Surat Kuasa Pengambilan Str

SURAT KUASA PENGAMBILAN STR Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama

: Dr. MUCHAMMAD ERSAD FADILA

Alamat

: Jalan Rogojembangan Timur Rt.03 Rw.05, Kelurahan Tandang Kecamatan Tembalang, Semarang 50274, Jawa Tengah.

No. Telepon

: 08995717177

Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut di bawah ini: Nama

: MAHARESI HEFRI YUDO A.H

Alamat

: Ds. Pundenarum Rt.02 Rw.04, Kec.Karangawen, Kab.Demak 59566, Jawa Tengah.

No. Telepon

: 081548683882

Untuk pengambilan berkas berupa STR Dokter di Kantor Pos Banda Aceh atas nama: Nama

: Dr. MUCHAMMAD ERSAD FADILA

Alamat Sebelumnya

: Jalan Sultan Malikul Saleh No.103 RT 4 RW 2, Lamlagang. Kecamatan Baiturrahman. Banda Aceh 23239, Aceh

No. Telepon

: 08995717177

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar – benarnya, untuk dipergunakan seperlunya. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Yang Menerima Kuasa

Maharesi Hefri Yudo A.H

Banda Aceh, 1 Nopember 2013 Yang Memberi Kuasa

Dr. M. Ersad Fadila