Upper Dan Lower Motor Neuron

Sistem motorik 

Kontrol gerak oleh Sistem Saraf Pusat terbagi menjadi Sistem Saraf Somatis (SSS) dan Sistem Saraf Otonom (SSO). Sistem saraf somatis mengontrol kontraksi otot skelet secara sadar  (volunter ). ). Sedangkan Sistem saraf otonom mengontrol gerak organ visceral secara secara tidak sadar  (involunter ). ).

Gambar1. Jaras neuron motorik (descending tracts) dan neuron sensoris (ascending tracts) Berdasarkan letak anatomis motoneuron !ada sistem saraf somatis terbagi menjadi dua "akni Upper Motorneuron (#$%) dan Lower dan Lower Motorneuron (&$%). Upper motorneuron adalah semua semua neuron neuron "ang "ang men"alu men"alurka rkan n im!uls im!uls motorik motorik ke lower motorneur motorneuron on dan terbagi menjadi susunan susunan !irami !iramidal dalis is dan e'tra! e'tra!ira irami midali dalis. s. Upper Upper motorn motorneur euron on  berjalan dari korteks serebri sam!ai dengan medulla s!inalis sehingga kerja dari u!!er motorneuron akan mem!engaruhi aktifitas dari loer motorneuron.

Gambar . *omonkulus Serebri  area sensorimotor dan area !remotor  Lower motorneuron adalah neuron+neuron "ang men"alurkan im!uls motorik !ada bagian  !erjalanan terakhir ke sel otot skeletal hal ini "ang membedakan dengan u!!er motorneuron. &oer motorneuron mem!ersarafi serabut otot dengan berjalan melalui radi' anterior ner,us s!inalis dan saraf te!i. &oer motorneuron memiliki dua jenis "aitu alfa+motorneuron memiliki akson "ang besar tebal dan menuju ke serabut otot ekstrafusal (aliran im!uls saraf "ang berasal dari otak-medulla s!inalis menuju ke efektor) sedangkan gamma+motorneuron memiliki akson "ang ukuran kecil halus dan menuju ke serabut otot intrafusal (aliran im!uls saraf dari rese!tor  menuju ke otak-medulla s!inalis). Begitu haln"a dengan ner,i cranialis meru!akan dari &$% karena ner,us+ner,us cranialis ini sudah keluar sebelum medulla s!inalis "aitu di !ons dan medulla oblongata.

. Jaras !iramidal dan ektra!iramidal Sistem saraf somatis secara umum melibatkan tiga tingkat neuron "ang disebut neuron descendens. %euron tingkat satu sistem saraf somatis berada di sistem saraf !usat tem!at im!uls tersebut berasal. %euron tingkat !ertama memiliki badan sel di dalam korteks cerebri atau berada di tem!at asal im!uls. %euron tingkat kedua adalah sebuah neuron internuncial (interneuron) "ang terletak di medulla s!inalis. kson neuron tingkat kedua !endek dan bersina!s dengan neuron tingkat ketiga di columna grisea anterior. Secara fungsi klinis tractus descendens dibagi menjadi tractus !"ramidals dan e'tra!"ramidals. /ractus !"ramidals terdiri dari tractus corticos!inal dan tractus corticobulbar. /ractus e'tra!"ramidals dibagi menjadi lateral pathway dan medial pathway. a) Traktus Piramidal Tractus Corticospinal

Serabut tractus corticos!inal berasal dari sel !"ramidal di corte' cerebri. 0ua !ertiga serabut ini berasal dari g"rus !recentralis dan se!ertiga dari g"rus !ostcentralis. Serabut desendens tersebut lalu mengum!ul di corona radiata kemudian berjalan melalui crus !osterius ca!sula interna. Pada medulla oblongata tractus corticos!inal nam!ak !ada !ermukaan ,entral "ang disebut !"ramid. Pada bagian caudal medulla oblongata tersebut 23 tractus corticos!inal men"ilang ke sisi kontralateral !ada decussatio !"ramidalis sedangkan sisan"a teta! !ada sisi i!silateral alau!un akhirn"a akan teta! bersina!s !ada neuron tingkat tiga !ada sisi kontralateral !ada medulla s!inalis. /ractus corticos!inalis "ang men"ilang !ada ducassatio akan

membentuk tractus

corticos!inal lateral dan "ang tidak men"ilang ak an membentuk tractus corticos!inal anterior. /raktus kortikos!inal lateralis nantin"a akan terus menurun untuk masuk kedalam subtantia grisea kornu anterior segmen ,ertebral "ang bersangkutan dan berakhir di sel+sel kornu anterior (!rimar" motoneuron) dan selanjutn"a akan mem!ersarafi otot+otot rangka melalui medulla s!inalis./raktus kortikos!inalis ,entralis akan terus menurun dan baru men"ilang melalui komisura ,entralis di masing+masing segmen "ang bersangkutan untuk berakhir di kornu anterior untuk kemudian mem!ersarafi otot+otot rangka.

Tractus Corticobulbar

Serabut tractus corticobulbar mengalami !erjalanan "ang ham!ir sama dengan tractus corticos!inal namun tractus corticobulbar bersina!s !ada motor neuron ner,us cranialis 444 45 5 54 544 46 6 64 644. /raktus kortikobulbar ber!engaruh terhada! &$% saraf+saraf cranial otak. Serabut traktus kortikobulbar berjalan dari ka!sula interna menuju otak tengah (mesensefalone). /ractus coricobulbar menjalankan fungsi kontrol ,olunter otot skelet "ang terda!at !ada mata dagu muka dan bebera!a otot !ada faring dan leher. Se!erti haln"a dengan tractus corticos!inal tractus corticobulbar !un mengalami !ersilangan namun !ersilangann"a terda!at  !ada tem!at keluarn"a motor neuron tersebut.

Gambar 2. /raktus Piramidal

b) Traktus Ekstrapiramidal

S"stem ekstra!iramidal tersusun dari semua jaras motorik "ang tidak melalui !iramis medulla oblongata dan berke!entingan untuk mengatur sirkuit um!an balik motorik !ada medulla s!inalis batang otak serebelum dan kortek serebri. Selain itu s"stem ini juga mencaku! serabut+serabut "ang menghubungkan kortek serebri dengan masa kelabu ( se!erti striata nucleus ruber dan subtantia nigra) dengan formation rerikuaris dan dengan nucleus tegmental batang otak lainn"a. Susunan ekstra!iramidal terdiri atas kor!us striatum globus !alidus inti+inti talamik nukleus subtalamikus subtansia nigra formatio retikularis batang otakserebelum berikut dengan korteks motorik tambahan "aitu area 7 area 8 dan area . kom!onen+kom!onen tersebut dihubungkan satu dengan "ang lain oleh akson masing+masing kom!onen itu. 0engan demikian terda!at lintasan "ang melingkar "ang dikenal sebagai sirkuit. Oleh karena kor!us striatum meru!akan !enerima tunggal dari serabut+serabut segena! neokorteks maka lintasan sirkuit tersebut dinamakan sirkuit striatal "ang terdiri dari sirkuit striatal utama (!rinci!al) dan 9 sirkuit striatal !enunjang (aksesori).19 Sirkuit striatal !rinsi!al tersusun dari tiga mata rantai "aitu (a) hubungan segena! neokorteks dengan kor!us striatum serta globus !alidus (b) hubungan kor!us striatum-globus !alidus dengan thalamus dan (c) hubungan thalamus dengan korteks area 7 dan 8. 0ata "ang tiba diseluruh neokorteks seolah+olah diserahkan ke!ada kor!us striatum-globus  !aidus-thalamus untuk di!roses dan hasil !engolahan itu meru!akan bahan feedback bag i korteks motorik

dan

korteks

motorik

tambahan. Oleh karena kom!onen+kom!onen

susunan

ekstra!iramidal lainn"a men"usun sirkuit "ang !ada hakekatn"a mengum!ani sirkuit striata utama maka sirkuit+sirkuit itu disebut sirkuit striatal asesorik.19 Sirkuit striatal asesorik ke+1 meru!akan sirkuit "ang menghubungkan stratum+globus !alidus+talamus+striatum. Sirkuit+ striatal asesorik ke+ adalah lintasan "ang melingkari globus !alidus+kor!us subtalamikum+ globus !alidus. 0an akhirn"a sirkuit asesorik ke+9 "ang dibentuk oleh hubungan "ang melingkari striatum+subtansia nigra+striatum.198.  Lateral pathway terdiri dari tractus rubros!inal dan medial pathway terdiri dari tractus ,estibulos!inal tractus tectos!inal dan tractus retikulos!inal. Medial pathway mengontrol tonus otot dan !ergerakan kasar daerah leher dada dan ekstremitas bagian !roksimal.

Gambar 8. /raktus :kstra!iramidal Berikut meru!akan ringkasan dari sistem !iramidal dan ekstra!iramidal;