KUMPULAN SOAL SO AL TRY TRY OUT I TAHUN TAHUN 2017 201 7 UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN 1.
Jika dalam formula digunakan mg stearat 1 mg berapa gram untuk pembuatan 10000 tablet? 1 mg X 10000 = 10.000 mg = 10 gram
2. pasien perempuan 43 th dtg ke apotek dg diagnosa gangguan ulkus peptik. Dia direkomendasikan obat yg mekanisme kerjanya melapisi mukosa. Obat yang dimaksud adalah.. a. simetidin (inhibisi kompetitif histamin pada reseptor H2 pada sel parietal lambung penurunan sekresi asam lambung, volume lambung dan ion hidrogen H+) b. antasida (menetralkan asam lambung) c. sukralfat (melapisi mukosa lambung)
d. misoprostol (analog prostaglandin yang menggantikan prostaglandin pelindung mukosa lambung) e. omeprazol (inhibisi pompa K+ H+ ATP sehingga menurunkan sekresi asam ke dalam lambung) (Drug Information Handbook edisi 2013-2014) 3.
seorang laki2 umur 60 th MRS dgn keluhan serangan nyeri pada dada. Dia mendapatkan obat ISDN 5 mg untuk penanggulangan nyeri dg segera. Untuk mendapatkan efek yg maksimal maka perlu diperhatikan cara pemakaiannya. Pemakaian obat tersebut yang benar adalah.. a. dihisap secara perlahan b. dikunyah sampai hancur c. ditelan dengan air minum d. diletakkan dibawah lidah
e. disisipkan diantara gusi dan pipi ISDN aksi cepat untuk penanganan angina pectoris merupakan tablet sublingual penggunaan dibawah lidah (medscape) 4.
tanaman yang digunakan untuk antihipertensi
jawaban e. seledri Bersama dengan tumbuhan obat kumis kucing (Orthosiphon (Orthosiphon stamineus Benth.), seledri
diindikasikan untuk menurunkan tekanan darah dan dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi ringan (Naturakos BPOM) 5. pasien anak 10 th anemia karena cacing tambang. Hb 10 g/dL ht 30% (kategori anemia ringan) Gejala dan penyebab anemia defisiensi besi: Gejala yang paling sering ditemukan adalah pucat yang berlangsung lama (kronis) dan dapat ditemukan d itemukan gejala komplikasi, a.l. lemas, mudah lelah, mudah infeksi, gangguan prestasi belajar, menurunnya daya tahan tubuh terhadap infeksi dan gangguan perilaku. Anak umur 5 tahun-remaja: Kehilangan berlebihan akibat perdarahan(a.l infestasi cacing tambang). Terapi Terapi dengan suplemen BESI (a. Ferro sulfat)
(sumber IDAI)
6. pemberian antiplatelet pada stroke iskemik? Penggunaan antiplatelet adalah antara 24-48 jam setelah pemberian agen rt-PA (alteplase) sumber DiPiro 7. pasien 45 tahun anginan diberi ISDN dan oksigen. Isdn sublingual tujuannya? Mempercepat onset karena ISDN sublingual lebih cepat terabsopsi sehingga dipilih
untuk terapi serangan angina ( Dipiro) 8. px 29 th diberi pengobatan TB HRZE (fase intensif
kategori 1), ingin lanjutkan
terapi. Rekomendasinya? Regimen (Sumber Pharmaceutical Care TBC BPOM) Kategori 1 • 2HRZE/4H3R3
fase lanjutan isoniazid dan rifampisin 4 bulan 3 x seminggu
• 2HRZE/4HR
fase lanjutan isoniazid dan rifampisin 4 bulan 1 x sehari
• 2HRZE/6HE
fase lanjutan isoniazid dan rifampisin 6 bulan 1 x sehari
9.
resep kodein tablet. Golongan apa?
Jawaban. C narkotik (sudah (sudah jelas) 10. jawaban ROI, yaitu nilai yang menunjukkan kemampuan perusahaan dalam menghasilkan laba atau investasi dalam waktu 1 tahun. Nilai ini sering digunakan sebagai indikator keberhasilan atau efisiensi suatu usaha (Permadi, Analisis ROI dan RI guna menilai kinerja keuangan perusahaan) 11. ukot maju jaya ingin produksi tablet effervescent. Apa yg harus dilakukan? Usaha Kecil Obat Tradisional yang selanjutnya disebut UKOT adalah usaha yang
diindikasikan untuk menurunkan tekanan darah dan dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi ringan (Naturakos BPOM) 5. pasien anak 10 th anemia karena cacing tambang. Hb 10 g/dL ht 30% (kategori anemia ringan) Gejala dan penyebab anemia defisiensi besi: Gejala yang paling sering ditemukan adalah pucat yang berlangsung lama (kronis) dan dapat ditemukan d itemukan gejala komplikasi, a.l. lemas, mudah lelah, mudah infeksi, gangguan prestasi belajar, menurunnya daya tahan tubuh terhadap infeksi dan gangguan perilaku. Anak umur 5 tahun-remaja: Kehilangan berlebihan akibat perdarahan(a.l infestasi cacing tambang). Terapi Terapi dengan suplemen BESI (a. Ferro sulfat)
(sumber IDAI)
6. pemberian antiplatelet pada stroke iskemik? Penggunaan antiplatelet adalah antara 24-48 jam setelah pemberian agen rt-PA (alteplase) sumber DiPiro 7. pasien 45 tahun anginan diberi ISDN dan oksigen. Isdn sublingual tujuannya? Mempercepat onset karena ISDN sublingual lebih cepat terabsopsi sehingga dipilih
untuk terapi serangan angina ( Dipiro) 8. px 29 th diberi pengobatan TB HRZE (fase intensif
kategori 1), ingin lanjutkan
terapi. Rekomendasinya? Regimen (Sumber Pharmaceutical Care TBC BPOM) Kategori 1 • 2HRZE/4H3R3
fase lanjutan isoniazid dan rifampisin 4 bulan 3 x seminggu
• 2HRZE/4HR
fase lanjutan isoniazid dan rifampisin 4 bulan 1 x sehari
• 2HRZE/6HE
fase lanjutan isoniazid dan rifampisin 6 bulan 1 x sehari
9.
resep kodein tablet. Golongan apa?
Jawaban. C narkotik (sudah (sudah jelas) 10. jawaban ROI, yaitu nilai yang menunjukkan kemampuan perusahaan dalam menghasilkan laba atau investasi dalam waktu 1 tahun. Nilai ini sering digunakan sebagai indikator keberhasilan atau efisiensi suatu usaha (Permadi, Analisis ROI dan RI guna menilai kinerja keuangan perusahaan) 11. ukot maju jaya ingin produksi tablet effervescent. Apa yg harus dilakukan? Usaha Kecil Obat Tradisional yang selanjutnya disebut UKOT adalah usaha yang
membuat semua bentuk sediaan obat tradisional, kecuali bentuk sediaan tablet dan efervesen. Jawaban. Harus permohonan izin industri baru. Industri Obat Tradisional yang selanjutnya disebut IOT adalah industri yang membuat semua bentuk sediaan obat tradisional. 12. Suppositoria daun ungu obat wasir. Diharapakan meleleh pada meleleh pada suhu tubuh. c. lemak coklat mempunyai titik leleh 31-34o sehingga meleleh pada suhu tubuh (voigt,
1971) 13. Vit c kompaktibilitas jelek, sifat alir jelek, tidak tahan panas dan lembab. Metode pembuatan? C. granulasi kering karena tidak tahan lembab (sudah jelas)
Syarat pembuatan tablet - Kempa langsung jika sifat alir baik dan kompaktibilitas baik - Granulasi basah jika sifat alir jelek, tahan panas tahan lembab - Granulasi kering jika sifat alir jelek, kompaktibilitas jelek, tidak tahan panas dan lembab 14. Wanita 35 tahun akan op erasi usus buntu. Analgetik non opioid yang palin g besa efek analgetiknya. Jawaban ketorolak . Agen NSAID yang paling kuat dan sering digunakan untuk mengatasi nyeri pra dan pasca operasi (webmd.com) 15. Suhu penyimpanan insulin a.
Suhu lewat dingin adalah suhu beku antara -20 sampai -10
b.
Suhu dingin adalah suhu antara 2 sampai 8
c.
Sejuk adalah suhu antara 8 sampai 15
d.
Suhu kamar adalah suhu tidak lebih dari 30
e.
Suhu hangat
Store the unopened insulin pen in the refrigerator. Do not freeze, and do not use insulin that has been frozen. After opening, store the insulin glargine pen at room temperature. Check the product package or ask your pharmacist when you should throw away your insulin glargine pen after opening it. Different brands may have different expiration dates. (medscape) 16. Apoteker bagian kontrol kualitas IOT ingin mengetahui kandungan kadar glikosida
triterpenoid pada ekstrak pegagan yang akan digunakan sebagai bahan baku pembuatan sirup untuk peningkat sistem imun. Oleh karena itu dilakukan uji kualitatif. Pereaksi apa yang paling tepat untuk uji tersebut? A. Fecl3 (fenolik) B. Alcl4 (flavonoid) C. Dragendorf (alkaloid) D. Koh etanolik (kumarin) E. Lieberman Burchard
17. Seorang pasien 40 thn didiagnosa oleh dokter terinfeksi hepatitis B. Oleh dokter diresepkan injeksi Pegylated Interferon. Bagaimana aturan penggunaan ob at yang diresepkan pada pasien tersebut ? a. 3 kali sehari b. Sekali sehari c. 3 kali seminggu d. Sekali seminggu
e. Sekali sebulan
18. Seorang pasien 40 thn datang ke k e apotek ingin membeli obat Ampisilin dan obat X dengan komposisi Paracetamol 500 mg dan PPA 15 mg. Pasien mengeluh demam dan pilek sudah 2 hari dan d an memiliki riwayat asma sejak kecil. Apa rekomendasi obat pada pasien tersebut ? a. Disarankan ke dokter agar diagnosanya lebih tepat b. Diberikan obat sesuai dengan permintaan karena sesuai dengan keluhan pasien c. Hanya diberikan obat X untuk mengatasi demam dan pilek
d.
Diberikan antibiotik karena sudah mengarah keinfeksi
e. Diberikan multivitamin untuk meningkatkan daya tahan tubuh pasien karena pasien hanya mengalami infeksi virus. Ampisilin tidak diberikan karena tanpa resep dokter dan belum ada indikasi infeksi bakteri.
19. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas, disertai wheezing, batuk dan bersin-bersin. Gejala tersebut timbul saat uda ra dingin. Oleh dokter diberikan obat cetirizine syirp. Apakah tujuan diberikan terapi obat tersebut ? a. Mengatasi kekambuhan b. Mengatasi sesak nafas c. Mengatasi alergi dingin
d. Mengatasi Wheezing e. Mengatasi batuk Cetirizine termasuk golongan obat H1RA generasi 2 yang bekerja menghambat histamin berperan pada fenomena fisiologis dan patologis terutama pada anafilaksis, alergi, trauma, dan syok. 20. Pasien laki laki usia 67 tahun, datang keapotik mengeluhkan nyeri pada bagian sendi 3 hari ini. Pasien memiliki riwayat penyakit maag sejak 3 tahun yang lalu, 1 bulan yang lalu pasien tersebut kedokter dengan diagnosa osteoarthritis. Obat apa yang aman untuk pasien tersebut ? a. Methylprednisolon 8mg 3xsehari b. Prednison 0,5mg 3xsehari c. Paracetamol 500mg 3xsehari
d. Asam Mefenamat 500mg 3xsehari e. Aspirin 500mg 3xsehari Pct tidak memiliki efek samping gangguan GI. 21. Sebuah perusahaan farmasi ingin membuat tablet omeprazol. Diketahui omeprazol tidak tahan asam dan memiliki nilai Pka=4. Jenis tablet apa yang sesuai ? a. Salut gula (menutupi bau dan rasa) b. Salut selaput
d. Salut enterik
e. Salut kempa (lepas lambat)
c. Salut film (menutupi bau, rasa dan tahan lebih lama) 22. Degradasi asetosal ? a. Asam asetat dan asam salisilat
b. asam asetil salisilat dan asam asetat e.
d.
23. Obat hipertensi yang tepat untuk pasien yang memiliki riwayat post miokard infark adalah a. valsartan dan captopril
d. captopril dan spironolakton
b. spironolakton dan valsartan
e. nipedipin dan captopril
c. atenolol dan valsartan (ACEI/ARB + BB)
24. vaksin polio diberikan berapa kali ? a.3
d.2
b.4
e.1
c.5 Vaksin polio diberikan pada bayi usia 2, 4, 6 bulan dan 18bulan/4-6tahun 25. Target tekanan darah untuk pasien usia 35 tahun adalah ? a. <150/90
d.<160/90
b.<140/90
e.>140/90
c.<150/80 26. Seorang pasien didiagnosa menderita penyakit HIV. Pasien tersebut mendapat terapi tenofovir. Obat yang diberikan untuk pasien termasuk golongan ? a.
Nucleosid reverse transcriptase
b. Non nucleosid reverse transcriptase
d.aminoglikosid e.
c. protease inhibitor 30. indikasi dapson tab adalah: a.
Vertigo
b. Hipertensi c. lepra
d. ISK e. Infeksi jamur Sumber: Farmakologi dan terapi ed.4 hal.611 Dapson golongan sulfon merupakan diamino diph enyl sulphon (DDS), menghambat
pertumbuhan bakteri kusta (bakteriostatik). Dosis 100 mg pada orang normal. ES biasanya hemolisis. Pengobatan kusta selain dapson: rifampisisn, klofazimin, amitiozon, thalidomide, tiambutozin( untuk penderita yg tidak tahan efek samping dapson). Dari WHO pengobatan lepra harus menggunakan kombinasi: DDS = 100 mg/ hr selama 6bulan-9 bulan dan Rifampisin 600mg sebulan sekali untuk 6 bulan. 31. Seorang apoteker akan melakukan IPC granul tablet asam mefenamat 500 mg dengan metode granulasi basah. Setelah dievaluasi didapatkan MC 20%. Bagaimana tindakan yg akan dilakukan? a. Melakukan pengayakan ulang b. Mengeringkan kembali
c. Menambah pelicin d. Memperbesar ukuran granul MC(moisture content) merupakan pernyataan kadar kelembaban berdasarkan bobot kering granul. Sumber: Sulaiman, T.N.S. 2007. Teknologi dan Formulasi Sediaan Padat . PustakaLaboratorium Teknologi FarmasiFakultas Farmasi UGM. Yogyakarta dimana persen susut pengeringan granul yang memenuhi syarat kandungan lembab yang baikadalah pada rentang 2%-5%. Sumber Jurnal judul: Formulasi Tablet Kunyah attapulgit dengan variasi konsentrasi bahan pengikat polivinil pirolidon menggunakan metode granulasi basah (RIAWATI, 2013). 32. Kurkumin akan dibuat tablet, sifat ekstrak kental dan tahan lembab, metode yang digunakan adalah: wet granulation
Karena kurkumin memiliki titik lebur 183C, jadi tahan pemanasan, selain itu ekstrak kurkumin than lembab. Jadi granulasi basah cocok untuk kurkumin 33. Pasien dilarikan ke UGD karena gangguan ginjal, level kalium 7 mEq/L, obatnya adalah.. a. kaptopril (antihipertensi tidak perpngaruh ke kalium) b. furosemide (diuretik tidak hemat kalium)
c. insulin (antiDM)
d. mg hidroksida (antasida) e. sevelamer (anti hiper pospat) Karena : kadar normal 3,5-5 mEq/L. Furosemid dapat menyebabkan peningkatan ekskresi Kalium. Dan secara klinis dapat digunakan pada kondisi gagal ginjal akut (Farmakologi dan Terapi, 2001). 34. seorang wanita 25 tahun didiagnosa infeksi salmonella typosa dan diresepkan kloramfenikol 500mg 3xsehari. Apoteker memberikan konseling dan informasi cara minum tiap 8 jam selama 5 hari. namun,
pasien tidak mengikuti seperti yang
disampaikan. apa akibat dari ketidakpatuhan tersebut? Jika terjadi resistensi trhdap kloramfenikol. Gram negatif sprti S.typosa dapat membentuk astiltransferase. Enzim ini menginaktivasi kloramfenikol yang telah melewati membran plasma dan memasuki sel a.
S. typhosadpt membentuk dinding sel yang lebih kuat
b. s. typhosa dapat membentuk membran sel yg lebih tebal c. S. typhosa dapat membentuk enzim kloramfenikol astiltransferase
d.
s. thyposa dapat menghalang masuknya kloramfenikol.
e. S. thyposa (lupa) 35. Pasien perempuan 65 tahun datang ke poli rematik dan didiagnosis osteoartritis. Dokter meresepkan obat pelumas sendi untuk pen gobatannya. Apa obat yang sesuai tersebut a. aspirin b. deksametason c asam hialuronat (pelumas sendi dgn diinjeksikan ke sendi)
d. nadiklofenak e. Piroksikam 36. Ringer laktat adalah bebas partikel. Untuk mencapai hal tersebut digunakan alat penyaring udara. Manakah penyaring udara yang sesuai untuk mencapai kondisi tersebut ? a. HEPA 11 b. HEPA 12 c. HEPA 13 d. HEPA 14 e. HEPA 15 karena : kelas A dengan hepa 14 digunakan untuk pengolahan dan pengisian aseptis. Pengisian salep mata, bubuk dan suspensi steril (CPOB, 2012).
37. seorang wanita 40 tahun dibawa ke ugd. Berdasarkan hasil pengecekan laboratorium didiagnosis menderita gangguan ginjal. Salah
satu data lab adalah kalium =
7mEq/L. Terapi apa yang sesuai untuk mengobati keadaan tersebut ? a. Insulin b. Kaptopril c. Furosemid
d. Magnesium hidroksida e. Sevelamer Karena : kadar normal 3,5-5 mEq/L. Furosemid dapat menyebabkan peningkatan ekskresi Kalium. Dan secara klinis dapat digunakan pada kondisi gagal ginjal akut (Farmakologi dan Terapi, 2001). 38. Suatu perusahaan memproduksi vit c diketahui sifat alir,kompaktibilitas, jelek. Dan diketahui vit c tdk tahan trhadap panas dan cahaya. Maka metode apa yg sesuai.... a. Granulasi basah karena tahan lembab b. Granulasi basah karena tahan lembab c. Granulasi kering karena tidak tahan lembab
d. Kempa langsung karena kompaktibilatas jelek e. kempa langsung krna sifat alir jelek Karena : granulasi dilakukan untuk senyawa aktif tidak tahan panas dan air, sifat alir jelek, dilakukan kempa dengan bahan pengisi lalu dihancurkan dan diayak (Sumatif, 2017). 39. Pasien bapak 55 th mengidap dm sejak 3 tahun lalu diketahui kadar GDP 180 mg/dl dokter meresepkan insulin jenis insulin apa yg cocok digunakan.... A.detemir
B.glulisin C.lispro D.apart E. Lupa Karena : pada individu normal insulin di sekresikan oleh sel beta pada kondisi basal (puasa) untuk mengendalikan glukosa darah basal. Pada penyandang diabetes kekurangan insulin basal menyebabkan hiperglikemi basal. Sehingga pemberian insulin yang cocok adalah insulin kerja panjang contohnya glargine, detemir dan lantus 300.
Lama kerja: 12-24 jam diabsorbsi lebih lambat, mengendalikan glukosa darah basal. Digunakan 1 kali (malam hari sebelum tidur) atau 2 kali (pagi dan malam) (Basic Pharmacology & drug Notes Edisi 2017). 40. Akan dibuat injeksi asam askorbat. Maka dr itu perlu diadakan nya pembuktian bahwa selama proses bebas dr cemaran mikroba dg cara metode fill. Hari keberapakah dilakukan pengamatan? A. Hari ke 6 dan 13 B. Hari ke 6 dan 14 C. Hari ke 6 dan 15 D. Hari ke 7 dan 13 E. Hari ke 7 dan 14 Alasan : (Fi iv hal 855) Asas : larutan uji + media pembenihan, inkubasi pada 200 -2500C Kekeruhan atau prtumbuhan mikroorganisme ( tidak steril ) Metode uji: Teknik penyaringan dengan fiter membran(dibagi mnjdi 2 bagian) lalu diinkubasi Prosedur uji: Inokulasi lansung kedalam media pembenihan. Volume tertentu spesimen ditambah volume tertentu media uji, inkubasi selama tidak kurang dari 14, kemudian amati pertumbuhan secara visual sesering mungkin sekurang-kurangnya pda hari ke3 atau ke4 atau ke 5, pada hari ke 7atau hari ke 8 dan pada hari terakhir dari masa uji. 41. Stok obat 1500, kdluarsa 60, brp prsentase kdluarsa? a. 10% b. 8% c. 6% d. 4%
e. 2% alasan: 60 1500
x 100 % = 4 %
42. lansia, nyeri sendi, riwayat maag 3 tahun, osteoarthritis 1 bulan, apa obat yg tepat?
a. Metiprednisolone 8 mg, 2x1 b. Dexa 0,5 mg, 3x1 c. Pct 500 mg, 3x1
d. Asmet 500 mg, 3x1 e. Aspirin 500 mg, 3x1
43. antidotum digoxin? Jwbn: fenitoin, mgso4, atropin (panduan sumatif 2017, hal 11) 44. Codein 5 mg, dtd XV. Kluygtrsediacodein 10 mg,, brp tab yg diambil? Jawab : 5x15=75 mg yang tersedia codein 10 mg jadi 75 mg : 10 mg = 7,5 tablet.
45. hsil lab: kolesterol total 376, hdl 44, ldl 262, trigliserida 104, obat yg cocok apa? Jawab : Gol.Statin .Merupakan agen yang palin poten untuk menurunkan LDL koleterol
dan kolesterol total dan yang paling baik toleransinya.(Dipiro 9) 46. utk mngetahui kndungan temulawak dlm bbrpa sediaan mnggunakan uji: a. Makro (morfologis) b. mikro (komposisi fragmen, karakteristik) c. Organo (bentuk, warna, bau, rasa) d. Kuanti (kadar zat aktif)
e. Kuali 47. keluhan tension kronik, selain diberi pengobatan, obat apa yg dapat diberi utk pncegahan?
48. Pasien hipertensi dan ada udema digunakan obat ... Furosemid 49. Anak-anak dapat amoksisilin 3 botol dosis 3x 2 sendok takar, potensi sirup amox60 ml =125 mg/5ml..bila ibu pasien meminta dalam bentuk puyer. Berapa jumlah tablet amoksisilin (500mg) yang diperlukan untuk resep tersebut ? Jawab: anak-anak dapat 3 botol dengan dosis 3x2 sendok teh.
1 botol = 60 ml dengan potensi 125 mg/5ml 3 botol = 3x60= 180 180/5 x 125 = 4500 4500/500 mg= 9 tablet 50. Seorangapoteker di bagianRnDinginmembuatprodukfitofarmaka yang berkhasiatmeningkatkandayatahantubuh. Fitofarmaka yang sudahberada di pasaranialah yang berkhasiatmeningkatkandayatahantubuh. Simplisiafitofarmakatersebutadalah a. Brotowali b. Daunsendok c. Kencur d. Kunyit e. Meniran
51. Jika bagian QC inginmelakukanpengujiankadarasammefenamat 500 mg dengan metode analisis menggunakanketentuan USP yang baru. Apa yang harus dilakukan bagian RnDsebelum QC melakukanpengujiantersebut? a. Kalibrasimetodeanalisis b. Validasi metode analisis
c. Kualifikasimetodeanalisis
d. Verifikasimetodeanalisis Trial metode analisis 53. Pasien 30 tahunmenderita hepatitis B, diresepkan curcuma. Fungsi curcuma adalah: untuk memelihara kesehatan fungsi hati 54. Seorang pasien terinfeksi Chlamydia, namun alergi terhadap antibiotic amoksisilin. Antibiotik diganti golongan: (STD, 2015) Recommended Regimens Azithromycin 1 g orally in a single dose
OR Doxycycline 100 mg orally twice a day for 7 days Alternative Regimens Erythromycin base 500 mg orally four times a day for 7 days OR Erythromycin ethylsuccinate 800 mg orally four times a da y for 7 days OR Levofloxacin 500 mg orally once daily for 7 days OR Ofloxacin 300 mg orally twice a da y for 7 days 55. Tanaman Kina yang digunakan sebagai antimalaria, zat aktif apakah yang digunakan: alkaloid
56. Tanaman Kina yang digunakan sebagai antimalaria, bagian apa yang digunakan sebagai obat: Cortex (kulit batang) 57. Pasien diberi resep Tetrasiklin, ferrosulfat, CTM olehdokter. Minta saran apoteker, analisis DRP ada interaksiapa? Tetrasiklin dan ferro sulfat . Moderate
tetracycline ferrous sulfate Applies to: Tetracon (tetracycline), Ferrousal (ferrous sulfate)
Iron can bind to tetracycline in the gastrointestinal tract, which may prevent their absorption into the bloodstream and possibly reduce their effectiveness. To avoid or minimize the interaction, iron-containing medications and tetracycline should preferably b e taken at least three hours apart in most cases.
58. Diresepkanpertama kali olehdokter basal insulin. Pembagian dosis insulin: Dosis 0,5 x kgBB Dibagi menjadi 45% insulin basal, 25% insulin prandian, 15% sebelum sarap an, 15%
sebelum makan siang. (Guideline for Insulin Adjustment in primary care, 2012) 59. Dosis zink untuk anak-anakusia 1,5tahunadalah 20 mg untukanaklebihdari 6 bulan Dosis zink untuk anak >6 bulan 20 mg 1x sehari (WHO) 60. First therapy anti mual muntah untuk ibu hamil trisemester pertama Vitamin B6 (Journal of Obsterrics and Gynaecologi, November 2006)
61. Basis suppositoriaapa agar melebur/melelehdalamtubuh… a.
Adepslanae
b.
Ceraflava
c.
PEG
d.
Lemak coklat
(Depkes RI, 1995) 62. Pasien laki2 (40th) mengalami vertigo. Obat yang dapat digunakan adalah.. Antihistamin (PROMETHAZIN 12,5-25mg tiap 4-12 jam atau BETAHISTIN 4-6mg 8 jam per hari) (Management of vertigo: From evidence to clinical practice) 63. Pasien yg menderita hepatitis A sedang mengalami demam. Dokter meresapkan parasetamol. Apoteker merekomendasikan untuk mengganti dg ibuprofen. Penggantian parasetamol karena... PCT memberikan efek HEPATOTOKSIK 64. Parameter monitoring hepatitis B?
(Dipiro 9) 65. Informasi tentang hepatitis A?
(Dipiro 9) 66. Pasien wanita 60 th asma persisten. Diberi obat untuk melonggarkan pernafasan dan mencegah kekambuhan serangan. Obat yang dimaksud adalah a. Salbutamol, budesonid
b. Terbutalin, budesonid c. Salmeterol, budesonid d. Terbutalin, fluticason e. Teofilin, fluticasone Karena mekanisme kerja salbutamol adalah bronkodilator sehingga melebarkan saluran nafas dan budesonide adalah kortikosteroid sebagai maintenance untuk mencegah kekambuhan (Slide AP Bu Dania) 67. Apoteker ingin membuat suspense ibuprofen. Ditambah HPMC. Fungsi HPMC? a. Floculating agent b. Flavoring agent c. Preservative agent d. Coloring agent e. Thickening agent
Karena HPMC merupakan polimer sehingga bias meningkatkan kekentalan suspense (HOPE) Suspending agent yang menambah viskositas sediaan (Thickening) Contoh: CMC Na, HPMC, Metilselulosa, Carbopol 68. Penggantian parasetamol karena. ? Jawaban : PCT mengalami first past effect di hati, sementara pasien menderita hepatitis jadi harus diganti obatnya . 69. Parameter monitoring hepatitis B? - SGOT SGPT
↑↑
- PT Time memanjang
- Pasien akut IgM
↑
- Urobilinogen ↑
- Pasien kronik IgG
↑
- Bilirubin direct dan indirect ↑
- in chr onic LDH - Albumin ↑
↑
: Terutama fase sirosis
Peningkatan albumin menyebabkan acites yaitu penumpukan cairan dalam sel. 70. Informasi tentang hepatitis A?
Hepatitis A merupakan satu satunya hepatitis virus dengan jenis
RNA Virus yang dapat
ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi dan paling ringan dibandingkan hepatitis jenis lainnya. Serologi pemeriksaan Hepatitis A meliputi Anti HAV IgM dan Anti HAV IgG. 71. Obat TBC yang menyebabkan urin berwarna merah adalah Jawaban : INH
: neuropati perifer ( + Vit.B 6), hepatotoksik
Rifampicin : Urin merah (Edukasi pasien)
Pirazinamid : Hepatotoksik, hiperuricemia ( Monitoring SGOT SGPT, + Curcumin) Etambutol
: Gangguan penglihatan pada anak. KI anak < 13 tahun
Streptomicyn
: Teratogenik. KI : Ibu hamil
72. Prednison digunakan pada terapi dengan efek samping cisplatin, apakah efek samping dari cisplatin? Efek samping cisplatin: gastrointestinal seperti mual, muntah (76%-100%)
ototoksisitas pada anak (40-60%) hematologi seperti anemia (≤ 40%) : leuokopenia (25-30%) renal seperti nefrotoksik (28-36%) premedikasi untuk mual muntah= kortikosteroid (prednison, metilprednisolon, dexametasone) + antagonis 5HT3 (ondansetron) hal ini menyebabkan penghambatan sentral dari prostaglandin yang memicu muntah. 73. Diberi 3 botol Amox, diketahui 1 btl = 125mg/5ml (60ml), tablet amox 500 mg. berapa jumlah tablet yang dibutuhkan? 3 botol = 60 x 3 = 180 ml 180/ 5 X 125 = 4500/500 = 9 tablet 74. Dosis awal insulin pada pemakaian awal a. 5 b.10
c. 15 d. 20 e.25
0,5-1 U/kgBB = 0,5 x 70 kg = 35/3 = 10 IU
75. R/ PCT
125 mg
m.f.pulv XII S.3 dd Potensi yang ada di apotek PCT 500 mg. Berapa PCT yang dibutuhkan? a.
2
b.
3
c.
4
d.
5
e.
6
Jawaban : 125 X 12 = 1500/500 = 3 tablet 76. Pasien laki-laki datang ke apotek di diagnosa RA. Dokter meresepkan obat untuk mengurangi progesifitas kerusakan sendi. Obat apakah yang dimaksud? a. Na. Diclofenak b. Metoklorpramid’ d. Piroksikam Jawaban : Terapi RA : 1. NSAID : Sebagai antiinflamasi serta mengurangi rasa nyeri. NSAID Oral or topical. NSAID Oral pada pasien lansia atau dengan riwayat gangguan GI dapat + Gastroprotektor (PPI, Misoprostol).
2. STEROID
: Antiinflamasi dan sebagai immunoregulatory. Selain itu terdapap
sediaan antricular steroid seperti : Triamnicolon, metyl prednisolon. 3. DMARD
: Metotrexat. Efektif untuk mengatasi RA dan bisa diberikan sejak
setelah pasien didiagnosa positif menderita RA dan dapat diberikan bahkan jika pasien menerima NSAID pada 3 bulan sebelumnya. 77. suatu industry farmasi sedang memproduksi sediaan natrium diklofenak, di tengahtengah produksi tiba-tiba terjadi mati mesin. Apa yang akan dilakukan ? a. karantina sampel b. menunggu keputusan QA c. menghentikan produksi 78. interaksi warfarin dengan AB golongan sefa ? a. warfarin meningkatkan efek sefa b. AB sefa meningkatkan kerja warfarin c. AB menurunkan kerja warfarin Jawaban : Cefadroxil dapat meningkatkan efek warfarin sebagai antikoagulan sehingga apabila diberikan secara bersamaan dapat menyebabkan perdarahan. 79. Pengencer dahak adalah… bromheksin
Jawab:
Mukolitik :
Bromheksin, Ambroxol, Erdostein, Acetylsistein (Medical Mini
Notes) 80. Aminofilin t ½ 3 jam diberikan awal jam 4 pagi, diberikan lagi jam berapa? Jawab: t ½ aminofilin= 3 jam Diberikan pada jam 4 à diberikan lagi jam 10 81. Seorang Ibu ingin menebus obat untuk anaknya R/ PCT 1 fls Stdd Beliau ingin
obat diubah menjadi tab, di Apotek tersedia pct drop 15ml dengan
komposisi 60mg/0,6 ml. Berapa tablet yang dibutuhkan….. a. 1 b. 1,5
c. 2 d. 2,5
e. 3
Jawab: 15 ml/0,6 ml= 25 à 25x 60 mg= 1500 mg à jika PCT yang tersedia di apotek 500 mg/ tab maka
yang dibutuhkan adalah 1500 mg/500 mg = 3 tablet.
82. Pasien laki-laki datang ke UGD dg keluhan lemas, berdebar, ritme jantung cepat.
Diketahui pasien sudah mengkonsumsi digoxin selama 3 tahun. Dokter mendiagnosa pasien mengalami keracunan digoxin (Vantikular…), apa yang harus diberikan ? a. N asetil sistein b. Lidokain c. Asam folatil Jawab: Antidotum untuk
d. D…
e. Kalium carbobat
digoksin = Atropin, fenitoin dan MgSO4 (Pandian UKAI
Sumatif 2016) Mekanisme Lidokain yaitu menghentikan glikosida jantun g dan diuretik yang mengeluarkan K+. DIGOKSIN + diuretik menyebabkan p eningkatan ESO diuretik (hipokalemia). 83. Pasien laki-laki 35 tahun menderita mual muntah, iskerik, diagnose dokter hepatotoksik, 2 bulan diberi HRZE, nilai ATL 450 nilai ASL : 480 a. Diberi obat TB dan diberi curcumin b. Dihentikan obat TB dan diberi SNSMC
c. Dihentikan obat TB dan diberi curcumin d. Diberi obat TB dan diberi SNSMC e. Diberi OAT SNSMC = Stronger Neo Minophagon C. Untuk memperbaiki ke rusakan hati dengan injeksi. Obat TB dihentikan dahulu jika SGOT dan SGPT naik 5 kali lipat. 84. Pasien 39 tahun menderita HIV selama 3 tahun, dokter mendiagnosa TB dan pasien diberi OAT, dokter menyarankan untuk mengatasi HIV 3th nya, data yang perlukan …. a. F1Vi b. Nilai CD4
c. Frekuensi batuk
d. SGOT
e. …
Nilai CD4 <200 merupakan data untuk melihat HIV. 85. zink untuk anak usia 1,5 tahun dosis nya berapa… a. 5 b. 10
c. 15
d. 20
Jawab : menurut WHO ( sumber jurnal pemberian zinc dalam terapi diare pada anak) Bayi 2-5 bulan: 10 mg/hari selama 10 hari Diatas 6 bulan : 20 mg/hari selama 10 hari 86. Laki-laki 36 tahun mengalami sakit kepala tension headace. Selain terapi akut, dokter juga memberikan terapi pencegahan agar sakit kepala tidak kambuh kembali. a. Amitriptilin
b. propanolol
c. sumatriptan
d. ibuprofen
e. ergotamine
Tension headache merupakan n yeri kepala yang menjalar dari mata ke dahi lalu ke atas telinga hingga leher dan pundak. Terapinya ada 2 : 1. PCT/NSAID
2. Terapi profilaksis seperti antidepresan (amitriptilin) 87. Sebuah industry farmasi ingin membuat sedian tablet B1 100mg d engan eksipien laktosa, aerosil, avicelph 102, dan mg stearat. Dilakuk an optimasi waktu pencam puran zat aktif dan eksipien untuk memenuhi syarat sifat fisik tablet.Sifat fisik yang dimaksud adalah? a. kerapuhan
b. keseragaman bobot
c. kekerasan
e. waktu hancur
d. keseragaman zat aktif
Optimasi waktu pencampuran zat aktif dan eksipient untuk memenuhi sifat fisik tablet merupakan keseragaman zat aktif 88. Seorang ibu membawa resep berisi salbutamol sirup seharga Rp 20.000. Apotik mengambil keuntungan 30% toeslagh Rp 2000 embalase Rp 2000 berapakah total harga obat A. 22
B. 24
C.
26
D. 28
E. 30
Jawab: Harga Obat : Rp 20.000 + (Rp 20.000 x 30%) Toeslagh
:Rp
2.000
Embalase
: Rp 2.000
+
Rp 30.000 89. Wanita 31th hiperlipid. Tidak ada riwayat HT, DM, atau merokok. Hasil lab kolesterol 331mg/dL, HDL 44mg/dL, LDL 266mg/dL, trigliserida 104 mg /dL. Terapi? A. Niasin B. Gemfibrozil C. Fenofibrat D. Simvastatin
E. Kolesteramin Peningkatkan KT dan HDL : simvastatin (Atorvastatin> Revovastatin> Simvastatin> Flufasatatin) Peningkatan TG dan HDL : gol FIBRAT 90. Seorang pasien berusia 54 tahun datang ke RS dan dokter mendiagnosa pasien mengalami pneumonia komunitas, dokter akan berdiskusi dengan apoteker terkait
golongan antibiotik yang akan diberikan pertama kali untuk pasien. Rekomendasi apa yang akan diberikan oleh apoteker? a. Makrolida
b. Fluorokuinon c. Sefalosporin d. Penisilin e. Doksisiklin 91. Seorang apt pd bagian RnD industri farmasi akan membjat tab pct 500mg menggunakan granulasi basah dgn menggunakan solutio gelatin abg bahan pengikat. Dilakukan evaluasi thd efektivitas eksipien pd granul. Apakah parameter yg mnunjukan efektivitas eksipien pd granul tersebut ? a. Kerapuhan
b. Kelembapan c. Ukuran d. Daya serap e. Waktu alir 92. Wanita, kanker serviks stadium 2, diberi sisplatin dan bleomisin. Diberi juga prednison untuk profilaksis utk ES sisplatin. Efek samping apa yg dimaksud ? a. Rambut rontok b. Anemia c. Mual muntah
d. Leukositosis e. Efek nyeri 93. Zat pengisotonis (meningkatkan tonisitas) untuk infus? NaCl 94. Seorang laki-laki (28 th) menderita sesak nafas karena asma berat. Dokter memberikan aminofilin injeksi 25 mg/10 ml pada jam 4 pagi. Kadar efektif minimum obat aminofilin mencapai 25% dengan t1/2 aminofilin 3 jam. Berapa lama obat diberikan kembali a. 3 jam
=0,693/3 jam x 25%
b. 6 jam
c. 10 jam
= 5,7 = 6 jam
d. 12 jam e. (Lupa) 95. seorang wanita 30 th ke apotek ingin membeli loperamid untuk anaknya 1,5 th. Namun apoteker mengatakan bahwa loperamid tidak boleh digunakan untuk anak kurang dari 2 tahun, apakah, alasan apoteker berkata demikian? a. memicu prolapsus usus
b. meningkatkan peristaltik usus c. memicu gangguan fungsi hati d. memicu gangguan fungsi ginjal e. menyebabkan mual dan muntah 96. Obat ARV golongan Non- Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors adalah? a. stavudine b. didanosine c. efavirenz
d. Saquinavir e. Indinavir 97. Bapak 55 th mengidap DM sejak 3 tahun yg lalu, diketahui kadar GDP 180 mg/dl, dokter meresepkan insulin, jenis insulin apa yg dimaksud? a. Determir
b. glulisin c. reguler d. aspart e. lispro 98. Px perempuan (18 th) dibawa ke UGD karena mengalami pendarahan Hb = 10 mg/dL, Ht = 30%. Diagnosa dokter, pasien mengalami autoimun anemia hemolitik. Obat untuk pasien ? a. Asam Folat b. Ferro Sulfat c. Vit B12 d. Eritropoetin e. Packed Red Cell
99. Seorang ibu ingin membeli pil KB, diketahui setelah melahirkan dan belum prnah menggunakan pil KB sebelumnya. Apa yang dilakukan sebagai apoteker a. Pil kb kombinasi b. Pil kb tunggal c. Pil kombinasi+tunggal d. Menyarankan ke dokter 100.konversi dari syrup ke puyer. Pemakaian pct 3 x 2 sdt. Syr 125mg/5ml. Botol 60 ml. Tab pct 500 mg . pasien minta untuk 2 hari. Jumlah tablet = 125 mg x 6 x 2 hari / 500 mg
101.Industri farmasi produksi dextrosa 10%, uji yang dilakukan mencegah kebaikan suhu saat penggunaan injeksi? Pirogen Pirogen : 1 Rabbit test 2 LAL 3. gel chlot 4. chromogon ? 102.Pasien LK 40 tahun terkena Hepatitis B kronik diberi obat tenovovir, apa mekanisme obt tersebut? Catatan: tenovofir golongan NRTI (nucleotid reverse transcriptase inhibitor) dengan mekanisme menghambat secara kompetitif kerja enzim DNA reverse trankriptase (analog NRTI) sehingga transkripsi DNA virus tidak terjadidan memblok replikassi virus di hati HB kronis menggunakan
peginterferon alfa2-a maks 4 bulan (KI: gangguan hati
terdekompensansi dapat diganti dengan lamivudin). Peg inte rferon dan lamivudin sama-sama terapi awalan . regimen alternatif: adevofir dipivoksil (jika terapi peg-interferon tidak berhasil atau jika terjadi kekambuhan setelah terapi awal berhasil atau jika peg-interferon KI dengan pasien) adevo fir diberikan setelah pemberian lamivudin 103.Analisis kadar kreatinin dgn mereaksikan serum darah dengan pereaksi warna dlm
suasana basa. Analisis dilakukan dgn spektro UV-Vis lamda 490 nm. Apa pereaksi yang digunakan? a. FeCl3 b. AlCl3 c. … d. arseno molibdat e. asampikrat
catatan: positif jika membentuk kompleks kreatinin pikrat warna kuning-jingga (metode Jaffe) 104.industri farmasi akan formulasi sediaan asam mefenamat 500 mg, BCS kategori 2, dengan kelarutan sebagai rate limiting step, uji apa yang harus dilakukan terkait hal tersebut? a. Uji disolusi
b. Uji waktu hancur c. … Catatan : penanganan BCS kelas II (kelarutan jelek, permeabilitas bagus) adalah dengan perubahan ukuran partikel (nanopartikel), solid dispertion, pH adjusment. Jika kelas BCS yang permeabilitasnya jelek (III dan IV) ditangani dengan penambah an permeability enhancer (salisilat dan glukosa amino acid), ion pairing, pembentukan kompleks, penambahan lipid dan surfaktan (micell, liposom, mixed micell) 105.laki-laki 30 thmengeluhmualmuntahlemasdan jaundice, didiagnosa hepatitis B kronikdenganobat ribavirin. Parameter kesembuhan? a. SerokonversiHbcAgpositif, HbsAg negative b. Serokonversi HbcAg menjadi anti HbcAg
c. Bilirubin menurun, albumin meningkat d. Anti HBS dan anti HbcAg negative e. Transaminase dan albumin meningkat 106.Seorang apoteker di R&D dari suatu industry farmasi akan mengembangkan sediaan farmasi yang berasal dari daun ungu yang akan dijadikan sebagai obat wasir. Diharapkan obat wasir tersebut akan segera mencair ketika terkena suhu tubuh. Basis apa yang cocok untuk sediaan tsb?
a. adepslanae b. ceraflava c. Lemak coklat
d. PEG e. parafin Catatan : cera flava hanya berfungsi sebagai tambah an pada basis untuk menaikkan titik leleh basis. pEG lebih susah meleleh pada suhu tubuh dibandingkan dengan lemak coklat. 107.Ibu lansia 68 th, mengalami gout dan riwayat gangguan gastro. Dikasih oleh dokter natrium diklofenak tablet. Bagaimana cara mengedukasi cara penggunaan. Jawaban: diminum setelah makan. 108.Seorang laki-laki datang ke apotek dengan membawa resep: R/ codein 5 mg m.f.pulv.dtd. No.XV S tdd pulv 1 109.Pasien laki-laki mengalami hipertensi 165/90 mmHg. Sudah dipakai losartan 1x50 mg 3 bulan tidak berpengaruh. Dokter konsultasi dengan apoteker mengenai obat. Rekomendasi apa yang akan diberikan ? a. amlodipin 1x10 mg b. peningkatandosislosartan 1x100 mg c. losartan 1x50 mg + kaptopril 2x25 mg d. amlodipin 1x10 mg + kaptopril 2x25 mg
e. valsartan + furosemide catatan: gunakan JNC 7 karena tidak ada umur, HT stage 2 (>160/>100) tanpa komplikasi, pada JNC 7 harus kombinasi sehingga losartan saja tidak berefek. Gunakan ACEi/ARB+tiazide atau ACEi/ARB+CCB. Jika JNC 8 ada umur, ras, dan pertimbangan penyakit penyerta 110.Penimbangan bahan baku infus ringer laktat di ruang kelas? a. A latar A b. A latar B c. B latar B d. B latar C
e. C latar C
111.laki-laki 30 th mengeluhkan mual muntah dan lemas. Dokter mendiagnosa hepatitis B kronik dan memberikan obat ribavirin. Monitoring terapi apa yang perlu diamati? a. Hbac positif dan Hbag negative b. FVP c. … d. Hbac negative dan Hbag negatif e. … Catatan: HbcAg negatif, serokonversi ke anti-HbcAg. Final phase: serokon versi ke anti-HbcAg 112.Laki2 35 thun, membeli aspirin untk nyeri asma persisten sedang. Mekanisme aspirin adalah? a. Menghambat pembentukan asam arakhidonat b. Menghmbt asam arachidonat mmbtk leukotrien
c. Mnghmbt cox1 dan cox2 d. Mnghmbt pembtukan prostaglandin e. Menginduksi pembtkm prostaglandin Catatan: aspirin KI untuk asma karena meningkatkan kadar asam
arakidonat dan
menjadi leukotrien lewat jalur lipooksigenase sedangkan steroid menghambat asam arakidonat
sehingga lipooksigenase tidak terjadi
113.Wanita hamilepilepsi pencegahan efek teratogenik pakai apa? a. Asam folat (menurunkan defisiensi kognitif)
b. vitamin B c. vitamin K 114.anak 8 th menderita infeksi saluran pernafasan atas. Diberi resep antibiotic amoksisilin 3 botol. Diminum 3 kali sehari 2 cth. Ibun ya meminta untuk dibuat menjadi puyer. Diketahui potensi sirup amoksisilin 125 mg/5 ml (60 mL). Potensi amoksisilin tablet 500 mg. Jika obat diambil sesuai resep maka amoksisilin yang dibutuhkan berapa? a. 3 tab b. 6 tab
c. 9 tab
d. 12 tab e. 14 tab Pembahasan:
Jumlah gram = 3 x 60 ml / 5 ml x 125 mg = 4500 mg Jumlah tab = 4500 mg / 500 mg x 1 tab = 9 Tab 115.seorang apoteker bagian RnD membuat tablet dengan metode granulasi basah. Kadar kelembaban setelah proses tersebut MC 20%. Apa yang harus dilakukan untuk proses selanjutnya b.
Mengeringkan lagi (MC yang bagus 2-4%, jika 20% maka masih lembab)
116.Seorang laki2 menebus resep untuk anaknya. R/ amoksisilin 150mg Mf pulv dtd XV S3 dd1 Pro: Ano 3 th Laki2 tersebut ingin mengganti sediaan dengan sirup. Sirup yang tersedia di apotek mempunyai dosis 100mg/5ml. Bagaimana cara pemakaiannya? A. 3x0,5 sendok takar B. 3x 1 sendok takar C. 3x 1,5 sendok takar
D. 3x 1,75 sendok takar E. 3x 2 sendok takar Pembahasan:
150 mg
: 100 mg (x 5 ml) = 7,5 ml
1 sendok takar = 5 ml 7,5 ml : 5 ml = 1,5 117.Pasien laki-laki mengalami kesulitan urinasi. Riwayat pasien menglami hipertensi dan infeksi. Dokter meresepkan kaptopril, sulfonamid, spironolakton. Pasien mengeluh batuk kering. Dokter meminta saran apoteker untuk mengurangi batuknya tsb karena mengganggu. Sebagai apoteker apa yang anda lakukan? a. mengganti kaptopril dgn golongan lain
b. Menganjurkan banyak minum air c. Diberikan ambroksol Pembahasan: ACEI menghambat penguraian dari bradikinin. Batuk sangat menganggu ke pasien. pasien dengan batuk kering karena penggunaan ACEI maka diganti dengan ARB. (SUMBER: PHARMACEUTICAL CARE HIPERTENSI)
118. penyaring udara untuk larutan infus ringer laktat. HEPA ??? a. 11 b. 12 c. 13
d. 14 e. 15 Catatan: infuse ringer laktat disterilisasi akhir, sehingga pengisian di kelas C dengan HEPA 13
119.Apakah data lab objektifuntuk hepatitis? HBS Ag (+) berapa lama telah terinfeksi; HBC Ag
untuk menentukan sudah
deteksi awal terinfeksi (jika terinfeksi maka
hasil +); HBV DNA; HBV Diva Polimerase; SGOT; SGPT, Bilirubin, Albumin 120.Tn. Laki-laki 53 th. Didiagnosis gagal ginjal akut. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan angka fosfat pasien tinggi. Terapi rekomendasi untuk menurunkan kadar fosfat pasien? a.Kalium b. Na bicarbonat
c.Selevamer d. Protein e.Insulin Ket : Hiperfofatemia
Na bicarbonat
Hipofosfatemia Hiperkalemia Hipokalemia
Na bikarbonat
111. Anak 13 th menderita diare non spesifik dan oleh dokter mendapatkan terapi
paracetamol, oralit, zink, probiotik, loperamid. Salah satu obat digunakan untuk memperbaiki mukosa dan mencegah kekambuhan diare. Obat yang dimaksud? a.Paracetamol b. Oralit c.Zink
d. Probiotik e.Loperamid 112. Seorang pasien laki laki (62 tahun) masuk rumah sakit didiagnosa oleh dokter menderita Hipertensi. Riwayat asma, dokter memberikan resep beta bloker. Rekomendasi anda sebagai apoteker beta bloker yang aman apa? beta bloker selektif yang aman untuk px asma : metoprolol, bisoprolol, betaxolol, acebutolol, atenolol 113. Apoteker dibagian QC di IOT akan melakukan standarisasi spesifik terhadap extrak seledri yang akan digunakan sebagai bahan baku kapsul antihipertensi. Apa uji yang harus dilakukan terhadap ekstrak tersebut? a. Uji kadar air b. Uji kadarabu c. Uji cemaranmikroba d. Uji kadarlogam e. Uji kadar larut air Pembahasan:
114. Seorang apoteker di R&D ingin mengembangkan obat tablet yg berkhasiat sebagai antihipertensi.
Manakah
tanaman
dibawah
ini
yang
berkhasiat
antihipertensi? Jawaban: seledri Pembahasan:
115. ibu datang ke apotek mengambilkan resep untuk anaknya usia 4 th : R/ GG
25 mg
CTM 1/2 tab SL
100 mg
m f pulv
dtd XX
sebagai
s t dd pulv 1 ibu bawa uang pas, jadi cuma ambil untuk 2 hari. jumlah GG (100mg) ada brp tab? diketahui sediaan GG di apotek ... (lupa) a. 1 b. 1,5
c. 2 d. 2,5 e. 3 Pembahasan:
25 mg x (3{pemakaian dalam sehari}x2hari) = 150 mg 150 mg : 100 mg = 1,5 116. kepanjangan S tdd 2 gtt ODS? Pembahasan:
Signa ter de die, duo guttae, oculus dexter sinister Tandai 3 x sehari, 2 tetes, pada mata kanan dan kiri
117. pasien LK 50 th mengalami hipertensi dan post infark miokard. TD 155/85 mmHG. Apa terapi apa yang diberikan? a. atenolol dan vasartan Pembahasan:
Hipertensi+Post-MI = BB + ACEI atau ARB (Sumber: panduan ukai sumatif 2017) 118.Pasienwanita (usialupa) bb 60 kg. Cek gula dikasih insulin basal tapidosis Tanya pada apoteker. Berapa dosis awal pengginaan ? a. 5 b. 10
c. 15 d. 20 e. 35
119. pasien laki-laki 40 tahun gout akut. Apa rekomendasi obatnya ? A. B. Allopurinol C. D. E. Kolkisin Pembahasan:
170. proses aseptis penimbangan bahan baku infus ranger menurut cpob di ruang mana A. A backgroud A B. A backgroud B C. B backgroud B D. B background C E. C background D Pada proses aseptis dilakukan pada ruang A background B untuk mencegah kontaminasi karena merupakan suatu produk steril. Sehingga pad a proses awal dari penimbangan bahan baku hingga menjadi produk jadi harus terjaga sterilitasnya. 173.QC -> pengujian kadar Na diklofenak 25 mg-> 87.8%.Menurut USP -> 90-110%. dokumen apa yg harus dibuat? Out of Specification.
Karena tidak sesuai dengan spesifikasi yang telah ditentukan.
174. obat mual muntah ibu hamil trimester 1 a. Metoklopramid b. Domperidon c. Dimenhidrinat d. VIT B 6
Karena pada penatalaksanaan mual muntah ibu hamil diberikan Vit B 6 sebagai terapi lini utama. 175. Seorabg px PR usia 45 th datang ke klinik dokter mengeluhkan nyeri perut (lambung ) rasa terbakar bagian dada,mual dan muntah. Sudah menggunakan
antasida namun belum kunjung membaik. Diketahui riwayat px saat kuliah menggunakan aspirin untuk mengataso disminorhea . Terapu yg bisa digunakan adalh A.PCT B. Ondanstron C.Omeprazole
D.Metoklorpramid E.Anatsida Terapi utama pada pasien Dyspepsia ataupun GERD adalah PPI sebagai maintenancenya. 176.
PIO penggunaan levofloxaxin dengan supleme kalsium : A. Digunakan bersamaan setelah makan B. Digunakan bersamaan ½ jam sebelum makan C. Kalsium digunakan 2 jam setelah levofloxaxin
D. Kalsium digunakan ½ jam sebelum levofloxaxin E. Kalsium digunakan setelah levofloxaxin habis Karena pada pemberian kalsium dengan lefofloxacin a pabila diberikan secara bersamaan akan memicu terjadinya peningkatan kadar kalsium sehingga akan berpengaruh pada kerja jantung. 177.
Pasien HIV ingin diterapi oleh dokter menggunakan antiviral den gan mekanisme inhibitor protease, contohnya Anzanavir, Indinavir, lopinavir, rinonavir, sequinavir, nelfinafrin.
178.
Seorang perempuan berusia 56 tahun pergi ke dokter dengan kondisi anoreksia, diare, lidah licin dan pucat. Berdasarkan pemerikasaan, dokter mendiagnosa pasien tersebut mengalami anemia pernisiosa. Terapi apa yang akan diberikan untuk pasien tersebut? a. Ferosulfat b. Vit b 12
c. Asam folat d. Eritropoietin e. Packed red cell Anemia pernisiosa merupakan penurunan kadar Hb dan eritrosit yang disebabkan karena
defisiensi vitamin B12. Pada anemia megaloblastik disebabkan karena kekurangan asam folat dan vitamin B12. Penatalaksana anemia <7 mg/dl sebaiknya digunakan epo. Namun apabila melihat dari cost effectiveness lebih pada PRC. Namun pada PRC memiliki resiko besar karena dikhawatirkan darah yang didonorkan tidak steril yang artinya bias pada
pasien yang memiliki penyakit menular seperti Hepatitis, HIV. Untuk penggunaan
asam folat zat besi dapat digunakan sebagai terapi penambah darah apabila penurunan Hb tidak terlalu signifikan. 179.
Bagian RnD membuat tablet jambu biji, waktu hancur 45 mnt. Evaluasi dilakukan pd bahan tambahan. Bahan tambahan apa ? a.glidant b. Antiadherent c. Filler d. Diluent e. Desintegran
waktu hancur maksimal yang digunakan adalah 30 menit. Apabila dalam waktu 30 menit tablet belum hancur maka perlu dilakukan penambahan bahan desintegran untuk meningkatkan waktu hancur tablet. 180.
Fungsi HPMC pada suspensi ibuprofen? Suspending agent
181.
perempuan 43 th didiagnosa ulkus peptik dan diberikan obat golongan pelapis mukosa usus. Obat apakah itu ? a. ranitidin b. antasida c. sukralfat
d. misoprostol e. omeprazol Sukralfat memiliki fungsi untuk melapisi mukosa usus. Apabila ranitidine memiliki mekanisme dengan menghambat reseptor histamine 2 sehingga akan menghambat sekresi asam lambung. Pada PPI dengan menghambat pada pompa proton pada sekresi hydrogen di lambung. Misoprostol merupakan analog prostaglandin namun biasan ya digunakan untuk melindungi lambung atau ulkus protector pada p engguanaan NSAID. Antasida untuk menetralkan asam lambung.
182. Anak masuk IGD di duga mengalami keracunan obat, akibat mengonsumsi Phenobarbital dan Parasetamol secara bersamaan. Apa hubungan keduanya ? a.
Phenobarbital menginduksi metabolisme Parasetamol
b. Phenobarbital menginhibisi metabolisme Parasetamol c. Parasetamol menginduksi metabolisme Phenobarbital d. Parasetamol menginhibisi metabolisme Phenobarbital e. Phenobarbital menginduksi/menginhibisi (Lupa) ekskresi Parasetamol phenobarital menyebabkan paracetamol membentuk metabolitnya yaitu NAPQI yang merupakan senyawa toksik yang dapat menyebabkan hepatotoksik. 183. Codein termasuk golongan apa? a. Obat Bebas b. Obat Bebas Terbatas c. Obat Narkotika
d. OWA e. Obat Psikotropika Codein merupakan obat golongan narkotika, biasanya sering digunakan untuk mengatasi batuk kering. 185. R/ Codein 5 mg M.f.pulv.dtd XV S t dd pulv 1 Potensi codein yang di apotek 10 mg. Berapa tab yang harus diberikan? a. 2,5 b. 5 c. 7,5 d. 10 e. 12,5 5 mgx15 = 75 mg/10 mg = 7.5 tab. 186. cara meminum antiplatelet pada kasus stroke iskemik a. 12 jam setelah serangan
b. 24-48 jam setelah penggunaan trombolitik c. 24-48 jam setelah serangan
Pada pasien stroke iskemik pada 3-4,5 jam pertama setelah serangan dapat digunakan golden terapi yaitu alteplase rT-PA. apabila setelah 12 jam stlh serangan dapat diberikan antiplatelet. Karena pad umumnya stroke iskemik disebabkan karena adanya atelosklerosis sehingga akan terbentuk plak yang menyebabkan aliran darah menjadi tersumbah, sehingga membutuhkan antiplatelet untuk menormalkan kembali atau melisiskan plak-plak yang menempel pada pembuluh darah. 187.
Resep salbutamol sirup. Harga 20.000.keuntunganobatdgnresep 30%, embalase
2.000, toeslah 2.000. hargajualobat? Jawaban: Rp.30.000 20.000 x 0,3 = 6000+20000+2000+2000 =30.000 188.
Industry farmasi memproduksi amoksisilin 500 mg. untuk menganalis
kandungan zat aktif amoksisilin digunakan? a. AAS b. FRTI c. HPLC
d. GC-MS e. NMR Pada metode AAS umumnya digunakan pada benda yang logam, GC MS unutk senyawa yang mudah menguap. Pada penggunaan NMR sudah jarang digunakan 189. Penggantian parasetamol karena. ? Jawaban : PCT mengalami first past effect di hati, sementara pasien menderita hepatitis
jadi harus diganti obatnya . 190. Parameter monitoring hepatitis B? - SGOT SGPT
↑↑
- PT Time memanjang
- Pasien akut IgM
↑
- Urobilinogen ↑
- Pasien kronik IgG
↑
- Bilirubin direct dan indirect ↑
- in chronic LDH - Albumin ↑
↑
: Terutama fase sirosis
Peningkatan albumin menyebabkan acites yaitu penumpukan cairan dalam sel. 191. Informasi tentang hepatitis A? Hepatitis A merupakan satu satunya hepatitis virus dengan jenis
RNA Virus yang dapat
ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi dan paling ringan dibandingkan hepatitis jenis lainnya. Serologi pemeriksaan Hepatitis A meliputi Anti HAV IgM dan Anti HAV IgG. 138. suatu industry farmasi sedang memproduksi sediaan natrium diklofenak, di tengahtengah produksi tiba-tiba terjadi mati mesin. Apa yang akan dilakukan ? a. karantina sampel b. menunggu keputusan QA c. menghentikan produksi 139. interaksi warfarin dengan AB golongan sefa ? a. warfarin meningkatkan efek sefa b. AB sefa meningkatkan kerja warfarin c. AB menurunkan kerja warfarin Jawaban : Cefadroxil dapat meningkatkan efek warfarin sebagai antikoagulan sehingga apabila diberikan secara bersamaan dapat menyebabkan perdarahan. 47. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan keracunan morphin, oleh dokter diberi antidotumnya yaitu nalokson. Bagaimana mekanisme kerja antidotum tersebut? Berkompetisi dengan mengikat reseptor µ.
53. Wanita MRS 2,5 jam setelah serangan. Gangguan bicara dan gerak mendadak. Diagnosa dokter pasien mengalami stroke iskemik dan akan di berikan trombolitik. Syarat pemberian? A. 4,5 jam sebelum serangan B. 4,5 jam setelah serangan
C. Riwayat pendarahan intrakranial D. Indikasi perdarahan di otak E. Diberikan kapan saja. 54. Syarat ruang pencucian alat produksi salep mata adl bebas partikel. Alat untuk mengendalikan adl penyaring udara. Jenis penyaring udara yg dipakai adalah .... A. Filter 5 B. Filter 6 C. Filter 7 D. Filter 8
E. Filter 9 Dengan efisiensi 75%, biasa digunakan diruang D. yang biasa digunakan untuk ruang pencucian alat produksi salep mata 55. Pasien usia 30 th pergi ke UGD dg diagnosis keracunan. Setelah di observasi ternyata diketahui pasien mengkonsumsi paracetamol bersamaan dengan phenobarbital. Keracunan yang terjadi karena: A. Phenobarbital menginduksi metabolisme pct
B. Phenobarbital menginhibisi metabolisme pct C. Pct menginduksi metabolisme phenobarbital D. Pct menginhibisi metabolisme phenobarbital E. Phenobarbilat menginhibisi ekskresi pct Fenobarbital merupakan suatu inductor enzin c yp. Sehingga metabolism pct meningkat, jumlah metabolit toksik PCT (NAPQI) meningkat, resiko hepatotoksik meningkat 56. Anak 4 th diare non spesifik dan demam diberi pct,loperamid,oralit,zinc,probiotik terapi mana yg tidak sesuai keluhan A. Pct B. Oralit C. Zinc D. Loperamid
E. Probiotik Kontraindikasi pada pasien anak <12 thn. Karena resiko terjadi kelumpuhan peristaltic usus (ileus paralisis) 57. Waktu pemberian zinc selama A. 4 hari B. 7 hari C. 10 hari
D. 14 hari E. 20 hari 60. Anak 6 th, didiagnosa menderita faringitis non-streptococcus, terapi suportif diberikan aspirin. Setelah berdiskusi dg apoteker diganti dg ibuprofen, karena efek samping dari aspirin. Apa itu efek samping aspirin?
a. gangguan lambung b. gangguan hepar c. grey syndrome d. reye syndrome
e. diskolorisasi gigi 61. perusahaan produksi na diklofenak 50mg, saat produksi tiba-tiba mesin rusak, hal pertama yg dilakukan? a. karantina sampel b. menghentikan produksi
c. melaporkan laporan penyimpangan d. menunggu keputusan manajemen QA e.menunggu keputusan manajemen QA Alur : Menghentikan produksi karantina sampel
Melaporkan penyimpangan kepada kabag QA
menunggu keputusan kabag QA
121. Apakah data lab objektif untuk hepatitis? Hepatitis
peradangan pada hepar karena toksin (misal : zat-zat kimia, PCT dosis
besar/jangka panjang) atau virus. Jika < 6 bulan : akut, jika > 6 bulan : kronis Diagnosis umum : kadar SGOT-SGPT, alkalin fosfatase, bilirubin Jenis hepatitis dan parameter lab: 1. Hepatitis A
(+) IgM anti-HAV, kenaikan serum bilirubin, gamma globulin,
SGOT-SGPT > 2x normal (jika akut) 2. Hepatitis B
(+) HBsAg (>6 bulan) dalam serum, peningkatan kadar HBV DNA,
kenaikan SGOT-SGPT
122. Tn. Lakilaki 53 th ..Didiagnosis gagal ginjal akut.Hasil pemeriksaan lab menunjukkan angka fosfat pasien tinggi..Terapi rekomendasi untuk menurunkan kadar fosfat pasien? A. Kalium B. Na bicarbonat C. Sevelamer
D. Protein E. Insulin Pembahasan : Permasalahan pada GGA : 1. Uremia
TPN
2. Hipervolemia
Pembatasan asupan NaCl
3. Hiperkalemia
Ca glukonat (i.v)
4. Asidosis
Na Bikarbonat (1-6 gram/hari)
5. Hipokalsemia
Ca glukonat/laktat (oral)
6. Hiperfosfatemia 7. Anemia 8. Infeksi
Ca Karbonat (Sevelamer)
Asam folat Antibiotik (injeksi/oral)
123. Anak 13 thmenderitadiare non spesifik. Dan olehdoktermendapatkanterapipct, oralit, zink, probiotik, loperamid.Salah satuobatdigunakanuntukmemperbaikimukosadanmencegahkekambuhandiare.Obat yang dimaksud? A. Pct B. Oralit C. Zink
D. Probiotik E. Loperamid Pembahasan : PCT : antipiretik Oralit : URO (rehidrasi oral) Zink : Memperbaiki mukosa dan mencegah kekambuhan diare (dosis 10-20 mg/hari, 10 hari) Probiotik : Penambah bakteri (untuk menambah flora normal usus) Loperamid : tidak untuk anak (illeus paralisis) 125. pasien TB mengonsumsi obat TB fase intensif RHZES. Setelah mengonsumsi obat tersebut merasakan nyeri sendi dan tangan. Efek s amping dari obat apa? pirazinamid Rifampicin (R) : Efek samping urin berwarna merah
edukasi pasien.
Isoniazid (INH) : efek samping neuritis perifer, hepatotoksik
vit B6, hepatoprotektor
(curcumin) Pirazinamid (Z) : efek samping hepatotoksik, hiperurisemia
hepatoprotektor
(curcumin) Ethambutol (E) : efek samping gangguan penglihatan/buta warna
tidak untuk anak2
Streptomycin (S) : efek samping gangguan ginjal dan pendengaran pada bayi dan KI untuk ibu hamil 126.Seorangpasienperempuanberusia56tahunmengalamiserangansesaknapaspersistendan
menderitapenyaiktasma. Dokter memberikan obat yang bekerja dengan melonggarkan saluran pernapasan dan mengontrol serangan asma. Obat diberikan dalam bentuk inhaler. Apakah rekomendasiobat yang dapatmembantumeringankangejalapasientersebut? a. Salbutamol dan Budesonide b. TerbutalindanFlutikason c. Salmeteroldan Budesonide
d. TriamnisolondanFlutikason e. TeofilindanFlutikason Pembahasan :
Asma Persisten
Step 2 atau step 3.
127.Seorang pasien perempuan berusia 31 tahun menemui dokter untuk konsultasi tentang hasil laboratoriumnya. Pasien pernah mengalami hyperlipidemia. Berdasarkan hasil laboratoriumnya kadar kolesterolnya 331 mg/dl, HDL kolesterolnya 44 mg/dl, LDL
kolesterolnya
266
mg/dl,
trigliseridanya
104
mg/dl.
Pilihanterapiapayangtepatbagipasientersebut? a. Niasin b. Gemfibrozil c. Fluvastatin d. Simvastatin
e. Klofibrat Pembahasan : Kadar normal
KT dan Trigliserida < 200 mg/dL, LDL < 130 mg/dL, HDL > 60
mg/dL Jika KT dan TG tinggi
pilih obat2 gol. Fibrat ; jika KT dan LDL tinggi
pilih
obat2 gol statin. Simvastatin dapat digunakan untuk menurunkan kadar LDL > 35% (persentase penurunan kadar LDL Fluvastatin lebih rendah dibandingkan dengan simvastatin)
128. Seorang pasienperempuan
usia 28 tahun datang keapotik mengeluhkan mengalami
，
diare denganfrekuensi 4x sehari , fesesencer , tidakberlendirdantidakberdarah. Pasien sudah
mengalami
diare
sehari
sebelumnya
dan
belum
mengkonsumsi
obatapapun.swamedikasiapa yang tepatuntukpasientersebut ? A. Antalpulgitdan oralit
Pembahasan : Diare non-spesifik Attalpugit 129. tahun
adsorben, oralit
Seorangpasien
35
No Antibiotik!
rehidrasi oral tahunsudahmenderita
,saatinipasienterdiagnosamengalami
TBC
HIV
selama
danmemerlukan
3 OAT.
doktermenyebutkanuntukmelakukanpengontontroluntukprogresifitas HIV nyasebelum di lakukanterapi OAT. dataobjektifapakah yang di perlukanpadapasientersebut ? CD4
132. Perempuan 20thdatangkedoktermengeluhkkannyeriperut, kembung, mual, muntah. Pxmerasakannyeriketikacemassaatakanujian semester. Doktermemberikan ranitidine, ranitidindigunakanuntukapa?
a. Mengatasikelebianasam
b. Mengatasimual c. Mengatasimuntah d. Mengatasikecemasan e. Mengatasikembung Pembahasan : Mengatasi kelebihan asam : Ranitidin
H2RA : memblok reseptor H-2 (salah sat
u jalur pengeluaran asam) Mengatasi mual-muntah : agen prokinetik
metoklopramid, domperidon, dll
Mengatasi kecemasan : obat2 gol benzodiasepin, ex : diazepam Mengatasi kembung : obat2 untuk flatulensia
Simetikon, dll
133. Sebuah UKOT PT Maju Jaya ingin membuat produk baru yaitu tablet efferve scent dari tanaman meniran untuk meningkatan daya tahan tubuh. Upaya apa yang harus dilakukan untuk merealisasikan rencana tsb? a. PT Majujayaengajukanpermohonanijinprodukbaru b. PTMaju Jaya mengajukanijinperubahanbentukbadan hokum perusahaan c. PTMaju Jaya melakukanperbaharuanijin UKOT d. PTMaju Jaya mengajukanijinpembentukan IOT
e. PTMaju Jaya mengajukanpembentukanprodukbaru Pembahasan : UKOT hanya bisa membuat sediaan2 seperti param, tapel, pilis, cairan obat luar, r ajangan, sediaan semisolid, kapsul, cairan obat dalam (belum bisa membuat sediaa n tablet/tablet effervescent. Oleh karena itu perusahaan tsb dapat mengajukan ijin p embentukan IOT (IOT dapat membuat berbagai sediaan, kecuali sediaan kritis sepe rti produk steril) 135. Suatu industri ingin melakukan pengisian injeksi ringer laktat infus. Apa kom ponen yang berfungsi agar kondisi pengisian bebas dari partikel asing? A. HEPA 15 B. HEPA 14
C. HEPA 13 D. HEPA 12
