SIKAP DAN TEKNIK KOMUNIKASI TERAPEUTIK Untuk memenuhi tugas Individu MA. Komunikasi Keperawatan
Disusun oleh:
Burhandiah Gerhandi S
0906619195
Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Program Ekstensi Sore 2010
TINJAUAN KASUS
A. Strategi Strategi pelaksanaa pelaksanaan n tindakan tindakan komunikasi komunikasi keperawat keperawatan an 1.
Pros Proses es Kepe Kepera rawa wattan a.
Kondisi klien
Tn.H (24 tahun) dengan riwayat penyakit panas sudah 3 hari, tanda-tanda vital saat ini: tekanan darah: 110/70 mmHg, suhu: 38,8˚C, rr: 25x/mnt, nadi 88x/mnt Diagnosa Keperawatan hipertermi
b.
Tujuan Khusus
1)
Meng Mengid iden enti tifi fikas kasii kel keluh uhan an klie klien n
2)
Mel Melakuk akukan an inter nterak aksi si deng dengan an kli klien meng menggu guna naka kan n sikap ikap dan dan tekni eknik k terapeutik
3)
Membantu klien memperjelas dan mengurangi beban perasaan serta pikiran.
4)
Membantu mengambil tindakan yang efektif untuk klien.
5)
Memb Member erik ikan an ras rasaa nyam nyaman an pada pada kli klien en
6)
Suhu Suhu tubuh tubuh kliend kliendalam alam rentan rentang g normal normal 36˚-37 36˚-37˚C ˚C
c.
Tinda indaka kan n kepe kepera rawa wattan 1)
Pantau tanda-tanda vital klien
2)
Pantau Pantau suhu suhu lingkun lingkungan, gan, batasi batasi / tambahk tambahkan an linen linen tempat tempat tidur tidur
sesuai indikasi.
:
Rasional
suhu uhu
ruan uangan
/
jumlah
selimut
har harus
diuba ubah
untuk
mempertahankan suhu tubuh agar tetap normal. 3)
Berikan posisi yang nyaman.
4)
berikan ko kompres dingin / hangat.
Rasional :
5)
untuk membantu dalam penurunan suhsu tubuh pada pasien.
Kola Kolabo bora rasi si medi mediss untu untuk k pemb pember eria ian n tera terapi pi anti antipi pire reti tiku kum. m.
Rasional
: antipiretikum bekerja untuk menurunkan adanya kenaikan suhu tubuh.
2.
Strate Strategi gi Komuni Komunikas kasii dalam dalam Pelak Pelaksan sanaan aan Tindak Tindakan an Kepera Keperawat watan an ORIENTASI a.
Salam terapeutik: “Selamat pagi mas H, masih ingat dengan saya? saya suster dyah yang akan merawata mas hari ini dari jam 8 s/d jam 2 siang nanti (sambil berjabat tangan) Evaluasi/validasi: “Bagaimana perasaan mas h pagi ini? Apa semalam tidurnya pulas? Bagaimana masih demam? Tadi sudah minum minum obat mas?”
b. b.
Kont Kontra rak k (to (topi pik, k, wakt waktu, u, temp tempat at): ): “ karena masih masih demam, bagaimana kalau sekarang ditempat tidur mas saya ajarkan dan lakukan kompres hangat, mungkin keluarga yang menungu dapat belajar juga, sebentar saja saya sedikit jelaskan baru saya lakukan kompres hangat”
FASE KERJA “Sebelum saya ajarkan dan lakukan kompres demam saya akan jelaskan tujuan dan manfaat tindakan ini”. “tujuan kompres hangat adalah membantu tubuh beradaptasi dengan suhu tubuh yang meningkat agar tidak lebih meningkat lagi, dan memberikan rasa nyaman”.
“alat-alat yang digunakan adalah baskom air hangat , 2 handuk sedang, 1 hamduk kecil” “caranya mas akan kita posisikan nyaman terlebih dahulu, lalu suhu ruangan akan kita buat sejuk agar nyaman, mas kita anjurkan menggunakan pakaian yang menyerap keringat, setelah itu kita alaskan handuk dibawah kepala baru kita kompres hangat dari air hangat yang sudah disiapkan ya”. “bagaimana sudah siap?” “mari kita posisikan yang nyaman… iya bagus mas kebetulan sudah mamakai kaus yang menyerap keringat dan nyaman, kamar kita buat suhu 22˚C yaa…. Handuk sedangny a kita pasang dibawah kepala yaa, handuk kecil ini yang sudah dibilas air hangat saya letakkkan didahi ya mas?...” “kompres hangat bisa mas ulang bila handuk yang dikompres sudah dingin atau bial sudah lebih baik kompres ko mpres bisa dihentikan…”. “Sejauh ini, apa yang bapak rasakan? Apakah lebih nyaman?” “ Ada pertannyaan?” TERMINASI a. Evaluasi Evaluasi respon respon klien terhadap terhadap tindakan tindakan keperawatan keperawatan Evaluasi subjektif: “Bagaimana perasaan mas setelah dikompres hangat? bisa bapak sebutkan persiapan dan cara melakukannya?” Evaluasi Objektif: Menunjukkan lebih nyaman, lebih rileks b. Tindak Tindak lanju lanjutt klien klien Wah… mas h hebat bisa menyebutkan dengan sempurna. Oh iya mas…… ada baiknya minum lebih banyak air putih lebih dari 2lt per hari menbantu menstabilkan kehilangan cairan karena suhu tubuh yang meningkat, bila ada perubahan dapat kita lihat 1-2 jam setelah ini saya akan observasi datang kembali..,,”. c. Kontrak Kontrak yang akan datang datang (topik, (topik, waktu, waktu, tempat): tempat):
“karena saya rasa mas sudah lebih baik saya sudahi dulu nanti saya akan mengecek kembali suhu mas pada jam 10 siang, disini yaa untuk mengobservasi kembali apakah suhu tubuh sudah tidak demam”
