STRATEGI PELAKSANAAN
HALUSINASI
SP I KLIEN PERTEMUAN I
PROSES KEPERAWATAN
Kondisi Klien
DS :
Klien mengatkan keadaannya baik-baik saja
Klien mengatakan waktu dirumah melihat seseorang perempuan seram berambut panjang baju putih dan ingin menggigit kakinya.
Klien mengatakan mendengar suara seorang laki-laki yang ingin mengajaknya pergi jauh.
DO :
Kontak Mata (+)
Klien tampak kooperatif.
Klien sering mondar-mandir sambil bernyanyi
Diagnosa Keperawatan
Perubahan Persepsi Sensori : Halusinasi
Tujuan Keperawatan
Klien dapat membina hubungan saling percaya
Klien dapat mengidentifikasi jenis halusinasi
Klien dapat mengidentifikasi isi halusinasi
Klien dapat mengidentifikasi waktu dan frekuensi halusinasi
Klien dapat mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi
Klien dapat mengidentifikasi respon klien terhadap halusinasi
Klien dapat menghardik halusinasi
Klien dapat memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
Rencana Tindakan Keperawatan
Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi teraupetik
Bantu klien mengenal halusinasinya meliputi : isi, jenis, waktu, frekuensi, situasi, dan respon saat terjadi halusinasi.
Latih klien untuk mengontrol halusinasi dengan cara menghardik
Anjurkan klien untuk memasukan dalam jadwal kegiatan harian.
STRATEGI KOMUNIKASI
Fase Orientasi
Salam Teraupetik
Assalamualaikum, selamat pagi bapak ? Perkenalkan nama saya Fahrul Razi, bisa dipanggil Fahrul. Saya mahasiswa STIK Muhammadiyah Pontianak. Saya sedang praktik disini selama 1 minggu. Kalau saya boleh tahu nama bapak siapa dan senangnya dipanggil siapa ?
Evaluasi Validasi
Bagaimana perasaan bapak hari ini ? Bagaimana tidurnya tadi malam ? ada keluhan tidak ?
Kontrak
Topik
Apakah bapak tidak keberatan untuk mengobrol dengan saya ? Menurut bapak sebaiknya kita mengobrol apa ya ? Bagaimana kalau kita mengobrol tentang suara / penglihatan sesuatu yang bapak lihat dan dengar selama ini ?
Tujuan
Setelah bapak cerita, nanti saya bantu bapak mengidentifikasi halusinasi bapak dan cara menghardiknya.
Waktu
Berapa lama kira-kira kita bisa mengobrol ? bapak mau berapa menit ? bagaimana 15 menit, bisa !
Tempat
Dimana kita duduk ? diluar ? di kursi itu atau dimana ?
Fase Kerja
Apakah bapak mendengar suara tanpa ada wujdunya ? Apa yang dikatakan suara itu ? Apakah bapak melihat sesuatu, bayangan, makhluk ? seperti apa kelihatannya ? apakah terus-menerus terlihat dan terdengar, atau hanya sewaktu-waktu saja ? berapa sehari bapak melihatnya ? pada keadaan apa, apakah pada waktu sendirian ?
Apa yang bapak rasakan saat mengalami hal itu ? apa yang bapak lakukan ?
Bagaiman kalau kita belajar cara mencegah suara-suara dan bayangan itu agar tidak muncul.
Pertama dengan cara menghardik suara tersebut, kedua dengan cara bercakap-cakap, ketiga melakukan kegiatan yang sudah terjadwal dan ke empat minum obat secara teratur. Bagaimana kalau kita belajar satu dulu yaitu dengan menghardik.
Caranya : saat suara itu muncul langsung bapak tutup telinga dan katakan "pergi saya tidak mau dengar, kamu suara palsu!" dan apabila bapak melihat sesuatu seperti bayangan/ makhluk bapak tutup mata dan katakan "pergi-pergi, saya tidak mau melihat, kamu tidak nyata"! begitu diulang-ulanh sampai suara dan bayangan itu hilang.
Ayo..!! silahkan bapak coba. Iya..bagus itu bapak sudah bapak bisa. Sebaiknya latihan ini bapak lakukan secara rutin, sehingga jika sewaktu-waktu halusinasi itu muncul bapak sudah terbiasa.
Fase Terminasi
Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasaan bapak dengan obrolan kita tadi ? bapak merasa senang tidak dengan latihan tadi ?
Evaluasi Objektif
Dapatkah bapak mempragakan cara menghardik yang tadi kita lakukan ?
Rencana tindak lanjut
Kalau suara-suara atau bayangan itu muncul lagi, silahkan bapak coba cara tersebut! bagaimana kalau kita buat jadwal latihannya ? nanti dilakukan ya pak.
Kontrak yang akan datang
Topik
Bagaimanan kalau besok kita ngobrol-ngobrol lagi tentang cara lain, yaitu berbicara dengan orang lain saat suara / bayangan itu muncul lagi.
Waktu
Kira-kira waktunya kapan ya ? Bagaiamana kalau besok jam 09.00 Wib, bisa !
Tempat
Kira-kira tempat yang enak buat kita ngobrol besok dimana ya ? apa masih di sini atau cari tempat yang lain ?