WOC Gagal Ginjal Akut

 Azotemia prarenal, prarenal, GGA prarenal prarenal Gangguan hipoperfusi renal; ginjal secara intrinsik normal

•perdarahan, luka bakar, dehidrasi •kehilangan cairan lewat makanan •kehilangan cairan lewat ginjal •sekuetrasi cairan diruang ekstraseluler 

Penyakit pada miokard Curah jantung menurun  Aliran darah darah ke ginjal menurun menurun

Hipovolemia Hipovolemia efektif 

Hipoperfusi renal

penurunan tekanan arteri rata-rata

Gangguan proses eliminasi : oliguri

untuk meningkatkan tekanan arteri Pengaktifan sistem saraf simpatik dan sistem renin-angiotensin-aldosteron Pelepasan vasopresin dan endotelin Menyebabkan vasokontriksi pada  jaringan vaskuler muskulokutaneus muskulokutaneus dan splanknik Mengurangi pengeluaran garam melalui kelenjar k eringat Kompensasi Hipoperfusi renal karena respon autoregulasi Retensi air dan garam Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Gagal ginjal akut

Keadaan yang lama

Iskemia

Cedera parenkim ginjal

Vasodilatasi sistemik dan vasokonstriksi renal

Nekrosis kapiler glomerular

Meningkatnya rasio resistensi vaskuler sistem renal

Proliferasi sel-sel glomerolus Streptokokus Glomerulonefritis akut

Penebalan arteral aferen

 Azotemia renal, GGA renal instrinsik (penyakit parenkim ginjal)

Penyempitan arteri

Kerusakan akut epitel tubulus

Penyakit vaskuler ginjal : • Oklusi renal • Poliarteritis nodosa •Angilitis hipersensitivitas • Nefrosklerosos • Trombosis vena ginjal

Produksi eritropoitin menurun Produksi sel darah merah menurun Transportasi O2 berkurang ke  jaringan Gangguan perfusi  jaringan

Anemia

 Azotemia pascarenal, GGA pascarenal (Obstruksi pada ureter, leher, kandung kemih Obstruksi pada ureter, leher kandung kemih, uretra