PENGIRIMAN SAMPEL PEMERIKSAAN LABORATORIUM No. Dokumen
No. Revisi
005/SPO/02/RSIA.MH
00
Halaman
1/3
RSIA MELATI HUSADA MALANG Tanggal SPO
Ditetapkan di Malang, Direktur
27 September 2017
Pemeriksaan
laboratorium
dr.Shinta Dwi P NIK 1988 22 04 – 2013 2013 11 2 merupakan salah satu modalitas
penunjang penting dalam menegakkan diagnosis maupun mengkaji Pengertian
keberhasilan terapi. Oleh karena itu, dibutuhkan alur pengiriman yang jelas dan sesuai Good Laboratory Practice demi akurasi hasil pemeriksaan 1. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit,
Tujuan
khususnya dalam hal pengiriman sampel pemeriksaan laborat 2. Meningkatkan cakupan keselamatan pasien rumah sakit 1. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 tahun 2012 tentang Akreditasi rumah Sakit 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Kebijakan
tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien 4. SK Direktur RSIA Melati Husada tentang Alur Pengiriman Sampel Pemeriksaan Laboratorium di RSIA Melati Husada Malang Petugas Pengirim Sampel 1. Antarkan sampel segera setelah dilakukan pengambilan sampel
Prosedur
2. Catat jam saat sampel akan dikirimkan, dan kemudian antarkan sampel menuju ke laboratorium terkait 3. Letakkan sampel dalam wadah khusus
PENGIRIMAN SAMPEL PEMERIKSAAN LABORATORIUM No. Dokumen
No. Revisi
005/SPO/02/RSIA.MH
00
Halaman
2/3
RSIA MELATI HUSADA MALANG
4. Bila sampel pemeriksaan untuk bilirubin melebihi 2 jam pasca pengambilan darah, maka tutup dengan kertas karbon agar tidak terkena sinar matahari 5. Setelah sampai di laboratorium, lakukan serah terima sampel pemeriksaan dengan petugas pendaftaran laboratorium terkait agar segera diserahkan analis laboratorium untuk diproses Kamar Bersalin 6. Cantumkan jam pengambilan sampel di permintaan laborat 7. Segera hubungi petugas pengirim sampel segera setelah sampel tersedia 8. Bila mengalami kesulitan dalam menghubungi petugas, harap lapor ke case manager dan ditembuskan pimpinan Kamar Operasi 9. Cantumkan jam pengambilan sampel di permintaan laborat 10. Segera hubungi petugas pengirim sampel segera setelah sampel tersedia 11. Bila mengalami kesulitan dalam menghubungi petugas, harap lapor ke case manager dan ditembuskan pimpinan Kamar Bayi 12. Cantumkan jam pengambilan sampel di permintaan laborat 13. Segera hubungi petugas pengirim sampel segera setelah sampel tersedia 14. Bila mengalami kesulitan dalam menghubungi petugas, harap lapor ke case manager dan ditembuskan pimpinan Hal Yang Harus Diperhatikan
PENGIRIMAN SAMPEL PEMERIKSAAN LABORATORIUM No. Dokumen
No. Revisi
005/SPO/02/RSIA.MH
00
Halaman
3/3
RSIA MELATI HUSADA MALANG
15. Bila akses ke laboratorium tidak bisa kurang dari 1 jam, sebaiknya untuk pemeriksaan gula darah dilakukan POCT (GD stick ). Bila didapati hasil ekstrem, boleh dikonfirmasi dengan pemeriksaan gula darah vena 16. Pemeriksaan laboratorium yang membutuhkan analisis segera adalah Gula Darah, Bilirubin dan Urinalisis, sehingga dalam 1 jam harus sudah dikirim ke laboratorium 17. Pemeriksaan Darah Lengkap idealnya dalam 3 jam sudah harus langsung dikirim 1. Unit Kamar Bayi Unit Terkait
2. Unit Kamar Bersalin 3. Unit Kamar Operasi 4. House Keeping
