UKMPPD IKM LAST SHOOT 1. Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mengalami demam selama 4 hari. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium darah, dokter mendiagnosis sebagai demam berdarah dengue (DBD). Dokter lalu memeriksa seluruh keluarganya yang menderita demam. Termasuk ke dalam apakah tindakan dokter tersebut?
A. Deteksi dini B. Prompt treatment C. Disability limitation D. Pencegahan primer E. Pencegahan tersier 2. Dari 1000 anak lahir hidup. 20 diantaranya terkena infeksi tetanus neonatorum, 15 diantaranya meninggal dunia. Sebelum usia 1 tahun diantara anak-anak tersebut 100 anak te rkena diare 25 diantaranya meninggal dunia, 50 anak lainnya meninggal karena sebab lain. Berapakah Case fatality rate penyakit tetanus neonatorum?
A. 15/20 B. 15/1000 C. 20/25 D. 25/100 E. 25/1000 3. Seorang peneliti akan melakukan suatu studi prevalensi. Dari berbagai desain penelitian yang ada, Apakah desain studi yang paling t epat digunakan? A. Kohort B. Kualitatif C. Experiment D. Case control
E. Cross sectional 4. Seorang peneliti akan menggunakan desain penelitian cohort. Peneliti mengetahui ciri spesifik dari desain penelitian tersebut. Pada desain cohort, di awal penelitian, kriteria apakah yang harus dipenuhi oleh semua subyek? IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
A. Bebas dari paparan
B. Bebas dari penyakit C. Bebas dari pengamatan D. Memiliki karakteristik yang sama E. Bebas dari paparan dan penyakit 5. Di sebuah Posyandu, jumlah balita ada 50 orang, dan jumlah kader ada 6 orang. Hasil evaluasi kegiatan di Posyandu selama 3 tahun terakhir adalah sebagai berikut : rerata frekuensi penimbangan setiap tahun 10 kali, cakupan KIA 75 %, KB 60 %, imunisasi 90 %, dana sehat 40 %, rerata D/S 90 %, dan ada satu program tambahan. Dokter sebagai manajer berkeinginan untuk meningkatkan status posyandu tersebut. Apakah status posyandu setelah ditingkatkan oleh dokter tersebut? A. Pratama
B. Mandiri C. Purnama D. Madya E. Swadana 6. Sebuah keluarga terdiri dari ayah, ibu, 6 orang anak yang berumur antara 5 - 25 tahun, seorang kakek dan nenek. Ayah, ibu, kakek dan nenek sudah pernah sakit morbili. Pada tanggal 5 Januari 2010 anak yang berumur 5 tahun terkena morbili, selang 10 -12 hari 3 orang saudaranya juga ter kena morbili. Berapakah nilai Attack Rate dari peritiwa t ersebut di atas ? A. 17 % B. 50 %
C. 67 % D. 40 % E. 10 % 7. Seorang peneliti ingin mempelajari hubungan antara merokok dengan kej adian penyakit jantung koroner. Populasi pada penelitian ini adalah semua penduduk yang berumur 40 tahun ke atas di daerah X dan besar sampel penelitian 1000 orang. Dari hasil penelitian didapatkan 300 orang perokok dan 75 orang diantaranya terkena penyakit jantung koroner. Sedangkan dari dari me reka yang tidak merokok hanya 50 orang yang terkena penyakit jantung koro ner. IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
Apakah desain penelitian yang dilakukan oleh peneliti? A. Kohort B. Intervensi C. Retrospektif D. Kasus Kontrol
E. Cross Sectional 8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, memutuskan pindah ke rumah sakit lain untuk mengobati penyakit TBC-nya. Ketika dia meminta rekam medik dari rumah sakit lama, administrasi rumah sakit menolak memberikan dokumen tersebut karena dikatakan hal ini merupakan arsip rumah sakit dan hanya memberikan resume keadaan terakhir pasien. Apakah yang akan Saudara lakukan sebagai dokter di RS te rsebut? A. Melaporkan ke Direktur RS B. Meminta pasien membuat permintaan tertulis C. Meminta pihak administrasi RS m embuat salinan D. Membuat resume sendiri berdasarkan otoanamnesis
E. Meminta pihak administrasi RS menyerahkan seluruh dokumen 9. Dokter di Puskesmas hendak merencanaan suatu penelitian sehubungan dengan peningkatan jumlah pasien dengan keluhan sakit kepala. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai orang tua. Dipikirkan kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan yang mengandung formalin, yang banyak ditemukan di daerah tersebut. Waktu yang dimiliki peneliti tidak banyak. Apakah jenis penelitian yang paling tepat dilakukan? A. Cohort B. Cross- sectional C. Descriptive
D. Case control E. Clinical trial 10. Seorang dokter Puskesmas mempunyai desa dengan jumlah penduduk 3.500 jiwa. Dalam waktu dua minggu terakhir terdapat 32 orang y ang berobat di Puskesmas karena digigit kera liar. Rerata dua hari setelah gigitan, 5 orang menderita demam. D ua minggu setelah kejadian tersebut seorang mengalami IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
kejang dan tiga hari kemudian meninggal dunia. Sebelumnya tidak pernah ada orang yang digigit k era liar. Apakah jenis kejadian tersebut? A. Wabah B. Endemi C. Epidemi D. Pandemi
E. Kejadian luar biasa 11. Bentuk kegiatan yang dapat dilakukan pada Secondary prevention yang dilakukan dengan tindakan early diagnosis dan promp treatment adalah: A. Sanitasi lingkungan
B. Periksa payudara sendiri C. Peningkatan indeks kewaspadaan dini D. Rehabilitasi fisik dan psikologi kasus cancer E. Mendeteksi dan mengeliminasi lesi precancer 12. Seorang Dokter Puskesmas ingin mengetahui data jumlah kasus Demam B erdarah Dengue (DBD) di wilayah kerjanya yang berupa sebagian dari suatu Kecamatan di wilayah perkotaan. Data kesakitan DBD diambil dari dokter praktek di wilayah kerjanya. Apakah hasil frekuensi penyakit tersebut? A. Insidensi
B. Prevalensi C. Attack rate D. Insidens rate E. Prevalens rate 13. Seorang Dokter Puskesmas ingin mengetahui rata -rata berat badan bayi di wilayah kerjanya yang berupa sebagian dari suatu Kecamatan di wilayah perkotaan. Data diambil dari sampel bayi-bayi di wilayah kerjanya. Apakah teknik sampling yang paling baik untuk kegiatan ini? A. Cluster sampling B. Multistage sampling IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
C. Simple random sampling D. Stratified Systematic sampling E. Stratified Simple random sampling 14. Puskesmas Cempaka Putih melakukan kegiatan survailans penyakit demam berdarah setiap bulannya dengan langkah-langkah: a) mengumpulkan data kesakitan demam berdarah dari sumber data yang ada di laporan penderita demam berdarah, b) mengolah data dengan melakukan penggolongan data menurut variable place, time, person dan kemudian menghitung rate, ratio, proporsi yang ditampilkan dalam grafik, c) menganalisa dan interpreatsi data untuk mengetahui golongan penduduk yang terkena risiko demam berdarah, mengidentifikasi faktor-faktor potensial yang berhubungan dengan penularan penyakit demam berdarah serta d) penyebar luasan informasi kepada seluruh masyarakat dan pihak terkait. Berdasarkan riwayat alamiah perjalanan penyakit (natural history of disease), langkah-langkah yang dilakukan puskesmas tersebut masuk ke dalam tingkatan pencegahan: A. Proteksi spesifik B. Promosi kesehatan C. Pencegahan tertier D. Pencegahan primer
E. Pencegahan sekunder 15. Sebuah survei dilakukan di sebuah desa pada 200 anak untuk mengetahui pre valensi diare. Hasil survei: dari 100 anak yang menggunakan kolam sebagai sarana air minum, 50 anak diare dan 50 anak tidak diare. Sedangkan pada 100 anak yang tidak me nggunakan kolam sebagai sarana air minum, 30 anak diare dan 70 anak tidak diare. Apa jenis penelitian pada kasus tersebut? A. Studi cohort B. Studi case control
C. Studi cross sectional D. Studi deskriptif observasi dengan variabel numerik E. Studi deskriptif observasi dengan variabel kategorik KASUS UNTUK SOAL NO 16-17 Di sebuah kabupaten, terjadi kesakitan diare yang menyebabkan >300 warga berobat ke Puskesmas. Dilaporkan 106 pasien dirawat di Puskesmas.dan 2 pasien meninggal. Diduga kasus diare ini disebabkan oleh bakteri E. coli yang terkandung dalam air minum. Warga mengkonsumsi air sungai yang tidak IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
dimasak terlebih dahulu. Korban yang meninggal umumnya disebabkan dehidrasi berat dan ter lambat mendapatkan pertolongan medis. Sebelumnya, angka kesakitan diare hanya sekitar 150. Dokter puskesmas tersebut menyatakan hal ini sebagai Kejadian Luar Biasa (KLB). 16. Apakah dasar pertimbangan penetapan hal tersebut? A. Penyakit diare merupakan penyakit yang berpotensi wabah. B. Jumlah pasien berobat yang meningkat secara mendadak mencapai 300 orang.
C. Frekuensi diare meningkat lebih dari 2 kali lipat dibandingkan periode sebelumnya. D. Terjadinya peristiwa kematian penderita 2 kali lebih banyak dibandingkan periode sebelumnya. E. Kejadian diare yang meningkat membutuhkan penanggulangan segera untuk mencegah kematian 17. Ditinjau dari faktor lingkungan, faktor apakah yang paling mungkin merupakan penyebab terjadinya peningkatan kasus diare di atas? A. Meningkatnya jumlah bakteri E coli.
B. Sumber air minum yang tercemar oleh bakteri E. coli C. Perilaku penduduk untuk hidup bersih dan sehat kurang baik. D. Tingkat pengetahuan masyarakat tentang diare masih rendah. E. Program kesehatan lingkungan Puskesmas tentang sanitasi kurang berjalan 18. Sebuah puskesmas melaporkan adanya larva cacing pada sumber air di desa tersebut. Larva tersebut bisa masuk ke kulit penduduk yang kebetulan berada di air dan menyebabkan penyakit schistosomiasis. Apakah jenis penyakit melalui air yang paling tepat? A. Waterborne disease
B. Water-based disease C. Water-related disease D. Water-privation disease E. Water-dispersed infection 19. Seorang dokter bermaksud melakukan penelitian tentang distribusi keparahan cedera ke pala pada pasien korban kecelakaan kendaraan motor yang menggunakan helm dengan tipe full-face yang dibawa ke unit gawat darurat di sebuah rumah sakit. Apakah metoda penelitian yang paling sesuai untuk penelitian tersebut?
A. Case-report IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
B. Clinical Trial C. Case-control D. Cohort study E. Cross-sectional 20.Seorang wanita datang ke puskesmas, dimana terdapat 2 ruang pemeriksaan yang dipisahkan oleh gorden. Saat pasien masuk, ia melihat pasien sebelumnya memakai celana dalamnya yang memiliki bercak kuning. Wanita tersebut tidak ingin diperiksa di tempat yang sama karena takut tertular. Prinsip bioetik yang dilanggar wanita tersebut adalah
a.
Autonomy
b.
Beneficience
c.
Maleficience
d.
Justice
e.
Misfeasence
21.Seorang anak laki-laki 18 bulan datang dengan keluhan susah makan dan minum. Pasien merupakan anak tunggal dari kedua orang tua dengan pendidikan terakhir SMP dan pe ndapatan kurang dari 500.000 per bulan. Pada umur 10 bulan pasien pernah dirawat di RS karena diare. Pasien juga tidak mendapatkan ASI eksklusif. Faktor-faktor yang berperan adalah…. a.
Pengetahuan
b.
Pengetahuan dan sosialekonomi
c.
Pengetahuan, budaya, dan social ekonomi
d.
Pengetahuan, sosialekonomi, dan pelayanan kesehatan
e.
Pengetahuan, budaya, dan pelayanan kesehatan
22.Seorang dokter ingin meneliti hubungan antara kebiasaan berjudi dgn kejadian Ca hati. Dari data didapatkan pd orang dgn kebiasaan berjudi angka kejadian Ca hati meningkat. Dari data juga didapatkan kebiasaan berjudi diikuti dg kebiasaan minum alkohol, pada pada orang yg minum alkohol alkohol angka kejadian Ca hati meningkat. Faktor yg mempengaruhi penelitian? a.
Bias
b.
Chance
c.
Confounding
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
d.
Variabel perantara
e.
Variabel luar
23. Seorang wanita umur 45 tahun mengeluh batuk -batuk lebih dari 1 bulan, BB turun, nafsu makan turun, pasien didiagnosa TB paru aktif. Pada anamnesa pasien tinggal bersama suami, anak, dan orang tua yang sakit-sakitan.Bentuk keluarga pada pasien?
a.
Nuclear family
b.
Blended family
c.
Extended family
d.
Communal family
e.
Single parent family
24. Studi Penelitian menunjukan bahwa peningkatan Index Massa Tubuh (IMT) (kg/m2)berbanding terbalik dengan penuruan kapasitas vital paru (KVP) (ml). Oleh karena itu akan dilakukan penelitian untuk mengetahui seberapa besar peningkatan IMT dan pengaruhnya pada paru-paru. Metode analisis apakah yang tepat digunakan dalam studi penelitian tersebut? a.
Korelasi pearson
b.
Korelasi spearman
c.
Korelasi parsial
d.
Regresi linier
e.
Regresi logistic
25. Seorang pria datang berobat ke puskesmas dengan keluhan utama batuk lama. Kemudian dokter menjelaskan penyakit tersebut kepada masyarakat melalui radio lokal setempat. Disini dokter berperan sebagai ? a.
Care provider
b.
Decision maker
c.
Communicator
d.
Manager
e.
Community leader
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
26. Diketahui di lingkungan warga angka keberhasilan pembasmian jentik meningkat menjadi 60% berkat usaha dokter dalam membimbing masyarakatnya . Disini dokter berperan sebagai ? a.
Care provider
b.
Decision maker
c.
Communicator
d.
Manager
e.
Community leader
27. Seorang wanita 45 tahun didiagnosis TB dan sedang menjalani pengobatan TB, kemudian dokter menanyakan apakah ada keluarga yang tinggal dengannya (istri dan anak) memiliki keluhan yang sama. Dokter tersebut sedang menjalankan prinsip apa? a.
Holistic
b.
Komprehensif
c.
Kolaboratif
d.
Kesinambungan
e.
Personal
28. Pasien wanita 23 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah, se telah mengutarakan keluhannya dokter menyatakan bahwa dia mengert dan merasakan apa yang dikeluhkan pasien tetapi tidak sampai melibatkan emosi apa istilah untuk sikap dokter tersebut? a.
Transferensi
b.
Resistensi
c.
Counter tranferensi
d.
Simpati
e.
Empati
29. Seorang wanita 32 tahun datang diantar suaminya dengan keluhan nyeri per ut hebat sampai pingsan, riwayat nikah 6 tahun belum punya anak, sekarang ada riwayat 2 bulan telat haid, datang kakak kandung pasien menanyakan keadaan pasien ke dr. Sikap dokter seharusnya bagaimana? a.
Menceritakan secara umum
b.
Menceritakan secara khusus
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
c.
Menceritakan secara lengkap
d.
Menceritakan dengan bahasa medis
e.
Tidak menceritakan keadaan pasien
30. Anda akan melakukan penyuluhan mengenai pola hidup bersih dan sehat kepada ibu rumah tangga di wilayah kerja anda. Sebelumnya anda mengundang para Ketua RT di wilayah tersebut. Peran para Ketua RT dalam penyuluhan tersebut adalah? a.
Sasaran primer
b.
Sasaran sekunder
c.
Sasaran tersier
d.
Sebagai perwakilan aparat pemerintah
e.
Sebagai penanggung jawab warga
31. Di puskesmas X ditemukan data sebagai berikut :
Nama penyakit
Jumlah kasus
TBC DBD Gizi Buruk Hipertensi ISPA Hepatitis A Diabetes
450 50 12 2580 4750 41 170
Yang menjadi prioritas masalah kesehatan dari pusksemas di atas adalah? a. Gizi buruk b. TBC c.
Hipertensi
d. ISPA e. ISPA-Hipertensi
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
32. Di suatu puskesmas didapatkan data akses menuju puskesmas :
Desa
Jumlah RW
Jarak Terjauh (KM)
Jarak Tempuh
A
6
8
15 menit
B
9
12
20 menit
C
5
17
45 menit
D
8
9
25 menit
E
8
15
45 menit
Desa yang memiliki masalah terberat dalam mencapai akses pelayanan kesehatan adalah .... a. A b. B c.
C
d. D
e. E
33. Kepala PKM wilayah A ingin mengetahui cakupan program kesehatan ibu dan anak, indikator keberhasilan cakupan program sebesar 90%. Apa yang menggambarkan cakupan program? a.
jumlah balita yang datang ke posyandu/jumlah seluruh balita yang ada di wilayah A
b.
Jumlah balita yang ditimbang/jumlah balita yang punya KMS
c.
jumlah balita yang punya KMS/jumlah balita yang datang ke posyandu
d.
jumlah balita yang BB naik/jumlah seluruh balita di wilayah PKM
e.
jumlah balita yang BB naik/jumlah balita yang datang ke posyandu
34. Seorang dokter keluarga mempunyai pasien dengan riwayat dm t ipe 2 selama 20 tahun. Dokter tersebut akan melakukan pelatihan selama 3 bulan, sehingga pasien tersebut dirujuk kedokter konsulen dalam jangka waktu tertentu. Apa tipe rujukan kasus diatas? IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
a.
Split referral
b.
Cross referral
c.
Collateral referral
d.
Interval referral
e.
Horizontal referral
35. Seorang dokter keluarga merawat pasien dengan riwayat dm tipe 2 selama 20 tahun. tahun. Saat ini terdapat keluhan adanya ulkus gangren pada kaki kanan. Untuk keluhan tersebut dokter tersebut melakukan rujukan ke dokter internis di RS lain dan tetap melakukan pengobatan untuk keluhan keluhan yang masih bisa diatasi olehnya. Tipe tujukan apa pada kasus diatas?
a.
Split referral
b.
Cross referral
c.
Collateral referral
d.
Interval referral
e.
Horizontal referral
36. Pria usia 80 tahun di rawat di puskesmas karena stroke dan pikun, pada pasien terpasang infus dan sonde untuk memasukan makanan, pasien merasa tidak nyaman sehingga berusaha untuk melepaskan infus dan sonde, perawat mengikat tangan pasien. Keluarga tidak tahu apalagi yang harus di perbuat dengan keadaan social ekonomi yang tidak mampu. Apa yang dokter lakukan sesuai dengan etika profesi medis?
A. tetap melanjutkan terapi sesuai dengan prosedur B. memulangkan pasien karena tidak ada yang dapat dilakukan lagi C. melepaskan infus dan sonde untuk menyenangkan hati pasien D. memberikan suntik morfin setiap hari agar pasien tenang E. melakukan euthanasia pasif dengan cara tidak memberikan terapi pada pasien
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
37. Anak perempuan berusia 1 tahun di antar ibunya ke puskesmas, pasien datang dengan keluhan batuk dan demam sejak 2 minggu, batuk disertai tarikan nafas yang berat (whooping cough), pada pemeriksaan fisik ditemukan perdarahan pada mata anak kanan dan kiri. Dokter mendiagnosa pertussis dan memberikan terapi sesuai dengan prosedur. Apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh dokter?
A. membuat laporan ke dinas kesehatan B. menelusuri penyebab kejadian penyakit C. memberikan motivasi kepada kader posyandu D. memberikan penyuluhan kepada masyarakat E. melaporkan kejadian ke media masa setempat
38. Anda seorang dokter di puskesmas suatu kecamatan sedang membaca sebuah artikel “ insidensi
kejadian TB anak sulit di prediksi, bervariasinya data yaitu 5-15 % m embuat sulit untuk tercapainya program penatalaksanaan TB anak.” Apakah perbaikan manajemen yang di anggap paling tepat?
A. diagnose dan tatalaksana B. profilaksis dan pencegahan C. penyuluhan dan promosi
D. pencatatan dan pelaporan E. investivigasi dan penelusuran
39. Sebuah perusahaan jamu meminta seorang dokter umum untuk mempromosikan produknya. Namun, dokter tesebut menolak, karena menurutnya seorang dokter tidak bisa menyebarkan suatu produk yang belum terbukti kebenaran khasiatnya. Sifat dokter ini berdasarkan pada kaidah bioetik:
A.
justice
B.
non maleficence
C.
beneficence
D.
altruism
E.
autonomy
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
40. Karena tidak puas dengan pelayanan di suatu rumah sakit, seorang pasien memutuskan untuk pindah ke rumah sakit yang lain untuk mengobati penyakit TBCnya. Ketika dia meminta rekam medik dari rumah sakit yang lama, administrasi rumah sakit menolak memberikan dokumen tersebut karena dikatakan hal ini merupakan arsip rumah sakit dan hanya memberikan catatan kesimpulan dari keadaan terakhir pasien. Pasien tidak menerima hal tersebut dan menuntut rumah sakit. Siapakah sebenranya pemilik data pada rekam medik tersebut?
a. Pasien b. Dokter c. Rumah sakit d. Rumah sakit dan dokter e. Pasien dan rumah sakit 41. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan buang air kecil mengeluarkan nanah. Pada saat akan dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik lebih lanjut, pasien marah-marah dan menolak diperiksa oleh dokter tersebut. Apakah yang paling mungkin terjadi sehingga pasien marah kepada dokter tersebut? a. Dokter berjenis kelamin sama dengan pasien dan saat pemeriksaan tidak didampingi tenaga kesehatan lainnya b. Dokter berjenis kelamin berbeda dengan pasien dan saat pemeriksaan didampingi tenaga kesehatan lainnya c. Dokter menilai pasien sebagai seorang amoral karena pe rilakunya d. Dokter tidak menanyakan orientasi seksual pasien
e. Dokter tidak melakukan informed consent untuk pemeriksaan fisik yang dilakukan
42. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat dengan diagnosis sirosis hepatic dengan gej ala-gejala perdarahan varices esophagus. Setelah dilakukan tindakan resusitasi dan endoscopic sclerotherapy, perdarahan dapat dikendalikan. Pasien direncanakan untuk mendapat t ransplantasi hati dengan donor dari saudaranya. Siapakah yang paling ber hak menandatangani informed consent untuk tindakan tersebut? a. Ayahnya
b. Istrinya c. Keluarga besarnya IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
d. Saudara yang lain e. Ibunya
43. Suatu penelitian case control dilakukan untuk mengetahui adakah hubungan antara berat badan lahir rendah pada bayi barulahir dengan malnutrisi ibu hamil yang dilihat dari penambahan berat badan selama kehamilan. Hasilnya menunjukkan tidak ada hubungan padahal sebenarnya ada. Apakah faktor confounding yang paling mungkin mengganggu penelitian pasien ini? a. Jenis kelamin
b. Status social ekonomi c. Tingkat pendidikan ibu d. Usia e. Penyakit ibu saat hamil
44. Suatu penelitian eksperimental dilakukan untuk membandingkan efektivitas obat inhaler baru(A) dengan obat lama(B) dalam mengatasi serangan asma akut yang sulit diatasi pada penderita anak. Kesimpulan penilitian di atas adalah obat A lebih baik dari B karena proporsi subjek yang t eratasi asmanya lebih banyak pada kelompok A. untuk mencegah bias seleksi dalam penelitian di atas adalah dengan cara : a. Menggunakan placebo b. Teknik blinding c. Meningkatkan jumlah subjek d. Menghindarkan confounding
e. Randomisasi
45. Sebuah penelitian dilakukan dengan tujuan ingin mengetahui perbedaan rata-rata kadar kolesterol setelah pemberian obat A dan obat B. Masing-masing obat diberikan dua kelompok. Penilitian ini dilakukan terhadap pasien rawat jalan di rumah sakit. Apakah yang perlu diperhatikan agar data dapat diperbandingkan?
a. Karakteristik kedua kelompok harus homogeny IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
b. Karakteristik kedua kelompok harus berbeda c. Penelitian harus dilakukan di satu rumah sakit pendidikan d. Data dasar harus berdistribusi normal e. Data dasar tidak harus berdistribusi normal
46. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke puskesmas setelah mengalami kecelakaan lalu lintas ketika sedang berlibur. Pada saat itu ia dijahit pipinya untuk mencegah perdarahan yang lebih berat. Dokter yang bertugas menggunakan peralatan dan antibiotika yang tersedia. Pada hari berikutnya pasien ini kembali kota dan luka tersebut mengalami infeksi dan luka jahitan terbuka lagi. Pasien ini kemudian menuntut dokter karena tidak mampu dan tidak memberikan antibiotika yang terbaru. Apakah alasan yang paling tepat digunakan untuk dokter tersebut dalam membela diri pada keadaan tersebut? a. Referral system b. The best standard c. Extraordinary standard
d. Standard of care e. Defensive medicine
47. Seorang perempuan berusia 32 tahun , P0A0, didiagnosis menderita sigmoid colon carcinoma. Pasien dijadualkan untuk tindakan operasi dan dilanjutkan dengan kemoterapi pasca operasi. Akan tetapi, pada saat diagnosis ditegakkan pasien sedang hamil selama 5 minggu. Apakah tindakan yang paling tepat untuk mengatasi masalah ini? a. Aborsi dapat dilakukan dengan dilakukan in vitro fertilization sebelum tindakan operasi, dengan syarat sperma harus dari suaminya b. Kehamilannya tidak dapat diakhiri, tetapi operasi ditunda sampai melahirkan c. Operasi dan kemoterapi dilakukan sambil dia menunggu kelahiran bayinya d. Pengakhiran kehamilannya harus dilakukan secepat mungkin
e. Aborsi tidak boleh dilakukan karena operasi dapat dilakukan dengan aman tanpa menimbulkan gangguan pada kehamilan, tetapi kemoterapi ditunda sampai kelahiran bayi
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
48. Seorang laki-laki berusia 25 tahun didiagnosis mengidap kanker kolorektal dan berdasarkan hasil analisis genetika diketahui bahawa dia memiliki mutasi gen yang herediter untuk kanker ter sebut. Pada saat ini dia akan menikah tiga bulan lagi. Apakah tindakan bioetik yang paling tepat dilakukan saat ini?
a. Konseling genetic harus dilakukan setelah mendapat persetujuan pasien b. Penyakit pasien ini tidak boleh disampaikan kepada calon istri karena masalah confidentiality c. Penyakit pasien harus disembuhkan terlebih dahulu dan pernikahannya ditunda sampai ia sembuh. d. Mengingat risiko penyakit diturunkan kepada keturunannya maka pernikahan ini lebih baik dibatalkan e. Pasien berhak meminta second opinion dengan melakukan pengobatan ke luar negeri
49. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh tetangganya setelah mengalami kesulitan bernapas. Pasien juga tampak bingung dan tidak mampu mengenali waktu maupun tetangganya. Selama ini pasien tinggal sendiri, hanya bisa berbaring di tempat tidur dan membutuhkan bantuan untuk semua kegiatan sehari-hari. se hari-hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan somnolen, suhu 39,5. Frekuensi napas 36x/m. gambaran foto toraks menunjukkan adanya acute respiratory distress syndrome. Apakah penanganan paling tepat dilakukan? a. Pasien segera dirawat di ruangan tenang dan diberikan tindakan pengobatan yang sesuai
b. Pasien harus dirawat di intensive care unit sampai penuh c. Pasien harus segera diberikan oksigen tinggi dan antibiotika spectrum luas, rawat inap tidak diperlukan d. Pasien harus dirawat seperti pasien pneumonia sesegera mungkin sesuai data objektif yang ada e. Pasien dilakukan pemeriksaan penunjang le ngkap sampai diagnosis pasti ditegakkan
50. Dr. X memeriksa seorang pasien pe rempuan berusia 25 tahun yang baru mengalami perkosaan. Dia mendiskusikan hal ini kepada Dr. Y, salah satu koleganya di rumah sakit. Dr. Y kemudian menyarankan pasien ini untuk melaporkan kepada polisi. Pasien ini kemudian menuntutu Dr. X karena membocorkan rahasia kepada sejawatnya. Dalam kasus ini siapakah yang paling tepat untuk melaporkan kepada polisi? a. Dr. X b. Dr. Y c. Rumah sakit
d. Pasien IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
e. Keluarga pasien
-Genesis Bisa-
IR(tam)FAN ACTHORZ ‘10
