Spo Identifikasi Pasien Sebelum Pemeriksaan Radiologi

IDENTIFIKASI IDENTIF IKASI PASIEN SEBELUM PEMERIKSAAN PEMERIK SAAN RADIOLOGI

Kode Nomor :

No Revisi :

Tanggal Terbit :

Halaman :

Ditetapkan Oleh :

SPO PROFESI

dr Raditya Asri Wisuda, AR! Direktur  $dent denti% i%ik ikaasi &asi &asien en seb sebelum elum pem pemerik erikssaan aan rad radio iolo log gi adal adalah ah suat suatu u pro prose sess mem memas asti tika kan n

D"#$ D"#$N N$!$ $!$

identitas pasien dengan benar sebelum pemeriksaan radiologi' T()(AN

*' enggambarkan Ta Tata + ar ara u nt ntuk me melakukan i de denti%ikasi p as asien sebelum  pemeriksaan radiologi' ' engurangi engurangi ke-adia ke-adian n . kesalahan kesalahan yang berhub berhubungan ungan dengan dengan salah salah identi%ik identi%ikasi asi

K"/$ K"/$)A )AKA KAN N

sehingga dapat menimbulkan kesalahan dalam pemeriksaan radiologi Kepu Keputu tusa san n Dire Direkt ktur ur No' No' 0''. 0''. K"&1 K"&1D$ D$R R . R!0'' R!0'' . 0'. 0'. 2*0 2*0 tent tentan ang g Kebi Kebi-a -aka kan n Kete Ketepa patan tan $den $denti% ti%ik ikas asii &asi &asien en bah3 bah3aa $den $denti% ti%ik ikasi asi pasie pasien n dilak dilakuk ukan an sebe sebelum lum  pengambilan darah . produk darah atau pengambilan spesimen untuk pemeriksaan klinis, pemberian pengobatan, tindakan . prosedur, dan mengantar bayi'

&RO!"D(R 

A. Pelaksanaan untuk pasien rawat jalan

*' Tany Tanyakan akan pada pada pasien pasien . keluar keluarga ga nama dan tangga tanggall lahir pasien pasien oleh petuga petugass radiologi' ' 4akuka 4akukan n veri%ika veri%ikasi si dengan dengan men5o5o men5o5okan kan nama nama dan tangga tanggall lahir pasien pasien dan nomer rekam medik pasien pada label identitas pasien , tanggal lahir dan no rekam medik pada %ormulir pemeriksaan 6' )ela )elask skan an pada pada pasie pasien n . keluar keluarga ga tent tentan ang g -enis -enis pemeri pemeriks ksaa aan n dan dan man%a man%aat at  pemeriksaan , 5ara pemeriksaan radiologi , lama pemeriksaan' 7' Tanyaka Tanyakan n keluhan keluhan . persiapan persiapan pasien pasien terkait terkait -enis -enis pemeriksaa pemeriksaan n misalnya misalnya puasa puasa mulai mulai -am bera berapa8 pa8,, adak adakah ah kelu keluha han n lain lain yang yang berh berhub ubun unga gan n deng dengan an  pemeriksaan radiologi , pusing dll' 9' 4akukan 4akukan penginpu penginputan tan data data pasien dan -enis -enis pemeriksaa pemeriksaan n untuk untuk men5etak men5etak bukti bukti transaksi untuk membayar ke kasir' ' 4aku 4akuka kan n peme pemeri riks ksaa aan n sesu sesuai ai deng dengan an per permi mint ntaa aan n

dokt dokter er sete setelah lah pasi pasien en .

keluarga menyelesaikan pembayaran ke kasir' ;' Dokumentasik Dokumentasikan an pada pada hasil pemeriksaan pemeriksaan radiologi radiologi sesuai sesuai dengan dengan ketentu ketentuan an B. Pelaksanaan pasien Rawat Inap: *DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RS BETHA MEDIKA SECARA  TERTULIS * Halaman 1

*' Kon%irmasikan untuk memastikan nama pasien dan -enis pemeriksaan dengan  pera3at . petugas yang mengantar ke radiologi ' ' ' 6' /erikan in%ormasi dan edukasi tentang -enis pemeriksaan , 5ara pe meriksaan radiologi dan 3aktu penyelesaian hasil pemeriksaan dan dokumentasikan pada rekam medis pasien' 7' Tanyakan keluhan dan persiapan pasien misalnya tentang puasa se-ak kapan, keluhan lain -ika ada' 9' 4akukan pemeriksaan radiologi sesuai dengan permintaan dokter ' 4akukan penginputan data pasien dan -enis pemeriksaan untuk bukti transaksi ke bagian keuangan' A. Pelaksanaan untuk pasien Rawat Jalan :

*' &asien

datang

ke

$nstalasi

Radiologi

dengan

memba3a

#ormulir 

&emeriksaan Radiologi' ' &etugas Radiologi mengkon%irmasi identitas pasien dengan 5ara meminta  pasien menyebutkan nama lengkap pasien dan tanggal lahir kemudian men5o5okkan dengan %ormulir pemeriksaan Radiologi, kon%irmasi pula  pemeriksaan yang akan dilakukan dan pasti kan persiapan untuk pemeriksaan tersebut -ika diperlukan' 6' )ika identitas pasien , pemeriksaan yang akan dilakukan dan persiapan  pemeriksaan sudah sesuai , in%ormasikan biaya pemeriksaan dan 3aktu  pengambilan hasil kepada pasien' 7' )ika &asien sudah setu-u , lakukan penginputan pemeriksaan Radiologi sesuai %ormulir &emeriksaan Radiologi' 9' &etugas Radiologi memberikan /ukti Transaksi Radiologi kepada pasien dan diarahkan menu-u kasir untuk proses pembayaran, kemudian pasien diminta kembali ke Radiologi untuk dilakukan pemeriksaan' ' (5apkan salam dan lakukan identi%ikasi dengan menggunakan pertanyaan terbuka ? mohon sebutkan nama dan tanggal lahir@ lakukan pen5o5okkan identitas pasien pada #ormulir &emeriksaan bertuliskan : Nama &asien, Tanggal 4ahir, Nomor Rekam edis' ;' &ada pasien bayi.anak.lansia lakukan identi%ikasi dengan mengkon%irmasi kepada orang tua.pengantar' ' Kon%irmasikan kembali

-enis pemeriksaan yang akan dilakukan dan

*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RS BETHA MEDIKA SECARA  TERTULIS * Halaman 2

men5o5okkan dengan %ormulir pemeriksaan radiologi B' )ika sudah dipastikan identitas dan -enis pemeriksaan sesuai

dengan

#ormulir &emeriksaan radiologi, lakukan pen-elasan kepada pasien.keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan' *2' 4akukan &emeriksaan pasien (N$T T"RKA$T

sesuai dengan #ormulir &emeriksaan

Radiologi /idang &enun-ang edis, /agian Kepera3atan

*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RS BETHA MEDIKA SECARA  TERTULIS * Halaman 3