DETEKSI DINI KESEHATAN JIWA
SOP
No.Dokumen : SOP/BIV/...../I/2017 No.Revisi : 00 Tgl Terbit : 00/01/2017 Halaman : 1-2
UPT. DINAS KESEHATAN BONTOKASSI 1. Pengertian
2. Tujuan
Abd. Rasyak, Rasyak, SKM NIP 196412311986031215
Deteksi dini gangguan kesehatan jiwa adalah upaya penemuan kasus gangguan jiwa secara dini oleh tenaga kesehatan yang dilaksanakan secara terintegrasi dengan pelayanan kesehatan dasar lainnya di puskesmas maupun jaringannya Sebagai acuan bagi petugas kesehatan di Puskesmas agar mampu mendeteksi dini, menemukan kasus dan melakukan diagnosa kasus-kasus gangguan jiwa secara dini sesuai batas kewenangan yang dimiliki.
3. Kebijakan
SK Kepala UPT Dinas Kesehatan Bontokassi No.SK.B.IV/15/.../2017 tentang Prosedur Pendaftaran klien Program LASS 4. Referensi
5. Prosedur
- UU No. 29 Tahun 2009 Tentang Kesehatan - UU No. 5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika - UU No. 22 Tahun 1997 Tentang Narkotika - Kemenkes RI No.1457 / Menkes / SK / X /2003 tentang Kewenangan dan SPM di Kabupaten. - Kepmenkes RI No.128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat. 1. Alat : a. ATK AlatKesehatan (Tensimete (Tensimeter, r, stetoskop) stetoskop) b. AlatKesehatan c.
2. Bahan: 6. Langkahlangkah
1. Gunakan kartu kartu status yang dipakai di puskesmas 2. Pasien dipersilahkan duduk yang sudah disediakan di samping meja petugas 3. Anamnesis dilakukan pada semua pasien (anak/dewasa, baru/lama) oleh dokter/perawat 4. Pada pasien dewasa diatas 18 tahun dan usia lanjut : a. Tanyakan keluhan utama pasien, catat pada status b. Golongkan keluhan tersebut apakah termasuk keluhan fisik(F), keluhan Psikosomatis (PS) atau keluhan mental emosional (ME) dan berikode c. Bila keluhan utama termasuk PS atau ME lanjutkan dengan pertanyaan aktif. d. Beri paraf dibawahnya dan lanjutkan dengan pemeriksaan tanda-tanda vital lainnya. 5. Pada pasien anak dan remaja dibawah 18 tahun 1 /3
6.
7.
8. 9.
a. Tanyakan keluhan utama pada anak/ pengantar, catat pada status b. Golongkan keluhan tersebut : F, PS atau ME beri kode disampingnya c. SeIaIu tanyakan adanya keluhan mental emosional dan status perkembangan anak d. Lanjutkan dengan pertanyaan no 3 dari pertanyaan aktif e. Beri paraf di bawahnya. Dokter memeriksa kembali hasil anamnesa dengan melihat keadaan pasien secara menyeluruh dan menanyakan kembali hal-hal meragukan atau menanyakan hal-hal lainnya Setelah pemeriksaan fisik dan menetapkan diagnosis cantumkan kode diagnosisnya dengan member tambahan kode F (jika di diagnosis penyakit fisik) dan M (jika terdapat gangguan kesehatan jiwa PS atau ME) Pada kolom terapi cantumkan resep obat yang diberikan dan diberi paraf Pada kunjungan berikutnya, ikuti prosedur yang sama seperti di atas
7. Bagan Alir Pasien Datang
1. Sapa dan Salam 2. Persiapan Pasien 3. Beritahukan maksud dan tujuan tentang deteksi dini tentang gangguan jiwa
Pasien dengan keluhan utama dibedakan menjadi 3 kelompok Keluhan fisik (F), Psikosometri (PS) atau Mental Emosional (ME).
Kelompokan pasien berdasarkan gejala (keluhan) yang dirasakan penderita yang membuat penderita datang berobat ke Puskesmas : a. Keluhan fisik saja kelompok gangguan fisik murni (Fl), keluhan fisik dengan keluhan mental emosional (co-morbid) dimasukan dalam kelompok gangguan fisik ganda (F2) b. Penderita dengan keluhan fisik yang diduga berhubungan dengan masalah kejiwaan seperti keluhan pada jantung, perut, pernafasan, kulit, otot, endokrin, urogenital dan cerebrovaskular dimasukan dalam kelompok gangguan Psikosomatis (PS) c.
Penderita dengan keluhan berhubungan dengan perasaan, pikiran dan perilaku seperti adanya gangguan tidur, gangguan perilaku, gangguan emosi dan gangguan pikiran dimasukan dalam kelompok gangguan Mental Emosional (ME)
Kelompokan pasien berdasarkan gejala (keluhan) yang dirasakan penderita yang membuat penderita datang berobat ke Puskesmas : a. Keluhan fisik saja kelompok gangguan fisik murni (Fl), keluhan fisik dengan keluhan mental emosional (co-morbid) dimasukan dalam kelompok gangguan fisik ganda (F2) b. Penderita dengan keluhan fisik yang diduga berhubungan dengan masalah kejiwaan seperti keluhan pada jantung, perut, pernafasan, kulit, otot, endokrin, urogenital dan cerebrovaskular dimasukan dalam kelompok gangguan Psikosomatis (PS) c. Penderita dengan keluhan berhubungan dengan perasaan, pikiran dan perilaku seperti adanya gangguan tidur, gangguan perilaku, gangguan emosi dan gangguan pikiran dimasukan dalam kelom ok an uan Mental Emosional ME
2 /3
8. Hal-hal yang diperhatikan
- Petugas Puskesmas harus ramah dan sabar - Jalin komunikasi dengan baik - Berikan kenyamanan pada klien
9. Unit Terkait
1. PemeriksaanUmum 2. Pemeriksaan KIA / KB 3. Pemeriksaan Gigi 4. Puskesmas Pembatu 5. Poskesdes 6. Posyandu 7. Posbidu 8. Apotik
10. Domentasi Terkait
1. Register Umum Penyakit 2. Laporan Tahunan
11. Rekaman Historis Perubahan
No
Yang Dirubah
Isi Perubahan
Tanggal Mulai Diberlakukan
3 /3
