdasarkan S6P. '.!Tetesan dan aliran #airan diatur. '.( '.( Kond Kondis isii dan dan kelu kelu%a %an n sert sertaa resp respon on pasi pasien en dio/ser4asi* dipantau.
!. Men$ Men$e4 e4al alua uassi e&ek e&ekti ti&i &ita tass tind tindak akan an keperawatan
(. Mend Mendok okum umen enta tasi sika kan n ke$i ke$iat atan an inter nter4e 4ens nsii keperawatan
!.1 Data implementasi di$unakan, antara antara lain5 " Tur$or kulit " :aira airan n masu masuk k dan dan kel kelua uar r " Tanda nda"tand anda 4ital " 7erat /adan !.2
BATASAN #ARIABE& nit nit kompete kompetensi nsi ini dilaks dilaksanak anakan an untuk untuk menin$ menin$kat katkan kan keseim keseim/an /an$an $an #airan #airan dan elektrolit, men#e$a% komplikasi aki/at ketidakseim/an$an #airan dan elektrolit dan memperta%ankan %idup se%at. Kompetensi ini dilaksanakan pada klien*pasien di ruma% sakit. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1. Stan Standa darr Pra Prakt ktik ik Peraw Perawat at 2. Standa Standarr kiner kinera a pro&e pro&esio sional nal perawat perawat 3. Kode Kode Eti Etik k Peraw Perawat at Ind Indone onesi siaa '. S6P
PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uas di'uasai ai se,elu se,elumn*a mn*a 1"1 KES.P02.03(.01"Mem&asilitasi pemenu%an ke/utu%an sirkulasi*peredaran. 1"2 KES.P02.0'(.01 " Mem&asilitasi pemenu%an ke/utu%an rasa n+aman. 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Kompetensi diui dalam lin$kun$an +an$ aman. 2.2 Pen$uian %arus sesuai den$an standar +an$ /erlaku. /erlaku. 2.3 pa/ila diperlukan, pen$eta%uan dan keterampilan dapat diui di lin$kun$an ruma% sakit. 2.' Pen$uian dapat dilakukan se#ara simulasi simulasi den$an situasi dan kondisi seperti keadaan +an$ se/enarn+a. 2.! Kompetensi diui diui dalam kondisi tu$as peroran$an. )" Peng Pengeta eta+u +uan an *ang *ang dipe( dipe(lu lu'an 'an )"1 Keseim/an$an #airan dan elektrolit. Keseim/an$an asam"/asa.
3.2 >aktor"&ak >aktor"&aktor tor +an$ mempen$aru%i mempen$aru%i keseim/an$an keseim/an$an #airan dan elektrolit serta keseim/an$an asam"/asa. asam"/asa. 3.3 an$$ua an$$uan n dalam dalam keseim keseim/an$ /an$an an #airan #airan dan elektr elektroli olitt serta serta keseim keseim/an$ /an$an an asam"/asa. 3.' Penerapan Penerapan proses keperawatan keperawatan pada klien den$an $a$$uan keseim/an$an keseim/an$an #airan asam"/asa. /" Ke Kete( te(am ampi pilan lan *an *ang g di,utu di,utu+'a +'an nMenera rapk pkan an pros proses es keper keperawa awata tan n pada pada klie klien* n*pa pasi sien en den$a den$an n $an$$ $an$$ua uan n /"1 Mene keseim keseim/an /an$an $an #airan #airan dan elektr elektroli olitt serta serta $ann$uan $ann$uan kesim/ kesim/an$ an$an an asam asam " /asa. '.2 Memasan$ Memasan$ in&us. in&us. '.3 Memasa Memasan$ n$ )VP . 0" Aspe' K( K(itis
KOMPETENSI K!NCI NO
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI
TIN1KAT
1
Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi
1
2
Men$komunikasikan ide dan in&ormasi
2
3
Meren#anakan dan men$atur ke$iatan
2
'
7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok
2
!
Men$$unakan konsep dan teknik matematika
2
(
Meme#a%kan persoalan*masala%
2
Men$$unakan teknolo$i
2
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
KES"P$2"$/0"$1 Mela'u'an Pe(awatan &u'a" Kompetensi ini menunukkan kemampuan perawat dalam melakukan penan$anan luka /aik luka operasi, luka tekan, maupun luka erupsi aki/at ke#elakaan +an$ memerlukan teknolo$i seder%ana. seder%ana.
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$ Men$id iden enti ti&i &ika kasi si ke/u ke/utu tu%a %an n akan perawatan luka
2. Memp Memper ersi siap apkan kan klie klien* n*pa pasi sien en +an$ akan menerima perawatan luka 3. Mempersiapkan /a%an
alat
dan
'. Mela Melakuk kukan an tind tindaka akan n meraw merawat at luka
!. Mela Melaku kuka kan n e4al e4alua uasi si
(. Melakukan dokumentasi respon respon pasien pasien dan tindaka tindakan n +an$ dilakukan
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 Tin$kat Tin$kat n+eri /er%u/un$an /er%u/un$an den$an luka dan pen$$antian /alutan diidenti&ikasi. 1.2 ?esiko*tanda"tanda in&eksi pada luka diidenti&ikasi. 1.3 Kondisi Kondisi luka luka dikai dikai 1.' Proses pen+em/u%an pen+em/u%an diidenti&ikasi diidenti&ikasi 1.! =enis perawata perawatan n +an$ diperlukan diperlukan -oklusif$ -oklusif$ non oklusif$ non ord"ering , /asa%"kerin$, pen$o/atan diidenti&ikasi. 1.( Ka/utu%an Ka/utu%an &asilitas &asilitas seperti /alutan -/anda$e -/anda$e diidenti&ikasi 2.1 Tuuan Tuuan dan prosedur dielaskan. dielaskan. 2.2 ?asa n+eri +an$ mun$kin mun$kin dialami dielaskan. dielaskan. 2.3 2.3 :ara :ara"# "#ar araa untu untuk k menu menuru runk nkan an rasa rasa n+er n+erii disa disaat at pen$$antian /alutan dielaskan. 3.1 Da&tar alat ke/utu%an perawatan diidenti&ikasi diidenti&ikasi sesuai standar. 3.2 3.2 =eni =eniss /a%a /a%an n dan dan o/at o/at atau atau order antiseptik sesuai order ditentukan. 3.3 >un$si dan ke$unaan ke$unaan alat diidenti&ikas diidenti&ikasi. i. 3.' Kondisi peralatan peralatan diperiksa dan siap pakai. 3.! Kemun$kinan /a%a+a ke#elakaan kera diidenti&ikasi. 3.( spek steril steril dia$a dia$a den$an ketat. '.1 Prinsip sterilitas sterilitas ketat saat $anti /alutan dia$a ketat. '.2 Pen$$an Pen$$antia tian n /aluta /alutan n luka luka se#ara se#ara steri sterill dilakuk dilakukan an sesuai S6P. '.3 7ila 7ila ada draina drainase, se, perawat perawatan an luka den$an draina drainase se dilakukan sesuai S6P. '.' '.' =ika =ika indi indika kasi si Sevetenus *inder -sema#a -sema#am m (andage k%usus untuk daera% o(domen o(domen dipasan$*dipakaikan sesuai S6P. '.! +emovas '.! +emovas suction diode dia$a sesuai S6P. '.( ,ika '.( ,ika diperlukan, diperlukan, iri$asi luka dilakukan. !.1 !.1 Teradi radin+ n+aa $ran $ranul ulas asii ari arin$ n$an an dan pen+ pen+em em/u% /u%an an die4aluasi. !.2 Drainase Drainase dari luka dio/ser4asi dio/ser4asi dan dinilai dinilai . !.3 Suction memovae -/ila pakai dia$a. !.' Scul Sculte tenu nuss (ind (inder er pen+an$$a% pen+an$$a% a(d a(domen /ila ada dia$a. !.! Semua %asil %asil pen$kaian pen$kaian di#atat. di#atat. (.1 ?espon klien*pasien klien*pasien seperti $ranulasi kulit, tidak ada ada drai drainas nase* e*no norm rmal al drai draina nase se atau atau se/a se/ali likn+ kn+aa di#atat. (.2 Tindakan keperawatan keperawatan luka di#atat.
BATASAN #ARIABE& nit kompetensi ini dilaksanakan ter%adap klien*pasien +an$ men$alami luka /aik luka operasi, luka tekan, maupun luka aki/at ke#elakaan ke#elakaan +an$ memerlukan memerlukan teknolo$i seder%ana. Pekeraan dilakukan se#ara peroran$an dan ika perlu dimun$kinkan untuk di/antu ole% +an$ lain untuk memperta%ankan sterilitas luka. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1" Kode Etik Perawat Indonesia 2" lat steril adri /a%an aspetik sesuai standar )" S6P /" Pasien*/oneka simulator
PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uasai di'uasai se,e se,elumn lumn*a *a 1"1 KES.P02.0''.01 " Memeli%ara keutu%an arin$an kulit 1"2 KES.P02.0'(.01 " Mem&asilitasi pemenu%an ke/utu%an rasa n+aman. KES.P02.0 02.0!!.0 !!.01 1 " Menerap Menerapkan kan prinsi prinsip"p p"prin rinsip sip pen#e$a pen#e$a%an %an in&eks in&eksii 1") KES.P nosokomial. 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 8"1 Diui dalam lin$kun$an +an$ n+aman. .2 Pen$uian sesuai standar +an$ /erlaku /erlaku di ruma% ruma% sakit. .3 Pen$eta%uan Pen$eta%uan dan keterampilan keterampilan ini dapat diui lan$sun$ pada pasien +an$ meme memerl rluka ukan n pera perawa wata tan n luka luka,, ika ika tidak tidak mun$ mun$ki kin n dapat dapat diu diuii den$ den$an an simulasi. .' Kompetensi Kompetensi diui dalam tu$as peroran$an. peroran$an. )" Peng Pengeta eta+ua +uan n *ang *ang dipe(l dipe(lu' u'an an )"1 natomi dan &isiolo$i kulit dan sirkulasi 3.2 Pato&isiolo$i dan karakter, klasi&ikasi luka. luka. 3.3 Proses Proses pen+em/u%an pen+em/u%an luka luka 3.' Mikro Mikro or$anis or$anisme me 3.! =enis"eni =enis"eniss antiseptik antiseptik /" Ke Kete te(a (ampi mpilan lan *an *ang g di,ut di,utu+' u+'an an /"1 Men$$anti /alutan '.2 Men$%itun$ Men$%itun$ ke/utu%an pen$en#eran pen$en#eran antispetik antispetik '.3 Mem/uat Mem/uat dokument dokumentasi asi 0" Aspe spe' K( K(iti itis 0"1 Persiapan alat steril. !.2 Teknik Teknik kera kera steril. steril. !.3 Mem/a#a Mem/a#a kondisi kondisi luka luka !.' E4aluasi E4aluasi %asil
KOMPETENSI K!NCI
NO 1 2 3 '
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok
TIN1KAT
1 1 1 1
! (
Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
KOE !NIT %!!& !NIT ESKRIPSI !NIT
2 2 3
KES"P$2"$0$"$1 Mem,e(i'an O,at e engan Ca Ca(a Aman dan Tepat Kompetensi ini men$$am/arkan kemampuan perawat melaksanakan tinda tindaka kan n keper keperaw awat atan an +an$ +an$ /ert /ertu uuan uan mem/ mem/er erik ikan an dan dan meni menila laii e&ekti&itas pen$o/atan /aik instruksi tertulis - prescription prescription dan tidak tertulis -non -non prescri p rescription ption
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$kalkulasi pem/erian o/at*pen$o/atan se#ara tepat
2. Men+ Men+ia iapk pkan an klien klien*pa *pasi sien en untuk untuk memperole% o/at"o/atan
3. Men+iapkan alat dan o/at" o/at o/atan an sesu sesuai ai den$ den$an an tekn teknik ik pem/eriann+a
'. Mela Melaks ksan anak akan an pem pem/eri /erian an o/at o/at""
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 Instru Instruksi ksi tertul tertulis is dan tidak tidak tertul tertulis is dari dokter serta %asil pen+iapan -dispensing dari &armasis di4eri&ikasi. 1.2 ?asio &ormula*kal &ormula*kalkulasi kulasi o/at di$unakan. di$unakan. 1.3 6toritas 6toritas pem/erian pem/erian o/at ditaati. ditaati. 1.' 1.' Kons Konsul ulta tasi si ulan ulan$ $ den$ den$an an dokt dokter er dan dan pakar pakar keperawatan dilakukan. 2.1 Identitas Identitas klien*pasien klien*pasien dikai. dikai. 2.2 Posisi Posisi klien*pasien klien*pasien di/antu dan ditenan$kan. ditenan$kan. 2.3 Tanda Tanda 4ital klien*pasien dikai. dikai. 2.' aktor"&akt >aktor"&aktor or +an$ mempen$aru%i aksi dan respon klien*pasien dan o/at"o/atan diidenti&ikasi. '.1 '.1 6/at 6/at"o "o/a /attan dan dan per peral alat atan an dis disiapk iapkan an..
o/atan
!. Men$ Men$e4 e4al alua uasi si %asi %asill pem pem/eri /erian an o/at
(. Mendo Mendoku kume ment ntas asik ikan an pem/er pem/eria ian n o/at o/at"o "o/a /ata tan n ses sesuai uai den$ den$an an pedoman instruksi
'.2 6/at"o/at tertentu +an$ di%entikan dan instruksi o/at di#ek. '.3 '.3 Pendi Pendidi dika kan n dan dan in&o in&orm rmas asii pem/e pem/eri rian an o/at o/at disampaikan pada klien*pasien. '.' In&ormasi In&ormasi tentan$ tentan$ klien*pasi klien*pasien en +an$ tidak elas dan a/re4iasi +an$ tidak elas pem/erian o/at ditunda '.! '.! 6/at 6/at"o "o/a /att ter tertent tentu u +an$ an$ di%e di%ent ntiikan kan dan dan instruksi o/at di#ek. '.( '.( Pendi Pendidi dika kan n dan dan in&o in&orm rmas asii pem/e pem/eri rian an o/at o/at disampaikan pada klien*pasien. '. In&ormasi In&ormasi tentan$ tentan$ klien*pasi klien*pasien en +an$ tidak elas dan a/re4iasi +an$ tidak elas pem/erian o/at ditunda !.17er/a$ai kate$ori e&ek dan reaksi o/at +an$ utam utamaa -adverce adverce reaction reaction da dan dose dose relat related ed reactions ) ) dideteksi. !.2Tanda 4ital klien*pasien dipantau. !.3Data*nilai pem/erian o/at tertentu diperiksa (.1?eaksi dan e&ek sampin$an o/at di#atat dalam &ormat terstandar. (.29a (.29ama ma,, dosis dosis,, meto metoda da,, wakt waktu u dan data data"d "dat ataa k%usus di#atat dalam &ormat.
BATASAN #ARIABE& nit nit kompet kompeten ensi si ini ini dila dilaks ksana anaka kan n untu untuk k men menam amin in keama keamana nan n dala dalam m pro$ pro$ra ram m pen$o/atan. Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1" Standar Praktek Perawat 2" Standar Kinera Pro&esional Perawat )" Kode Etik Perawat Indonesia /" S6P PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uas di'uasai ai se,elu se,elumn*a mn*a 1"1 KES. KES.P0 P02. 2.0!! 0!!.0 .01 1 " Mener Menerap apkan kan prin prinsi sip" p"pr prin insi sip p pen#e pen#e$a% $a%an an in&e in&eks ksii nosokomial 1"2 KES.P02.0'(.01 " Mem&asilitasi pemenu%an ke/utu%an rasa n+aman. 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Kompetensi diui dalam lin$kun$an +an$ aman. 2.2 Pen$uian %arus sesuai den$an standar kompetensi. 2.3 Pen$uian dilaksanakan dilaksanakan ter%adap indi4idu perawat. perawat. )" Peng Pengeta eta+u +uan an *ang *ang dipe( dipe(lu lu'an 'an )"1 >armakolo$i dalam keperawatan. /" Ke Kete( te(am ampi pilan lan *an *ang g di,utu di,utu+'a +'an n/"1 Teknik Teknik komunikasi '.2 Pendidikan Pendidikan kese%at kese%atan an '.3 Metode pem/erian o/at sesuai pro$ram serta serta monitor reaksin+a. reaksin+a. 0" Aspe' K( K(itis 0"1 Ketepatan mem/a#a dan men$interpretasi pro$ram pen$o/atan klien*pasien.
!.2 Pelaksanaan -tuu% -tuu% /enar dalam pem/erian o/at. o/at.
KOMPETENSI K!NCI NO 1 2 3 ' ! (
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi Men$komunikasikan ide dan in&ormasi Meren#anakan dan men$atur ke$iatan 7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok Men$$unakan konsep dan teknik matematika Meme#a%kan persoalan*masala% Men$$unakan teknolo$i
KOE !NIT %!!& !NIT
TIN1KAT
1 1 2 2 3 2 2
KES"P$2"$0)"$1 Mengelola Pe Pem,e(ian a a(a+ a an P( P(odu' a a(a+ Se Se4a(a
ESKRIPSI !NIT
Aman Kompetensi ini men$$am/arkan kemampuan perawat untuk melakukan lan$ka% aman seperti men#e$a% penularan pen+akit, proses anapilaktik dan lain"lain dalam pem/erian produk dara% pada klien*pasien.
E&EMEN KOMPETENSI 1. Men$id Men$ident enti&i i&ikas kasi* i* memast memastika ikan n ke/utu%an klien*pasien akan produk dara%
2. Memper Mempersi siapka apkan n klien* klien*pas pasien ien +an$ +an$ akan akan mendapat produk dara%
3. Memper Mempersi siapka apkan n alat alat dan /a%an /a%an -dara%*produk dara%
'. Melakukan pem/erian produk dara%
!. Melakukan e4aluasi
(. Mendo Mendoku kume ment ntas asik ikan an respo respon n klien*pasien dan tindakan keperawatan
KRITERIA !N%!K KER%A 1.1 1.1 Ke/u Ke/utu tu%a %an n klie klien*p n*pas asie ien n akan akan prod produk uk dara% seperti @<6;E 7;66D, trom/osit diidenti&ikasi. 1.2 6rder dokter akan produk dara% dipastikan. 2.1 Ke/utu%an akan produk dara% dikomunikasikan. 2.2 Tuuan pem/erian produk dara% disampaikan. 2.3 :ara"# :ara"#ara ara pem/eri pem/erian an dikomu dikomunik nikasi asikan kan sesuai S6P. 2.' 2.'
BATASAN #ARIABE& nit kompetensi ini /erkaitan den$an kemampuan melakukan tindakan aman seperti men#e$a men#e$a% % penular penularan an pen+akit pen+akit,, proses proses anapila anapilakti ktik k dan lain"l lain"lain ain dalam dalam pem/er pem/erian ian produk dara% pada klien*pasien. Pekeraan dilakukan se#ara peroran$an dan dila dilaks ksan anaka akan n pada pada tata tatanan nan n+at n+ataa di ruan ruan$ $ pera perawa wata tan n pada pada klie klien* n*pas pasie ien n +an$ +an$ memerlukan dara%.
Pers+aratan +an$ %arus dipenu%i untuk melaksanakan unit kompetensi ini adala% 5 1" Kode Etik Perawat Indonesia 2" Peralatan sesuai standar ruma% sakit )" S6P
PAN!AN PENI&AIAN 1" !nit !nit 'ompeten 'ompetensi si *ang *ang +a(us +a(us di'uas di'uasai ai se,elu se,elumn*a mn*a 1"1 KES.P02.0'.01 " Memantau peru/a%an kondisi kese%atan klien*pasien 1"2 KES. KES.P0 P02. 2.0!! 0!!.0 .01 1 " Mener Menerap apkan kan prin prinsi sip" p"pr prin insi sip p pen#e pen#e$a% $a%an an in&e in&eks ksii nosokomial. 2" Kond Kondis isii peng pengu. u.ia ian n 2"1 Kompetensi diui dalam keadaan n+aman. 2.2 Pen$uian Pen$uian sesuai standar standar kompetensi. kompetensi. 2.3 Pen$eta Pen$eta%uan %uan dan keteram keterampil pilan an diuik diuikan an lan$su lan$sun$ n$ pada klien* klien*pas pasien ien +an$ +an$ menerima produk dara%. 2.' Kompetensi Kompetensi diui dalam tu$as tu$as peroran$an peroran$an )" Peng Pengeta eta+u +uan an *ang *ang dipe( dipe(lu lu'an 'an )"1 natomi dan &isiolo$i sistem sirkulasi. 3.2 Produk"produk Produk"produk dara% 3.3 ?eaksi ter%adap ter%adap aler$i aler$i 3.' Prosedur Prosedur pem/eri pem/erian. an. 3.! Komplikasi Komplikasi*resi *resiko ko komplikasi. komplikasi. /" Ke Kete( te(am ampi pilan lan *an *ang g di,utu di,utu+'a +'an n/"1 Men$enali tanda"tanda aler$i '.2 Prosedur Prosedur pem/erian pem/erian trans&usi trans&usi '.3 Melakukan tindak lanut ika ada respon aler$i. '.' Mendokumenta Mendokumentasikan sikan %asil %asil 0" Aspe' K( K(itis !.1 Persia Persiapan pan.. !.2 Pem/er Pem/erian ian.. !.3 E4aluasi E4aluasi %asil -termasuk -termasuk men$o/ser4asi men$o/ser4asi respon klien*pasi klien*pasien en atas pem/erian produk dara% KOMPETENSI K!NCI
NO
KOMPETENSI K!NCI A&AM !NIT INI
TIN1KAT
1
Men$umpulkan dan men$or$anisasikan in&ormasi
2
2
Men$komunikasikan ide dan in&ormasi
2
3
Meren#anakan dan men$atur ke$iatan
2
'
7ekerasama den$an oran$ lain dan kelompok
2
!
Men$$unakan konsep dan teknik matematika
3
(
Meme#a%kan persoalan*masala%
3
Men$$unakan teknolo$i
2
