M orf ofi si ologí a III Mirgelys M. Vargas B.
Tema #01: Conf igu r ación ación extern a e in ter ter na de dell cráneo. Cráneo en general Estructura ósea de la cabeza: El cráneo es el esqueleto de la cabeza tiene dos porciones:
- Cráneo o neurocráneo, es una caja que encierra el encéfalo, las meninges craneales (que revisten el encéfalo), las porciones proximales de los nervios craneales y los vasos sanguíneos. El cráneo tiene un techo en forma de cúpula y un suelo o base del cráneo que se compone del hueso etmoides, esfenoides, temporal y occipital. - Macizo facial o viscerocráneo : El esqueleto de la cara está formado por los huesos que rodean la boca, la nariz y contribuyen a la formación de las orbitas. Además proporciona cavidades para los órganos de los sentidos especiales (visión, audición, olfato, y gusto) - Columna cervical Angulo esfenoidal esfenoidal 130 – 135° 135° Límite entre los huesos de la cara y los del cráneo, limitado por: Un plano horizontal trazado desde el nasión (raíz de la nariz) hasta el canal óptico del cuerpo del esfenoides; un plano oblicuo, hacia abajo y hacia atrás trazado desde el canal óptico hasta el borde anterior del agujero occipital. Qué es el neurocráneo o cráneo Situado en la parte posterosuperior de la cabeza, es una caja ósea ovoide algo comprimido transversalmente, que aloja y protege al encéfalo y a las meninges craneales. Está formado por 8 huesos planos, con una configuración ósea diploe.
- 4 huesos impares y medianos Frontal, etmoides, esfenoides y occipital. - 2 huesos pares y laterales Temporales y parietales.
NEUROCRÁNEO
VISCEROCRÁNEO
Hueso frontal (1) Huesos parietales (2) Huesos temporales (2) Hueso occipital (1) Hueso etmoides (1) Hueso esfenoides (1)
Hueso lagrimales (2) Huesos nasales (2) Maxilares (2) Hueso cigomático (2) Huesos palatinos (2) Cornetes nasales inferiores (2) Mandíbula (1) Vómer (1)
Peso Corresponde a la suma de ambas partes (cerebral y facial), en hombres es de aproximadamente 650 g y 550 g en la mujer.
Glabela
Protuberancia occipital externa
Base del cráneo
División En el neurocráneo se distinguen dos partes ; divididas por una línea imaginaria que se extiende desde la glabela o sutura frontonasal del del hueso frontal hasta el inion o prominencia occipital externa.
Este plano pasa por el ofrión (por encima de la glabela), los puntos pterión (zona de reunión del frontal, parietal, esfenoides y temporal), y el inión (P.O.E). De esta manera se distinguen dos porciones: Una superior, convexa
Bóveda o calvaria: Formada por la escama del hueso frontal, anteriormente;
los huesos parietales, alas mayores del esfenoides, porciones escamosas de los huesos temporales, a los laterales; porción superior del hueso occipital, posteriormente. Una inferior, dispuesta en forma escalonada
La base del cráneo: Comprende el hueso etmoides, la
porción orbitonasal del hueso frontal, anteriormente; el hueso esfenoides en la porción media; y los huesos occipital y temporal posteriormente.
Configuracion externa del neurocráneo Cara anteri or del cráneo: Vista exocraneal o externa.
Comprendida por la porción vertical o escama del hueso frontal que está ubicado superior al macizo facial. En el espesor del hueso hay dos senos aereos, denominados senos frontales. Es convexa, lisa, corresponde a la frente en el adulto, en el feto y/o recien nacido presenta la sutura que separa a los dos metópica huesos hemifrontales. Esta sutura desaparece gradualmente por sinostisis sutural que se compreta a la edad de 7 u 8 años. A un centimetro de las arcadas orbitarias se observan dos relieves o crestas, denominadas arcadas superciliares y estan reunidas entre sí por la glabela. Por encima de cada arcada, se observan las eminencias frontales limitadas hacia afuera por una depresion de origen vascular. En las partes laterales, la cara anterior se eleva en una cresta lateral o línea temporal. Cada uno de los bordes orbitarios, romo medialmente y cortante lateralmente, en la unión de estas está la escotadura o agujero supraorbitario que da paso a los vasos y nervios supraorbitarios. Ligeramente medial, existe otra escotadura estrecha y poco profunda, denominada escotadura frontal, recorrida por vasos con el mismo nombre.
Cara externa de la escama del frontal
Eminencia frontal
Cresta lateral del h. frontal Escotadura supraorbitaria Paq. v. n. supraorbitario.
Ap. cigomática Escotadura orbitaria
Glabela
Configuracion externa del neurocráneo H ueso fr ontal: Vista anterior de la cara exocraneal de hueso frontal. Escama del frontal Borde circunferencial
Eminencia frontal
Vestigios de la sutura metópica Arco superciliar Glabela
Cara temporal del hueso frontal Línea temporal o cresta lateral
Esc./Aguj. supraorbitario
Borde supraorbitario Apófisis cigomática
Escotadura orbitaria Espina nasal
Borde nasal
Cresta orbitonasal
Tres segmentos: Borde nasal
Bordes supraorbitarios
H ueso f rontal: Vista inferior de la porción horizontal u orbitonasal del hueso frontal.
Fosita troclear Arco supraciliar
Cara orbitaria
Apertura del seno frontal Borde nasal
Es una pirámide triangular que presenta 3 caras: - Anterior: Rugosa – Hueso nasales. - 2 posterolaterales: Forman parte de la Espina nasal pared superior de las cavidades nasales, y Agujero están separadas por una arista que se supraorbitario articula con la lámina perpendicular del etmoides.
Fosa de la glándula lagrimal hemiceldillas frontales Escotadura etmoidal
Borde supraorbitario Apófisis cigomática
Configuracion externa del neurocráneo Neurocráneo: Vista lateral. CONSTITUCIÓN ÓSEA: Frontal Esfenides Parietal Temporal Occipital Presenta una ligera depresión que corresponde a la fosa temporal, formada por 3 hueso perifericos.
H. Frontal Escama.
H. Parietal
Glabela
Protuberacia occipital externa H. Occipital
H. Esfenoides Ala mayor.
H. Temporal Porción escamosa
Fosa temporal Constituida por la porción escamosa del hueso temporal, la porción inferior del hueso parietal, la porción temporal del ala mayor del hueso esfenoides y la cara temporal del hueso parietal. El conjunto de las suturas que unen estas piezas se denominan pterión y tiene forma de H o K.
Limites: - Superiormente, la línea temporal superior del hueso parietal que se continúa anteriormente con la
línea temporal del frontal y el borde lateral de la apófisis cigomática del hueso frontal, en donde está inserto el músculo temporal (Mastic.) Esta línea cruza la cara lateral del parietal. - Inferiormente, por el borde superior del arco cigomático. - Anteriormente, por el borde posterosuperior del hueso cigomático
- Posteriormente es un tanto convexa.
Cráneo: Vista lateral, fosa temporal.
Línea temporal superior
Línea temporal
Arco cigomático
Pterión
Configuracion externa del neurocráneo Calota: Vista exocraeal Se observan 3 huesos, de anterior a posterior, el hueso frontal, parietales y occipital
La escama del frontal esta unido a los parietales por la sutura coronal, y con las cuales ambos huesos limitan, junto con sutura sagital, un punto denominado bregma, que coincide con la fontalena anterior en el recién nacido y en el adulto con el punto culminante del cráneo o vértex. La sutura sagital se extiende desde el bregma hasta el lambda. Cada hueso parietal, unido, liso y convexo, se encuentra elevado por la eminencia parietal. A ambos lados de la sutura sagital, a 3 cm del borde posterior del parietal, se observa el agujero parietal que corresponde a un conducto interóseo atravesado por la vena emisaria parietal, la que comunica las venas superficiales con el seno longitudinal superior. A la altura de estos agujeros se traza un punto denominado obelión. 1) Glabela
H. Frontal
2) Sutura frontal o coronal
3) Bregma
H. Parietal 4) Sutura sagital o biparietal
5) Obelión
6) Agujeros parietales
8) Lambda
7) Sutura lambdoidea o parietoccipital
Configuracion externa del neurocráneo Cara posterior de la bóveda craneal :Vista exocraneal. En la norma posterior u occipital se observan los huesos parietales, la porción mastidea de los hueso s temporales y el hueso occipital.
Está formada por la escama del occipital , separada por la sutura lambdoidea de los huesos parietales y que al converger con la sutura sagital este punto se denomina lambda. En este punto, el recien nacido existe la fontanela posterior y en ocasiones en el adulto se observan huesos supernumerarios denominados huesos vormianos. La cara posterior del cráneo es casi vertical, corresponde a la región del occipucio, recubierta solamente por los musculos occipitales, es por ellos que esta está cubierta de rugosidades en las que se da inserción a los musculos de la nuca. La eminencia occipital corresponde a la extremidad mayor del ovoide craneano, es fácil de palpar a traves del cuero cabelludo, denominado P.O.E, en cuya base está el punto geométrico inión. La creta occipital externa desciende desde la P. O. E. hacia el agujero magno. Las líneas nucales superiores se extienden desde cada lado de la P.O.E; mientras, más debajo de estas se observan las líneas nuclaes inferiores. Se observa el lambda y la sutura lamboidea
Detalles anatomicos del occipital: Vista exocraneal.
Configuracion externa del neurocráneo Cara posterior de la bóveda craneal :Vista exocraneal.
Obelión Agujero parietal Sutura sagital Lambda
Sutura lambdoidea Escama del occipital
Línea nucal superior
Línea nucal inferior
P.O.E
Configuracion externa del neurocráneo Car a in ferior o base del cr áneo: Vi sta exocr aneal. Corresponde a la cara inferior del cráneo y está formado por 6 huesos: frontal, etmoides, los dos temporales
Porción facial
y el occipital. Porción yugular
Es muy irregular y posee múltiples orificios y conductos por los cuales pasan vasos y nervios que ponen en relación la cavidad craneana con el cuello y la cara. Para facilitar su descripción se la divide en 3 porciones, delimitados por:
- Una 1° línea trazada entre ambos
tubérculos
cigomáticos,
denominada
línea bicigomática. - Una 2° línea, bimastoidea, paralela
a
la
precedente,
tendida entre las dos apófisis mastoides. En conjunto estas líneas dividen a la base del cráneo en 3 porciones: la primera,
denominada
porción
anterior o facial , se halla oculta por
el
viscerocráneo;
denominada
la
porción
segunda, media
o
yugular , corresponde a la poción alta
del cuello y a la región prevertebral; una tercera, denominada porción posterior u occipital que se articula
con la columna cervical y da inserción a los músculos de la nuca.
P. occipital
Configuración externa del neurocráneo Car a in ferior o base del cr áneo: Vi sta exocr aneal. Porción facial Es posible distinguir 2 aspectos muy diferentes entre sí, ya se trate de un cráneo en el que se ha sacado el macizo facial o de uno en el que este último se encuentre en su lugar. a.- En ausencia del macizo facial
Este compartimiento está formado por 3 huesos: Frontal, etmoides y el esfenoides. - En la línea media se encuentra de adelante a atrás: La espina nasal del frontal, la lámina perpendicular del etmoides, la cresta esfenoidal inferior. - Lateralmente, de adentro hacia afuera: La lamina cribosa del etmoides (techo de las fosas nasales) y, más atrás el cuerpo del esfenoides. La masa lateral del etmoides La porción orbitonasal del frontal y por detrás, la superficie esfenocigomática del ala mayor del esfenoides. Sobre esta cara se perciben los orificios: Agujero etmoidal Agujeros olfatorios Canales etmoideofrontales Hendidura esfenoidal Agujero óptico Agujero del seno esfenoidal Canales esfenovomerianos (1 medio, 2 laterales)
Configuración externa del neurocráneo Car a in ferior o base del cr áneo: Vi sta exocr aneal. Porción facial Borde alveolar del maxilar
Foramen incisivo Sutura palatina media
Maxilar superior
Arqueada dentaria superior Paladar óseo
H. cigomático
Apófisis palatina del maxilar
Esfenoides Ala mayor
Apófisis pterigoides Ala externa Ala interna
s. maxilopalatina
Cresta efenotemporal
Lámina horizontal del palatino
Agujero palatino mayor Agujero palatino menor Coana Vomer
Temporal Apófisis cigomática
Tubérculo articular o cigomática
Espina nasal posterior
B.- Con el macizo facial en su lugar
El maxilar superior se encastra por debajo del etmoides y el frontal, y forma con el palatino el paladar óseo, en tanto que el vómer representa el sector posterior del tabique de las fosas nasales.
De adelante hacia atrás se reconoce: - El borde alveolar del maxilar y la arcada dentaria superior. - El paladar óseo formado en sus ¾ anteriores por la apófisis palatina de cada uno de los dos maxilares y, en su ¼ posterior por la lámina horizontal de los 2 palatinos. Llamado también formen
nasopalatino o incisivo, es la desembocadura del conducto nasopalatino,
por el cual circulan los vasos y nervios nasopalatinos . Se localiza en la línea media del paladar, detrás de los incisivos centrales. En la parte posterior de la bóveda palatina, en su sector lateral se encuentran los conductos palatinos
posteriores acompañados de 1 o 2 conductos palatinos accesorios. El conducto palatino mayor se forma por la articulación de dos canales excavados uno en el maxilar y otro en la lámina vertical del hueso palatino. A partir del paladar su dirección es hacia fuera, hacia atrás y francamente hacia arriba. Constituye una vía de acceso a la fosa pteri gomaxilar con fines anestésicos Los conductos palatinos menores se encuentran por dentro y por debajo de la apófisis piramidal del palatino y pueden ser independientes, terminando en la fosa pterigomaxilar, pueden terminar en el
conducto palatino mayor o, independientemente, por detrás y medial del conducto palatino mayor. En este último caso suelen hacerlo en número de uno a dos pequeños agujeros redondeados, por los que afloran los nervios palatinos medios y accesorios, que se distribuyen por la mucosa del velo del paladar. - Las coanas, situadas a ambos lados del vómer, interpuestas sagitalmente entre la cresta esfenoidal inferior y el paladar óseo. Están limitadas hacia afuera por las 2 apófisis pteriogoides, en las cuales se observan: a.- un
ala interna, sagital y b.- un ala externa.
De medial a lateral se reconoce: - La cresta esfenotemporal - La fosa pterigoidea.
Configuración externa del neurocráneo Car a in ferior o base del cr áneo: Vi sta exocr aneal. Porción yugul ar Delimitado por la línea bicigomática hacia adelante y la línea bimastoides hacia atrás, se halla constituido por 4 huesos: esfenoides, el occipital y los dos temporales.
Fosilla navicular o faríngea Tubérculo faríngeo
Borde anterior del agujero occipital En la línea media; la cara
inferior de la apofisis basilar
del occipital forma la superficie basilar, en la que se encuentran de adelante hacia atrás: - La fosilla navicular o faringea que separa las inserciones de los 2 músculos rectos anteriores mayores. - El tubérculo faríngeo sobre el cual se inserta el lig. Occipitofaringeo, el constrictor superior de la faringe y el ligamento vertebral comun anterio; a cada lado de l tuberculo se i. los 2 músculos rectos anteriores menores. - El borde anterior del agujero occipital. Lateralmente se observa un cuadrilatero oseo perforado por orificios cuyos limites son:
Externo
Anterior
Interno
Tubérculo cigomático
Apófisis pterigoides
Apófisis mastoides
Cóndilo del occipital Posterior
Cada unos de estos cuadrilateros oseos eta constituido por: -Hacia adelante y hacia afuera: el ala mayor del esfenoides y la escama del temporal. - En la zona media: la cara inferior del peñasco del temporal. -Hacia atrás y adentro: La porcion precondílea del occpital.
Para comprender la constitucion compleja del compartimiento, cada cuadrilatero es dividido en 2 triangulos, anteroexterno y
posterointerno. La diagonal que divide al cuadrilatero está formada, de atrás hacia adelante por: -La apofisis estiloides. -La apofisis vaginal del hueso timpanal. -La espina del esfenoides. - El borde posterointerno del ala mayor.
Superficie cuadrilateralpara la insercion del músculo periestailino interno (elevador del velo del paladar)
Agujero oval Agujero redondo menor
Agujero rasgado anterior Agujero condíleo anterior o conducto hipogloso Agujero rasgado posterior o agujero yugular
Cavidad glenoidea temporal Cisura de Glasser Conducto auditivo externo Apófisis estiloides Agujero estilomastoideo
Triangulo anteroexterno Presenta de atrás hacua adelante:
Conducto carotideo
- El conducto auditivo externo. - La cavidad gleoidea temporal que esta dividida en dos porciones por la cisura de Glasser o fisura timpanoescamosa. - El agujero redondo menor para la arteria meningea media. - El agujero oval para el nervio maxilar inferior.
Triangulo posterointerno Presenta de atrás hacia adelante:
- El agujero estilomastoideo para el nervio facial. - El agujero rasgado posteriorpara el g olfo de la vena yugular interna y para los nervios glosofaríngeo, neumogastrico y espinal. - El agujero condileo anterior o conducto hipogloso, situado más lateralmente y en contacto con el condilo occipital. - La cresta yugular donde se abre el conducto timpanico para el nervio Jacobson del IX. - El orificio del acueducto del caracol. - El orificio inferior del conducto carotideo para la arteria carotida interna. - El orificio del la trompa de Eustaquio sobre el borde anterior del peñasco. - El orificio del conducto del músculo del martillo. - La superficie cuadrilateral para la insercion del m isculo periestailino interno, por delante del conducto carotideo. - El agujero rasgado anterior (cerrado por una membrana fibrosa) en el vertice del peñasco. N. vidiano. - Orificio posterior del conducto vidiano o pterigoudeo sobre la base de la apofisis ptrigoides.
Configuración externa del neurocráneo Cara inferior o base del cráneo: Vista exocraneal. Porción occipital
Apófisis mastoides
Cóndilo del occipital
Apófisis yugular Ranura digastrica
Línea c. o. i.
Línea c. o. s.
Limitado hacia adelante por la línea bimastoidea. Está formada por 3 huesos: el occipital y los 2 temporales (porción mastoidea) Hacia adelante: De adentro hacia afuera:
- El cóndilo del occipital - La apófisis yugular del occipital donde se inserta (sup. Rugosa) el musculo recto lateral. - La ranura digastrica. - Apófisis mastoidea en la que se insertan de adentro hacia afuera: - El complejo menor - El esplenio de la cabeza -El esternocleidomastoideo Sobre la línea media:
- El forman magnun o agujero occipital. Permite el paso del bulbo raquideo, nervios espinales, las 2 arterias vertebrales. - A cada lado, por detrás del cóndilo occipital el agujero condileo posterios.
Lateralemente, la cara exocraneal del occipital está marcada por dos curvas concentricas: -La línea curva occipital inferior, más proxima al agujero occipital, terminando en las apófisis yugulares -La línea curva occipital superior en el lí mite de la base de la bóveda, comienza en la P.O.E y termina en las apófisis mastoides.
Configuración interna del cráneo Bóveda, vista endocraneal:
Está formada: Por delante, por la frontal, en su parte media, por los parietales y por detrás, por la parte más elevada de la concha occipital. Está directamente aplicada sobre la convexidad cerebral y presenta de atrás hacia adelante: a.- Sobre la línea media de adelante hacia atrás: - La cresta frontal (crista frontalis) en la cual se inserta la hoz del cerebro. - Un surco para el seno longitudinal superior, sagital, flanqueado por las fosillas o depresiones para las granulaciones meníngeas que alojan a las granulaciones de Pacchioni y a los lagos sanguíneos de la duramadre. - Más hacia atrás se encuentran a la altura de los agujeros parietales las venas emisarias (derecha e izquierda) parietales de Santorini. b.- Lateralmente de adelante hacia atrás: -Las fosas frontales. -Las fosas parietales. -La porción superior de la fosa occipital.
Cresta frontal
Frontal Fositas granulares o de Pacchioni
Surco para el seno longitudinal superior
Sutura coronal
Surco para las ramas de los vasos meníngeos medios
Parietal Sutura sagital
Sutura lambdoidea Lambda Occipital
Configuración interna del cráneo: Base del cráneo: Vista superior Formada por el hueso frontal, esfenoides, etmoides, temporal y occipital.
Dispuesta de manera oblicua, presenta 3 escalones o fosas: - Una anterior poco profunda y más elevada. - Un medio, profundamente excavada y se extiende a cada lado de l a silla turca. - Un posterior que es la más profundo y bajo de los tres. Sobre estos tres compartimientos reposa la cara inferior del cerebro, el tronco cerebral y el cerebelo.
Configuración interna del cráneo: Base del cráneo: Vista superior
Suturas de la base del cráneo
a.- F osa o escalón anteri or Está formada por 3 huesos: etmoides, frontal y esfenoides. Está limitado por:
Conf igur ación intern a del cráneo: Base del cráneo: Vista superi or F osa craneal an teri or Esta fosa se localiza por encima de la cavidad nasal y de las órbitas, y se encuentra ocupada por los lóbulos frontales de los hemisferios cerebrales.
Cresta frontal Agujero ciego Surco para las ramas de las meníngeas medias
Crista galli Lamina cribosa del etmoides Cara superior de la porción orbitonasal del frontal
Sutura frontoalar Ala menor el esfenoides Yugo esfenoidal Limbo del esfenoides
Diploe
- Hacia adelante por el plano de separación entre la bóveda o calvaria y la base del cráneo. - Hacia atrás por el limbus esfenoidal y las alas menores del esfenoides a cada lado. Según Hugo: -Anteriormente se limita con la cara interna de la porción vertical o escama del hueso frontal. - Posteriormente con el borde posterior de las alas menores y el borde anterior del canal óptico. 1.- Sobre la línea media, de adelante hacia atrás: - El agujero ciego -La cresta frontal donde se fija la hoz del cerebro; y la apófisis crista galli donde se fija la hoz del cerebro; a los lados se encuentran los canales olfatorios perforados por los agujeros olfatorios de la lámina cribosa, a los que comunican de derecha a izquierda: -La hendidura etmoidal aplicada contra la apófisis crista galli. - El agujero etmoidal anterior en la parte anterior de la sutura etmoideofrontal. - El agujero etmoidal posterior en la parte posterior de la sutura. - El yugo o jugum esfenoidal por atrás de los canales olfatorios - El limbo o limbus esfenoidal, cresta trasversal tendida entre los bordes superiores de los 2 agujeros ópticos. 2.- Lateralmente, de adelante hacia atrás: -Las eminencias orbitarias, formadas por las bóvedas de las orbita y modeladas por las numerosas eminencias mamilares e impresiones digitales, sobre las cuales reposan los lóbulos frontales del cerebro. - Las suturas frontoalares (dir. Transver.) - La cara superior de las alas menores del esfenoides.
Conf igur ación intern a del cráneo: Base del cráneo: Vista superi or Fosa craneal media
b.- Fosa o escalón medio
Formada por el hueso esfenoides y la porción anterior de los dos temporales. Esta fosa está limitada por:
Surco óptico o quiasmático Apófisis clinoides anteriores Tubérculo de la silla Surco carotideo Fosa hipofisaria Lamina cuadrilátera Apófisis clinoides posteriores
- Hacia adelante por las alas menores de l esfenoides - Hacia atrás por el borde superior del peñasco Según Hugo: - Hacia delante con el borde posterior del ala menor del esfenoides y el borde anterior del canal óptico. - Hacia atrás por el borde superior del peñasco. Presenta: 1.- Sobre la línea media de adelante hacia atrás: - Agujero óptico donde transcurren el nervio óptico (II) y la arteria oftálmica.
- El surco óptico o quiasmático; que es donde se aloja el quiasma (estructura resultante del entrecruzamiento de los nervios ópticos). - El tubérculo de la silla, que separan los agujeros ópticos, limitados hacia afuera por las apófisis clinoides anteriores. - La fosa hipofisaria o silla turca, centro del compartimiento, donde está alojada la hipófisis. - De cada lado, el surco carotídeo por el cual entra la arteria carótida interna en su porción intracavernosa. - Hacia atrás, la lámina cuadrilátera del esfenoides limitada hacía afuera por las apófisis clinoides posteriores.
Conf igur ación intern a del cráneo: Base del cráneo: Vista superi or
b.- Lateralmente, - Dos fosas esfenotemporales surcadas a cada lado por las suturas esfenotemporal y esfenopetrosa, en los cuales se encuentran los lóbulos temporales del cerebro. Estas fosas están perforadas por numerosos orificios, de adelante a atrás:
Hendidura esfenoidal Agujero redondo mayor Agujero oval Agujero redondo menor Conducto carotideo Fosilla para el g. de Gasser Agujero rasgado anterior Hiato de Falopio y accesorio Eminencia arcuata
1. La hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior donde pasan hacia la órbita: N. motor ocular (III). N. Troclear (IV). Ramos lagrimal, frontal y nasociliar del nervio oftálmico (V). N. Abducens (VI). Vena oftálmica superior. 2. Agujero redondo mayor para el nervio maxilar superior. 3. El agujero oval para el nervio maxilar inferior. 4. El agujero redondo menor para las arterias y venas meníngeas medias, ramas meníngeas del v. maxilar inferior. 5. Más hacia adentro el agujero rasgado anterior cerrado en vivo por una laminilla fibrosa atravesada por el n. vidiano. 6. en el vértice del peñasco el conducto carotideo para la arteria carotidea interna y plexo del nervio carotideo interno. 7. La fosilla del ganglio de Gasser, formado por la impresión del ganglio de gasser, el cual pertenece al nervio trigémino, V. 8. Más hacia afuera el hiato de Falopio y los hiatos accesorios que dan paso a los 2 nervios petrosos superficiales (> y < - R. facial) y los 2 profundos (R. Jacobson). 9. Más hacia afuera, la eminencia arcuata, techo de la ca a del tím ano.
Conf igur ación intern a del cráneo: Base del cráneo: Vista superior F osa craneal posteri or Es el más amplio de las fosas, está formado por 3 huesos: el occipital y la porción posterior de los dos temporales. Está limitado por: -Hacia adelante, el borde posterior del peñasco -Hacia atrás, plano de separación entre la base y la bóveda. Según Hugo:
-Anteriormente, borde superior de la lámina cuadrilátera y de los peñascos. -Posteriormente,
la
cara
interna
del
occipital. Presenta:
Dorso de la silla turca
a.- Sobre la línea media:
- El surco basilar, formado por el cuerpo del esfenoides y la apófisis basilar del occipital, que aloja la cara anterior de la protuberancia anular y
Agujero condíleo anterior Tubérculo yugular
del bulbo. - El agujero occipital, ocupado por el bulbo, que
Agujero occipital
comunica la cavidad craneana y la cavidad raquídea
Fosa cerebelosa
Estructuras que transcurren: Bulbo
raquídeo,
meninges,
venas
de
la
duramadre, raíces medulares del n. espinal, rama
Cresta occipital
meníngea de C1 a C3, arterias vertebrales y espinales anteriores, posteriores. -El tubérculo yugular que separa dos orificios: - Hacia adelante: el agujero condíleo anterior para el nervio hipogloso mayor -
Hacia
atrás:
el
conducto
condíleo
posterior para una vena emisaria que pasa del seno sigmoideo a las venas vertebrales del cuello. -Por detrás del agujero occipital la fosilla verminana, la cresta occipital que presta inserción a la hoz del cerebro, y la protuberancia occipital interna.
Protuberancia occipital interna
Conf igur ación intern a del cráneo: Base del cráneo: Vista superi or F osa craneal posteri or 2.- Lateralmente:
Las
dos
fosas
cerebelosas
están
atravesadas
oblicuamente desde ambos lados por las suturas petroccipitital y temporooccipital. Estas fosas alojan a los hemisferios cerebelosos.
Cada una de ella presenta 5 porciones: - Anterior o petrosa sobre las vertientes posterior del peñasco se ven los siguientes orificios, de adelante hacia atrás: -El conducto auditivo interno para los nervios facial, intermediario y auditivo y la arteria auditiva interna. -El agujero petromastoideo (inconstante.) -El acueducto del vestíbulo para el conducto endolinfático. Esta porción está separada de la apófisis basilar por la sutura petrooccipital, que aloja al seno petroso inferior y se desvanece hacia atrás para formar el
Conducto auditivo interno Acueducto del vestíbulo
agujero rasgado posterior o agujero yugular que da paso a la vena yugular interna y a los 3 nervios: glosofaríngeo, neumogástrico y espinal, además de los senos petrosos inferior – sigmoideos.
Agujero rasgado posterior
-Posterior u occipital formada por la escama del occipital está limitada en la periferia por el surco del seno
lateral.
Este
se
extiende
desde
la
protuberancia occipital interna hasta el agujero
Agujero mastoideo Conducto condíleo posterior
rasgado posterior. -Superior o transversa, sobre la cual se inserta la
Fosa cerebelosa
tienda del cerebelo. -Intermedia o codo. Situada detrás del peñasco y perforada por el agujero mastoideo para la vena emisaria mastoidea. -Inferior o mastoidea, oblicua hacia abajo y hacia adentro con forma de S itálica aloja al golfo de la vena yugular.
Surco del seno lateral
Pares craneales
