1. Infeksi Infeksi oportunis oportunistik tik adalah adalah infeksi infeksi yang ti!ul ti!ul karena penurunan penurunan keke!alan keke!alan tu!uh" tu!uh" diana diana pada orang noral infeksi terse!ut dapat dikendalikan oleh keke!alan tu!uh" #ontoh infeksi oportunistik adalah kandidiasis $infeksi %aur kandida&" infeksi 'ytoegalo(irus $')*&" (irus +erpes sipleks" ,oksoplasosis da ,u!erkulosis $,-'&. 2. Pasien Pasien denga dengan n +I* adalah adalah pasie pasien n yang terinf terinfeks eksii (irus (irus +I* $ Human $ Human Immuno-deficiency Immuno-deficiency ID $ Acquired $ Acquired Immuno-deficiency Virus& Virus& yang dapat enye!a!kan ID Immuno-deficiency Syndrome Syndrome &. 3. Pasien Pasien dengan ID ID adalah adalah pasien pasien yang enderita enderita suatu suatu ge%ala ge%ala !erkurangny !erkurangnyaa keapuan keapuan pertahanan diri yang yang dise!a!kan oleh asuknya asuknya (irus +I* ke dala tu!uh. tu!uh. 4. 'D4 $'luster $'luster of Differen Differentiat tiation ion 4& adalah adalah suatu petanda petanda pada peruk perukaan aan sel iunitas iunitas tu!uh" tu!uh" terutaa sel lifosit , yang !erfungsi engirikan sinyal/tanda kepada 'D killer #ell $Cluster of Differentiation 8 killer cell & cell & untuk e!unuh dan enghan#urkan infeksi atau (irus.
TU*UAN
1. )enu )enuru runk nkan an angk angkaa kesa kesaki kita tan n infe infeks ksii opor oportu tuni nist stik ik pada pada pasi pasien en deng dengan an risi risiko ko ting tinggi gi +I*/ID elalui peningkatan utu pelayanan konseling dan testing +I*. +I*.
2. )eper!aiki keadaan uu pasien D+ yang engalai infeksi oportunistik. KE+I*AKAN
epu eputu tusa san n Dire Direkt ktur ur oo oorr 274 274/ / DI DI6/ 6/6 6+, +,/* /*II III/ I/20 2012 12 tent tentan ang g e!i e!i%a %aka kan n Penanggulangan Pasien +I* Dan ID $D+& !aha 6 +erina ,angerang ,angerang )enangani Pasien Pasien Infeksi Infeksi portuni portunistik stik pada pasien pasien dengan dengan +I*/ID" +I*/ID" ' dan persalinan persalinan noral dengan +I*.
PROSEDUR
A. Penanana Penananan n in,e$si in,e$si o#or"%nis o#or"%nis"i$ "i$ #asien #asien "er#a-an "er#a-an HIV HIV
1. 8akukan 8akukan penilai penilaian an keungk keungkinan inan pasien pasien terinfeksi terinfeksi +I*. +I*. 2. 8akukan 8akukan ananesis ananesis dan dan peeriksaa peeriksaan n fisik serta serta e(aluasi e(aluasi !ila !ila ada tanda tanda dan ge%ala ge%ala infeksi +I* atau infeksi oportunistik 9I. 3. 8akukan 8akukan peeri peeriksaan ksaan dan pengo!atan pengo!atan yang sesuai. sesuai. 4. Identifika Identifikasi si ke!utuhan ke!utuhan untuk untuk 6* 6* $nti $nti 6etro* 6etro*ira iral&. l&. 5. 8akuka 8akukan n u%i u%i diagn diagnost ostik ik +I*. +I*.
DIARANG )ENGGANDAKAN )ENGGANDA KAN DOKU)EN INI TANPA SEI0IN DIREKSI HER)INA HER) INA HOSPITA GROUP SE1ARA TERTUIS +alaan 1
PENANGANAN INFEKSI OPORTUNISTIK PADA PASIEN DENGAN HIV/AIDS Kode Nomor
: 045/PPI
No. Revisi
SPO
: 00
Halaman : 2/3
Di"e"a#$an :
Profesi
Tanal Ter!i" : 27 /04 / 2013 dr. S%&ar'o"o( )) Direktur +. Penananan in,e$si o#or"%nis"i$ #asien "er#a-an HIV
. 8akukan penilaian keungkinan pasien terinfeksi +I*. 7. 8akukan ananesis dan peeriksaan fisik serta e(aluasi !ila ada tanda dan ge%ala infeksi +I* atau infeksi oportunistik 9I. . 8akukan peeriksaan dan pengo!atan yang sesuai. ;. Identifikasi ke!utuhan untuk 6* $nti 6etro*iral&. 10. 8akukan u%i diagnostik +I*. 1. Penananan in,e$si o#or"%nis"i$ #asien denan #en'a$i" !era" "ini HIV
1. Identifikasi faktor resiko +I*. a.
tatus penyakit +I* pada i!u $%ika pasien !ayi/anak&.
!. Pernah elakukan tranfusi darah. #.
Penularan seksual $pernah elakukan seks !e!as&.
d. Peakaian narko!a suntik. e.
'ara kelahiran dan laktasi $pada !ayi&.
2. 8akukan ananesa dan peeriksaan fisik serta e(aluasi !ila ada tanda dan ge%ala infeksi +I* atau infeksi oportunistik. 3. 8akukan peeriksaan dan pengo!atan yang spesifik atau sesuai dengan penyakit yang diteukan. 4. Identifikasi faktor resiko atau ge%aal yang sesuai dengan infeksi +I* atau infeksi oportunistik. 5. 8akukan u%i diagnostik +I*. D. Hal2&al 'an #erl% di#er&a"i$an:
1. )anifestasi klinis +I* stadiu lan%ut atau hitung 'D4 < yang rendah pada i!u erupakan faktor resiko penularan +I* dari i!u ke !ayi selaa kehailan" persalinan dan laktasi. 2. Pe!erian 6* pada i!u dala %angka aktu laa engurangi resiko transisi +I*. 3. ,ransisi +I* dapat ter%adi elalui laktasi" anak tetap epunyai resiko endapat +I* selaa endapat I. 4. Pada anak usia =1 !ulan" u%i anti!odi +I* harus diker%akan.
DIARANG )ENGGANDAKAN DOKU)EN INI TANPA SEI0IN DIREKSI HER)INA HOSPITA GROUP SE1ARA TERTUIS +alaan 2
PENANGANAN INFEKSI OPORTUNISTIK PADA PASIEN DENGAN HIV/AIDS Kode Nomor
1. 8akukan ananesa pada seua pasien !aru 2. iapkan dan dekatkan gelang pasien dengan ketentuan se!agai !erikut: •
>ur : pasien deasa ukuran !esar atau anak ukuran ke#il
•
?arna : pink / erah uda untuk perepuan dan !iru untuk pasien lakilaki
3.
elan%utnya tuliskan identitas pasien di gelang dengan #ara : •
-ayi !aru lahir : tuliskan naa i!u" naa ayah" naa dokter ke!idanan" tanggal dan %a kelahiran
•
Pasien pnae / raat inap : tuliskan naa pasien" naa suai atau naa ayah" tanggal asuk dan naa Dokter Penanggung @aa! Pelayanan $DP@P&
4. etelah ditulis" tun%ukkan gelang terse!ut pada pasien / keluarga" apakah tulisannya sudah !enar 5. Pasangkan gelang ditangan kiri untuk pasien anak dan tangan kanan untuk pasien i!u dengan arah tulisan kearah kepala pasien sehingga dapat eudahkan untuk di!a#a . Inforasikan pada pasien !aha gelang akan dipakai selaa asa peraatan 7. +alhal yang harus diperhatikan : •
,ulisan digelang pasien harus enggunakan tinta hita dengan tulisan huruf #etak / kapital
•
Peasangan gelang %angan terlalu kuat atau langgar
•
Aelang identitas harus dipasang pada saat pasien asuk raat inap
•
Aelang dipasang di */ dan IAD
•
Aelang pasien akan dilepas pada saat pasien pulang
'atatan: SPO Administrasi Pelayanan ini merupakan revisi dari SOP Pemasanan !elan "ama Pasien #a$at Inap% revisi &&% ta'un (&&)
DIARANG )ENGGANDAKAN DOKU)EN INI TANPA SEI0IN DIREKSI HER)INA HOSPITA GROUP SE1ARA TERTUIS +alaan 4
PENANGANAN INFEKSI OPORTUNISTIK PADA PASIEN DENGAN HIV/AIDS Kode Nomor