Tujuan, Fungsi, Kegunaan BPJS

Tujuan BPJS Visi Visi BPJS Kesehatan : CAKUPAN SEMESTA 2019 Pali Paling ng lam lamat at 1 Janu Janua! a!ii 2019" 2019" selu selu!u !uh h #en$u #en$u$u $u% % &n$'n &n$'nes esia ia memi memili li%i %i jami jaminan nan %ese %esehat hatan an nasi' nasi'na nall untu% untu% mem# mem#e! e!'l 'leh eh man(a man(aat at #emel #emelih iha! a!aa aan n %eseh %esehat atan an $an $an  #e!lin$ungan $alam memenuhi %eutuhan $asa! %esehatann)a )ang $iselengga!a%an 'leh BPJS Kesehatan )ang han$al" unggul $an te!#e!*a)a+ Misi BPJS Kesehatan : Memangun %emit!aan st!ategis $engan e!agai lemaga $an men$'!'ng #a!tisi#asi mas)a!a%at $alam #e!luasan %e#ese!taan Jaminan Kesehatan Nasi'nal ,JKN-+ Menjalan%an $an memanta#%an sistem jaminan #ela)anan %esehatan )ang e(e%ti(" e(isien $an e!mutu %e#a$a #ese!ta melalui %emit!aan )ang '#timal $engan (asilitas %esehatan+ Meng'#timal%an #engel'laan $ana #!'g!am jaminan s'sial $an $ana BPJS Kesehatan se*a!a e(e%ti(" e(isien" t!ans#a!an $an a%untael untu% men$u%ung %esinamungan  #!'g!am+ Memangun BPJS Kesehatan )ang e(e%ti( e!lan$as%an #!insi#.#!insi# tata %el'la '!ganisasi )ang ai% $an mening%at%an %'m#etensi #ega/ai untu% men*a#ai %ine!ja unggul+ Mengim#lementasi%an $an mengemang%an sistem #e!en*anaan $an ealuasi" %ajian" mana manaje jeme men n mutu mutu $an manaj manajem emen en !isi !isi%' %' atas atas selu selu!u !uh h '#e!a '#e!asi si'na 'nali lisa sasi si BPJS BPJS Kesehatan+ Mengem Mengemang ang%an %an $an memanta memanta#%a #%an n te%n'l te%n'l'gi 'gi in('!m in('!masi asi $an %'muni %'muni%as %asii untu%  untu%  men$u%ung '#e!asi'nalisasi BPJS Kesehatan+

ungsi BPJS UU BPJS menetu%an ah/a BPJS Kesehatan e!(ungsi men)elengga!a%an #!'g!am  jaminan %esehatan+ Jaminan Kesehatan menu!ut UU SJSN $iselengga!a%an se*a!a nasi'nal e!$asa!%an #!insi# asu!ansi s'sial $an #!insi# e%uitas" $engan tujuan menjamin

aga!

#ese!ta

mem#e!'leh

man(aat

#emeliha!aan

%esehatan

$an

 #e!lin$ungan $alam memenuhi %eutuhan $asa! %esehatan+ BPJS Ketenaga%e!jaan menu!ut UU BPJS e!(ungsi men)elengga!a%an  #!'g!am" )aitu #!'g!am jaminan %e*ela%aan %e!ja" jaminan ha!i tua" jaminan #ensiun" $an  jaminan %ematian+ Menu!ut UU SJSN #!'g!am jaminan %e*ela%aan %e!ja $iselengga!a%an se*a!a nasi'nal e!$asa!%an #!insi# asu!ansi s'sial" $engan tujuan menjamin aga! #ese!ta mem#e!'leh man(aat #ela)anan %esehatan $an santunan uang tunai a#aila se'!ang  #e%e!ja mengalami %e*ela%aan %e!ja atau men$e!ita #en)a%it a%iat %e!ja+ Selanjutn)a #!'g!am jaminan ha!i tua $iselengga!a%an se*a!a nasi'nal e!$asa!%an  #!insi# asu!ansi s'sial atau taungan /aji" $engan tujuan untu% menjamin aga!   #ese!ta mene!ima uang tunai a#aila memasu%i masa #ensiun" mengalami *a*at t'tal teta#" atau meninggal $unia+ Kemu$ian #!'g!am jaminan #ensiun $iselengga!a%an se*a!a nasi'nal e!$asa!%an  #!insi# asu!ansi s'sial atau taungan /aji" untu% mem#e!tahan%an $e!ajat %ehi$u#an )ang la)a% #a$a saat #ese!ta %ehilangan atau e!%u!ang #enghasilann)a %a!ena memasu%i usia #ensiun atau mengalami *a*at t'tal teta#+ Jaminan #ensiun ini $iselengga!a%an e!$asa!%an man(aat #asti+ Se$ang%an #!'g!am jaminan %ematian $iselengga!a%an se*a!a nasi'nal e!$asa!%an  #!insi# asu!ansi s'sial $engan tujuan untu% meme!i%an santuan %ematian )ang $ia)a!%an %e#a$a ahli /a!is #ese!ta )ang meninggal $unia+

Kegunaan BPJS Kegunaan Jaminan Kesehatan Nasi'nal ,JKN- BPJS Kesehatan meli#uti : a+

Pela)anan %esehatan ting%at #e!tama" )aitu #ela)anan %esehatan n'n s#esialisti%  men*a%u#:

 +

1+

A$minist!asi #ela)anan

2+

Pela)anan #!'m'ti( $an #!eenti( 

3+

Peme!i%saan" #eng'atan $an %'nsultasi me$is

+

Tin$a%an me$is n'n s#esialisti%" ai% '#e!ati( mau#un n'n '#e!ati( 

4+

Pela)anan 'at $an ahan me$is hais #a%ai

5+

T!ans(usi $a!ah sesuai %eutuhan me$is

6+

Peme!i%saan #enunjang $iagn'sis la'!at'!ium ting%at #e!tama

7+

8a/at ina# ting%at #e!tama sesuai in$i%asi

Pela)anan %esehatan !uju%an ting%at lanjutan" )aitu #ela)anan %esehatan men*a%u#: 1+

8a/at jalan" meli#uti: a-

A$minist!asi #ela)anan

 - Peme!i%saan" #eng'atan $an %'nsultasi s#esialisti% 'leh $'%te!   s#esialis $an su s#esialis *-

Tin$a%an me$is s#esialisti% sesuai $engan in$i%asi me$is

$-

Pela)anan 'at $an ahan me$is hais #a%ai

e-

Pela)anan alat %esehatan im#lant

2+

(-

Pela)anan #enunjang $iagn'sti* lanjutan sesuai $engan in$i%asi me$is

g-

8ehailitasi me$is

h-

Pela)anan $a!ah

i-

Pea)anan %e$'%te!an ('!ensi% 

 j-

Pela)anan jenaah $i (asilitas %esehatan

8a/at &na# )ang meli#uti: a-

Pe!a/atan ina# n'n intensi( 

 -

Pe!a/atan ina# $i !uang intensi( 

*-

Pela)anan %esehatan lain )ang $iteta#%an 'leh Mente!i