KERANGKA WAKTU ASESMEN AWAL
RUMAH SAKIT USADA SIDOARJO
Jl. Jeruk No. 117, Wage Taman, Sidoarjo Email :
[email protected] Telp : (031)8539671
No. Dokumen Dokumen
No. Revisi
Halaman
364/A.2.33/UN3.9.3/OT/2016
0
1/2
Tanggal Terbit
Ditetapkan Direktur RS Usada,
23 / 01 / 2017 dr. Dor Valda A. Aritonang NIP. 11010114
PENGERTIAN
Kerangka waktu asesmen awal adalah pada waktu maksimal yang ditetapkan untuk melaksanakan asesmen awal medis maupun keperawatan.
TUJUAN
Untuk memulai asesmen yang benar dan sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.
KEBIJAKAN PETUGAS ALAT DAN BAHAN
PROSEDUR
Penetapan kerangka waktu asesmen awal 1. Doker 2. Perawat 1. Dokumen rekam medis 2. Bolpoin 1. Kerangka waktu asesmen awal di hitung dari pasien di periksa pertama kali oleh dokter dikurangi dengan waktu pendaftaran pasien 2. Berdasarkan Autralia Triage Score , maka kerangka waktunya untuk pasien IGD : – 5’ pertama a. 0 – 5’ – 10’ pertama b. 5 – 10’ – 30’ pertama c. 15 – 30’ d. 60’ pertama e. 120’ pertama 3. Kerangka waktu rawat jalan dalam waktu maksimal 1 x 2 jam 4. Kerangka waktu rawat inap dalam waktu 1 x 24 jam 5. Kerangka waktu tersebut diatas termasuk dalam asesmen awal medis dan asesmen awal keperawatan 6. Asesmen medis awal yang dilakukan sebelum pasien Masuk ruang rawat inap maupun rawat jalan tidak berlangsung lebihdari 30 hari. 7. Bila asesmen awal telah melebihi 30 hari, maka riwayat kesehatan dan pemeriksaan pemeriksaan fisik tersebut harus di perbaharui dan dicatat dalam lembar asesmen awal yang baru. 8. Asesmen medis awal saat penerimaan pasien rawat jalan sudah lebih dari 30 hari, maka dokter harus mereview asesmen awal terdahulu dan memutuskan apakah perlu asesmen awal yang lengkap atau hanya mencatat perubahan yang terjadi menyangkut keluhan dan
KERANGKA WAKTU ASESMEN AWAL
RUMAH SAKIT USADA SIDOARJO
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
364/A.2.33/UN3.9.3/OT/2016
0
2/2
Jl. Jeruk No. 117, Wage Taman, Sidoarjo Email :
[email protected] Telp : (031)8539671
UNIT TERKAIT
pemeriksaan fisik dibuat dalam lembar asesmen awal medis. 9. Jika pada saat penerimaan sebagai pasien rawat inap, asesmen medis awal kurang dari 30 hari, maka perubahan signifikan yang terjadi dicatat dalam rekam medis. 1. Instalasi Rawat Jalan 2. Instalasi Rawat Inap 3. Instalasi Gawat Darurat 4. Komite Medik 5. Komite Keperawatan
JUDUL SPO
RUMAH SAKIT USADA SIDOARJO
Jl. Jeruk No. 117, Wage Taman, Sidoarjo Email :
[email protected] Telp : (031)8539671
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
364/A.2.33/UN3.9.3/OT/2016
-
1 / 44
JUDUL SPO
RUMAH SAKIT USADA SIDOARJO
Jl. Jeruk No. 117, Wage Taman, Sidoarjo Email :
[email protected] Telp : (031)8539671
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
364/A.2.33/UN3.9.3/OT/2016
-
1/4
