- UNIV UNIVER ERSI SIDA DAD D MAIM MAIMÓN ÓNID IDES ES FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD DISTANCIA Cátedra: Enfermería General III Responsable de Cátedra: Lic. María Gabriela García Alumnos: Leal, Rosana Beatriz Zelaya Zelaya Medina, Lorena Andrea
Año 2!"
DNI 21020439 DNI 2689!68
“El Rostro ajeno es la evidencia que no estoy solo y así descubro la alteridad”. .
ACTO DEL CUIDADO
Capitulo #$ ! El cuidado Acti%idades de aplicaci&n
1. Diferencie conocimiento !"#$r %e conocimiento cient&fico. Se %enomin$ conocimiento cient&fico' ” $" conocimiento c!($) c$r$cter&)tic$) m*) im+ort$nte) )on e" ri#or, "$ f!n%$ment$cin %e )!) $firm$cione), "$ /)0!e%$ )i)tem*tic$ %e "$ er%$%, "$ erific$cin %e )!) re)!"t$%o). Se entien%e +or no cient&fico o “vulgar $" conocimiento 0!e no %$ !)tific$cin $ )!) 2$""$3#o), o )enci""$mente to%o conocimiento c!(o) re)!"t$%o) )e$n %ec"$r$%o) %o#m*tic$mente er%$%ero). 4. Defin$ e" conce+to %e +$r$%i#m$. “Las grandes corrientes del pensamiento, o maneras de ver o comprender el mundo, han sido llamadas paradigmas. T2om$) S. 5!2n $c!6o e" t7rmino %e “paradigmas” +$r$ referir)e $ re$"i3$cione) cient&fic$) !nier)$"mente
reconoci%$) 0!e, %!r$nte cierto tiem+o, +ro+orcion$n mo%e"o) %e +ro"em$) ( )o"!cione) $ !n$ com!ni%$% cient&fic$. 8. Com+"ete e" c!$%ro en!nci$n%o "$) conce+cione) c"$e %e c$%$ 9$r$%i#m$
9$r$%i#m$ %e "$ C$te#ori3$cin
9$r$%i#m$ %e "$Inte#r$cin1:;<-1:=;
'aradi(ma de la transformaci&n !)*+
1>;<-1:;<
Rol de la enfermera
Rol de la enfermera
Rol de la enfermera
C!i%$%o rin%$%o con e" fin %e )!+"ir "$) inc$+$ci%$%e) ( nece)i%$%e) %e "$) +er)on$)
L$ enfermer$ )e c$r$cteri3$ +or "$ intro%!ccin %e "o) +rinci+io) cient&fico) orient$%o) $ "$ f!n%$ment$cin teric$ %e to%$) "$) $ccione) %e Enfermer&$. Si ien )e m!e)tr$ !n$ creciente +reoc!+$cin +or inc"!ir $"#!no) $)+ecto) +i)co)oci$"e) en "$ $tencin %e "$ +er)on$ c!i%$%$, +re$"ece e" 7nf$)i) en "o) $)+ecto) ?io"#ico). Lo im+ort$nte e) 0!e "o) c!i%$%o) %e enfermer&$, "$) t7cnic$) ( 9roce%imiento) %e Enfermer&$, tienen $2or$ !n re)+$"%o cient&fico.
Concepto de salud
Concepto de salud
Concepto de salud
A!)enci$ %e "$ enferme%$% %e)e$"e
I%e$" 0!e )e %ee con)e#!ir. S$"!% ( enferme%$% )on co)$) %i)tint$) 0!e coe@i)ten e inter$ccion$n %e m$ner$ %in*mic$
L$ )$"!% no e) !n ien 0!e )e +o)ee, !n e)t$%o e)t$"e o !n$ $!)enci$ %e enferme%$%. Form$n%o +$rte %e "$ %in*mic$ %e "$ e@+erienci$ 2!m$n$, "$ )$"!% )e inte#r$ en "$ i%$ mi)m$ %e" in%ii%!o, "$ f$mi"i$ ( "o) #r!+o) )oci$"e) 0!e eo"!cion$n en !n entorno +$rtic!"$r
Concepto de 'ersona
Concepto de persona
Concepto de persona
"$ e)+irit!$"i%$%, "$ concienci$, e" $!to conce+to, e" mo%o %e i%$ ( e" iene)t$r )on %imen)ione) 0!e "$ +r*ctic$ enfermer$ tiene en c!ent$ -t$mi7n +$r$ )& mi)m$-. L$ +er)on$ e) re)+on)$"e %e )! )$"!% ( %e )!) c!i%$%o), c!$n%o tiene nece)i%$% %e !n$ $(!%$ ter$+7!tic$, "$ re"$cin %e co"$or$cin +re$"ece.
To%o form$%o +or +$rte in%e+en%iente) ( no +$rtici+$ en )! c!i%$%o. Lo) c!i%$%o) %e enfermer&$ 0!e )e $)$n en "$) +r*ctic$) $)i)tenci$"e) e)+ec&fic$) %e "$ c!"t!r$ %e "o) +$ciente) )e tr$%!cen en )i#no) +o)itio) %e S$ti)f$ccin ( iene)t$r.
E) !n to%o form$%o +or "$ )!m$ %e "$) +$rte) 0!e )e re"$cion$n en /)0!e%$ %e con%icione) +$r$ %etener o m$ntener )! )$"!%
L$ +er)on$ e) con)i%er$%$ en )! #"o$"i%$% ( e" enfermero centr$ )! Atencin en "$ +er)on$ #"o$" en +roce)o %e $!to$c!)$cin. Dic2o %e otr$ m$ner$, "$ e)+irit!$"i%$%, "$ concienci$, e" $!to conce+to, e" mo%o %e i%$ ( e" iene)t$r )on %imen)ione) 0!e "$ +r*ctic$ enfermer$ Tiene en c!ent$ -t$mi7n +$r$ )& mi)m$-. L$ +er)on$ e) re)+on)$"e %e )! )$"!% ( %e )!) c!i%$%o), c!$n%o tiene nece)i%$% %e !n$ $(!%$ ter$+7!tic$, L$ re"$cin %e co"$or$cin +re$"ece.
Influencia del entorno
Influencia del entorno
Influencia del entorno
In%e+en%iente %e "$ +er)on$ 0!e )e +!e%e contro"$r ( m$ni+!"$r
Conte@to o "!#$r %on%e ie "$ +er)on$, e)te $(!%$ o +er!%ic$ "$ )$"!%
A+ert!r$ 2$ci$ e" m!n%o' tiene "!#$r $ +$rtir %e me%i$%o) %e "$ D7c$%$ %e" B=<. !e% m$rc$%$ +or "o) )i#!iente) 2ec2o)' )e $ren "$) fronter$) c!"t!r$"e), econmic$) ( +o"&tic$) #r$n%e) moimiento) +o"$cion$"e) ( %e %inero tr$n)form$n "o) merc$%o) m!n%i$"e) "$) com!nic$cione) )e inten)ific$n ( %$n "!#$r $ !n$ +ro"ifer$cin %e e@+erienci$)' e" +o)tmo%erni)mo ( "$ #"o$"i3$cin.
4. Complete el siguiente cuadro
9$r$%i#m$ %e "$ enfermer&$
De la (ate'oriza%i&n
rienta%i&n +a%ia la sal*d
De Inte'ra%i&n
De la "rans#or$a%i&n
rienta%i&n +a%ia la )ersona
A)ert*ra +a%ia el $*ndo
-.li%a
rienta%i&n %entrada en la en#er$edad y *nida a la )r/%%a
: 5. ¿A qué paradigma responde, según su criterio, nuestro sistema de salud actual? Justifique su respuesta. N!e)tro $ct!$" )i)tem$ %e )$"!% e)t* orient$%$ $" +$r$%i#m$ %e inte#r$cin, +or t$n )o"o )e enc$r#$ %e $ten%er $" enfermo ( +oco )e 2$ce +$r$ meor$r )! con%icione) %e i%$ ( 2*ito) o con%!ct$ noci$. L$ $tencin )$nit$ri$ c!"min$ c!$n%o recie e" $"t$ %e" centro %e )$"!% ( rec!rrente !e"e.
. . Con 0!e otro nomre )e conoce $" +$r$%i#m$ %e c$te#ori3$cin Se conoce $" +$r$%i#m$ %e c$te#ori3$cin como c$!)$ Gefecto. =. H!7 c$r$cter&)tic$) +$rtic!"$re) $)!me "$ re"$cin entre "$ +er)on$ c!i%$%$ ( e" enfermero en e" +$r$%i#m$ %e "$ tr$n)form$cin L$ re"$cin entre "$ +er)on$ c!i%$%$ ( e" enfermero e) rec&+roc$, e) %ecir, "o) %o) $ctore) )e enefici$n en "$ inter$ccin ( +!e%en crecer 2$ci$ !n$ m$(or $!toconcienci$. L$ +er)on$ e) con)i%er$%$ en )! #"o$"i%$% ( e" enfermero centr$ )! $tencin en "$ +er)on$ #"o$" en +roce)o %e $!to c!r$cin. Dic2o %e otr$ m$ner$, "$ e)+irit!$"i%$%, "$ concienci$, e" $!to conce+to, e" mo%o %e i%$ ( e" iene)t$r )on %imen)ione) 0!e "$ +r*ctic$ enfermer$ tiene en c!ent$ -t$mi7n +$r$ )& mi)m$-. L$ +er)on$ e) re)+on)$"e %e )! )$"!% ( %e )!) c!i%$%o), c!$n%o tiene nece)i%$% %e !n$ $(!%$ ter$+7!tic$, "$ re"$cin %e co"$or$cin +re$"ece. >. HDe 0!7 m$ner$ inf"!( e" mo%e"o %e enr( For% en "$ Mo%$"i%$% %e" tr$$o %e enfermer&$ %e "$ 7+oc$ E" mo%e"o %e enr( For% inf"!(o en "$ mo%$"i%$% %e" tr$$o )i)tem$ti3$n%o "$ m$ner$ %e" tr$$o. :. H!7 inf"!enci$ t!o "$ cre$cin %e "$) e)c!e"$) 2o)+it$"$ri$) %e Enfermer&$ en "$ %efinicin %e" mo%e"o %e enfermer&$ %e "$ 7+oc$ Un %$to )i#nific$tio %e "$ 7+oc$ e) e" )!r#imiento, $" +rinci+io %e" )i#"o @@, %e "$) e)c!e"$) 2o)+it$"$ri$) %e "$ enfermer$, ofrecien%o $ %ic2$ in)tit!cin !n$ m$no %e or$ oen, %i)ci+"in$%$ ( econmic$, e)to $ "$ e3 +ro+icio "$ i%entific$cin con e" mo%e"o cient&fico m7%ico- 2e#emnico "o) enfermero) %e$n %e centr$r )! mir$%$ en e" )!eto c!i%$%o +$r$ +$)$r $ $)i)tir $" m7%ico. 1<. Defin$ con )!) +$"$r$) "o) +rinci+io) %e" c!i%$%o 2!m$no E" Ro)tro $eno e) "$ ei%enci$ 0!e no e)to( )o"o ( $)& %e)c!ro "$ $"teri%$%J. ermo)$ fr$)e +$r$ %e)criir "o 0!e con)i%ero $ "o) +rinci+io) %e" c!i%$%o 2!m$no. 9oner)e en e" "!#$r %e" otro ( enten%er"o e) !no %e "o) +rinci+$"e) +rinci+io) %e" c!i%$%o 2!m$no. 9o)eer $ctit!%e), $+tit!%e) ( 2$i"i%$%e) +$r$ +o%er rin%$r c!i%$%o 2!m$no. Deemo) $rir "o) oo) ( tom$r concienci$ ( 2$cerno) c$r#o %e n!e)tr$ mi)in como miemro) %e" e0!i+o %e )$"!% en "$ )ocie%$% ( %e" c!i%$%o %e" )er 2!m$no.
. 11. Mencione "o) com+onente) %e" c!i%$%o 2!m$no. Lo) +rinci+$"e) com+onente) %e" c!i%$%o )e#/n e" mencion$%o $!tor )on ' Conocimiento: +$r$ c!i%$r %e $"#!ien, %eo conocer"o. Nece)ito conocer, +or
eem+"o, 0!i7n e) e" otro, c!*"e) )on )!) fort$"e3$) ( %ei"i%$%e), c!*"e) )!) nece)i%$%e) ( cmo re)+on%er $ e""$). Deo )$er 0!7 e) $0!e""o 0!e con%!ce $ )! crecimiento. 9ero )ore to%o, %eo conocerme $ m& mi)mo, )$er c!*"e) )on mi) +ro+io) +o%ere) ( "imit$cione). Ritmos Alternados: no +!e%o c!i%$r en form$ mec*nic$ o +or r!tin$ %eo )er
c$+$3 %e $+ren%er $ +$rtir %e mi e@+erienci$. Veo )i mi) $ccione) f!eron /ti"e), )i $(!%7 o no, ( $ "$ "!3 %e "o) re)!"t$%o), m$nten#o o mo%ifico mi com+ort$miento %e mo%o %e +o%er meor$r. E) nece)$rio reconocer 0!e no to%o) "o) )!eto) c!i%$%o) +o)een "o) mi)mo) tiem+o) ni 2err$mient$) +$r$ re)o"er %i)tint$) )it!$cione). Confian,a: e" c!i%$%o 2!m$no im+"ic$ confi$r en e" crecimiento %e" otro en )!
+ro+io tiem+o ( %e )! +ro+i$ m$ner$. A" c!i%$r %e otr$ +er)on$ conf&o en 0!e 7" $ $ err$r ( $ $+ren%er %e )!) errore). Confi$r en e" otro e) %e$r"o en "iert$% e)to inc"!(e !n e"emento %e rie)#o ( !n )$"to $ "o %e)conoci%o, ( $mo) e@i#en cor$e. Deo tom$r concienci$ 0!e e" )!eto %ee )er $rt&fice %e )! +ro+io crecimiento, mi ro" e) %e $com+$6$r"o en %ic2o crecimiento, no e" %e reem+"$3$r"o . 'aciencia: e) nece)$rio %e$r crecer $ "$ +er)on$ c!i%$%$ en )! +ro+io tiem+o, %e )! +ro+i$ m$ner$. $cien%o !)o %e "$ +$cienci$ rin%o e)e tiem+o 0!e e" otro nece)it$ (, +or "o t$nto "e +o)ii"ito encontr$r)e $ )& mi)mo. L$ +$cienci$ inc"!(e "$ to"er$nci$. L$ to"er$nci$ e@+re)$ mi re)+eto +or e" crecimiento %e" otro, +ero )ore to%o, +or )! mo%o +$rtic!"$r %e crecer. -alentía: confi$r en e" crecimiento %e" otro ( en mi +ro+i$ c$+$ci%$% %e c!i%$r
me %$ e" $"or )!ficiente +$r$ "$n3$rme $ "o %e)conoci%o, +ero t$mi7n e) er%$% 0!e )in e" cor$e %e "$n3$rme $ "o %e)conoci%o t$" confi$n3$ )er&$ im+o)i"e. ran/ue,a: %eo )er )incero con "$ +er)on$ c!i%$%$ ( conmi#o mi)mo, %eo
er $" otro como 7" e) en re$"i%$% ( no como $ m& me #!)t$r&$ 0!e f!e)e, o como “debería” )er. Si o( $ $(!%$r $ otro $ crecer, %eo corre)+on%er $ )!) nece)i%$%e) %e c$mio %e !n$ m$ner$ re$"i)t$. 9ero $%em*) %e er $" otro como 7" e), %eo t$mi7n erme $ m& como (o )o(. So( )incero $" c!i%$r, no +or conenienci$, )ino +or0!e "$ )inceri%$% e) +$rte inte#r$nte %e" c!i%$%o. 0umildad: e" 0!e c!i%$ e) 2!mi"%e +or n$t!r$"e3$. Lo %em!e)tr$ c!$n%o )e
%i)+one $ $+ren%er m*) )ore e" otro ( )ore )& mi)mo, ( )ore to%o $0!e""o 0!e e" c!i%$%o com+ren%e. L$ 2!mi"%$% t$mi7n e)t* +re)ente $" tom$r concienci$. .
Esperan,a: e@i)te "$ e)+er$n3$ 0!e e" otro cre3c$ $ tr$7) %e m& c!i%$%o ( "$
concienci$ %e 0!e mi +ro+io crecimiento e)t$r* con%icion$%o +or e)$ re"$cin. 14. HEn 0!7 )it!$cione) cree !)te% 0!e e) o+ort!no $+"ic$r e" c!i%$%o 2!m$no E" +rofe)ion$" %e enfermer&$ %ee im+$rtir c!i%$%o 2!m$no %!r$nte )! i%$ +er)on$" ( +rofe)ion$" ( +$r$ e""o, %ee %e)$rro""$r $ctit!%e), $+tit!%e) ( 2$i"i%$%e) +er)on$"e). 18. Defin$ con )!) +$"$r$) "$) i%e$) +rinci+$"e) %e" c!i%$%o c!"t!r$". Com+ren%er e" c!i%$%o %e)%e "$ +er)+ecti$ , im+"ic$ $+ren%er %e "$) +er)on$) )!) form$) %e i%$, )!) conte@to), )!) )entimiento), )!) +reoc!+$cione), )!) creenci$), +r*ctic$) ( $"ore), en )!ce)o) t$n %ier)o) como m$terni%$%, +$terni%$%, n$cimiento, $%o"e)cenci$, $%!"te3, ee3, enferme%$% ( m!erte, con e" fin +rimor%i$" %e ofrecer !n c!i%$%o co2erente con "$ c!"t!r$. Lo) c!i%$%o) %e enfermer&$ 0!e )e $)$n en "$) +r*ctic$) $)i)tenci$"e) e)+ec&fic$) %e "$ c!"t!r$ %e "o) +$ciente) )e tr$%!cen en )i#no) +o)itio) %e )$ti)f$ccin ( iene)t$r. 1K. Mencione "o) +rinci+io) f!n%$ment$"e) %e" c!i%$%o c!"t!r$". E" e"emento f!n%$ment$" %e" c!i%$%o c!"t!r$" e) e" e)t!%io %e "o) $"ore) c!"t!r$"e) 0!e inf"!(en en "$ )$"!% %e "$) +er)on$). Lo) c!i%$%o) con)tit!(en "$ e)enci$ %e "$ enfermer&$ ( e) e" e"emento centr$", %omin$nte ( %i)tintio %e e)t$ %i)ci+"in$. . Lo) c!i%$%o) )on e)enci$"e) +$r$ e" iene)t$r, e" crecimiento, e" %e)$rro""o ( "$ )!+erienci$, ( t$mi7n +$r$ $front$r "$) %i)c$+$ci%$%e) o "$ m!erte. Lo) c!i%$%o) c!"t!r$"e) )on "o) me%io) 2o"&)tico) m*) $m+"io) 0!e +ermiten conocer, e@+"ic$r, inter+ret$r ( +re%ecir "o) fenmeno) $)i)tenci$"e) %e "$ enfermer&$ +$r$ orient$r $ "$ +r*ctic$ %e e)t$ %i)ci+"in$. L$ enfermer&$ e) !n$ %i)ci+"in$ ( !n$ +rofe)in 2!m$n&)tic$ ( cient&fic$ %e c!i%$%o) tr$n)c!"t!r$"e), c!(o fin +rimor%i$" e) $ten%er $ "o) )ere) 2!m$no) en to%o e" m!n%o. Lo) c!i%$%o) )on e)enci$"e) +$r$ "$ c!r$cin, 0!e no +!e%e +ro%!cir)e )in e""o). Lo) conce+to), )i#nific$%o), e@+re)ione), +$trone), +roce)o) ( form$) e)tr!ct!r$"e) tienen $"#o %e %iferente -%ier)i%$%- ( $"#o %e )eme$nte -!nier)$"i%$%- en to%$) "$) c!"t!r$) %e" m!n%o. To%$ c!"t!r$ 2!m$n$ -"oc$", +o+!"$r o in%&#en$- c!ent$ con +r*ctic$) ( conocimiento) $)i)tenci$"e) #en7rico), norm$"mente con !n$
%imen)in +rofe)ion$", 0!e $r&$ con re)+ecto $ "$) otr$) c!"t!r$). Lo) $"ore), "$) creenci$), ( +r*ctic$) c!"t!r$"e) e)t*n inf"!i%o) ( con frec!enci$, inte#r$%o) en "$ i)in %e" m!n%o, e" $#$e 7tnico , e" "en#!$e ( e" conte@to re"i#io)o-e)+irit!$", %e +$rente)co-)oci$", +o"&tico o "e#$", e%!c$tio, econmico, tecno"#ico, 2i)trico ( $mient$" %e c$%$ c!"t!r$ en +$rtic!"$r. Lo) c!i%$%o) %e enfermer&$ eneficio)o), )$"!%$"e) ( 0!e c!ren "$) nece)i%$%e) c!"t!r$"e) contri!(en $" iene)t$r %e "$) +er)on$), "$) f$mi"i$), "o) #r!+o) ( "$) com!ni%$%e) %e !n$ c!"t!r$. . Un$ $)i)tenci$ %e enfermer&$ eneficio)$ o co2erente %e)%e e" +!nto %e i)t$ c!"t!r$" )"o +!e%e +ro%!cir)e c!$n%o "$ +er)on$, e" #r!+o, "$ f$mi"i$, "$ com!ni%$% o "o) $"ore), e@+re)ione) ( mo%e"o) %e c!i%$%o) c!"t!r$"e) )on conoci%o) ( !ti"i3$%o) %e m$ner$ $%ec!$%$ +or e" +rofe)ion$" %e enfermer&$. En to%$) "$) c!"t!r$) %e" m!n%o e@i)ten %iferenci$) ( )eme$n3$) c!"t!r$"e) entre e" +rofe)ion$" 0!e +re)t$ "$ $)i)tenci$ ( e" rece+tor %e "$ mi)m$ o )!eto c!i%$%o. L$) +er)on$) 0!e recien c!i%$%o) %e enfermer&$ 0!e no conc!er%$n r$3on$"emente con )!) creenci$), $"ore) ( e)ti"o) %e i%$ mo)tr$r*n )&ntom$) %e conf"icto) c!"t!r$"e), in)$ti)f$ccin, ten)in ( +reoc!+$cione) 7tic$) o mor$"e). 1;. HCon)i%er$ !)te% 0!e e" c!i%$%o c!"t!r$" tiene $"#!n$ !ti"i%$% !)tifi0!e "$ re)+!e)t$. Con)i%er$mo), 0!e e" c!i%$%o c!"t!r$" )i tiene !ti"i%$% $"#!n$ +or0!e, c$%$ +er)on$, c$%$ #r!+o o )!#r!+o tiene )!) +ro+i$) +r*ctic$), creenci$), $" ore) ( tr$%icione). 9or "o t$nto no e) +o)i"e 2omo#eni3$r e" c!i%$%o ( +en)$r 0!e "o) %e !n$ c!"t!r$ )e$n *"i%o) +$r$ "$) %em*) +or "o t$nto e) nece)$rio $cerc$r)e ( %e)c!rir "$ m$ner$ +$rtic!"$r %e cmo c$%$ !n$ %e "$) +er)on$) en c$%$ c!"t!r$ )e c!i%$n. 1. HA 0!7 )e refiere Leinin#er c!$n%o 2$"$ %e %ier)i%$%J %e "o) c!i%$%o) %e enfermer&$B 1I-ERI1A1 1E L3 C4I1A13 C4L54RALE $ri$cin o %iferenci$ 0!e
e@i)te en "o) )i#nific$%o) $"ore), mo%o) %e i%$ ( )&mo"o) re"$cion$%o) con "$ $)i)tenci$ %entro %e !n$ co"ectii%$% o entre #r!+o) 2!m$no) %i)tinto) con e" fin %e $(!%$r, $+o($r o f$ci"it$r me%i%$) $)i)tenci$"e) %iri#i%$) $ "$) +er)on$). 1=. A 0!7 )e refiere Leinin#er c!$n%o 2$"$ %e Unier)$"i%$%J %e "o) c!i%$%o) %e enfermer&$B
4#I-ERALI1A1 1E L3 C4I1A13 C4L54RALE. L$ )imi"it!% o
!niformi%$% %omin$nte en "o) )i#nific$%o) mo%e"o) $"ore) mo%o) %e i%$ ( )&mo"o) %e "o) c!i%$%o) 0!e )e m$nifie)t$n entre m!c2$) c!"t!r$) ( ref"e$n "o) mo%o) %e $+o(o, $)i)tenci$, c$+$cit$cin +$r$ $(!%$r $ "$) +er)on$).
Capitulo n$2 La e6periencia de salud Acti%idades de aplicaci&n
1. HC!*" e) "$ %efinicin %e "$ OMS +$r$ e" t7rmino )$"!%J L$ )$"!% e) !n e)t$%o %e com+"eto iene)t$r f&)ico, ment$" ( )oci$", ( no )"o "$ $!)enci$ %e enferme%$% o %o"enci$J 4. H!7 c!e)tione) o+one e" $!tor $ %ic2$ %efinicin E)t$ %efinicin $"er#$ $" meno) %o) +ro"em$) )!)t$nci$"e)' E" +rimero, ( m*) !r#ente, e) "$ m$nife)t$cin intr&n)ec$ %e 0!e "$ )$"!% )e +re)ent$ como !n e)t$%o !t+ico con "o 0!e +o%r&$mo) c$er en e" error %e +en)$r 0!e no e@i)te -ni +o%r* e@i)tir $m*)- ($ 0!e nin#/n )!eto e)t* en con%icione) %e #o3$r %e !n e)t$%o %e com+"eto iene)t$r. En e)te )enti%o, m!c2o) $!tore) coinci%en en referir)e $ "$ )$"!% como #r$%o %e iene)t$rJ, en "!#$r %e com+"eto iene)t$r De e)t$ m$ner$, )e $firm$ 0!e "$ )$"!% no )e tr$t$ %e !n e)t$%o %e tot$" ( $)o"!to iene)t$r, )ino 0!e e) !n +roce)o re"$tio ( !n contin!o. Se +!e%e tener m*) o meno) )$"!%, "$ )$"!% +!e%e meor$r o em+eor$r. E)t$ i%e$ %e )$"!% como +roce)o #r$%!$", %in*mico ( $ri$"e, ( no como $"#o e)t*tico, no) +ermite e$"!$r e" e)t$%o %e )$"!% %e !n$ +er)on$, f$mi"i$, #r!+o o com!ni%$%, %etermin$n%o e" #r$%o %e iene)t$r, "o c!$" +!e%e e)t$"ecer)e f*ci"mente $ tr$7) %e %i)tint$) 2err$mient$) e in)tr!mento) %e me%icin e ine)ti#$cin. E" )e#!n%o +ro"em$ )e no) +re)ent$ $" confront$r e" conce+to %e enferme%$% como o+!e)to $" %e "$ )$"!%. En efecto' $" e@+re)$r no )o"$mente "$ $!)enci$
%e...J )e no) %$ $ enten%er, t*cit$mente 0!e "$ +re)enci$ %e enferme%$% 2$ce im+o)i"e "$ coe@i)tenci$ %e "$ )$"!%. 8. E@+"i0!e reemente c!*" e) )! +o)t!r$ $" re)+ecto. Con)i%er$mo) 0!e e" +rimer +ro"em$ e) 0!e contri!(e $ " $ me%ic$"i3$cin %e "$ )ocie%$%. $ 0!e 2o( +or 2o( "$ +$"$r$ com+"eto iene)t$rJ no) %e$r&$ $ "$ m$(or&$ )in )$"!%, e" me%io $mient$", "$ tecno"o#&$, %emo#r$f&$ ( "$ n$t!r$"e3$ %e "$) enferme%$%e) 2$n )!fri%o c$mio) con)i%er$"e) con me%i%$) )$nit$ri$) t$" n!tricin 2i#iene, )$ne$miento $mient$" 2$n c$mi$%o con)i%er$"emente. E" )e#!n%o +ro"em$ $" e@+re)$r no )o"$mente "$ $!)enci$ %e enferme%$% o %o"enci$ 2$ce im+o)i"e "$ e@i)tenci$ %e )$"!% K. H9or 0!7 )e inter+ret$ $ "$ )$"!% como !n$ e@+erienci$ %e i%$ Un$ i)in mo%ern$ %e" )!eto, %e)%e e" +!nto %e i)t$ 2o"&)tico, no) +ermitir&$ $ce+t$r 0!e "$ )$"!% +!e%e )er e@+re)$%$ como to%$ e@+erienci$ ii%$ +or e" )!eto %!r$nte )! crecimiento ( %e)$rro""o, inc"!(en%o "$ enferme%$%. Ace+t$n%o, +!e) e)t$) %o) conce+cione)' "$ %e )$"!% ( "$ %e enferme%$%, %e$mo) re)!e"to %e $ntem$no e" onto"o#i)mo no)o"#ico, e) %ecir, "$ i%e$ %e 0!e "$ enferme%$%J e) !n ente re$", )!)t$ntio ( %etermin$nte %e !n mo%o %e iir c!$"it$ti$ ( r$%ic$"mente %i)tinto %e" 0!e ""$m$mo) )$"!%. A "$ e3 0!e e)t$r&$mo) ec2$n%o +or tierr$ e" f$mo)o #r*fico %e" Contin!!m )$"!%enferme%$%J. ;. H9or 0!7 )e con)i%er$ $ "$ enferme%$% como e"emento inte#r$nte %e "$ e@+erienci$ %e )$"!% Ace+t$n%o, +!e) e)t$) %o) conce+cione)' "$ %e )$"!% ( "$ %e enferme%$%, %e$mo) re)!e"to %e $ntem$no e" onto"o#i)mo no)o"#ico, e) %ecir, "$ i%e$ %e 0!e "$ enferme%$%J e) !n ente re$", )!)t$ntio ( %etermin$nte %e !n mo%o %e iir c!$"it$ti$ ( r$%ic$"mente %i)tinto %e" 0!e ""$m$mo) )$"!%. A "$ e3 0!e e)t$r&$mo) ec2$n%o +or tierr$ e" f$mo)o #r*fico %e" Contin!!m )$"!%enferme%$%J. Pr*fico 0!e +on&$ $ !no ( $ otro t7rmino como +o"o) o+!e)to) %e "$ e@+erienci$ 2!m$n$. A)& como t$mi7n, e)t$r&$mo) en con%icione) %e $)!mir e" 2ec2o 0!e tr$$$r +$r$ "$ )$"!% )i#nific$ m!c2o m*) 0!e +reenir, %i$#no)tic$r ( tr$t$r enferme%$%e), ($ 0!e )ore to%o con)i)te en re#$r, con to%o) "o) me%io) $ n!e)tro $"c$nce, en meor$r e" e)t$%o %e iene)t$r %e "$) +er)on$) $ tr$7) %e !n$ i%$ m*) )$"!%$"e, %e !n m$(or c!i%$%o %e )i mi)m$), %e !n$ m$(or )$ti)f$ccin con "o) "o#ro) +er)on$"e) ( co"ectio), en )!m$, !n$ meor c$"i%$% %e i%$. . HDe 0!7 m$ner$ inf"!(en en e" )!eto )!) co)t!mre), i%e$), creenci$) ( conocimiento), en e" 2ec2o %e +$%ecer !n$ enferme%$% . $ 2$i%o, $ "o "$r#o %e "$ 2i)tori$ ( "$) c!"t!r$), n!mero)$) inter+ret$cione) %e" 2ec2o %e enferm$r. De)%e "$) m*) fo"Q"ric$), corre)+on%iente) $ "$ et$+$ +re-cient&fic$ %e "$ 2!m$ni%$%, en "$ 0!e )e e&$ $" )!eto enfermo como in$%i%o o +o)e&%o +or e)+&rit!) m$"i#no) o %emonio), "$ %ii)in ( e$)in %e"
$"m$ %e" c!er+o %e "$ +er)on$, ( otro) t$nto) 0!e +!e%en $n$"i3$r)e, inc"!)o %e)%e e" +!nto %e i)t$ %e "$ $"ien$cin, "$ c!"+$, "$ m$r#in$cin, e" $i)"$miento ( "$ m!erte. A +$rtir %e" +it$#rico )ici"i$no A"cmen %e Croton$ ;<< $.C. comien3$, "o 0!e +o%r&$ ""$m$r)e "$ no)o"o#&$ cient&fic$, o e" e)t!%io met%ico ( )i)tem*tico %e "$ +$to"o#&$J. L$ enferme%$% e) concei%$ $2or$ como !n %e)or%en %e "$ +2()i) o n$t!r$"e3$ %e" 2omre 0!e "$ +$%ece con)i)tente en e" +re%ominio e@ce)io %e !n$ c!$"i%$% fi)io"#ic$ )ore )! contr$ri$' "o c$"iente )ore "o fr&o o "o fr&o )ore "o c$"iente, "o )eco )ore "o 2/me%o o "o 2/me%o )ore "o )eco De e)t$ form$ )!r#e, +or e3 +rimer$ en "$ 2i)tori$, !n$ +$to"o#&$ #ener$" )i)tem*tic$. =. !)tifi0!e reemente "$ re)+!e)t$ $nterior. To%o +roce)o 0!e e" )er 2!m$no e@+eriment$ eo"!ti$mente, %entro %e "o) 0!e )e enc!entr$ "$ enferme%$% e) ii%$ %e %i)tint$) m$ner$),
>. HDe 0!7 m$ner$ cree !)te% 0!e "$ e@+erienci$ %e )$"!% 0!e iimo) como +rofe)ion$"e) )e er* ref"e$%$ en e" c!i%$%o %e enfermer&$ 0!e rin%emo) A)& como t$mi7n, e)t$r&$mo) en con%icione) %e $)!mir e" 2ec2o 0!e tr$$$r +$r$ "$ )$"!% )i#nific$ m!c2o m*) 0!e +reenir, %i$#no)tic$r ( tr$t$r enferme%$%e), ($ 0!e )ore to%o con)i)te en re#$r, con to%o) "o) me%io) $ n!e)tro $"c$nce, en meor$r e" e)t$%o %e iene)t$r %e "$) +er)on$) $ tr$7) %e !n$ i%$ m*) )$"!%$"e, %e !n m$(or c!i%$%o %e )& mi)m$), %e !n$ m$(or )$ti)f$ccin con "o) "o#ro) +er)on$"e) ( co"ectio), en )!m$, !n$ meor c$"i%$% %e i%$. ). H9o%r&$ !)tific$r )! re)+!e)t$
9$rtien%o %e "o $nterior +o%emo) conce+t!$"i3$r 0!e e" c!i%$%o +rofe)ion$" e) enten%i%o como "$ e)enci$ %e "$ %i)ci+"in$ %e enfermer&$ ( tienen como fin c!i%$r inte#r$"mente $" )er 2!m$no en con%icione) %e )$"!% ( enferme%$% me%i$nte en)e6$n3$) %e c!i%$%o, )!)tent$%$) en !n conocimiento terico+r*ctico cient&fico) ( 2!m$n&)tico) +$r$ con)er$cin ( m$ntenimiento %e "$ i%$. Fin$"mente, "$ con)tr!ccin %e" conce+to %e c!i%$%o +rofe)ion$" 0!e )e $+o($ en "$ +r*ctic$ ofrece !n $cerc$miento $ "$ con)tr!ccin %e" m$rco %e referenci$ %e "$ Cienci$ %e "$ Enfermer&$.
C$+it!"o N8 E" +rofe)ion$" %e" c!i%$%o Actii%$%e) %e $+"ic$cin 1. Mencione "$) %iferenci$) entre e" conocimiento !"#$r ( e" cient&fico. Diferenci$ entre e" conocimiento cient&fico ( e" conocimiento !"#$r No e) e" c$r*cter %e er%$%ero o f$")o e" 0!e no) +ermite %iferenci$r e" )$er or%in$rio %e" cient&fico, ni t$m+oco "$ e@i)tenci$ %e !n oeto e)+eci$", +!e) "o) %o) +!e%en tener e" mi)mo oeto. E) "$ form$, e) e" +roce%imiento 0!e )e 2$ !ti"i3$%o como #$r$nt&$ %e re)!"t$%o. E) e" m7to%o, e) "$ !ti"i3$cin %e" m7to%o cient&fico "o 0!e %iferenci$ $ e)to) %o) conocimiento). 4. Ref"e@ione )ore "$) )i#!iente) fr$)e) ' “Enfermería es el arte y la ciencia de cuidar...” E" $rte %e c!i%$r e) "$ $)e %e "$) Cienci$) %e "$ Enfermer&$, e) )! r$3n %e )er. E" c!i%$%o e) "$ or$ %e $rte %e n!e)tr$ +rofe)ion$"i%$%, ( e)te e) )in %!%$ n!e)tro +rii"e#io. L$ enfermer&$, en )! eec!cin, con!#$ conocimiento), cor$3n, fort$"e3$, 2!m$ni%$%, e@i#e !n$ im+ort$nte im+"ic$cin %e "o 0!e c$%$ enfermer$ )$e, )iente, +ercie, com+ren%e. “Durante mucho tiempo se ha definido la enfermería como una disciplina mitad arte y mitad ciencia. Sin embargo, se ha puesto mayor énfasis en sus aspectos científicos, sin tener apenas en cuenta su condicin de arte”.
!i3*, "e enfermer&$ como $rte, )e$ !n$ %e "$) +er)+ecti$) m*) %e)conoci%$ %e n!e)tro 0!e2$cer +rofe)ion$", e) "$ +er)+ecti$ m*) )i"encio)$, "$ meno)
ei%ente, e)to( )e#!r$ %e 0!e nin#!no %e "o) +rofe)ion$"e) %e" c!i%$%o )iente con)cientemente e)t$ f$cet$ %e )! +rofe)in, nin#!no en n!e)tro %&$ $ %&$, no) )entimo) cre$%ore) %e $"#o e)+eci$", no )omo) "$) m*) %e "$) ece) con)ciente) %e "$ %imen)in 0!e tienen n!e)tro) c!i%$%o). Sentir 0!e e" c!i%$%o e) !n $rte )e no) o"i%$, ( )e 2$ce not$r m!( +o0!ito en e" %&$ $ %&$ "$or$". Sin em$r#o e)t* en "o 0!e )omo), en n!e)tro tiem+o cre$%or, en c$%$ !n$ %e "$) $ctii%$%e) 0!e como enfermer$) re$"i3$mo) en n!e)tro tiem+o +rofe)ion$". 8. H!7 con%icione) )e con)i%er$n f!n%$ment$"e) en e" enfermero !)tifi0!e "$ re)+!e)t$ .L$) con%icione) 0!e con)i%ero f!n%$ment$"e) en e" enfermo )on 0!e +on#$n to%o )! inter7) en "$ +romocin en e" m$ntenimiento %e "$ )$"!% en !en e)t$%o, "$ +reencin %e "$) enferme%$%e), %$r c!i%$%o %!r$nte "$ mi)m$ ( "$ re2$i"it$cin, "$ ine)ti#$cin ( "$ form$cin. K. D7 !n conce+to %e $rte E) enten%i%o #ener$"mente como c!$"0!ier $ctii%$% o +ro%!cto re$"i3$%o +or e" )er 2!m$no con !n$ fin$"i%$% e)t7tic$ ( t$mi7n com!nic$ti$, me%i$nte "$ c!$" )e e@+re)$n i%e$), emocione) o, en #ener$", !n$ i)in %e" m!n%o, $ tr$7) %e %ier)o) rec!r)o), como "o) +"*)tico), "in#&)tico), )onoro), cor+or$"e) ( mi@to). E" $rte e) !n com+onente %e "$ c!"t!r$, ref"e$n%o en )! conce+cin "o) )!)tr$to) econmico) ( )oci$"e), ( "$ tr$n)mi)in %e i%e$) ( $"ore), in2erente) $ c!$"0!ier c!"t!r$ 2!m$n$ $ "o " $r#o %e" e)+$cio ( e" tiem+o. ;.
D7 !n conce+to %e cienci$
L$ cienci$ )e %efine como !n con!nto !nific$%o %e conocimiento) 0!e )e oc!+$ %e !n$ m$teri$ e)+ec&fic$, !nto con m7to%o) ( 2$i"i%$%e) nece)$rio) +$r$ +ro+orcion$r %ic2o conocimiento. . H!7 co)$) %iferenci$n $" $rte %e "$ cienci$
L$ Enfermer&$ e) !n$ cienci$ reconoci%$ %e)%e me%i$%o) %e" )i#"o +$)$%o ( +o)ee !n c!er+o terico conce+t!$" +ro+io, 0!e )!)tent$ )!) +rinci+io) ( oetio), ( 0!e )e enc!entr$ en con)t$nte reno$cin $ tr$7) %e "$ ine)ti#$cin cient&fic$ +o)ee $%em*), !n m7to%o cient&fico +ro+io %e $ct!$cin -e" 9roce)o %e Atencin %e Enfermer&$0!e inc"!(e t7cnic$) ( +roce%imiento) +$rtic!"$re), %iri#i%o) $" c!i%$%o %e "$ )$"!% %e "$) +er)on$). =. H9!e%e %ecir)e 0!e enfermer&$ e) !n $rte H9or 0!7 E" $rte e) emocin, )entimiento, +$)in. No +o%emo), +or m*) 0!e 0!err&$mo), $)tr$erno) %e "$) )en)$cione) 0!e no) #ener$n "$) %i)tint$)
)it!$cione) $ "$) 0!e no) enfrent$mo) coti%i$n$mente. E)t$mo) inmer)o) en !n tr$$o re+"eto %e )entimiento). E" $rte $ m*) $""* %e re$"i3$r +ro"i$mente !n$ fi$cin o e)criir con "in%$ "etr$ !n rt!"o. Arte e) emocion$r)e ( +o%er tr$$$r con "$) emocione) ( )entimiento) %e" otro. E%!c$r, miti#$r "$ $n)ie%$%, tom$r "$ m$no %e" mori!n%o, rin%$r con)!e"o, ofrecer !n$ e)c!c2$ $cti$, ne#oci$r, +$!t$r, +er)!$%ir, conencer, com!nic$r)e efic$3mente, e)t$"ecer !n$ $%ec!$%$ re"$cin enfermero +er)on$ c!i%$%$, )on to%$) or$) %e $rte. L$ c$+$ci%$% %e ino"!cr$r)e emocion$"mente en form$ coneniente mo%er$%$ ( f!ncion$"- con "$ )it!$cin %e" )!eto %e c!i%$%o e) t$mi7n !n $rte. Sin e)t$ mir$%$ )omo) inc$+$ce) %e o+er$r %e)%e e" ro" +rofe)ion$". A)&, "$ c$renci$ %e e)e $)+ecto net$mente 2!m$no ( nece)$ri$mente 2!m$n&3$nte 0!e e) "$ emocin no) en$en$ %e "$ re$"i%$% ( no) $&)"$. E)$ mi)m$ $rm$%!r$ 0!e $"#!n$ e3 no) +rote#&$ e) "$ 0!e 2o( o)t$c!"i3$ n!e)tro eercicio. e) 0!e !no )iem+re e) enfermero, %entro ( f!er$ %e" 2o)+it$". L$ conce+cin %e +rofe)in m$rc$ e)t$ %iferenci$. Si )e tr$t$)e %e !n oficio, !no %e$r&$ %e )er enfermero c!$n%o )e 0!it$ e" !niforme,
>. H9!e%e %ecir)e 0!e enfermer&$ e) !n$ cienci$ H9or 0!7 L$ enfermer&$ )e con)tit!(e en !n$ cienci$ en )! f$)e inici$" %e %e)$rro""o +or tener e"emento) inte#r$nte) %e !n$ $ctii%$% ine)ti#$%or$ como )on' conocimientos propios ( empleo del método científico. A)imi)mo, "$ enfermer&$ re/ne "$) )i#!iente) c$r$cter&)tic$) )i)tem*tic$) %e "$ cienci$ ' paradigma +$r$ %$r re)+!e)t$ $ "o) +ro"em$) %e "$ enfermer&$ %e $c!er%o $" momento 2i)trico, con )!+!e)to), norm$), m7to%o ( t7cnic$) 0!e eo"!cion$n +ero $" mi)mo tiem+o )e com+"ement$n coherencia en "$ interre"$cin %e 2ec2o), +rinci+io), "e(e) ( teor&$) campo definido del conocimiento "$) re)+!e)t$) %e "o) )ere) 2!m$no) $ "$ %e "o) fenmeno) 0!e )e +ro+one ine)ti#$r proposiciones verdaderas o probablemente verdaderas 0!e ofrecen !n$ $)e +$r$ "$ fi$i"i%$% ( $"i%e3 %e )! +r*ctic$, e)t$"ecien%o intercone@ione) entre "o) conce+to) %e" met$ +$r$%i#m$ +er)on$, entorno, )$"!% ( enfermer&$ empleo de )$"!% ( enferme%$%J e!presin de proposiciones universales %e "o) fenmeno) 0!e )e +ro+one ine)ti#$ :. De)$rro""e e" +rimer e"emento %e com+etenci$ %e enfermer&$' conocimiento %e" mo%e"o conce+t!$". Conocimiento %e" mo%e"o conce+t!$"' E) !n con!nto %e conce+to) o im$#en ment$" 0!e +ermite "$ re+re)ent$cin %e "$ re$"i%$%, e) "$ $)e %on%e )e $+o($ e" eercicio %e "$ enfermer&$ c!$"0!ier$ 0!e )e$ )! c$m+o %e $ctii%$% 1<. HDe 0!7 m$ner$ )e %etermin$ e" ro" %e !n$ +rofe)in
E" conte@to en e" 0!e )e %e)$rro""$ "$ enfermer&$ +!e%e $ri$r, )e#/n "$ 2i)tori$, "$ c!"t!r$ o "$ #eo#r$f&$ en "$ 0!e )e +r$cti0!e )! eercicio. 9ero "$ )it!$cin 0!e no) %efine +or e@ce"enci$ e) e" $cto %e" c!i%$%o E@i)te !n ro" %efini%o +or "$ +rofe)in en f!ncin %e n!e)tr$ fin$"i%$% e)+ec&fic$, n!e)tro rol implícito. E)te ro" im+"&cito, e" 0!e +or n$t!r$"e3$ ( fin$"i%$% +ertenece $ to%o enfermero e), )in %!%$ e" rol de cuidador . 11. H!7 ti+o) %e +en)$miento %eer&$ %e)$rro""$r to%o +rofe)ion$" Lo) +en)$miento) 0!e %eer&$ %e)$rro""$r to%o +rofe)ion$" )on "$ form$cin %e "&%ere), "$ con)tr!ccin %e e)+$cio) %e +$rtici+$cin "$ cre$cin %e )ocie%$%e) cient&fic$) 0!e no) re+re)enten, e)t$r $2& %on%e no) ""$men ( %on%e no no) ""$men t$mi7n . Sent$r)e $ "$ me)$ en "$ tom$ %e %eci)ione) , tener o3 ( oto 14. Defin$' E" oeto %e )! +rofe)in' E) "$ +er)on$. , L$ fin$"i%$% %e )! $ctii%$%, ' Son "o) c!i%$%o) S! ro" ' De+en%e %e" mo%e"o conce+t!$" 0!e )e e"i$ L$) %ific!"t$%e) con 0!e tro+ie3$ "$ +er)on$ $ "$ 0!e $tien%e,' Son "$) c!)$) 0!e "e +rooc$ $" +$ciente 0!e no +!e%$ )er in%e+en%iente L$ n$t!r$"e3$ %e )! interencin' E) c!r$ti$, +reenti$ ( %e, re2$i"it$cin S!) con)ec!enci$).' E) 0!e e" +$ciente $""$ $ meor o 0!e $""$ $ +eor 18. HEn 0!7 )e e0!ioc$n "o) 0!e )o)tienen 0!e "$ enfermer&$ c$rece %e !n +otenci$" terico 0!e "e )e$ +ro+io Se e0!ioc$n en +en)$r 0!e e)to) conocimiento) tom$%o) %e otr$) e)+eci$"i%$%e) +!e%en o"er $ +ertenecer $ e)t$), !n$ e3 $%o+t$%$) ( $%$+t$%$) +or "$ enfermer&$. 1K. Defin$ e" conce+to %e Si)tem$. Si)tem$) )on !n con!nto %e com+onente) or#$ni3$%o), re"$cion$%o) +$r$ form$r !n to%o )on m*) 0!e "$ )!m$ %e )!) +$rte), re$ccion$ como !n to%o e inter$ct/$n con otro) )i)tem$) %e" entorno. E" +$ciente e) !n )i)tem$ $ierto ( $%$+t$tio, 0!e $+"ic$ !n cic"o %e retro$ccin %e entr$%$, +roce)$miento ( )$"i%$. 1;. H!7 conce+cin %e" )!eto +o)t!"$ e" o"i)mo o"&)tico +roiene %e" #rie#o 2o"o) 0!e )i#nific$ to%o, entero, tot$". E) "$ i%e$ 0!e +o)t!"$ cmo "o) )i)tem$) ($ )e$n f&)ico), io"#ico), )oci$"e), econmico), ment$"e), "in#&)tico), etc. ( )!) +ro+ie%$%e), %een )er
$n$"i3$%o) en )! con!nto ( no )o"o $ tr$7) %e "$) +$rte) 0!e "o) com+onen. E" )i)tem$ como !n to%o %etermin$ cmo )e com+ort$n "$) +$rte). Como $%etio, 2o"&)tic$ )i#nific$ !n$ conce+cin $)$%$ en "$ integración total frente a un concepto o situación.
E" +rinci+io #ener$" %e" 2o"i)mo f!e re)!mi%o conci)$mente +or Ari)tte"e) en )! met$f&)ic$' "El todo es más que la suma de sus partes".
Se +!e%e %efinir como e" tr$t$miento %e !n tem$ 0!e im+"ic$ to%o) )!) com+onente), con )!) re"$cione) ini)i"e) +or "o) cinco )enti%o), +ero ei%ente) i#!$"mente. Se !)$ como !n$ tercer$ &$ o !n n!eo enfo0!e $ !n +ro"em$. E" 2o"i)mo enf$ti3$ "$ im+ort$nci$ %e" to%o, 0!e e) m*) #r$n%e 0!e "$ )!m$ %e "$) +$rte) +ro+ie%$% %e )iner#i$, ( %$ im+ort$nci$ $ "$ interdependencia %e 7)t$). A"#!no) +rofe)ion$"e) %e enfermer&$ 2$n encontr$%o en e" mo%e"o conce+t!$" %e Vir#ini$ en%er)on )!) )e6$) %e i%enti%$% +rofe)ion$", conirti7n%o"o en e" m$rco %e referenci$ +$r$ "$ +re)t$cin %e "o) c!i%$%o). +o)t!"$ )!) +rinci+io) f!n%$ment$"e) en e" mo%e"o conce+t!$".
1. De)$rro""e "o) conocimiento) e)+ec&fico) 0!e %etermin$ e" Se@to E"emento %e Com+etenci$' Conocimiento) cient&fico)' )on e" fr!to %e "$ com+"e$ em+re)$ 2!m$n$ %enomin$%$ cienci$ 0!e +or me%io %e m7to%o) fi%e%i#no) G m7to%o cient&fico G )e $+"ic$ $ otener c!er+o) terico) ( +o)t!"$%o). L$ f!ente %e "o) mi)mo) e) "$ ine)ti#$cin en enfermer&$, c$%$ e3 m*) $$n3$%$ en t$nto 0!e c$%$ e3 )on m*) "o) +rofe)ion$"e) 0!e )e c$+$cit$n +$r$ $or%$r "o) #r$n%e) ( +e0!e6o) tem$) 0!e 2$cen $ n!e)tr$ %i)ci+"in$ %e !n$ m$ner$ m*) +rof!n%$. Nocione) ( 2$i"i%$%e) t7cnic$) tienen como oetio "$ $+"ic$cin %e e)to) conocimiento) $ "o) c!i%$%o) %e enfermer&$. E)t*n com+!e)t$) +or "$ %e)tre3$ en e" %e)em+e6o %e "o) +roce%imiento) en form$ met%ic$ ( )i)tem*tic$. Son nece)$ri$) +$r$ !n$ $%ec!$%$ eec!cin %e $0!e""$) interencione) %e enfermer&$ 0!e 2$($mo) +"$nific$%o +$r$ e" tr$t$miento %e "$ +er)on$ c!i%$%$. No o)t$nte e""o, "$) 2$i"i%$%e) t7cnic$) +!e%en no )"o )er m$n!$"e) o e)t$r circ!n)cri+t$)1 e@c"!)i$mente $" c$m+o $)i)tenci$". En efecto, en otr$) *re$) %e $ccin %e "$ enfermer&$, +or eem+"o "$ ine)ti#$cin, "$) 2$i"i%$%e) t7cnic$) +!e%en e)t$r com+!e)t$) +or nocione) )ore $+"ic$cin %e %etermin$%o) c!e)tion$rio) o in)tr!mento) %e reco"eccin %e %$to), "$
e"$or$cin %e #r*fico) +$r$ re+re)ent$r efic$3mente "o) re)!"t$%o). Dentro %e" #erenci$miento %e )ericio) %e enfermer&$, "$) 2$i"i%$%e) t7cnic$) nece)$ri$) )on, +or eem+"o e" m$neo %e c*"c!"o) efic$ce) %e %ot$cin %e +er)on$", e$"!$cione) %e %e)em+e6o ( c$"i%$% %e $tencin, etc. Conocimiento) %e re"$cin +ermiten e)t$"ecer $%ec!$%o) &nc!"o) entre e" enfermero ( "$ +er)on$ c!i%$%$, $ fin %e cre$r !n c"im$ +ro+icio $ !n$ com!nic$cin c*"i%$ ( )i#nific$ti$ entre e""o). Son /ti" e) t$mi7n +$r$ e)t$"ecer cont$cto ( co"$or$r con e" entorno f$mi"i$r ( #r!+$", +$r$ tr$$$r en e" )eno %e !n e0!i+o m!"ti%i)ci+"in$rio ( +$r$ re$"i3$r $ctii%$%e) %entro %e "$ com!ni%$%. Conocimiento) 7tico) Tienen 0!e er con "$) norm$) ( +rinci+io) 0!e re#!"$n e" com+ort$miento %e" enfermero. Conocimiento) "e#$"e) : Se refieren e)+ec&fic$mente $ "$) "e(e) 0!e re#!"$n e" eercicio %e "$ +rofe)in , como $)& t$mi7n $ $0!e""$) "e(e) referi%$) $ 2i#iene ( )e#!ri%$% "$or$", c$"i%$% %e $tencin, %erec2o) %e "$ +er)on$ c!i%$%$ 1=. Mencione e" Tercer E"emento %e Com+etenci$. 5ercer elemento de competencia: desarrollo de los tres modos de ra,onamiento: analítico7 práctico 8 creati%o.
E)te +!nto )e $)$ en "$ teor&$ tri+$rtit$ %e "$ inte"i#enci$ 2!m$n$ %e 1. Ra,onamiento analítico: c$+$ci%$% %e memori3$r %$to) ( $n$"i3$r "$) i%e$) %e otr$) +er)on$), com+ren)in "ector$. 4. Ra,onamiento creati%o: c$+$ci%$% %e conceir i%e$) intere)$nte) ( ""e$r"$) $ c$o +or )! c!ent$. 8. Ra,onamiento práctico: c$+$ci%$% %e $%$+t$r)e $ c!$"0!ier )it!$cin, c$"c!"$r "o 0!e nece)it$ +$r$ +ro)+er$r ( ""e$r"o $ c$o. En otr$) +$"$r$), no )e tr$t$ %e otr$ co)$ 0!e %e" conoci%o “sentido com"n” . E" ro" %e" enfermero con)i)te en !ti"i3$r to%o) )!) )$ere) ( +rinci+io) terico) e)to "e +ermite re$"i3$r !n$ +"$nific$cin %e c!i%$%o orient$%$ $ "$ c$"i%$%, in%ii%!$"i3$cin ( "$ contin!i%$%. 1>. HC!*"e) )on "o) enfo0!e) 0!e ciment$n e" mo%e"o %e enfermer&$ +ro+!e)to E" mo%e"o %e enfermer&$ re$"i3$ )!) enfo0!e) en e" c!i%$%o, +er)on$ )$"!% ( entorno. 9o%emo) $firm$r entonce) 0!e e" enfo0!e 0!e ciment$ e" mo%e"o %e enfermer&$ e) )i)t7mico ( 2o"&)tico. !). E)t$"e3c$ "$ %iferenci$ entre e" orden l&(ico inducti%o ( el orden l&(ico deducti%o. “orden lógico inductivo” , +or e" c!$" +$rtien%o %e !n$ )erie %e 2ec2o)
er%$%ero) +!e%o ""e#$r $ !n$ conc"!)in t$mi7n er%$%er$
“orden lógico deductivo”, +$rtien%o %e !n$ "e( %e m*@im$ #ener$"i%$% +!e%e
inferir $0!e""o) )!ce)o) menore) o $contecimiento) in%ii%!$"e). A e)te )enti%o %e" r$3on$miento )e "o %enomin$ “orden lgico deductivo” . 4<. HC!*" e) e" in)tr!mento "#ico ( )i)tem*tico 0!e )ire $ "$ enfermer&$ +$r$ +"$nific$r "o) c!i%$%o) %e c$"i%$% E" in)tr!mento "#ico ( )i)tem*tico 0!e )ire $ "$ enfermer&$ +$r$ +"$nific$r !no) c!i%$%o) %e c$"i%$% )e %enomin$ 9roce)o %e Atencin %e Enfermer&$ +roce)o cient&fico. Se tr$t$ %e !n$ 2err$mient$, !n in)tr!mento %e ine)ti#$cin, %e $n*"i)i), %e inter+ret$cin, %e +"$nific$cin ( %e e$"!$cin %e "o) c!i%$%o) %e enfermer&$. 41. H!7 )i#nific$%o) +o)een "o) t7rmino) +er)on$J, c!i%$%oJ, entornoJ, ( e@+erienci$ %e )$"!%J %entro %e" conce+to %e %i)ci+"in$ enfermer$ 'ersona en#"o$ t$nto $" in%ii%!o, como $)& t$mi7n $ "$ f$mi"i$, $" #r!+o ( $
"$ com!ni%$%. Se 2$ce mencin $" #r!+o e)+ec&fic$mente con re"$cin $ "o) #r!+o) o+er$tio) #r!+o %e e)t!%io, #r!+o %e tr$$o, etc. . E" entorno com+ren%e no )"o $0!e""o 0!e ro%e$ $ "$ +er)on$, )ino 0!e e)t* com+!e)to +or e" me%io interno ( e" me%io e@terno. Como me%io interno enten%emo) $0!e""o) e"emento) 0!e form$n +$rte %e "$ +er)on$ en +$rtic!"$r, )! 2i)tori$, )!) fort$"e3$) ( %ei"i%$%e), )!) creenci$) ( )! c!"t!r$. Si 2$"$mo) %e !n )!eto +o%emo) referirno) $" me%io interno como "$) %imen)ione) f&)ic$, +)&0!ic$, emocion$" ( co#niti$ er e" c$+&t!"o corre)+on%iente. Mientr$) 0!e como me%io e@terno tom$mo) to%o $0!e""o 0!e ro%e$ $ "$ +er)on$, re$"i%$% )ocio-+o"&tic$, re$"i%$% 2i)trico-c!"t!r$", me%io) con "o) 0!e c!ent$, $cce)ii"i%$% $ "o) efectore) %e )$"!%, +re)enci$ %e f$ctore) $mient$"e) , e)+$cio f&)ico, etc. E" cuidado )e entien%e, +!e) como "$ e)enci$ %e "$ %i)ci+"in$ enfermer$, como n/c"eo %e to%o %e)$rro""o %e n!e)tr$ +rofe)in. E) e" ee mi)mo %e" eercicio +rofe)ion$" ( f!ente %e ine)ti#$cin. Se#/n M$%e"eine Leinin#er c$%$ in%ii%!o intern$"i3$ ( $+"ic$ )! c!i%$%o ( e" %e "o) )!(o) )e#/n )!) co)t!mre), )!) creenci$) ( %e)%e e" inicio %e" m!n%o e)t$) t7cnic$) %e $"#!n$ m$ner$ "e 2$n )eri%o +$r$ )oreiir ( m$ntener)e en e" tiem+o. E6periencias de salud )e entien%en "$) )it!$cione) ii%$) con re"$cin $" crecimiento, $" %e)$rro""o ( $ "$) )it!$cione) +ro"em*tic$), inc"!(en%o "$ enferme%$%. E)t$ i)in e) tot$"mente noe%o)$ ($ 0!e $$n%on$ "$ ie$ i%e$ %e )$"!% G enferme%$% como e@tremo) o+!e)to) +$r$ %$r "!#$r $ "$ conce+cin %e "$ enferme%$% como )it!$cin conteni%$ %entro %e" +roce)o %e )$"!%. En efecto, "$ enferme%$% e) ii%$ +or e" )!eto como !n crecimiento, como !n$ cri)i) 0!e re)!"t$ en c$mio. 44. H9or 0!7 )e $firm$ 0!e "$ enfermer&$ e) !n$ %i)ci+"in$ +rofe)ion$" Se $firm$ 0!e' L$ enfermer&$ e) !n$ %i)ci+"in$ +rofe)ion$" +or 0!e )e intere)$ +or e" e)t!%io ( e" eercicio %e" c!i%$%o +rofe)ion$"
%e "$) re)+!e)t$) 2!m$n$) %e "$ +er)on$ 0!e, en inter$ccin contin!$ con )! entorno ie e@+erienci$) %e )$"!%, ($ 0!e e) !n$ %i)ci+"in$ $+"ic$%$ en e" eercicio %e )! +r$ctic$ con e" )er 2!m$no. 9o)ee !n c$m+o %e $ccin e)+ec&fico, )e $!)t$ $ !n$ norm$ti$ "e#$" i#ente 0!e %etermin$ inc!menci$), %erec2o), o"i#$cione) ( +ro2iicione). 48. HEn 0!7 con)i)te e" ro" %e co"$or$%orJ $)!mi%o +or enfermer&$ . En e" $ct!$" +$r$%i#m$ %e "$ )$"!%, +o%r&$mo) e)+ecific$r"o $/n m*) como e" ro" %e co"$or$%or, ($ 0!e $com+$6$mo), #!i$mo) $" )!eto 0!e ie %i)tint$) e@+erienci$) %e )$"!% en "$ )$ti)f$ccin %e )!) nece)i%$%e) ( en "$ con)ec!cin %e !n +timo #r$%o %e iene)t$r. .No o)t$nte "o c!$", m!c2$) ece) e) e)e mi)mo conte@to, te6i%o %e intere)e) $eno), inc"!)o $" $cto %e c!i%$r, e" 0!e no) %e)&$ %e" +ro+io ro". En efecto' "$ in)tit!cin en "$ 0!e no) %e)em+e6emo) no) im+rime o im+one ro"e), $$"$%$ m!c2$) ece) +or "$ +erce+cin errne$ 0!e )e tiene %e n!e)tr$ f!ncin e)+ec&fic$. Se tr$t$ %e" ro" im+!e)to. Un c"$r&)imo eem+"o %e e)to) ro"e) e) e" ro" %e co"$or$%or o $!@i"i$r %e" m7%ico 0!e, en n!e)tro +$&) f!e con)o"i%$%o inc"!)o %e)%e e" c$m+o "e#$" me%i$nte "$ +rom!"#$cin ( +!e)t$ en i#enci$ %e "$ Le( N 1=.184, en "$ c!$" )e no) %efine como $ctii%$% %e co"$or$cinJ +ero %e co"$or$cin %e" m7%ico, no %e "$ +er)on$ c!i%$%$. Inc"!)o, %ic2o )e$ %e +$)o, f!e "$ "e( 0!e re#!" e" eercicio %e "$ enfermer&$ 2$)t$ "$ )$ncin %e "$ Le( N 4K.<
A(!%$ $ mo)tr$r e" im+$cto 0!e tiene "o) +rofe)ion$"e) %e enfermer&$ en e" )i)tem$ %e +re)t$cin %e c!i%$%o) )$nit$rio). Norm$"i3$ ( %efine "$ $)e %e conocimiento) %e" +"$n ( %e "$ +r*ctic$ %e "$ enfermer&$. F$ci"it$ "$ com!nic$cin %e "o) tr$t$miento) %e enfermer&$ $ otro) +rofe)ion$"e) %e enfermer&$ ( $ otro) +roee%ore) %e c!i%$%o). 9ermite $ "o) ine)ti#$%ore) e@$min$r "$ efic$ci$ ( e" co)to %e "o) c!i%$%o). A(!%$ $ "o) e%!c$%ore) $ %e)$rro""$r +ro#r$m$) 0!e $rtic!"en meor "$ +r*ctic$ c"&nic$. F$ci"it$ "$ en)e6$n3$ %e tom$ %e %eci)ione) c"&nic$) $ "o) +rofe)ion$"e). 9ermite +"$nific$r %e form$ efic$3 "$) nece)i%$%e) %e +er)on$" ( e0!i+o). Com!nic$ "$ n$t!r$"e3$ %e "o) c!i%$%o) %e enfermer&$ $" +/"ico.
