URAIAN TUGAS KEPALA RUANG, PERAWA PERAWAT T PRIMER, PRIM ER, PERAWAT PERAWAT ASOSIAET I. KEPALA RUANGAN Seorang perawat profesional profesional ang !i"eri wewenang !an tangg#ng $awa" !an %engelola &egiatan pelaanan perawatan !i sat# r#ang rawat. T#gas T#gas Po&o& Po&o& Mengawasi !an %engen!ali&an &egiatan pelaanan Keperawatan !i r#ang rawat ang "era!a !i wilaa' tangg#ng $awa"na. Uraian T#gas (. Mela&sana&an f#ngsi peren)anaan, %elip#ti * a. Meren)ana&an $#%la' !an &ategori tenaga perawatan serta tenaga lain ses#ai &e"#t#'an. ". Meren)ana&an $#%la' $enis peralatan perawatan ang !iperl#&an ses#ai &e"#t#'an. ). Meren)ana&an !an %enet#&an $enis &egiatan+as#'an &eperawatan ang a&an !iselenggara&an ses#ai &e"#t#'an pasien. . Mela&sana&an f#ngsi penggera&an !an pela&sanaan, %elip#ti * a.. Mengat#r !an %eng&oor!inasi&an sel#r#' &egiatan pelaanan r#ang rawat. ". Men#s#n !an %engat#r !aftar !inas tenaga perawatan !an tenaga lain ses#ai &e"#t#'an !an &etent#an ata# perat#ran ang "erla&#. ). Mela&sana&an progra% orientasi &epa!a tenaga perawatan "ar# ata# tenaga lain ang a&an "e&er$a !ir#ang rawat. !. Me%"eri pengara'an !an %oti-asi &epa!a &epa!a tenaga perawatan #nt#& %ela&sana&an as#'an &eperawatan ses#ai &etent#an+stan!ar. e. Meng&oor!inasi&an sel#r#' &egiatan ang a!a !engan )ara "e&er$a sa%a !engan "er"agai pi'a& ang terli"at !ala% pelaanan !i r#ang rawat. f. Menga!a&an perte%#an "er&ala !engan pela&sana perawatan !an tenaga lain ang "era!a !iwilaa' tangg#g $awa"na. g. Mening&at&an pengeta'#an !an &etra%pilan !i "i!ang perawatan antara lain %elal#i perte%#an il%ia'. '. Mengenal $enis !an &eg#naan "arang+peralatan serta %eng#sa'a&an penga!aanna ses#ai &e"#t'an pasien agar ter)apai pelaanan ang opti%al. i. Men#s#n per%intaan r#tin %elip#ti &e"#t#'an alat, o"at !an "a'an lain ang !iperl#&an !ir#ang rawat. $. Mengat#r !an !an %eng&oor!inas %eng&oor!inasi&an i&an pe%eli'araan pe%eli'araan peralatan peralatan agar selal# !ala% &ea!aan &ea!aan siap pa&ai. &. Me%pertang#ng$awa"&an Me%pertang#ng$awa"&an pela&sanan in-entarisasi peralatan. l. Mela&sana&an progra% orientasi &epa!a pasien !an &el#argana, %elip#ti pen$elasan tentang perat#ran r#%a' sa&it, tata terti" r#angan, fasilitas ang a!a )ara pengg#naanna serta &egiatan r#tin se'ari'ari !i r#angan. %. Men!a%pingi !o&ter sela%a &#n$#ngan &eliling &eliling /-isite !o&ter0 #nt#& pe%eri&saan pasien !an %en)atat progra% pengo"atan, serta %ena%pi&an &epa!a staf #nt#& %ela&sana&anna. n. Mengelo%po&an pasien !an %engat#r pene%patanna !i r#ang rawat %en#r#t ting&at &egawatanna, &egawatanna, infe&si !an non infe&si #nt#& %e%#!a'&an pe%"erian as#'an &eperawatan. o. Menga!a&an pen!e&atan &epa!a setiap pasien ang !irawat #nt#& %engeta'#i &ea!aana &ea!aana !an %ena%p#ng &el#'an serta %e%"ant# %e%e)a'&an %asala' ang !i'a!apina. p. Me$aga perasan pasien agar %erasa a%an !an terlin!#ngi sela%a pela&sanaan pelaanan perawatan "erlangs#ng. "erlangs#ng. 1. Me%"eri pen#l#'an &ese'atan ter'a!ap pasien ata# &el#arga !ala% "atas &ewenangan. r. Men$aga perasaan pet#gas agar %erasa a%an !an terlin!#ngi sela%a pela&sanaan pelaanan perawatan "erlangs#ng. "erlangs#ng. s. Me%eli'ara !an %enge%"ang&an siste% pen)atatan !an pelaporan as#'an &eperawatan !an &egiatan lain ang !ila&#&an se)ara tepat !an "enar. Unt#& tin!a&an
perawatan selan$#tna. t. Menga!a&an &er$asa%a ang "ai& !engan &epala r#ang ang lain, sel#r#' &epala "i!ang, &epala "agian, &epala instalasi !an &epala #nit !i RS. #. Men)ipta&an !an %e%eli'ara s#asana &er$a ang "ai& antara pet#gas, pasien !an &el#argana, se'ingga %e%"eri&an &etenangan. -. Meneliti pengisian for%#lir sens#s 'arian pasien r#angan. w. Me%eri&sa !an %eneliti pengisian !aftar per%intaan %a&anan "er!asar&an %a)a% !an $enis %a&anan pasien, &e%#!ian %e%eri&sa !an %eneliti #lang saat pena$ian ses#ai !engan !iitna. 2. Me%eli'ara "#&# register !an "er&as )atatan %e!i&. . Me%"#at laporan 'arian !an "#lanan %engenai pela&sanaan &egiatan as#'an &eperawatan, serta &egiatan lain !i r#ang rawat. 3. Mela&sana&an f#ngsi pengawasan, pengen!alian !an penilaian %elip#ti * a. Mengawasi !an %enilai pela&sanaan as#'an &eperawatan ang tela' !itent#&an. ". Mela&sana&an penilaian ter'a!ap #paa pening&atan pengeta'#an !an &etra%pilan !i "i!ang perawatan. ). Mengawasi !an %engen!alai&an pen!aag#naan peralatan perawatan serta o"at o"atan se)ara efe&tif !an e4sien, !. Mengawasi pela&sanaan siste% pen)atatan !an pelaporan &egiatan as#'an &eperawatan serta %en)atat &egiatan lain !i r#ang rawat. II. PERAWAT PRIMER (. Meneri%a pasien !an %eng&a$i &e"#t#'an pasien se)ara &o%pre'ensif. . Me%"#at t#$#an !an ren)ana &eperawatan. 3. Mela&sana&an ren)ana ang tela' !i"#at sela%a pra&te& "ila !iperl#&an. 5. Meng&o%#ni&asi&an !an %eng&oor!inasi&an pelaanan ang !i"eri&an ole' !isiplin il%# lain %a#p#n perawat lain. 6. Menge-al#asi &e"er'asilan as#'an &eperawatan. 7. Mela&#&an r#$#&an &epa!a pe&er$a sosial, &onta& !engan le%"aga sosial !i %asara&at 8. Me%"#at $a!wal per$an$ian &lini&. 9. Menga!a&an &#n$#ngan r#%a' "ila perl#. :. ;ertangg#ng $awa" pen#' sela%a 5 $a% ter'a!ap as#'an &eperawatan pasien %#lai !ari pasien %as#& sa%pai &el#ar r#%a' sa&it. (<. Mengi&#ti ti%"ang teri%a ((. Meneri%a pasien !an %eng&a$i &e"#t#'an pasien se)ara &o%per'ensif (. Me%"#at t#$#an !an ren)ana &eperawatan. (3. Mela&sana&an ren)ana ang tela' !i"#at sela%a ia !inas. (5. Meng&o%#ni&asi&an !an %eng&oor!inasi&an pelaanan ang !i"eri&an ole' !isiplin lain %a#p#n perawat "lain. (6. Menge-al#asi &e"er'asilan ang !i)apai. (7. Meneri%a !an %enes#ai&an ren)ana. (8. Meniap&an pen#l#'an #nt#& p#lang. (9. Mela&#&an r#$#&an &epa!a pe&er$a sosial, &onta& !engan le%"aga sosial !i %asara&at. (:. Me%"#at $a!#al per$an$ian &lini&. <. Menga!a&an &#n$#ngan r#%a'. (. Mela&sana&an sentralisasi o"at. . Men!a%pingi -isite. 3. Mela&sana&an ron!e &eperawatan "ersa%a !engan &epala r#angan !an perawat asso)iate. 5. Melapor&an per&e%"angan pasien &epa!a &epala r#angan. III. PERAWAT ASOSIATE Seorang perawat ang !i"eri&an wewenang !an !it#gas&an #nt#& %e%"eri&an pelaanan &eperawatan langs#ng &epa!a &lien. T#gas Po&o&
A. Me%"eri&an perawatan se)ara langs#ng "er!asar&an proses &eperawatan !engan sent#'an &asi' saang. (. Mela&sana&an tin!a&an perawtan ang tela' !is#s#s#n. . Menge-al#sai tin!a&an &eperawatan ang tela' !i"eri&an. 3. Men)atat !an %elapor&an se%#a tin!a&an perawatan !an repons &lien pa!a )atatan perawatan. ;. Mela&sana&an progra% %e!i& !engan pen#' tangg#ng $awa". (. Pe%"erian o"at. . Pe%eri&saan la"oratori#%. 3. Persiapan &lien ang a&an !ioperasi. =. Me%per'ati&an &esei%"angan &e"#t#'an 4si& , %ental, !an spirit#al !ari &lien, * (. Me%eli'aara &e"ersi'an &lien !an ling&#ngan. . Meng#rangi pen!eritaan &lien !engan %e%"eri rasa a%an, na%an !an &etenangan. 3. Pen!e&atan !engan &o%#n&asi terapi#ti&. >. Me%persiap&an &lien se)ara 4si& !an %ental #nt#& %eng'a!api tin!a&an perawatan !an pengo"atan serta !iagnosti&.. E. Melati' &lien #nt#& %enolong !irina sen!iri ses#ai &e%a%p#annna. ?. Me%"eri pertolongan segera pa!a &ien gawat ata# sa&arat#l %a#t. G. Me%"ant# &epala r#angan !ala% &etatala&saaan r#angan se)ara a!%inistratif. (. Meniap&an !ata &lien "ar#, p#lang ata# %eninggal. . Sens#s 'arian !an for%#lir. 3. R#$#&an ata# pen#l#'an PKMRS. @. Mengat#r !an %eniap&an alatalat ang a!a !ir#angan. I. Men)ipt&an !an %e%eli'ara &e"ersi'an, &ea%anan, &ena%anan !an &ein!a'an r#angan. . Mela&san&an t#gas !inas pagi+sore+%ala% se)ara "ergantian. K. Me%"eri pen#l#'an &ese'atan &epa!a &lien se'#"#ngan !engan pena&itna. L. Melapor&an segala ses#at# %engenai &ea!aan &lien "ai& lisan %a#p#n tert#lis. M. Me%"#at laporan 'arian. N. Mengi&#ti ti%"ang teri%a. O. Mengi&#ti &egiatan ron!e &eperawatan. P. Mela&sana&an ren)ana &eperawatan ang !i"#at ole' perawat pri%er B. ;er&oor!inasi !engan perawat asso)iate ang lain !an perawat pri%er. R. Mela&#&an e-al#asi for%atif. S. Pen!o&#%entasian tin!a&an !an )atatan per&e%"angan pasien. T. Melapor&an segala per#"a'an ang ter$a!i atas pasien &epa!a perawat pri%er PERAN SE;AGAI PRIMARC NURSE /PN0 ( KAMAR 5 RUANG LADEN>ER TANGGAL (: ?E;RUARI <(< RUMA@ SAKIT UMUM >AERA@ PUR;ALINGGA A. Pen!a'#l#an Mana$e%en !i!e4nisi&an se"agai proses %enelesai&an pe&er$aan %elal#i orang lain #nt#& %en)apai t#$#an organisasi. Mana$e%en &eperawatan %e%p#nai ling&#p %ana$e%en operasional #nt#& %eren)ana&an, %engat#r !an %enggera&&an &arawan !ala% %e%"eri&an pelaanan as#'an &eperawatan se"ai&"ai&na &epa!a pasien %elal#i %ana$e%en as#'an &eperawatan. Meto!e TIM %eng#paa&an t#$#an !engan %engg#na&an &e)a&apan !an &e%a%p#an anggota &elo%po&. Meto!e pen#gasan pri%er %er#pa&an %o!el pra&te& &eperawatan professional !i%ana perawat "ertangg#ng $awa" pen#' sela%a 5 $a% ter'a!ap as'#an &eperawatan &lien !i%#lai &lien %as#& sa%pai &el#ar RS. Meto!e ini %en!orong pra&te& &e%an!irian perawat &arena ter!apat &e$elasan antara pe%"#at ren)ana as#'an perawatan !an pela&sana as#'an &eperawatan. Pri%ar N#rse /PN0 "ertangg#ng $awa" %e%"#at peren)anaan !an e-al#asi as#'an &eperawatan #nt#& se%#a pasien ang a!a !i "awa' tangg#ng $awa" ti%na. Anggota ti% %ela&sana&an as#'an &eperawatan &epa!a &lien ses#ai peren)anaan ang tela'
!i"#at ole' PN. T#$#an perawatan ini a!ala' %e%"eri&an as#'an &eperawatan ang le"i' "ai& !engan %engg#na&an se$#%la' sta ang terse!ia seperti PA. Se)ara rin)i, t#gas !ari PN a!ala' se"agai "eri&#t * a. Mela&#&an &oor!inasi !engan !isiplin lain ". Meneri%a !an %ela&#&an operan t#gas ). Me%"agi t#gas &epa!a anggota ses#ai &e%a%p#an !an "e"an &er$a !. Men#s#n ren)ana &eperawtan e. Me%"eri&an as#'an &eperawatan f. Se)ara perio!i& %e%onitor !an %enge-al#asi as#'an ang !i"eri&an "ai& ole' perawat %a#p#nn ti% &ese'atan lain g. Me%o!i4&asi ren)ana as#'an ses#ai !engan &on!isi pelaanan '. Mela&#&an !elegasi t#gas i. Me%"eri&an rewar! pa!a anggota $. Me%onitor !an %enge-al#asi &iner$a anggota. Se!ang&an t#gas PA a!ala' se"agai "eri&#t * a. ;e&er$a sa%a !engan perawat pela&sana lain ". Mengi&#ti !an %ela&sana&an operan t#gas ). Menerap&an &o%#ni&asi terape#ti& !ala% setiap tin!a&an !. Me%"eri&an as#'an &eperawatan ses#ai ren)ana &eperawatan e. Menge-al#asi setiap tin!a&an ang !ila&#&an f. Mela&#&an pen!o&#%entasian ses#ai !engan for%at ang terse!ia ;. T#$#an (. T#$#an #%#% Setela' %ela&#&an pra&te& &lini& %o!el MPM se"agai PN !i'arap&an %a'asiswa %a%p# %engapli&asi&an pengelolaan as#'an &eperawatan pa!a &lien se)ara profesional !an &o%pre'ensif. . T#$#an &'#s#s Ma'asiswa %a%p# %engapli&asi&an f#ngsi Pri%ar N#rse ait#* a. Meneri%a !an %eng&a$i &e"#t#'an pasien se)ara &o%pre'ensif. ". Me%"#at t#$#an !an ren)ana &eperawatan. ). Mela&sana&an ren)ana ang tela' !i"#at sela%a pera&te& !. Meng&o%#ni&asi&an !an %eng&oor!inasi&an pelaanan ang !i"eri&an ole' !isipin il%# lain /&ola"orasi0. e. Menge-al#asi &e"er'asilan as#'an &eperawatan. =. Pengorganisasian Kepala R#ang * Ma!e S#an!i&a, S.Kep Pri%ar N#rse /PN0 ( * Wening Mars#!i Ast#ti, S.Kep Pri%ar N#rse /PN0 * U)ip S#)ipto, S.Kep Perawat pela&sana /PA0 ( * Ran @ara Per%ana, S.Kep F Eris Ris%aanto, S.Kep Perawat pela&sana /PA0 * Rini Ast#ti, S.Kep. REN=ANA KEGIATAN KEPALA RUANG A. Disi !an Misi Disi * Men$a!i&an R#ang La-en!er se"agai r#ang rawat ang a%an !an na%an "erlan!as&an pa!a pe%"erian as#'an &eperawatan ang 'olisti&. Misi * Mening&at&an &e"ersi'an !an &erapi'an r#angan Melin!#ngi &lien, peng#n$#ng !an tenaga %e!is !ari resi&o infe&si noso&o%ial /INOS0 Mening&at&an &o%#ni&asi terape#ti& !ala% pe%"erian as#'an &eperawatan Me%"eri&an as#'an &eperawatan ang opti%al !ari ta'ap preintera&si, intera&si, ter%inasi !an !o&#%entasi Meng#ta%a&an &epentingan pasien
;. Pen!a'#l#an Mana$e%en &eperawatan %er#pa&an pelaanan &eperawatan profesional !engan pengelolaan se&elo%po& perawat !engan %engg#na&an f#ngsi %ana$e%en se'ingga !apat %e%"eri&an as#'an &eperawatan se)ara opti%al &epa!a &lien, #nt#& it# %ana$e%en &eperawatan pel# %en!apat prioritas #ta%a !ala% penge%"angan &eperawatan !i %asa !epan. As#'an &eperawatan profesional a!ala' as#'an &eperawatan ang !i"eri&an se)ara &o%pre'ensif &epa!a &lien ang nantina a&an %en)er%in&an %#t# !an &#alitas !ari perawat. Sala' sat# as#'an &eperawatan ang !apat !i"eri&an &epa!a pasien a!ala' %en)ipta&an ling&#ngan pasien "ersi' !an rapi, se'ingga pasien a&an %erasa na%an !an !apat %e%per)epat proses &ese%"#'an. =. Peren)anaan !an Pengorganisasian (. Str#&t#r Organisasi Kepala r#ang * Wening Mars#!i Ast#ti, S.Kep Ket#a Ti% ( * Ran @ara Per%ana, S.Kep Ket#a Ti% * Ma!e S#an!i&a, S.Kep PA ( * Rini Ast#ti, S.Kep !an Eris Ris%aanto, S.Kep PA * U)ip S#)ipto, S.Kep . a!wal >inas >inas Pagi * Wening Mars#!i Ast#ti, S.Kep Ran @ara Per%ana, S.Kep Ma!e S#an!i&a, S.Kep Rini Ast#ti, S.Kep Eris Ris%aanto, S.Kep U)ip S#)ipto, S.Kep >inas Siang Erna Tri An!ini, S.Kep U% Karti&a, S.Kep Neti C#niarti, S.Kep Anisa' >wi Islael, S.Kep Siti Asp#Ha', S.Kep 3. Pasien #%la' pasien &a%ar 5 * 7 orang #%la' pasien &a%ar 6* 6 orang #%la' pasien se"ana& (( orang, !engan &riteria * a. Mini%al )are orang ". Partial )are 7 orang ). Total )are 3 orang Per'it#ngan &e"#t#'an tenaga perawat ang !i"#t#'&an * Pagi * %ini%al 2 <,(8 <,35 partial 7 2 <,8 (.7 total 3 2 <,37 (,<9 #%la' 3,<5 Siang * %ini%al 2 <,(5 <,9 partial 7 2 <(6 <,:< total 3 2 <,3< <,:< #%la' ,<9 Mala% * %ini%al 2 <,(< <,< partial 7 2 <,8 <,5 total 3 2 <,< <,7<
#%la' (, a!i &e"#t#'an perawat !ala% 5 $a% a!ala' 3,<5 J ,<9J (, 7,5 ata# 7 orang. Kesi%p#lan &e"#t#'an $#%la' tenaga perawat pagi 3,<9 3 orang siang ,<9 orang %ala% (, ( orang ;OR ((+(( 2 (<< (<< 5. Ren)ana Kegiatan a. Pengontrolan &e"ersi'an !an &erapi'an r#ang rawat inap ". Me%ini%alisir resi&o infe&si noso&o%ial, !engan %e%"erla&#&an at#ran* Pengg#naan alat perlin!#ngan !iri /AP>0 ang %a&si%al "agi tenaga %e!is Unt#& &lien !engan pena&it %en#lar, peng#&#ran te&anan !ara' 'ar#s !ilapisi plasti&, !an alat ang tela' !ig#na&an !i)#)i !engan al&o'ol 8<. Melarang ana&ana& !i"awa' (< ta'#n %e%as#&i r#ang rawat. ). Pening&atan ting&at &ena%anan &lien* Pengontrolan $#%la' peng#n$#ng, %a&si%al orang Sat# pasien sat# orang pen#ngg# Ti!a& %e%per&enan&an peng#n$#ng #nt#& ti!#r+!#!#& !ilantai r#ang rawat Pe%asangan peng'ar#% r#angan !. Pening&atan &o%#ni&asi terape#ti&* Perawat ata# tenaga %e!is lain 'en!a&na selal# %e%per&enal&an !iri &epa!a &lien, ter#ta%a &lien "ar#. Me%anggil &lien !engan na%ana. e. Pe%eri&saan -ital sign !ila&#&an setiap saat %ini%al sat# sift sat# &ali. >. T#gas !an Tangg#ng$awa" (. Peren)anaan a. Men#n$#& perawat pri%er !an perawat asosiet serta t#gasna %asing%asing ". Mengi&#ti sera' teri%a pasien !i s'ift se"el#%na ). Mengi!enti4&asi ting&at &etergant#ngan &lien !i"ant# perawat pri%er !. Mengi!enti4&asi $#%la' perawat ang !i"#t#'&an "er!asar&an a&ti-itas !an ting&at &etergant#ngan pasien !i"ant# ole' perawat pri%er e. Meren)ana&an strategi pela&sanaan perawatan f. Mengi&#ti -isite !o&ter #nt#& %engeta'#i &on!isi, pato4siologi, tin!a&an %e!is ang !ila&#&an, progra% pengo"atan !an %en!is&#si&an !engan !o&ter tentang tin!a&an ang a&an !ila&#&an ter'a!ap &lien. g. Mengat#r !an %engen!ali&an as#'an &eperawatan* Me%"i%"ing pela&sanaan as#'an &eperawatan Me%"i%"ing penerapan proses &eperawatan Menilai as#'an &eperawatan Menga!a&an !is&#si #nt#& pe%e)a'an %asala' Me%"eri&an infor%asi &epa!a pasien+&el#arga ang "ar# %as#& '. Me%"ant# %enge%"ang&an niat pen!i!i&an !an lati'an !iri i. Me%"ant# %e%"i%"ing ter'a!ap peserta !i!i& &eperawatan $. Men$aga terw#$#!na -isi !an %isi &eperawatan !an R#%a' Sa&it . Pengorganisasian a. Mer#%#s&an %eto!e pen#gasan ang !ig#na&an ". Mer#%#s&an t#$#an %eto!e pen#gasan ). Me%"#at rin)ian t#gas perawat pri%er !an perawat asosiet se)ara $elas !. Me%"#at ren)ana &en!ali, &epala r#angan %e%"awa'i perawat pri%er !an perawat pri%er %e%"awa'i perawat asosiet e. Mengat#r !an %engen!ali&an tenaga &eperawatan, %e%"#at proses !inas, %engat#r tenaga ang a!a setiap 'ari. f. Mengat#r !an %engen!ali&an logisti& r#angan
g. Mengat#r !an %engen!ali&an sit#asi la'an pra&te& '. Men!elegasi&an t#gas saat &epala r#ang ti!a& "era!a !i te%pat &epa!a perawat pri%er i. Menge%"ang&an &e%a%p#an anggota $. Menelenggara&an &onferensi 3. Pengara'an a. Me%"eri pengara'an tentang pen#gasan &epa!a perawat pri%er ". Me%"eri&an p#$ian &epa!a perawat ang %enger$a&an t#gas !engan "ai& ). Me%"eri %oti-asi !ala% pening&atan pengeta'#an, &etra%pilan !an si&ap !. Menginfor%asi&an 'al'al ang !ianggap penting !an "er'#"#ngan !engan as#'an &eperawatan &lien e. Me%"i%"ing "awa'an ang %engala%i &es#litan !ala% %ela&sana&an t#gasna f. Mening&at&an &ola"orasi 5. Pengawasan a. Melal#i &o%#ni&asi, %engawasi !an "er&o%#ni&asi langs#ng !engan perawat pri%er %engenai as#'an &eperawatan ang !i"eri&an &epa!a &lien ". Melal#i s#per-isi* Pengawasan langs#ng %elal#i inspe&si, %enga%ati sen!iri ata# %elal#i laporan langs#ng se)ara lisan !an %e%per"ai&i+%engawasi &ele%a'an&ele%a'an ang a!a saat ini Pengawasan ti!a& langs#ng ait# %enge)e& !aftar 'a!ir, %e%"a)a !an %e%eri&sa ren)ana &eperawatan serta )atatan ang !i"#at sela%a !an ses#!a' proses &eperawatan !ila&#&an /!i!o&#%entasi&an0, %en!engar laporan !ari perawat pri%er ). E-al#asi Menge-al#asi #paa pela&sanaan !an %e%"an!ing&an !engan ren)ana &eperawatan ang tela' !is#s#n "ersa%a A#!it &eperawatan
STAN>AR OPERASIONAL PROSE>UR SISTEM TIM;ANG TERIMA A. >e4nisi Ti%"ang teri%a / operan 0 %er#pa&an te&ni& ata# )ara #nt#& %ena%pai&an !an %eneri%a ses#at# / laporan 0 ang "er&aitan !engan &ea!aan &lien. ;. T#$#an (. Perawat !apat %engi&#ti per&e%"angan &lien se)ara parip#rna. . Mening&at&an &e%a%p#an &o%#ni&asi antar perawat. 3. A&an ter$alin s#at# '#"#ngan &er$asa%a ang "ertangg#ng $awa" antar anggota ti% perawat. 5. Terla&sanana as#'an &eperawatan ter'a!ap &lien ang "er&esina%"#ngan. =. Manfaat (. >apat %ena%pai&an 'al'al penting ang perl# !itin!a& lan$#ti ole' perawat pa!a s'ift "eri&#tna. . >apat %ela&#&an )ross )'e)& #lang tentang 'al'al ang !ilapor&an !engan &ea!aan &lien ang se"enarna. 3. Klien !apat %ena%pai&an %asala'na se)ara langs#ng "ila a!a ang "el#% ter#ng&ap. >. Meto!e Pelaporan (. Perawat ang "ertangg#ng $awa" ter'a!ap pasien %elapor&an langs#ng &epa!a perawat penangg#ng $awa" "eri&#tna. =ara ini %e%"eri&an &ese%patan !is&#si ang
%a&si%al #nt#& &elan$#tan !an &e$elasan ren)ana &eperawatan. . Pela&sanaan ti%"ang teri%a !apat $#ga !ila&#&an !i r#ang perawat &e%#!ian !ilan$#t&an !engan "er&eliling %eng#n$#ngi &lien sat# persat#. E. Prose!#r Pela&sanaan (. Ke!#a &elo%po& !inas s#!a' siap. . Perawat ang %ela&sana&an ti%"ang teri%a %eng&a$i se)ara pen#' ter'a!ap %asala', &e"#t#'an !an segenap tin!a&an ang tela' !ila&sana&an serta 'al'al ang penting lainna sela%a %asa perawatan / tangg#ng $awa" 0 3. @al'al ang sifatna &'#s#s, %e%erl#&an perin)ian ang %atang se"ai&na !i)atat &'#s#s #nt#& &e%#!ian !isera'teri%a&an &epa!a pet#gas "eri&#tna. 5. @ala'al ang perl# !isa%pai&an !ala% ti%"ang teri%a * a0 I!entitas &lien !an !iagnosa %e!is. "0 Masala' Keperawatan ang %asi' %#n)#l. )0 Tin!a&an &eperawatan ang tela' !ila&sana&an / se)ara #%#% 0 !0 Inter-ensi &ola"oratif ang tela' !ila&sana&an. e0 Ren)ana #%#% !an persiapan ang perl# !ila&#&an !ala% &egiatan operatif, pe%eri&saan la"oratori#% + pe%eri&saan pen#n$ang lain, persiapan #nt#& &ons#ltasi ata# prose!#r ang ti!a& r#tin !i$alan&an. f0 Prose!#r r#tin ang "iasa !i$alan&an ti!a& perl# !ilapor&an. 6. Perawat ang %ela&#&an ti%"ang teri%a !apat %ela&#&an &lari4&asi, tana $awa" !an %ela&#&an -ali!asi ter'a!ap 'al'al ang tela' !iti%"ang teri%a&an ata# "er'a& ter'a!ap &eterangan&eterangan ang &#rang $elas. 7. Se!apat!apatna, %eng#paa&an pena%paian ang $elas, sing&at !an pa!at. 8. La%a ti%"ang teri%a tiap pasien ti!a& le"i' !ari 6 %enit,&e)#ali !ala% &on!isi &'#s#s !an %e%erl#&an &eterangan ang r#%it. ?. @al'al ang perl# >iper'ati&an (. >ila&sana&an tepat wa&t# pa!a saat pergantian !inas ang !isepa&ati. . >ipi%pin ole' penangg#ng $awa" &lien + perawat pri%er. 3. >ii&#ti ole' se%#a perawat ang tela' !an a&an !inas. 5. a!ana #ns#r "i%"ingan !an pengara'an !ari penangg#ng $awa". 6. Infor%asi ang !isa%pai&an 'ar#s a&#rat, sing&at, siste%ati& !an %engga%"ar&an &on!isi &lien pa!a saat ini serta &era'asiaan &lien. 7. Ti%"ang teri%a 'ar#s "erorientasi pa!a %asala'a &eperawatan ang a!a pa!a &liwn, !engan &ata lain infor%asi ang !i"eri&an "erawal !ari %asala'na terle"i' !a'#l# / setela' !i&eta'#i %elal#i peng&a$ian 0, "ar# &e%#!ian ter'a!ap tin!a&an ang tela' !ila&#&an !an "el#% !ila&#&an serta per&e%"angan setela' !ila&#&an tin!a&an. 8. Ti%"ang teri%a !ila&#&an !i!e&at pasien, %engg#na&an -ol#%e s#ara ang pelan !an tegas / ti!a& "er"isi& 0 agar &lien !ise"ela'na ti!a& %en!engar&an apa ang !i"i)ara&an #nt#& %en$aga pri-a) &lien, ter#ta%a %engenai 'al'al ang perl# !ira'asia&an se"ai&na ti!a& !i"i)ara&an se)ara langs#ng !i !e&at &lien. 9. ;ila a!a infor%asi ang %#ng&in %e%"#at &lien ter&e$#t se"ai&na $angan !i"i)ara&an !i!e&at &lien tetapi !ir#ang perawat
MO>EL PRAKTEK KEPERAWATAN PRO?ESIONAL /MPKP0 Pra Intera&si * Men)ari Infor%asi ttg na%a,#%#r,ala%at νF riw.Me!is Me%pela$ari )atatan stat#s Kese'atan &lien ν Men$elas&an p! PA ttg &lien "ar# g a&n %$! t.$awa" ti% ν Menginfor%asi&an >r+Ti% Kes lainna g "HT.awa" tr'a!ap Kes Klien ν Meniap&an !iri #nt#& intera&si ν (. ORIENTASI PASIEN ;ARU * Orientasi pasien "ar# %er#pa&an &ontra& antara perawat !an &lien + &el#arga !i%ana
ter!apat &esepa&atan antara perawat !engan &lien+&el#argana !ala% %e%"eri&an As#'an &eperawatan.Kontra& ini !iperl#&an agar '#"#ngan saling per)aa antara perawat !an &lien + &el#arga !apat ter"ina / Tr#st 0 @al 'al ang perl# !iper'ati&an * a. Orientasi !ila&#&an saat perta%a &ali ole' &lien !atang / 5 $a% perta%a 0 !an &on!isi &lien s#!a' tenang. ". Orientasi !ila&#&an ole' PP.;ila PP ti!a& a!a PA !apat %e%"eri&an orientasi #nt#& &lien !an &el#arga, selan$#tna orientasi 'ar#s !ileng&api &e%"ali ole' PP sesegera %#ng&in.@al ini penting &arena PP ang "ertangg#ng $awa" ter'a!ap se%#a &ontra& ata# orientasi ang !ila&#&an ). Orientasi !i"eri&an pa!a &lien !an !i!a%pingi anggota &el#arga ang !ila&#&an !i&a%ar &lien !engan %engg#na&an for%at orientasi.Selan$#tna &lien !iinfor%asi&an #nt#& %e%"a)a le"ig' leng&ap for%at orientasi ang !ite%pel&an !i&a%ar &lien !. Setela' orientasi , "eri&an !aftar na%a ti% ata# "a!ge &epa!a &lien !an &el#arga &e%#!ian gant#ng&an !aftar na%a terse"#t pa!a la)i &lien e. Orientasi ini !i#lang &e%"ali %ini%al setiap !#a 'ari ole' PP ata# ang %ewa&ili, ter#ta%a tentang !aftar na%a ti% ang s#!a' !i"eri&an , se&alig#s %enginfor%asi &an per&e%"angan &on!isi &eperawatan &lien !engan %engi!enti4&asi &e"#t#'an &lien. f. Pa!a saat penggantian !inas / !i&a%ar &lien 0,ingat&an &lien na%a perawat ang "ert#gas saat it#,"ila perl# an$#r&an &lien ata# &el#arga %eli'at pa!a !aftar na%a ti%. . OPERAN + TIM;ANG TERIMA A!ala' s#at# )ara !ala% %ena%pai&an !an %eneri%a ses#at# /laporan0 ang "er&aitan !engan &e!aan &lien, "ert#$#an * a. Mena%pai&an &on!isi ata# &ea!aan se)ara #%#% &lien ". Mena%pai&an 'al'al penting ang perl# !itin!a&lan$#ti ole' !inas "eri&#tna ). Ters#s#nna ren)ana &er$a #nt#& !inas "eri&#tna. 3. PROSE>UR TIM;ANG TERIMA @al'al ang perl# !iper'ati&an !ala% prose!#r ini %elip#ti * a. Persiapan (0 Ke!#a &elo%po& !ala% &ea!aan siap 0 Kelo%po& ang a&an "ert#gas %eniap&an "#&# )atatan ". Pela&sanaan >ala% penerapanna, !ila&#&an ti%"ang teri%a &epa!a %asing%asing penangg#ng $awa"* (0 Ti%"ang teri%a !ila&sana&an setiap penggantian s'ift+operan 0 >ari n#rse station perawat "er!is&#si #nt#& %ela&sana&an ti%"ang teri%a !engan %eng&a$i se)ara &o%pre'ensif ang "er&aitan tentang %asala' &eperawatan &lien, ren)ana tin!a&an ang s#!a' !an "el#% !ila&sana&an serta 'al'al penting lainna ang perl# !ili%pa'&an. 30 @al'al ang sifatna &'#s#s !an %e%erl#&an perin)ian ang leng&ap se"ai&na !i)atat se)ara &'#s#s #nt#& &e%#!ian !isera'teri%a&an &epa!a perawat ang "eri&#tna @al'al ang perl# !isa%pai&an pa!a saat ti%"ang teri%a a!ala' * (0 I!entitas &lien !an !iagnosa %e!i& 0 Masala' &eperawatan ang &e%#ng&inan %asi' %#n)#l 30 Tin!a&an &eperawatan ang s#!a' !an "el#% !ila&sana&an 50 Inter-ensi &ola"orasi !an !epen!ensi 60 Ren)ana #%#% !an persiapan ang perl# !ila&#&an !ala% &egiatan selan$#tna, %isalna operasi, pe%eri&saan la"oratori#%+pe%eri&saan pen#n$ang lainna, persiapan #nt#& &ons#ltasi ata# prose!#r lainna ang ti!a& !ila&sana&an se)ara r#tin. Perawat ang %ela&#&an ti%"ang teri%a !aat %ela&#&an &lari4&asi, tana $awa" !an %ela&#&an -ali!asi ter'a!ap 'al'al ang &#rang $elas. Pena%paan pa!a saat ti%"ang teri%a se)ara sing&at !an $elas. La%a ti%"ang teri%a #nt#& setiap &lien ti!a& le"i' !ari 6
%enit &e)#ali pa!a &on!isi &'#s#s !an %e%erl#&an pen$elasan ang leng&ap !an rin)i. Pelaporan #nt#& ti%ang teri%a !it#lis&an se)ara langs#ng pa!a "#&# laporan r#angan ole' perawat. Pena%paian operan !i atas /point )0 'ar#s !ila&#&an se)ara $elas !an ti!a& ter"#r#"#r#. Perawat penangg#ng $awa" !an anggotana !ari &e!#a s'ift "ersa%asa%a se)ara langs#ng %eli'at &ea!aan &ien. 5. KON?RENSI * Konfrensi %er#pa&an perte%#an ti% ang !ila&#&an setiap 'ari.Konfrensi !ila&#&an setela' %ela&#&an operan !inas ,sore ata# %ala% ses#ai !engan $a!wal !inas PP.Konfrensi se"ai&na !ila&#&an !ite%pat tersen!iri se'ingga !apat %eng#rangi gangg#an !ari l#ar, Konfrensi "ert#$#an #nt#& * a. Me%"a'as %asala' setiap &lien "er!asar&an renpra ang tela' !i"#at ole' PP ". Menetap&an &lien ang %en$a!i tangg#ng $awa" %asing %asing PA ). Me%"a'as ren)ana tin!a&an &eperawatan #nt#& setiap &lien pa!a 'ari it#.Ren)ana tin!a&an !i!asar&an pa!a renpra ang !itetap&an ole' PP !. Mengi!enti4&asi t#gas PA #nt#& setiap &lien ang %en$a!i tangg#ng $awa"na. Kegiatan !ala% Konfrensi * a. Kea!aan U%#% Klien ". Kel#'an Uta%a ). TTD !an Kesa!aran !. @asil pe%eri&saan La"oratori#%+!iagnosti& ter"ar# e. Masala' Keperawatan f. Renpra 'ari ini g. Per#"a'an terapi %e!is '. Ren)ana Me!is PP %en!is&#si&an !an %engara'&an PA tentang %asala' ang ter&ait !engan &eperawata lien %elip#ti * a. Kel#'an&lienangter&ait!engan elaanan,seperti*&eterla%"atan,&esala'an pe%"erian %a&an,&e"isingan peng#n$#ng lain,&eti!a&'a!iran !o&ter ang !i&ons#l&an. ". Ketepatan pe%"erian inf#s ). Ketepatan pe%anta#an as#pan 'al#aran )airan /I+O 0 !. Ketepatan pe%"erian oral ata# in$e&si e. Ketepatan pela&sanaan tin!a&an lain f. Ketepatan >o&#%entasi. 6. RON>E KEPERAWATAN S#at# &egiatan ang "ert#$#an #nt#& %engatasi %asala' &eperawatan &lien ang !ila&sana&an ole' perawat, !isa%ping &lien !ili"at&an #nt#& %er%"a'as !an %ela&sana&an as#'an &eperawatan a&an tetapi pa!a &as#s terntent# 'ar#s !ila&#&an ole' penangg#ng $awa" $aga !engan %eli"at&an sel#r#' anggota ti%. Kara&teristi& * a. Klien !ili"at&an se)ara langs#ng ". Klien %er#pa&an fo&#s &egiatan ). Perawat aosiaet, perawat pri%er !an &ons#ler %ela&#&an !is&#si "ersa%a !. Kos#ler %e%fasilitasi &reati4tas e. Kons#ler %e%"ant# %enge%"ang&an &e%a%p#an perawat asosiet, perawat pri%er #nt#& %ening&at&an &e%a%p#an !ala% %engatasi %asala'. T#$#an * a. Men#%"#'&an )ara "er4&ir se)ara &ritis ". Men#%"#'&an pe%i&ran tentang tin!a&an &eperawatan ang "erasal !ari %asala' &lien ). Mening&at&an -a!ilitas !ata &lien !. Menilai &e%a%p#an $#sti4&asi e. Mening&at&an &e%a%p#an !ala% %enilai 'asil &er$a f. Mening&at&an &e%a%p#an #nt#& e%o!i4&asi ren)ana perawatan.
Peran Perawat pri%er !an perawat asosiet >ala% %en$alan&an pe&er$aanna perl# a!ana se"#a' peranan ang "isa #nt#& %e%a&si%al&an &e"er'asilan ang "isa !ise"#t&an antara lain * a. Men$elas&an &ea!aan !an a!ta !e%ogra4 &lien ". Men$elas&an %asala' &eperawatan #ta%a ). Men$elas&an inter-ensi ang "el#% !an ang a&an !ila&#&an !. Men$elas&an tin!a&an selan$t#na e. Men$elas&an alasan il%ia' tin!a&an ang a&an !ia%"il Peran perawat pri%er lain !an ata# &ons#ler a. Me%"eri&an $#sti4&asi ". Me%"eri&an reinfor)e%ent ). Menilai &e"enaran !ari s#at# %asala', inter-ensi &eperawatan serta,tin!a&an ang rasional, !. Mengara'&an !an &ore&si e. Mengintegrasi&an teori !an &onsep ang tela' !ipela$ari Pesiapan a. Penetapan &as#s %ini%al ( 'ari se"el#% wa&t# pela&sanaan ron!e ". Pe%"erian infor%e! )onsent &epa!a &lien+&el#arga Pela&sanaan Ron!e a. Pen$elasan tentang &lien ole' Perawat !ala% 'al ini pen$elasan !ifo&#s&an 0. pa!a %asala' &eperawatan !an ren)ana tin!a&an ang a&an ata# tela' !ila&sana&an !an %e%ili' prioritas ang perl# !i!is&#si&an ". Pe%"erian $#sti4&asi ole' perawat tentang %asala' &lien serta ren)ana tin!a&an ang a&an !ila&#&an ). Tin!a&an &eperawatan pa!a %asala' prioritas ang tela' !an ang a&an !itetap&an Pas)a Ron!e Men!is&#si&an 'asil te%#an !an tin!a&an pa!a &lien terse"#t serta %enerap&an tin!a&an ang perl# !ila&#&an.
RON>E KEPERAWATAN
1. Pengertian :
Suatu kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah keperawatan klien yang dilaksanakan oleh perawat, disamping klien dilibatkan untuk mermbahas dan melaksanakan asuhan keperawatan akan tetapi pada kasus terntentu harus dilakukan oleh penanggung jawab jaga dengan melibatkan seluruh anggota tim. Karakteristik :
a. Klien dilibatkan secara langsung b. Klien merupakan fokus kegiatan c. Perawat aosiaet, perawat primer dan konsuler melakukan diskusi bersama d. Kosuler memfasilitasi kreatifitas e. Konsuler membantu mengembangkan kemampuan perawat asosiet, perawat primer untuk meningkatkan kemampuan dalam mengatasi masalah. 2. Tujuan : a. menumbuhkan cara berfikir secara kritis b. Menumbuhkan pemikran tentang tindakan keperawatan yang berasal dari masalah klien
c. Meningkatkan vadilitas data klien d. Menilai kemampuan justifikasi e. Meningkatkan kemampuan dalam menilai hasil kerja f. Meningkatkan kemampuan untuk emodifikasi rencana perawatan. 3. Peran
a. Perawat primer ketua tim! dan perawat asosiet anggota tim! "alam menjalankan pekerjaannya perlu adanya sebuah peranan yang bisa untuk memaksimalkan keberhasilan yang bisa disebutkan antara lain # $!. Menjelaskan keadaan dan adta demografi klien 2! Menjelaskan masalah keperawatan utama %! Menjelaskan intervensi yang belum dan yang akan dilakukan &! Menjelaskan tindakan selanjtunya '! Menjelaskan alasan ilmiah tindakan yang akan diambil b. Peran perawat primer ketua tim! lain dan atau konsuler $!. Memberikan justifikasi 2!. Memberikan reinforcement %!. Menilai kebenaran dari suatu masalah, intervensi keperawatan serta tindakan yang rasional &! Mengarahkan dan koreksi '! Mengintegrasikan teori dan konsep yang telah dipelajari 4. Langkah-Langkah
(angkah)langkah yang diperlukan dalam ronde keperawatan adalah sebagai berikut # a. Pesiapan
$!. Penetapan kasus minimal $ hari sebelum waktu pelaksanaan ronde 2!. Pemberian informed consent kepada klien*keluarga b. Pelaksanaan +onde $!. Penjelasan tentang klien oleh Perawat dalam hal ini penjelasan difokuskan 2!. Pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang akan atau telah dilaksanakan dan memilih prioritas yang perlu didiskusikan %!. Pemberian justifikasi oleh perawat tentang masalah klien serta rencana tindakan yang akan dilakukan &!. indakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah dan yang akan ditetapkan c. Pasca Ronde Mendiskusikan hasil temuan dan tindakan pada klien tersebut serta menerapkan tindakan yang perlu dilakukan
