IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM PENGAMBILAN SAMPEL UNTUK PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ /
0
1/3
Tanggal Terbit Standar Prosedur Operasional
Ditetapkan Direktur Rumah Sakit Royal Progress
12 Maret 2012 Dr. Djoti Atmodjo. Sp.A. MARS
Pengertian
:
Proses kegiatan identifikasi dengan
cara
konfirmasi
melakukan identifikasi
terhadap pasien rawat inap yang
akan
dilakukan
pengambilan Tujuan
sampel
pemeriksaan laboratorium Memastikan identitas pasien dengan benar, sebelum melakukan prosedur pengambilan sampel pemeriksaan laboratorium pada pasien rawat inap di RS
Kebijakan
Royal Progress Setiap petugas yang akan melakukan prosedur pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium pada pasien rawat inap harus melakukan konfirmasi identifikasi pasien dengan benar (Peraturan Direktur Nomor /
Prosedur
PER/ DIR/ II/ 2012 tentang kebijakan pelayanan RS Royal Progress) : A. Persiapan : a. Alat-alat untuk melakukan prosedur pengambilan sampel b. Formulir pemeriksaan laboratorium c. Alat Tulis : B. Pelaksanaan : 1. 2.
Siapkan alat-alat untuk pelaksanaan pengambilan sampel Ucapkan salam “ Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu”
3.
Sebut nama, unit dan peran anda “Saya .......(nama), dari unit kerja..........(sebutkan), saya sebagai petugas penanggung jawab terhadap pengambilan sampel untuk
pemeriksaan laboratorium Bapak/ ibu saat ini”
IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM PENGAMBILAN SAMPEL UNTUK PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ /
0
2/3
4.
Informasikan pada pasien tentang tindakan pengambilan sampel yang akan dilakukan “Bapak/ Ibu, sesuai pesanan dari dr......... (sebutkan nama DPJP yang memberi pesanan) bahwa bapak/ Ibu akan dilakukan pemeriksaan laboratorium (sebutkan jenis pemeriksaan yang akan dilakukan), saya akan melakukan pengambilan sampel (sebutkan jenis sampel yang akan diambil: darah/ urine, dll) untuk pemeriksaan tersebut”. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi ”Bapak/ Ibu, sesuai prosedur dalam
keselamatan pasien, sebelum dilakukan tindakan pengambilan sampel ............ (sebutkan jenis tindakan) saya harus melakukan konfirmasi ulang atas identitas Bapak/ Ibu dan mencocokkannya dengan gelang pengenal yang Bapak/ Ibu gunakan, dengan tujuan untuk memastikan identitas bapak/ ibu dengan benar ” 6.
Pastikan identitas pasien dengan benar
sebelum
dilakukan
tindakan
dengan cara: a. Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap
dan
umurnya “Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal
lahir
Bapak/ Ibu” b. Bandingkan nama dan
umur
disebutkan
yang pasien
dengan
yang
tercantum
pada
gelang yang pasien
pengenal digunakan
c. Bandingkan identitas yang
pasien
ada
pada
gelang
pengenal
dengan
identitas
yang
ada
pada
identitas yang ada pada
formulir
pemeriksaan laboratorium (nama, umur, no RM) d. Setelah
selesai
konfirmasi, ucapkan terimakasih
pada
pasien “Terimakasih Bapak/
Ibu
atas
kesediannya dalam pelaksanaan konfirmasi identitas ini”
IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM PENGAMBILAN SAMPEL UNTUK PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ /
0
3/3
7. Bila
sudah
dilakukan
selesai
konfirmasi
ulang identitas dan data identitas sudah cocok,
lakukan
prosedur
pengambilan
sampel
pemeriksaan
(sesuai
SPO
tentang
pengambilan
sampel
pemeriksaan laboratorium) Hal-hal yang perlu diperhatikan:
Bila terdapat > 2 pasien yang akan dilakukan tindakan, dengan nama yang sama, periksa ulang identitas pasien dengan melihat alamat rumah
Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh sebelum tindakan pengambilan sampel dilakukan.
Unit Terkait
1. Instalasi Rawat Inap 2. Inst Gawat Darurat 3. Intensif Care Unit 4. High Nursing Deppedency (HND)
