woc HPP

WOC (HEMORAGIC POST PARTUM) ETIOLOGI Atonia Uterus

Retensio Plasenta

Robekan jalan lahir

Tidak ada retraksi dan kontraksi otot Uterus

Plasenta tidak terlepas bersamaan

Diskontinuitas jaringan pada perinium

Dilatasi pembuluh darah

Melekatnya plasenta pada implantasinya

Pecah pembuluh darah pada area perinium

Retraksi dan kontraksi uterus terganggu Dilatasi pembuluh darah Gangguan pembentukan trombus Pembentukan epitel terganggu

Perdarahan post

Perdarahan Primer:  

24 jam setelah anak lahir 24 jam setelah persalinan berlangsung

Perdarahan Sekunder Perdarahan setelah 24 jam biasanya 515 hari post partum

Kehilangan cairan intravaskuler

Takikardia, akral dingin, kesadaran

Intraseluler intravasculer

MK: Resiko Syok

Cairan ekstraseluler

hipovolemik

Sianosis Suplai daran dan O2 keseluruh tubuh

MK: kekurangan TD, Nadi, volume cairan perubahan turgor kulit

Metabolisme Hipoksia anaerob

NOC: Shock severity: hypovolemic (0419) halaman: 509

NIC: Hypovolemic manage (4180) halaman: 225

Asidosis metabolik

MK: ketidak efektifan perfusi

NOC:

NOC:

Fluid balance (0601) halaman 370

Shock severity: hypovolemic (0419) halaman: 509

NIC:

NIC:

Fluid management (4120) halaman: 200

Penatalaksanaan

1. KBI 2. KBE

MK: ketidak efektifan pola

NOC: Respiratory status (0415) halaman: 431

Oxigen therapy (3320) halaman: 281

Primer

Napas kusmaul

NIC:

Sekunder 1. MRS 2. Massage diuterus 3. Berikanoksito sin 10 IU IV 4. Kaji kondisi maternal 5. Periksa darah lengkap 6. Pasang infus 7. Transfusi darah 8. Berikan antibiotik

Acid base management: Metabolic acidosis (1991) halaman: