TEST DE VISCOSIDAD MECV-V
Test Test desarrollado y validado por Clavé et al. Características:
• Sencillo, seguro y fácil de realizar (clínica o ambulatoria. • !tiliza tres viscosidades y tres vol"menes diferentes. • #ndica los signos más frecuentes e importantes de la disfagia. • Se obtiene informaci$n sobre la viscosidad y volumen más seguro para cada paciente. Metodología:
%reparaci$n del paciente • Compruebe &ue el paciente presenta un mínimo estado de alerta para &ue pueda colaborar en la prueba • #ncorpore al paciente. 'eberá estar sentado lo más recto posible, aun&ue sea ayudado de coines • )onitorice el nivel de saturaci$n de o*ígeno del paciente con la ayuda del pulsio*ímetro • Solicite al paciente &ue diga su nombre o cual&uier frase corta para tener una referencia de su tono y timbre de voz • +*pli&ue al paciente la prueba &ue van a realizar dministrar al paciente diferentes vol"menes de alimento- 5ml (bajo) !"ml (medio) # $"ml (alto) de alime%to e% te&t'ras:
• éctar
un vaso con /00 ml de agua, agregar 1,2 g de espesante y disolver 3asta conseguir una te*tura de consistencia 3omogénea
• %udín
un vaso con /00 ml de agua, agregar agregar 4 g de espesante espesante y disolver disolver 3asta conseguir una te*tura de consistencia 3omogénea
• 5í&uido 5í&uido
Se pueden realizar realizar con agua o zumo y un espesante. espesante. 6adir 6adir a un vaso de /00 ml de agua a temperatura ambiente
Secuencia de la e*ploraci$n • +sta secuencia secuencia tiene como obetivo detectar detectar la seguridad seguridad y eficacia eficacia de la degluci$n del paciente. %ara ello, se administrarán al paciente bolos de viscosidades y vol"menes crecientes en 7 seriesSerie rimera
8iscosidad néctar
8olumen- 2 ml, /0 ml y 90 ml
Serie seg'%da
8iscosidad lí&uida
8olumen- 2 ml, /0 ml y 90 ml
Serie tercera
8iscosidad pudín
8olumen- 2 ml, /0 ml y 90 ml
%ara minimizar el riesgo de aspiraci$n y no 3acer peligrar la salud del paciente, la e*ploraci$n se iniciará con una viscosidad media (:CT; (:CT; y un volumen bao (2 ml
5a e*ploraci$n se inicia administrando al paciente, mediante eringa, 2 ml de viscosidad néctar y se observa la reacci$n del paciente ante alg"n signo de < 5T+;C#= '+ 5 S+>!;#''- tos, cambios en el tono de voz, disminuci$n del nivel saturaci$n de o*ígeno < 5T+;C#= '+ 5 +?#CC#- sello labial, residuos orales, degluciones fraccionadas, residuos faríngeos ;esultados•
acie%te si% alteracio%es de la seg'ridad %i de la e*icacia .
Si el paciente no presenta ning"n signo de alteraci$n de la seguridad ni ning"n signo de alteraci$n de la eficacia deglutoria, se co%cl'#e +'e el MECV-V es %egati,o y &ue, seg"n este método, el paciente no presenta disfagia orofaríngea
•
acie%te co% alteracio%es de la e*icacia ero %o de la seg'ridad . Si el
paciente no presenta ning"n signo de alteraci$n de la seguridad pero sí presenta alg"n signo de alteraci$n de la eficacia deglutoria, se concluye &ue- +l paciente, seg"n el )+C8@8, presenta disfagia orofaríngea. o tiene alteraci$n de la seguridad de la degluci$n pero sí de la eficacia, por lo &ue puede peligrar el estado nutricional y de 3idrataci$n del paciente •
acie%te co% alteracio%es de la seg'ridad co% o si% roblemas de e*icacia Si
el paciente presenta alg"n signo de alteraci$n de la seguridad con o sin problemas de eficacia, se co%cl'#e +'e el MECV-V es ositi,o , seg"n el test, presenta disfagia orofaríngea y tiene alteraci$n de la seguridad de la degluci$n, lo &ue indica &ue presenta signos sugestivos de probables aspiraciones.
Acoma.ada de '% 'lsímetro •
!na disminuci$n de la saturaci$n basal de o*ígeno A 7B es signo de aspiraci$n.
Se inicia con la administraci$n de 2ml de viscosidad néctar bservar signos• • • • • • •
%resencia de tos. Cambios en el tono de voz. %resencia de residuos orales. +*istencia de una degluci$n fraccionada. ?alla del cierre labial. ;esiduos faríngeos. Todo ello mientras se monitoriza la saturaci$n de o*ígeno.
