URAIAN TUGAS PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP A. IDENTITAS 1. Nama 2. Unit Kerja 3. Jabatan 4. Kualifikasi
: : : :
B. PENGERTIAN Seorang tenaga perawat yang diberi wewenang untuk melaksanakan pelayanan/ asuhan keperawatan di ruang rawat. C. PERSYARATAN 1. Pendidikan 2. Kursus/ Pelatihan 3. Pengalaman Kerja 4. Kondisi Fisik
: : : :
Berijazah pendidikan formal keperawatan/ kebidanan dan semua jenjang pendidikan yang di sahkan oleh pemerintah/ yang berwenang Sehat jasmani dan rohani
D. TANGGUNG JAWAB Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana di ruang rawat bertanggung jawab kepada Kepala Ruangan / Kepala Instalasi terhadap hal – hal sebagai berikut : 1. Kebenaran dan ketepatan dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai standar. 2. Kebenaran dan ketepatan dalam mendokumentasikan pelaksanaan asuhan keperawatan/ kegiatan lain yang dilakukan. E. WEWENANG Dalam melaksanakan tugasnya, perawat pelaksana di ruang rawat mempunyai wewenang sebagai berikut : 1. Meminta asuhan dan petunjuk kepada atasan. 2. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien /keluarga pasien sesuai kemampuan dan batas kewenangannya. F. URAIAN TUGAS 1. Memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkungannya. 2. Menerima pasien baru sesuai sesuai prosedur dan kan surat ii saya beritahukan bahwsanya anak saya yang beretentuan yang berlaku. 3. Memelihara peralatan keperawatan dan medis agr selalu dalam keadaan siap pakai. 4. Melakukan pengkajian keperawatan dan menentukan diagnose keperawatan sesuai batas kewenangannya. 5. Menyusun rencana keperawatan sesuai dengan kemampuannya. 6. Menyusun rencana keperawatan kepada pasirn sesuai kebutuhan batas kemampuannya antara lain : a. Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai ptogram pengobatan. b. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya mengenai penyakitnya. 7. Melatih /membantu pasien untuk melakukan latihan gerak. 8. Melakukan tindakan darurat kepada pasien (antara lain panas tinggi, kolaps, pendarahan, keracunan, henti nafas dan henti jantung), sesuai dengan protap yang berlaku selanjutnya segera melaporkan tindakan yang telah dilakukan kepada dokter ruang rawat/ dokter jaga. 9. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya. 10. Mengobservasi kondisi pasien, selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasarkan hasil observasi tersebut, sesuai batas kemampuannya. 11. Berperan serta dengan anggota tim kesehatan dalam membahas kasus dan upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan.
12. Melaksanakan tugas pagi, sore, malam dan hari libur secara bergiliran sesuai jadwal dinas. 13. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh kepala ruang rawat. 14. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dibidang keperawatan, antara lain melalui pertemuan ilmiah dan penataran atas izin /persetujuan atasan. 15. Melaksanakan system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai standar asuhan keperawatan. 16. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis, pada saat penggantian dinas. 17. Memberikan penyukuhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai dengan keadaan kebutuhan pasien mengenai : a. Program diet b. Pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaannya. c. Pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit, puskesmas dan institusi kesehatan ini. d. Cara hidup sehat, seperti pengaturan istirahat, makanan yang bergizi, atau bahan pengganti sesuai dengan keadaan social ekonomi. 18. Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan, seperti : a. Kursi Roda b. Tongkat penyangga c. Protesa 19. Melatih pasien untuk melaksanakan tindakan keperawatan di rumah, misalnya : a. Merawat luka b. Melatih anggota gerak 20. Menyiapkan pasien yang akan pulang, meliputi : a. Menyediakan formulir untuk penyelesaian administrative, seperti : Surat Izin Pulang Surat Keterangan Istirahat Petunjuk Diet Resep obat untuk dibawa pulang Surat rujukan atau pemeriksaan ulang Dan lain – lain.
Deli Serdang, RS. Patar Asih
Drg. Palti Siregar, M.Kes (MMR) Direktur
,mdhaukyiutldukauhsckguukgig Perawat Pelaksana Bangsal LT. I
URAIAN TUGAS KEPALA RUANGAN DI RUANG RAWAT INAP A. IDENTITAS 1. 2. 3. 4.
Nama Unit Kerja Jabatan Kualifikasi
: : : :
B. PENGERTIAN Seseorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengatur dan mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan diruang rawat. C. PERSYARATAN 1. 2. 3. 4.
Pendidikan Kursus/ Pelatihan Pengalaman Kerja Kondisi Fisik
: : : :
Ahli Madya Keperawatan/ Kebidanan Sehat jasmani dan rohani
D. TANGGUNG JAWAB Dalam melaksanakan tugasnya Kepala Ruangan bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Keperawatan terhadap hal – hal sebagai berikut : 1. Kebenaran dan ketepatan rencana kebutuhan tenaga keperawatan. 2. Kebenaran dan ketepatan program pengembangan pelayanan keperawatan. 3. Keobyektifan dan ketepatan penilaian kinerja tenaga keperawatan. 4. Kelancaran kegiatan orientasi perawat baru. 5. Kebenaran dan ketepatan Protap/SOP pelayanan keperawatan. 6. Kebenaran dan ketepatan laporan berkala pelaksana pelayanan keperawatan. 7. Kebenaran dan ketepatan kebutuhan dan penggunaan alat. E. WEWENANG Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Ruangan mempunyai wewenang sebagai berikut : 1. Meminta informasi dan pengarahan dari atasan. 2. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan staf keperawatan. 3. Mengawasi, mengendali dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan, peralatan dan mutu asuhan keperawatan diruang rawat. 4. Menandatangani surat dan dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang Kepala Ruangan. 5. Menghadiri rapat berkala dengan Kepala Bidang, Wakil Direktur, Direktur rumah sakit untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan. F. URAIAN TUGAS I. Melaksanakan fungsi perencanaan meliputi : 1. Menyusun rencana kerja Kepala Ruangan 2. Berperan serta menyusun falsafah dan tujuan pelayanan keperawatan diruang rawat yang bersangkutan 3. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari segi jumlah maupun kualifikasi untuk di ruang rawat, koordinasi dengan Kepala Bidang Keperawatan. II.
Melaksanakan fungsi pergerakan dan pelaksanaan meliputi : 1. Mengatur dan mengkoordinasi seluruh kegiatan pelayanan di ruang rawat, melalui kerja sama dengan petugas lain yang bertugas di ruang rawatnya. 2. Menyusun jadwal/ daftar dinas tenaga keperawatan dan lain sesuai kebutuhan pelayanandan peraturan yang berlaku di rumah sakit. 3. Melaksankan orientasi kepada tenaga keperawatan baru/ tenaga lain yang akan kerja di ruang rawat.
4. Memberi orientasi kepada pasien/ keluarganya meliputi penjelasan tentang peraturan rumah sakit, tata tertib ruang rawat, fasilitas yang ada dan cara penggunaannya serta kegiatan rutin sehari – hari. 5. Membimbing tenaga keperawatan untuk pelaksanaan pelayanan/ asuhan keperawatan sesuai standar. 6. Mengadakan pertemuan berkala/ sewaktu – waktu dengan staf keperawatan dan petugas lain yang bertugas di ruang rawatnya. 7. Memberi kesempatan/ ijin kepada staf keperawatan untuk mengikuti kegiatan ilmiah/ penataran dengan berkoordinasi dengan Kepala Bidang Keperawatan. 8. Mengupayakan pengadaan peralatan dan obat – obatan sesuai kebutuhan berdasarkan ketentuan / kebijakan rumah sakit. 9. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar selalu dalam keadaan siap pakai. 10. Mendampingi visite dokter dan mencatati instruksi dokter, khususnya bila ada perubahan program pengobatan pasien. 11. Mengelompokkan pasien dan mengatur penempatan di ruang rawat menurut tingkat kegawatan infeksi/non infeksi, untuk kelancaran pemberian asuhan keperawatan. 12. Mengendalikan kualitas system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain secara tepat dan benar. Hal ini penting untuk tindakan keperawatan. 13. Memberi motivasi kepada petugas dan memelihara kebersihan lingkungan ruang rawat. 14. Meneliti pengisian formulir sensus harian di ruang rawat. 15. Meneliti/ memeriksa pengisian daftar permintaan makanan pasien berdasarkan macam dan jenis makan pasien. 16. Meneliti/ memeriksa ulang pada saat penyajian makanan pasien sesuai dengan program diet. 17. Menyimpan berkas catatan medik pasien dalam masa perawatan di ruang rawatnya dan selanjutnya mengembalikan berkas tersebut kebagian medical record bila pasien keluar/ pulang dari rawatan tersebut. 18. Membuat lapoan harian mengenai pelaksanaan asuhan keperawatan serta kegiatan lainnya di ruang rawat, disampaikan kepada atasan. 19. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien /keluarga sesuai kebutuhan dasar dalam batas wewenangnya. 20. Melakukan serah terima pasien dan lain – lain pada saat pergantian dinas. III.
Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan penilaian meliputi : 1. Mengendalikan dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah ditentukan. 2. Melakukan penelitian kinerja tenaga keperawatan yang berada di bawah tanggung jawabnya. 3. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan, peralatan dan obat – obatan. 4. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan, peralatan dan obat – obatan. 5. Mengawasi dan menilai mutu asuhan keperawatan sesuai standar yang berlaku secara mandiri atau koordinasi dengan Tim Pengendali Mutu Asuhan Keperawatan. Deli Serdang, RS. Patar Asih
Drg. Palti Siregar, M.Kes (MMR) Direktur
,mdhaukyiutldukauhsckguukgig Kepala Ruangan LT. I
URAIAN TUGAS KEPALA UNIT GAWAT DARURAT A. IDENTITAS 1. 2. 3. 4.
Nama Unit Kerja Jabatan Kualifikasi
: : : :
B. PENGERTIAN Seorang tenaga perawatan professional yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengelola kegiatan pelayanan keperawatan di Unit Gawat Darurat. C. PERSYARATAN 1. 2. 3. 4.
Pendidikan Kursus/ Pelatihan Pengalaman Kerja Kondisi Fisik
: : : :
Ahli Madya Keperawatan PPGD (Penanggulangan Penanganan Gawat Darurat) Sehat jasmani dan rohani
D. TANGGUNG JAWAB 1. Secara administrative dan fungsional bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Keperawatan. 2. Secara teknis medis operasional, bertanggung jawab kepada dokter penanggung jawab/ dokter yang berwenang. E. WEWENANG Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Ruangan Unit Gawat Darurat mempunyai wewenang sebagai berikut : 1. Meminta informasi dan pengarahan pada atasan. 2. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan staf keperawatan. 3. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan peralatan dan mutu asuhan keperawatan di Unit Gawat Darurat. 4. Menandatangani surat dan dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang kepala ruangan menghadiri rapat berkala dengan Kepala Seksi/ Kepala Bidang/ Direktur rumah sakit untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan F. URAIAN TUGAS I. Melaksanakan Fungsi Perencanaan meliputi : 1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga keperawatan serta tenaga lain sesuai kebutuhan. 2. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan keperawatan yang diperlukan di Unit Gawat Darurat sesuai kebutuhan. 3. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan /asuhan keperawatan yang akan diselenggarakan sesuai kebutuhan pasien. II.
Melaksanakan Fungsi Penggerakkan dan Pelaksanaan meliputi : 1. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan UGD 2. Menyusun dan mengatur daftar dinas tenaga perawatan dan tenaga lain, sesuai kebutuhan dan ketentuan/ peraturan yang berlaku. 3. Melaksanakan program orientasi kepada tenaga perawatan baru atau tenaga lain yang akan bekerja di Unit Gawat Darurat. 4. Memberi pengarahan dan motivisa kepada tenaga keperawatan untuk melaksanakan asuhan keperawatan sesuai ketentuan /standart 5. Mengadakan pertemuan berkala dengan pelaksana perawatan. 6. Mengenal jenis dan kegunaan barang / peralatan serta mengusahakan pengadaannya sesuai kebutuhan pasien , agar tercapai pelayanan optimal.
7. Menyusun permintaan rutine meliputi kebutuhan alat, obat dan bahan lain yang diperlukan di Unit Gawat Darurat. 8. Mengatur dan mengkoordinasi pemeliharaan peralatan agar selalu dalam keadaan siap pakai. 9. Mempertanggungjawabkan pelaksanaan inventaris peralatan. 10. Melaksanakan program orientasi kepada pasien dan keluarganya meliputi penjelasan tentang peraturan rumah sakit, tata tertib ruangan, fasilitas yang ada dan cara penanggulangannya. 11. Mendampingi dokter untuk memeriksa pasien dan mencatat program pengobatan serta menyampaikan kepada staf untuk melaksanakannya. Mengadakan pebdekatan kepada setiap pasien, untuk mengetahui keadaannya dan menampung keluhan serta membantu memecahkan masalah yang dihadapi. 12. Menjaga perasaan pasien agar merasa aman dan terlindung selama pelaksanaan pelayanan berlangsung. 13. Memberi penyuluhan kesehatan terhadap pasien/keluarganya dalam batas wewenangnya. 14. Memelihara dan mengembangkan system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain yang dilakukan secara tetap dan benar. Hal ini sangat penting untuk tindakan perawatan selanjutnya. 15. Mengadakan kerjasama yang baik dengan kepala ruang rawat lain,kepala seksi dan seluruh kepala bidang dan kepala bagian unit lain. 16. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara petugas, pasien dan keluarganya, sehingga memberi ketenangan. 17. Memberi motivasi tenaga non perawat dalam memelihara kebersihan ruangan dan lingkungan rumah sakit. 18. Meneliti pengisian formulir sensus harian pasien pasien di Unit Gawat Darurat. 19. Memelihara buku register dan berkas catatan medic 20. Membuat laporan harian dan bulanan mengenai pelaksanaan kegiatan asuhan keperawatan serta kegiatan lain di Unit Gawat Darurat, selanjutnya menyampaikan kepada Kepala Bidang Keperawatan. III.
Melaksanakan Fungsi Pengawasan Pengendalian dan Penilaian, meliputi : 1. Mengawasi dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah ditentukan. 2. Melaksanakan penilaian terhadap upaya peningkatan, pengetahuan dan ketrampilan di bidang perawatan. 3. Melaksanakan penilaian dan mencantumkan ke dalam daftar penilaian pelaksanaan pekerjaan pegawai(DP3) bagi pelaksanaan perawatan dan tenaga lain di ruang rawat yang berada di bawah tanggungjawabnya, untuk berbagai kepentingan (kenaikan pangkat/golongan dan melakukan sekolah) 4. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan peralatan perawatan serta obat – obatan, secara efektif dan efesien. 5. Mengawasi pelaksanaan system pencatatan dan pelaporan kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat kegiatan lain di UGD.
Deli Serdang, RS. Patar Asih
Drg. Palti Siregar, M.Kes (MMR) Direktur
Jemtoman Kepala Ruangan Unit Gawat Darurat
URAIAN TUGAS KEPALA BIDANG KEPERAWATAN A. IDENTITAS 1. 2. 3. 4.
Nama Unit Kerja Jabatan Kualifikasi
: : : :
B. PENGERTIAN Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengatur dan mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan di Rumah Sakit. C. PERSYARATAN 1. Pendidikan 2. Kursus/ Pelatihan
: :
3. Pengalaman Kerja 4. Kondisi Fisik
: :
S1 Keperawatan Ners Pelatihan Manajemen Kepala Bidang Keperawatan Minimal 80 jam. Sehat jasmani dan rohani
D. TANGGUNG JAWAB 1. E. WEWENANG Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Ruangan Unit Gawat Darurat mempunyai wewenang sebagai berikut : 5. Meminta informasi dan pengarahan pada atasan. 6. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan staf keperawatan. 7. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan peralatan dan mutu asuhan keperawatan di Unit Gawat Darurat. 8. Menandatangani surat dan dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang kepala ruangan menghadiri rapat berkala dengan Kepala Seksi/ Kepala Bidang/ Direktur rumah sakit untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan F. URAIAN TUGAS G. Melaksanakan Fungsi Perencanaan meliputi : 4. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga keperawatan serta tenaga lain sesuai kebutuhan. 5. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan keperawatan yang diperlukan di Unit Gawat Darurat sesuai kebutuhan. 6. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan /asuhan keperawatan yang akan diselenggarakan sesuai kebutuhan pasien. H. Melaksanakan Fungsi Penggerakkan dan Pelaksanaan meliputi : 21. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan UGD 22. Menyusun dan mengatur daftar dinas tenaga perawatan dan tenaga lain, sesuai kebutuhan dan ketentuan/ peraturan yang berlaku. 23. Melaksanakan program orientasi kepada tenaga perawatan baru atau tenaga lain yang akan bekerja di Unit Gawat Darurat. 24. Memberi pengarahan dan motivisa kepada tenaga keperawatan untuk melaksanakan asuhan keperawatan sesuai ketentuan /standart 25. Mengadakan pertemuan berkala dengan pelaksana perawatan. 26. Mengenal jenis dan kegunaan barang / peralatan serta mengusahakan pengadaannya sesuai kebutuhan pasien , agar tercapai pelayanan optimal.
27. Menyusun permintaan rutine meliputi kebutuhan alat, obat dan bahan lain yang diperlukan di Unit Gawat Darurat. 28. Mengatur dan mengkoordinasi pemeliharaan peralatan agar selalu dalam keadaan siap pakai. 29. Mempertanggungjawabkan pelaksanaan inventaris peralatan. 30. Melaksanakan program orientasi kepada pasien dan keluarganya meliputi penjelasan tentang peraturan rumah sakit, tata tertib ruangan, fasilitas yang ada dan cara penanggulangannya. 31. Mendampingi dokter untuk memeriksa pasien dan mencatat program pengobatan serta menyampaikan kepada staf untuk melaksanakannya. Mengadakan pebdekatan kepada setiap pasien, untuk mengetahui keadaannya dan menampung keluhan serta membantu memecahkan masalah yang dihadapi. 32. Menjaga perasaan pasien agar merasa aman dan terlindung selama pelaksanaan pelayanan berlangsung. 33. Memberi penyuluhan kesehatan terhadap pasien/keluarganya dalam batas wewenangnya. 34. Memelihara dan mengembangkan system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain yang dilakukan secara tetap dan benar. Hal ini sangat penting untuk tindakan perawatan selanjutnya. 35. Mengadakan kerjasama yang baik dengan kepala ruang rawat lain,kepala seksi dan seluruh kepala bidang dan kepala bagian unit lain. 36. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara petugas, pasien dan keluarganya, sehingga memberi ketenangan. 37. Memberi motivasi tenaga non perawat dalam memelihara kebersihan ruangan dan lingkungan rumah sakit. 38. Meneliti pengisian formulir sensus harian pasien pasien di Unit Gawat Darurat. 39. Memelihara buku register dan berkas catatan medic 40. Membuat laporan harian dan bulanan mengenai pelaksanaan kegiatan asuhan keperawatan serta kegiatan lain di Unit Gawat Darurat, selanjutnya menyampaikan kepada Kepala Bidang Keperawatan. I.
Melaksanakan Fungsi Pengawasan Pengendalian dan Penilaian, meliputi : 6. Mengawasi dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah ditentukan. 7. Melaksanakan penilaian terhadap upaya peningkatan, pengetahuan dan ketrampilan di bidang perawatan. 8. Melaksanakan penilaian dan mencantumkan ke dalam daftar penilaian pelaksanaan pekerjaan pegawai(DP3) bagi pelaksanaan perawatan dan tenaga lain di ruang rawat yang berada di bawah tanggungjawabnya, untuk berbagai kepentingan (kenaikan pangkat/golongan dan melakukan sekolah) 9. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan peralatan perawatan serta obat – obatan, secara efektif dan efesien. 10. Mengawasi pelaksanaan system pencatatan dan pelaporan kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat kegiatan lain di UGD.
Deli Serdang, RS. Patar Asih
Drg. Palti Siregar, M.Kes (MMR) Direktur
Jemtoman Kepala Ruangan Unit Gawat Darurat
