Asuhan Gizi Untuk PAsien Gagal Ginjal AkutFull description
WOC Gagal Ginjal AkutFull description
Deskripsi lengkap
Asuhan Gizi Untuk PAsien Gagal Ginjal AkutDeskripsi lengkap
perjalanan gagal ginjal kronik karena hipertensiFull description
ginjalFull description
gagal ginjalFull description
Full description
Deskripsi lengkap
Full description
Laporan Pendahuluan Gagal Ginjal AkutDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
PATOFISIOLOGI GAGAL GINJAL AKUT
A.
PRARENAL
Kegagalan prerenal terjadi ketika terdapat suatu keadaan(perdarahan, dehidrasi, diare) yang mengurangi aliran darah ke dalam ginjal sehingga mengakibatkan hipoperfusi. Hipoperfusi mengakibatkan baroreseptor menjadi aktif. Baroreseptor memicu aktivasi sistem neurohormonal Renin-Angiostensin-Aldesteron yang bertujuan untuk mempertahankan tekanan darah supaya seimbang. Apabila aliran darah renal terganggu, akan mengakibatkan penurunan laju filtrasi glomerolus yang juga dapat menimbulkan azotemia(keadaan terdapatnya produk limbah nitrogenus yang berlebihan dalam darah). Bila faktor prarenal dapat diatasi, faal ginjal akan menjadi normal kembali, tapi jika hipovolemia berlangsung lama, maka akan terjadi kerusakan pada parenkim ginjal.
B. RENAL
Kegagalan renal terjadi karena kerusakan pada struktur ginjal yang berfungsi melakukan filtrasi. Penyebab kegagalan renal yaitu nefrotoksik, inflamasi atau iskemik. Kekurangan aliran darah yang berat atau lama akibat iskemia dapat menyebabkan kerusakan renal berupa nekrosis jaringan ginjal. Nekrosis ini menyebakan tekanan tubulus naik yang kemudian akan menghentikan filtrasi glomerolus. Pembengkakan tubulus juga menekan vasa rekta disekitarnya sehingga semakin mengurangi perfusi. C. POSTRENAL Obstruksi aliran urin menyebabkan tekanan balik yang menghambat filtrasi. Pembengkakan yang terjadi kemudian menekan pembuluh darah, menyebabkan iskemia. Penyebab obstruksi dapat berada didalam saluran kemih(batu) didalam dinding saluran kemih(tumor) dan luar dinding saluran kemih(fibrosis) Kowalak, Jennifer P.2012. Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta: EGC PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK 1. 2. 3. 4.
Darah : anemia, kenaikan ureum, kreatinin, BUN, hematrokit, hemoglobin dan pH Urine : penurunan berat jenis urine dan kadar natrium urine Tes klirens : laju filtrasi glomerolus EKG. Mungkin abnormal menunjukkan ketidakseimbangan elektrolit dan asam basa, aritmia, hipertrofi ventrikel dan tanda-tanda perikarditis. 5. USG, CT Scan, Skaning renal O’callaghan, Chris. (2009). At A Glance Sistem Ginjal Edisi Kedua. Jakarta: Penerbit Erlangga
