Strategi Pelaksanaan Ansietas
STRATEGI PELAKSANAAN ANSIETAS A. Diagnosa keperawatan Ansietas B. Tindakan keperawatan SP Ansietas SP 1 a. Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan • • •
b. c. d. • • • •
e.
nyaman saat berinteraksi Mengucapkan salam terapeutik Berjabat tangan Menjelaskan tujuan interaksi Evaluasi/validasi Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan Membantu pasien mengenal ansietas ! Bantu pasien untuk mengidenti"ikasi dan menguraikan perasaannya Bantu pasien menjelaskan situasi yang menimbulkan ansietas Bantu pasien mengenal penyebab ansietas Bantu pasien menyadari perilaku akibat ansietas Mengajarkan pasien teknik relaksasi na"as dalam untuk meningkatkan kontrol dan rasa
percaya diri ! pengalihan situasi ". Evaluasi kemampuan klien g. Beri reinforcement positi" positi" h. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian SP 2
a.
Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan
nyaman saat berinteraksi Mengucapkan salam terapeutik • Berjabat tangan • Menjelaskan tujuan interaksi • b. Evaluasi/validasi c. Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan d. Mengajarkan pasien teknik distraksi untuk meningkatkan kontrol diri dan mengurangi ansietas ! Melakukan hal yang disukai • Menonton #$ • Mendengarkan music yang disukai • Membaca koran, buku atau majalah • Motivasi pasien untuk melakukan teknik distraksi setiap kali ansietas muncul • e. Evaluasi kemampuan klien
". Beri reinforcement positi" g. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SP
a. • • •
b. c. d. e. ". g. h.
Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman saat berinteraksi Mengucapkan salam terapeutik Berjabat tangan Menjelaskan tujuan interaksi Evaluasi/validasi Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan. Menjelaskan cara teknik relaksasi hipnotis % jari Membantu pasien mempraktikkan teknik relaksasi hipnotis % jari Evaluasi kemampuan klien Memberi reinforcement positi" Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
STRATEGI PELAKSANAAN ! ANSIETAS A. Kondisi Klien
&etugas mengatakan bahwa klien sering menyendiri di kamar 'lien sering ketawa dan tersenyum sendiri 'lien mengatakan sering mendengar suarasuara yang membisiki dan isinya tidak jelas serta melihat setansetan. B. Diagnosa Keperawatan
Ansietas ". T#$#an
#ujuan tindakan untuk pasien meliputi!
*. +. . -.
#ujuan )mum
! mengatasi gangguan ansietas klien.
#ujuan 'husus
!
&asien mampu membina hubungan saling percaya &asien mampu mengenal ansietas &asien mampu mengatasi ansietas melalui teknik relaksasi &asien mampu memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi untuk mengatasi ansietas
D. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan SP 1 Pasien ! membantu pasien untuk mengidenti"ikasi dan menguraikan perasaannya,
menjelaskan situasi, penyebab ansietas, menyadari perilaku ansietas, Mengajarkan pasien teknik relaksasi na"as dalam untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya diri ! pengalihan situasi. %ase &rientasi Sala' Terape#tik
“Assalamu’alaikum, Selamat pagi pak! Saya perawat yang bertugas pada pagi ini, nama saya ima. Saya adalah mahasiswa dari Unversitas espati ogyakarta. "ama bapak siapa#$ “bapak senangnya dipanggil apa#$ E(al#asi)(alidasi
“%agaimana perasaan bapak hari ini# semalam tidurnya nyenyak#$ Kontrak ! •
Topik
“ %agaimana &ika sekarang kita berbincang'bincang tentang kecemasan dan latihan cara mengontrol cemas dengan latihan relaksasi pak$ •
*akt#
“ %erapa lama ibu punya waktu untuk berbincang'bincang dengan saya# %agaimana kalau () menit sa&a$ •
Te'pat
“ *imana ibu mau berbincang'bincang dengan saya# a sudah, %agaimana &ika diruangan ini sa&a kita berbincang'bincang$ •
T#$#an
“Agar ibu dapat mengetahui kecemasan yang ibu rasakan serta cara mengatasinya
%ase Ker$a
“Sekarang coba ibu ceritakan apa yang bapak rasakan saat ini$ “+oba bapak ceritakan pada saya$ uw &adi bapak merasa takut &ika ketakutan bapak terhadap botol diketahui oleh murid'murid bapak. -ika boleh saya tahu, bagaimana cara bapak mengatasi ketakutan tersebut$
“Saya mengerti bagaimana perasaan bapak. Setiap orang akan memiliki perasaan yang sama &ika diposisi bapak. api saya sangat kagum sama bapak /arena bapak mampu menahan semua cobaan ini. %apak adalah orang yang luar biasa. ang perlu bapak ketahui adalah bapak saat ini berada pada tingkat kecemasan yang sedang. Untuk itu, bapak perlu melakukan terapi disaat bapak merasakan perasaan cemas yang berat. erapi ini akan membantu menurunkan tingkat kecemasan bapak. %agaimana kalau sekarang kita coba mengatasi kecemasan bapak dengan latihan relaksasi dengan cara tarik nafas dalam, ini merupakan salah satu cara untuk mengurangi kecemasan yang bapak rasakan$ “ %agaimana kalau kita latihan sekarang, Saya akan lakukan, bapak perhatikan saya, lalu bapak bisa mengikuti cara yang sudah saya a&arkan. /ita mulai ya pak . bapak silakan duduk dengan posisi seperti saya. 0ertama'tama, bapak tarik nafas dalam perlahan'lahan, setelah itu tahan nafas dalam hitungan tiga setelah itu bapak
hembuskan udara melalui mulut dengan meniup udara perlahan'
lahan. Sekarang coba ibu praktikkan$ “%agus sekali, bapak sudah mampu melakukannya. bapak bisa melakukan latihan ini selama ) sampai (1 kali sampai bapak merasa relaks atau santai. Selain cara tersebut untuk mengatasi kecemasan bapak, bapak bisa melakukan dengan metode pengalihan yaitu dengan bapak melepas kecemasan dengan tertawa, berolahraga, menulis kecemasan bapak disebuah kertas,bersantai seperti &alan'&alan atau bapak &uga bisa mengatasinya dengan mendengarkan musik.
%ase Ter'inasi E(al#asi
ubyekti" “ %agaimana perasaan bapak setelah kita ngobrol tentang masalah yang bapak rasakan dan latihan relaksasi#$ 0byekti" “+oba bapak ulangi lagi cara yang sudah kita pela&ari.$ Ren+ana Tindak Lan$#t ,RTL-
“- am berapa bapak akan berlatih lagi melakukan cara ini#$ “ 2ari, kita masukkan dalam &adwal harian bapak . -adi, setiap bapak merasa
cemas, bapak bisa langsung praktikkan cara ini$ Kontrak ang akan datang •
#opik “+ara yang kita praktikkan tadi baru mengurangi sedikit kecemasan yang bapak rasakan, bagamana &ika kita latihan kembali besok pak# -angan lupa bapak mencoba teknik yang lain untuk mengurangi kece masan bapak ya$
•
1aktu “%agaimana kalau kita latihan cara yang kedua ini besok, dengan &am yang sama seperti hari ini. %erapa lama bapak punya waktu untuk berbincang' bincang dengan saya besok# %agaimana kalau 31 menit sa&a$
•
#empat “ *imana bapak akan latihan dengan saya besok# a sudah, bagaimana kalau besok kita melakukannya disini sa&a$
SP 2 Pasien ! Mengajarkan pasien teknik distraksi untuk meningkatkan kontrol diri dan
mengurangi ansietas !Melakukan hal yang disukai, Menonton #$, Mendengarkan music yang disukai, Membaca koran, buku atau majalah, Motivasi pasien untuk melakukan teknik distraksi setiap kali ansietas muncul. Sala' Terape#tik “ Assalamu’alaikum, Selamat pagi bapak ! masih ingat dengan saya bapak# E(al#asi)/alidasi “%agaimana perasaan bapak hari ini# Apakah ibu sudah melatih cara mengalihkan situasi untuk menghilangkan kecemasan bapak seperti yang saya a&arkan kemarin#$ “+oba bapak praktekan sekarang.$ %agus sekali bapak masih mengingatnya.$ “apakah bapak merasa terbantu dengan tehnik tersebut untuk mengatasi kecemasan bapak#.$
•
Kontrak ! #opik “%aiklah pak sesuai &an&i kita kemarin, hari ini saya datang kembali untuk mendiskusikan tentang latihan distraksi dengan tehnik pengalihan.$
•
1aktu $ %erapa lama kita akan berlatih pak# “%agaimana &ika (1 menit#$
•
#empat “*imana kita akan berdiskusi# “%agaimana &ika di halaman samping#$
•
#ujuan “u&uan dari latihan hari ini adalah agar bapak dapat meningkatkan kontrol kecemasan pada diri bapak dan bapak dapat mempraktekkannya dalam kehidupan sehari'hari bapak .$ %ase Ker$a “bapak , kemarin waktu kita diskusi bapak mengatakan bahwa saat cemas rasanya seluruh badan ibu tegang, baik pikiran maupun fisik. "ah, latihan distraksi ini bermanfaat untuk mengalihkan rasa cemas bapak sehingga membuat pikiran dan fisik ibu relak atau santai. *alam teknik ini ibu harus melakukan hal'hal yang dapat membuat bapak relak misalnya dengan menonton acara televisi kesukaan bapak , membaca buku atau ma&alah yang bapak suka, atau dengan mendengar music yang bapak sukai. "ah, sekarang bapak sudah tau kan hal'hal apa sa&a yang dapat bapak lakukan untuk mengurangi rasa cemas bapak. "anti apabila ibu merasa cemas lagi, bapak bisa melakukan salah satu teknik distraksi atau pengalihan yang saya beritahu tadi.kegiatan mana yang bapak sukai# %aiklah sekarang kita mendengarkan musik, bapak suka musik apa# Saya putarkan ya pak#
%ase Ter'inasi E(al#asi ubjekti" “%agaimana apa ada yang ingin bapak tanyakan dari pen&elasan saya tadi#$ •
0bjekti" “+oba ibu ulangi lagi cara yang sudah kita pela&ari. 4ah bagus sekali, nanti &ika ibu merasa cemas, ibu dapat melakukan teknik ditraksi yang tadi saya &elaskan ya.$ Ren+ana Tindak Lan$#t ,RTL-
“/apan bapak akan mulai mencoba melakukan cara ini# %aiklah setiap bapak merasa cemas, bapak bisa langsung mempraktikkan cara ini.$ Kontrak ang akan datang
#opik “"ah, bapak, masih ada cara yang bisa digunakan untuk mengatasi kecemasan bapak yaitu dengan teknik hipnotis diri sendiri atau hipnotis dengan ) &ari.$ 1aktu “%agaimana kalau kita latihan cara yang ketiga ini besok dengan &am yang sama seperti hari ini#$ #empat “2au latihan dimana kita pak # %agaimana &ika disini lagi # Apa masih ada yang mau ditanyakan pak # %aiklah kalau tidak ada saya pamit dulu. Selamat siang.$
SP Pasien ! Menjelaskan cara teknik relaksasi hipnotis % jari, membantu pasien
mempraktikkan teknik relaksasi hipnotis % jari %ase &rientasi Sala' Terape#tik
“Selamat pagi bapak$
E(al#asi)(alidasi
“%agaimana perasaan bapak pagi ini# Apakah bapak masih gelisah dan tidak bisa tidur# Apakah yang kemaren saya a&arkan sudah di praktekkan dalam &adwal harian bapak# "ah kalau sudah coba di praktikkan kembali ya. %agus pak$
Kontrak ! •
#opik, 1aktu, #empat, #ujuan “%aiklah pak, bagaimana kalau sekarang kita berbincang'bincang tentang perasaan yang bapakrasakan# *an saya akan menga&arkan bapak teknik relaksasi hipnotis ) &ari untuk menghilangkan rasa gelisah bapak. /ita akan berbincang'bincang selama 51 menit. /ita akan lakukan disini sa&a ya pak.$
•
#ujuan “u&uan perbincangan kita hari ini adalah agar bapak mengetahui cara untuk menghilangkan rasa gelisah bapak dengan teknik relaksasi hipnotis ) &ari dan bapak dapat mempraktekkan ketika rasa gelisah bapak datang kembali.$
. 2ase 'erja “adi bapak katakan, bapak merasa gelisah, tidak bisa tidur, coba bapak ceritakan lebih lan&ut tentang perasaan bapak, kenapa bapak tidak gelisah, apa yang bapak pikirkan# h, &adi bapak merasa takut &ika ketakutan bapak terhadap botol diketahui orang lain, "ah bapak, sekarang saya akan menga&arkan bapak teknik relaksasi degan cara hipnotis ) &ari. /ita mulai ya pak. bapak pe&amkan mata bapak, nah sekarang tautkan
&ari telun&uk ibu
dengan &empol bapak, sekarang bayangkan pada saat bapak sedang bahagia. Sekarang tautkan &ari tengah ibu dengan &empol, bayangkan saat bapak
bersama orang yang bapak sayangi6 cintai, sekarang taukan &ari manis bapak dengan &empol, bayangkan ketika bapak di pu&i oleh seseorang karena prestasi bapak, dan sekarang tautkan &ari kelingking bapak, bayangkan tempat yang paling indah yang pernah di kun&ungi. bapak, coba ulangi lagi cara teknik hipnotis ) &ari yang sudah kita pela&ari tadi. 4ah bagus sekali, mari kita masukkan dalam &adwal harian bapak. -adi, setiap bapak merasa cemas, bapak bisa langsung praktikkan cara ini, dan bisa melakukannya lagi sesuai &adwal yang telah kita buat.$
%ase Ter'inasi E(al#asi
ubyekti" “%agaimana perasaan bapak setelah kita berbincang bincang tentang masalah yang bapak rasakan dan latihan mempaktekkan teknik relaksasi hipnotis ) &ari#$
0byekti" “"ah, coba bapak praktikkan kembali apa yang telah saya a&arkan tadi. %agus, ternyata bapak masih ingat apa yang telah saya a&arkan.$
Ren+ana Tindak Lan$#t ,RTL-
“Saya harap apa yang tadi saya a&arkan kepada bapak , bapak dapat mempraktekkan kembali sekitar 3 kali dalam sehari ya pak.$
Kontrak ang akan datang •
#opik, 1aktu, #empat “bapak sudah tidak terasa sudah 51 menit kita berbincang'bincang. 7atihan relaksasi ini adalah cara ke'5 yang bisa digunakan untuk mengatasi kecemasan atau ketegangan bapak, kita bertemu lagi besok ya pak untuk berbincang' bincang tentang apa yang sudah saya a&arkan kepada bapak mau &am berapa pak# Seperti biasa &am (1 pagi ya dikamar bapak# 2asih ada yang mau ditanyakan atau tidak pak# %aiklah kalau tidak ada saya pamit dulu. Selamat siang pak.$