TIM Mutu RS

PROGRAM PENGENDALIAN MUTU PELAYANAN RUMAH SAKIT I.

PENDAHULUAN Pemban Pembanguna gunan n kesehata kesehatan n Indones Indonesa a te!ah te!ah da"ahka da"ahkan n guna te"#a$a te"#a$an%a n%a kesada"an& kemauan dan kemam$uan untuk hdu$ sehat bag seta$ $enduduk aga" da$at da$at me'u(udkan me'u(udkan de"a(at de"a(at kesehatan %ang %ang o$tma!) Pen%e!engga"aan Pen%e!engga"aan $embangunan kesehatan me!$ut u$a%a kesehatan dan sumbe" da%an%a %ang ha"us ha"us d!akuka d!akukan n se#a"a se#a"a te"$adu te"$adu dan be"kes be"kesnamb nambung ungan an sehngg sehngga a men#a$ men#a$a a tu(uan %ang o$tma!) Da!am Da!am Ga"s*g Ga"s*ga"s a"s +esa" +esa" Ha!uan Ha!uan Nega"a Nega"a tahun tahun ,-./& ,-./& dn%atak dn%atakan an bah'a bah'a $embang $embangunan unan kesehat kesehatan an da"ahka da"ahkan n untuk untuk menngka menngkatkan tkan de"a(at de"a(at kesehata kesehatan n mas%a"akat se"ta menngkatkan mutu dan kemam$uan $e!a%anan kesehatan %ang ha"us makn te"(angkau o!eh se!u"uh !a$san mas%a"akat)

II.

LATAR BELAKANG Rumah Rumah Sakt Sakt Umum Pe"mata Pe"mata Husada Husada sebaga sebaga sa!ah sa!ah satu nsttus nsttus $e!a%ana $e!a%anan n keseh kesehata atan n %ang %ang sanga sangatt kom$ kom$!ek !eks s $ada $adatt $"o0e $"o0es& s& $ada $adatt moda moda!! dan dan $ada $adatt masa!a masa!ah& h& aga" aga" mem$ mem$u u me!aks me!aksan anaka akan n 0ungs 0ungs te"seb te"sebut& ut& "umah "umah sakt sakt ha"u ha"us s mem!k sumbe" sumbe" da%a %ang $"o0essona!) $"o0essona!) Untuk men(aga men(aga dan menngkatkan menngkatkan mutu $e!a%anan "umah sakt ha"us mem$un%a suatu uku"an %ang men(amn mutu d semua tngkatan) Kne"(a "umah sakt se#a"a n%ata da$at duku" dengan memaka ndkato" $enguku" mutu $e!a%anan "umah sakt) Penguku"an mutu $e!a%ana $e!a%anan n "umah "umah sakt da$at d!akuka d!akukan n $ada $ada taha$ taha$ n$ut& n$ut& $"oses $"oses mau$un mau$un out$ut) Sstem ndkato" $e!a%anan "umah sakt han%a me"u$akan sa!ah satu #a"a %ang da$at dkatkan dengan akuntab!tas "umah sakt) Ka"ena da$at menun(ukkan adan%a 1 $e"ubahan da" basa%a dan kemudan akan damb! tndakan sesua dengan kebutuhan& %ang a$at d$e"bak atau d$e"tahankan) O!eh ka"ena tu ke(u(u"an da!am $engsan mem$un%a n!a tngg da!am akuntantab!tas akuntantab!tas 0as!tas kesehatan) U$a%a $enngkatan $enngkatan mutu mutu d Rumah Sakt me!$ut semua semua bdang $e!a%anan $e!a%anan %ang ada dan ha"us ha"us d!akuka d!akukan n se#a"a se#a"a te"en#an te"en#ana& a& te"$adu te"$adu 2nteg"a 2nteg"ated3 ted3 dan be"kesnambungan 2#ontnue3) +dang $e!a%anan $e"a'atan ada!ah sa!ah satu 0akto" $entng da!am $"oses $en%embuhan& $emu!han dan $en%e!amatan ('a $asen& sehngga $e!a%anan n men(ad sa!ah satu kun# utama da!am $"oses $e!a%anan d Rumah Sakt dan me!a!u $e!a%anan n $u!a da$at duku" kne"(a "umah sakt) Rumah sakt ada!ah suatu nsttus $e!a%anan kesehatan %ang kom$!eks& $adat $aka"& dan $adat moda!) Kom$!ekstas n mun#u! ka"ena $e!a%anan d "umah sakt men%angkut be"baga tngkatan mau$un (ens ds$!n) Aga" "umah sakt mam$u me!aksanakan 0ungs %ang demkan kom$!eks& "umah sakt ha"us mem!k sumbe" da%a& manusa %ang $"o0esona! bak d bdang tekns meds mau$un admnst"as admnst"as kesehatan) Untuk men(aga dan menngkatkan mutu& "umah sakt ha"us mem$un%a suatu uku"an %ang men(amn $enngkatan mutu d semua tngkatan) Sesua dengan 4s Rumah Sakt %atu Rumah Sakt S'asta %ang mengutamakan $e!a%anan kesehatan %ang be"mutu dan te"bak bag se!u"uh !a$san mas%a"akat 5aka"ta dan sekta"n%a mem$un%a $"og"am kom$"ehens0 untuk menngkatkan mutu $e!a%anann%a)

III.

TUJUAN 1. Tujua juan Umu Umum m

PROGRAM PENGENDALIAN MUTU PELAYANAN RUMAH SAKIT Menda$atkan data tentang mutu $e!a%anan d RSU Pe"mata Husada sehngga men(ad a#uan untuk menngkatkan mutu $e!a%anan kesehatan d Rumah Sakt se#a"a e0ekt0 dan e0sen) 2. Tujuan Khusus a) Te"se!engga"an%a su"6e% ke$uasan $asen dengan 7e"o kom$!an) b) Te"se!engga"an%a $engum$u!an data ndkato" k!nk) #) Mana(emen kont"o! mutu $e!a%anan d RSU Pe"mata Husada) IV.

SASARAN ,) Menngkatn%a ke$uasan $asen sebesa" 8 9 :) Te"sedan%a n0o"mas mengena ndkato" "umah sakt)

V.

PROGRAM 1. Sur!" K!#uasan Pas$!n 2. P!n%um#u&an 'a(a $n'$)a(*r )&$n$s a3 5um!ah se!u"uh $asen %ang membutuhkan !6e sa6ng d UGD b3 5um!ah $asen %ang menda$atkan !6e sa6ng d UGD #3 5um!ah tenaga UGD %ang menda$atkan +LS;PPGD;GELS;ALS d3 5um!ah tenaga se!u"uh tenaga %ang membe"kan $e!a%anan d UGD e3 Tm tm $enanganan ben#ana %ang te"!ath 03 5um!ah komu!at0 'aktu se(ak $asen datang sam$a dtangan dokte"  2 mnma! 8< $asen3 g3 5um!ah $"osentase kusone" ke$uasan %ang dsam$!ng seban%ak 2mnma! 8< $asen seta$ / bu!an seka!3 h3 5um!ah $asen %ang dtangan d UGD 3 5um!ah $asen %ang menngga! d UGD ku"ang da" := (am  (3 5um!ah $asen ('a %ang da$at dtenangkan k3 5um!ah se!u"uh $asen ('a %ang dtangan !3 5um!ah $asen UGD %ang tdak memba%a" uang muka m3 5um!ah $asen "a'at (a!an da!am 'aktu te"tentu n3 5um!ah 'aktu komu!at0 $asen %ang dsu"6e da" $asen datang sam$a dtangan sam$a dokte" $o!k!nk) o3 5um!ah kusone" ke$uasan $asen d "a'at (a!an %ang men%atakan $uas $3 5um!ah $asen T+ %ang dtangan dengan DOTS >3 5um!ah se!u"uh $asent T+ "3 5um!ah tenaga $e"a'at dan dokte" d "a'at na$ s3 5um!ah $asen "a'at na$ %ang dtangan dokte" s$esa!s seta$ bu!an t3 5um!ah $asen %ang d6ste dokte" (am <.)<<*,=)<< u3 5am;'aktu dokte" s$esa!s 6ste d "a'at na$ 63 5um!ah $asen %ang menga!am n0eks $as#a o$e"as '3 5um!ah $asen o$e"as da!am , bu!an ?3 5um!ah $asen %ang te"kena n0kes nosokoma! se!ama sebu!an %3 5um!ah $asen $asen %ang (atuh dan be"akbat ke#a#atan atau kematan 73 5um!ah $asen %ang menngga! d bagan "a'at na$ dan !ama da d"a'at d bangsa! aa3 5um!ah $asen %ang menngga! !ebh da" =. (am ab3 5um!ah $asen $u!ang $aksa da!am sebu!an a#3 Kusone" $asen $u!ang $aksa ad3 P"osentase ke$uasan $asen d bangsa! "a'at na$ ae3 5um!ah $asen T+ %ang dtangan DOTS a03 5um!ah $asen ('a d "a'at na$

PROGRAM PENGENDALIAN MUTU PELAYANAN RUMAH SAKIT ag3 5um!ah $asen ('a %ang menngga! ka"ena bunuh d" ah3 5um!ah se!u"uh $asen gangguan %ang d$u!angkan da!am , bu!an dku"ang (um!ah ke(adan $asen gangguan ('a %ang kemba! d"a'at da!am 'aktu @ , bu!an a3 5um!ah "e"ata $asen gangguan ('a se!ama  mnggu a(3 5um!ah kumu!at0 'aktu tunggu o$e"as %ang te"en#ana da" se!u"uh $asen %ang do$e"as da!am satu bu!an ak3 5um!ah $asen %ang do$e"as da!am satu bu!an a!3 5um!ah $asen %ang menngga! dme(a o$e"as da!am satu bu!an am3 an3 +. J!n$s In'$)a(*r K&$n$) 5ens ndkato" k!nk %ang dkum$u!kan ada!ah B ,3 Angka Pasen dengan Dekubtus) :3 Angka Ke(adan In0eks dengan 5a"um In0us) /3 Angka In0eks Luka O$e"as) =3 Angka Kete"!ambatan Pe!a%anan Pe"tama Ga'at Da"u"at) 83 Angka Ketdak!engka$an Catatan Medk) 3 Angka Kom$!kas Pas#a +edah) 3 Angka Masa Tunggu Sebe!um O$e"as E!ekt$) .3 Angka A$$endk No"ma!) -3 Angka Kematan Ibu Ka"ena Ek!am$sa) ,<3 Angka Kematan Ibu Ka"ena Pe"da"ahan) ,,3 Angka Kematan Ibu Ka"ena Se$ss) ,:3 Pe"$an(angan Masa Ra'at Ibu Me!ah"kan) ,/3 Angka Kematan +a% dengan ++ @ :<<< g"am) ,=3 Angka Sekso Sesa"a) VI.

KEGIATAN 1. Sur!" K!#uasan Pas$!n a) Pembagan angket seban%ak ,<< !emba" se!ama $e"ode / bu!an seta$ tahunn%a ke$ada $asen dan ke!ua"ga $asen RS) ) b) Pengum$u!an data ke$uasan $asen d!akukan dengan #a"a $engamb!an angket %ang ada d kotak su"at mau$un se#a"a !angsung $ada $e"ode / bu!anan) #) Seta$ / bu!an akan dadakan nte"$"etas data dan has!n%a akan dbagkan ke se!u"uh unt te"kat) 2. P!n%um#u&an In'$)a(*r K&$n$) a) Pengum$u!an Data Indkato" K!nk) b) Pengo!ahan Data Indkato" K!nk)

VII.

SUMBER DANA P"og"am $engenda!an mutu $e!a%anan Rumah Sakt n dba%a o!eh  Angga"an Rumah Sakt )