Tuberculosis Pulmonar

TUBERCULOSIS PULMONAR

Infección bacteriana crónica. Enfermedad contagiosa y no curable causada por el mycobacterium tuberculosis y caracterizada anatómicamente por la formación de tubérculos. Se propaga por contacto frecuente con paciente en fase activa, atreves de las gotitas de Pflüge CONCEPTO:

HUESPED: y y y y y y y y y y y y

Ambos sexos Déficit higiénica general Terapéutica con esteroides Inhalación de polvo Alcoholismo Tabaquismo Diabetes Drogadicción No inmunizados Estrés emocional Diabetes Falla de la inmunidad celular 

MEDIO y y y

AMBIENTE:

Hacinamiento Promiscuidad Aglomeraciones

y y y y

Drogadicción Déficit de control sanitario Migración Hábitos dietéticos

IMPLANTACION

PULMON (PARENQUIMA) PERIODO DE INCUBACION VARIABLE GENERALMENTE DE 2 A 12 SEMANAS CAMBIOS TISULARES

  Acumulación inicial de polimorfo nucleares seguida por proliferación de células epitelilales,rodeada por linfocitos,linfagitis,hipersencibilidad respiratoria hematogena y calcificación, hipersensibilidad digestiva SIGNOS Y SINTO MAS INESPESIFICOS           

Malestar general Cansancio Dolor torácico Pleuresía Anorexia Pérdida de peso Palidez Tos seca moderada Hipertermia Diaforesis Disnea

SIGNOS Y SINTO MAS ESPECIFICOS       

Tos con esputo moco purulento Hemoptisis Lasitud Ataxia Caquexia Atelectasia Derrame pleural

CO MPLICACIONES    

Linfadenitis periférica Fibrosis pulmonar  Neumotórax espontaneo Bronquiectasia

 

Tuberculosis miliar o meningea Tb(renal,osea,cutanea,peritoneal,ocular,genital,del maastoides o del oido medio)

RESULTADO 

Muerte por cualquier complicacion NIVELES DE PREVENCION

PRVENCION PRI MARIA 1.     

2.      

PROMOCION A LA SALUD Orientacion sobre habitos higienicos-dieteticos Orientacion sobre el equipo de seguridad Campañas de vacunacion Platicas sobre alcoholismo Platicas sobre tabaquismo PROTECCION ESPECIFICA Control medico periodico Mejoramiento de las condiciones de la vivienda Uso del equipo de seguridad Seguimiento del caso Control sanitario de leche y carne Isoinmunidad a personas de alto riesgo a contraer la enfermedad

PREVENCION SECUNDARIA 3.           

4. 



DIAGNOSTICO PRECOZ Historia clinica completa Ryos X de torax Prueba de la tuberculina o prueba de mantoux Baciloscopia Histoplasmosis T.A.C Exudado traqueal Examen de laboratorio al jugo gastrico Examen al liquido pleural, liquido cefalorraquideo E.G.O Biopsia en medula osea TRATAMIENTO OPORTUNO Antibioticos de primera y segunda elección (isoniazida,rifampicina,estreptomicina,etambutol,piracinamina)(etionami na,acido aminosalisilico,capreomicina,ciclocerina) Amikacina,quinolonas,clofacimina,rifabutina

       

Broncodilatadores Expectorantes Oxigenoterapia Fisioterapia pulmonar  Apoyo nutricional(dieta hiperproteica e hipercalorica) Tratamiento quirúrgico( resección pulmonar) Baños de sal Reposo

LIMITACION DEL DAÑO   

APOYO PSICOLOGICO TERAPIA OCUPACIONAL MANEJO AL PACIENTE CON TECNICA INFECTO CONTAGIOSA

ACIONES DE ENFER MERIA         

SIGNOS VITALES ADMINISTRACION DE MEDICMENTOS VIGILAR INGESTA Y TOLERANCIA DE DIETA Y COMPLEMENTOS NUTRICIONALES MANEJO DEL PACIENTE CON TECNICA DE AISLAMIENTO MANEJO ADECUADO DE SECRESIONES BRONQUIALES PARTICIPACION Y VIGILANCIA EN LA APLICACIÓN DE LA FISIOTERAPIA PULMONAR REGISTRO Y MANEJO DE CURVA FEBRIL SUPERVISAR LAS TECNICAS DE DESINFECCION DE LA UNIDAD DEL PACIENTE CONCIENTIZAR AL PACIENTE Y FAMILIA DE SU AUTOCUIDADO Y LA MODIFICACION DE HABITOS DE VIDA, ASI COMO TAMBIEN DE CONTROL MEDICO PERIODICO