SPO Pengisian Checklist Audit Clinical Pathway

SPO PENGISIAN CHECKLIST AUDIT CLINICAL PATHWAY LOGO RS

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

00

1/2

Ditetapkan tgl ................... Direktur Prosedur Tetap KOMITE

Tanggal Terbit

MEDIK

.....................

......................................... NIP...............................

Pengertian Checklist Audit Clinical Pathway adalah daftar tilik parameter clinical pathway Mendeskripsikan prosedur pelaksanaan CP dan evaluasinya;

Tujuan

Memfasilitasi penerapan PPK (Pedoman Praktik Klinis) serta evaluasinya. CP merupakan pengejawantahan dari PPK, di mana penerapan serta audit rutinnya secara tidak langsung akan menciptakan sistem yang membuat rumah sakit harus melaksanakan PPK dan secara rutin mengevaluasinya. Mengurangi variasi yang tidak perlu dalam pelaksanaan praktik klinis. Agar CP efektif (tidak terlalu banyak variasi yang tidak perlu).

Kebijakan

Audit CP dilaksanakan untuk menilai kesesuaian penyakit dan penalataksanaannya sebagai upaya kendali mutu juga berperan dalam mengendalikan biaya yang dikeluarkan oleh rumah sakit, pada biaya-biaya yang seharusnya tidak perlu sehingga lebih efisien, tanpa merugikan pasien. Koordinasi Komite Medis melalui Sub Komite Mutu Profesi Medik, Tim Clinical Pathway RSSA dengan para Koordinator Clinical Pathway dari masing-masing SMF; Tentukan parameter yang akan diaudit, yaitu : hari rawat yang tidak sesuai, komplikasi yang dialami pasien, pemeriksaan penunjang yang tidak sesuai serta pengobatan/tindakan yang tidak sesuai;

Prosedur

Tentukan waktu pelaksanaan Audit CP yaitu 4 (empat) bulan sekali; Kumpulkan berkas rekam medis; Laksanakan audit. Dalam audit, hal yang juga perlu diperhatikan adalah kepatuhan para pemberi pelayanan seperti dokter, ataupun perawat atau profesi lain dalam menjalankan pelayanan sesuai dengan clinical pathway. Perlu diidentifikasi hambatan-hambatan apa saja yang terjadi dalam penerapan CP. Buatlah laporan dan rekomendasi kepada direktur RS dan para Ketua SMF. Setelah seluruh tahap tersebut di atas, lakukan dokumentasi yang bertujuan untuk pelaporan dalam pertemuan rutin manajemen dan direktur sehingga

Unit Terkait

IRNA I s.d IRNA IV & Instalasi Pelayanan Utama GPH Instalasi Rawat Jalan

SPO PENGISIAN CHECKLIST AUDIT CLINICAL PATHWAY LOGO RS

Referensi

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

....................

00

2/2

3;

Instalasi Gawat Darurat

4;

SMF-SMF

5;

Bid. Pelayanan Medik

-