Standar Pelayanan Minimal (indikator kinerja (indikator kinerja)) Puskesmas
Bahasan Penger Pen Pengertian gertia tian n standar standa sta ndarr Latar Lata La tarr Be Bela Belaka Bel laka akang kang ng ng per perlu perlun lunya nya ya me meny menyus men nyus yusun usun un SPM SPM Manfaat Manf Ma nfaa aatt SP SPM M Pengertian Peng Pe nger erti tian an SPM, SPM, Pengertian Penger Pen gertia tian n Indikator, Indika Ind ikator tor, JenisJenis-jenis -jenis indikator Latihan Latih La tihan an pen penyus yusuna unan n in indi indika ind dika ikator kato torr SPM SPM
Pengertian standar
Oxford dictionary: Stan St Standar anda darr ad adal alah ah ti ting tingka tin ngka gkat katt kep keprim keprimaan, rimaan aan, dan dan digunakan digu di guna naka kan n seba se sebagai baga gaii da dasa dasar das sar arr per perban perbandingan banding dingan an Standar Stan St anda darr ad adal alah ah ti ting tingka tin ngka gkat katt min minimu minimum imum m yang yang jika yang jika di dica dicapai capa paii masyar mas masyarakat yaraka akatt kem kemung ungkin kinan an bes besar besa be sar arr ak akaan pu pua puas as
onabedian: Donabedian:
V V aria aariasi riasi riasi si yang yang ya ng dapat dapat
diter di terim imaa dar dari darii su suat atu u no nor norm rrma maa ata atau atau u kriteria krit kr iter eria ia
Kriteria yang yang di ditet ditetapkan tetapk apkan an da dan n di digu gunak guna nakan naka kan an n unt untuk untuk uk uk mebandingkan meban me bandi dingk ngkan an aspek--aspek aspek -aspek aspek asp ek pelayanan; pelaya pel ayanan nan; atau
norma yang yang di digu digunakan gunak nakan an un untu untuk unt tuk uk k me meni nilai nila laii ki kiner nerja ja pelayanan pelaya pel ayanan nan
Pengertian standar
Katz & Green:
Pernyat Per Pernyataan nyataan aan te tert tertul ter rtul tulis ulis is ten tentan tang tang gg har harapa apan n spesifik spesi spe sifi fik k kelola,, Stand St Standar andar ar di dibed bedaka akan n da dala dalam dal lam am m ti tiga ga domain: doma do main in:: standar tata kelola standar praktik, praktik , and standar pelayanan pelayanan
Meissenheimer:: Meissenheimer baku ter baku terhadap terh te rhad hadap adap ap kuantitas, kuantit kua ntitas as, kualitas, kualitas, nilai/ nilai/manfaat /manfaat manfaat,, kine kinerja nerj rjaa yang yang ya ng dih dihara diharapkan arapk pkan an ata atau u dis disepak dise di sepak epakati pakati ati bersama bersama Tingkat ki Bata Ba tasa san n yang yang ya ng dapat dapat di diter terim imaa aka akan akan n ada adanya adan ad anya nya ya v vari varia var ariasi iasi asi si terhadap terhad ter hadap ap Batasan norrma ata no norma atau atau u kriteria krit kr iter eria ia
Uku kuran kura ran n
Pengertian standar
WHO: WHO:
Kaji bandi Kaji banding ng (benc (benchmark) hmark) terhadap terhad ter hadap ap pe penca pencap pen ncapai capaia paian aian ann yang yang yan g didasarkan didasa did asarka rkann pada pada pad a tingka tin tingkat gkatt ter terbai terb te rbai baik aik k yang yang ya ng diinginkan
Standa Sta Standar ndarr men menjad menja jadi jadi dii mo mode model del l untuk untu un tuk k di dico cont ntoh ntoh oh oh da dan dan nn ddap dapat apaaatt dig ap diguna unakan unakan kan kan seb sebaga sebagai agai i dasa da dasar sarr un untu untuk unt tuk uk k mel melaku melakukan akukan kan kan pembandingan pembandinga pemban dingan n
PP 102/2000:
Stand St Standar andar ar adal adalah adala ada lah ah h spes spesifi ifikasi ifikas kasii te tekn teknis knis is at atau au se sesu suat atu u yang yang ya ng dibakukan term te termasuk rmas asuk uk ta tata tattaa cca car ara ar ra da dan n me meto tode de yang yang ya ng dis disusu disusun usun n berdasarkan berdasa ber dasarkan rkan konse ko konsensus nsensu nsuss se semu muaa pi piha hak hak kk yang yang ya ng ter terka terkait kait it deng dengan dengan an memperhatikan memper mem perhati hatikan kan syar sy syarat arat at---sya ssya syarat yara ratt keselamatan, keselam kes elamatan atan, keamanan keamanan,, kesehatan, kesehatan, lingkungan hidup,, perk hidup perkemba perkembangan embangan ngan ililmu ilm mu u pen penge getah tahua uan n da dan n teknologi, tekn te knol olog ogii, serta pengalaman,, perk pengalaman perkemb perkembangan embangan angan ma masa sa kki kini in nii dan ma masa masa sa yang yang ya ng akan data da datang tang ng unt untuk untu un tuk ukk mem mempero memp me mper peroleh erole oleh leh h ma manf manfaat nfaa aatt yang yang ya ng sebesarsebesar-besarnya -besarnya besarnya..
Dapat
disimpulkan beberapa pengertian pengertian standar Standa Sta Standar ndarr dia diarti rtikan kan seb sebag agai ai kewe kewenan nanga gan n wajib wajib waj ib Standar Standa Sta ndarr dia diarti rtikan kan seb sebag seba se baga agai gai aii ba bata tasa san n ni nila nillai lai yyang ang an g harus dicapai Standar Standa Sta ndarr dia diarti rtikan kan seb sebag seba se baga agai gai aii tol tolok tolok ok ukku kur ur ( (indikator indikator) ) Standar Standa Sta ndarr dia diarti rtikan kan seb sebag seba se baga agai gai aii pr pros prosedur osed edur ur Standar Standa Sta ndarr dia diarti rtikan kan seb sebag agai ai per persya persyarata persy syarat aratan ratan an n (requirement) (requireme (requ irement) nt) Standar Standa Sta ndarr dia diarti rtikan kan seb sebag seba se baga agai gai aii st stan anda darr te tekn knis is (practice (pra (p ract ctic icee guidelines) Bermacam pengertian pengertian standar tidaklah masalah ! Yang penting penting konsistensi dalam penggunaan penggunaan pengertian istilah yang yang dipakai dipakai..
Latar
Dia iatur iatu turr
oleh ol eh per peratu pera pe ratu aturan tura ran n perundahan: perund per undaha ahan n:
Ps 51 UU Kesehatan Kesehatan No 36/2009 36/2009
belakang diperlukan SPM
(1) Upay payaa keseh kesehatan keseha kes ehatan atan tan disele diselengg nggaraka arakan n untuk untuk unt uk mew mewuju ujudka dkan n der deraja derajat dera ajat jatt kes keseha ehatan tan yan yang g setinggi--tingginya setinggi -tingginya tingg tin gginy inyaa bag bagii ind indivi ividu du ata atau u mas masyar masyarakat. yaraka akatt. (2) Upay payaa keseh kesehatan keseha kes ehatan atan tan sebag sebagaima aimana na dimak dimaksud dimaks dim aksud sud ud pad pada padaa ay ayat at (1 (1) (1)didasarkan )dida didasar sarkan kan pad pada padaa standar stan st andar dar pelayanan minimal pelayanan minimal kesehatan kesehatan..
Permenk Per Permenkes menkes es 741/2008: 741/20 741 /2008: 08: SPM Din inas as Kese Kesehatan Keseha Kes ehatan hatan tan Kabupaten Kabupate Kabu paten n Permenk Per Permenkes menkes es 129/2008: 129/20 129 /2008: 08: SPM Rumahsakit
Seba Se Sebagai baga gaii wu wujud wuju wu jud d aku akunta ntabil bilita itass ( (pertanggung pertan per tangg ggung ung jaw jawaba jawaban) aban n ) terhad ter terhadap hadap ap pe peme pemeri pem meri erinta rint ntah ah h da dan n masyarakat masy ma syar arak akat at Seba Se Sebagai baga gaii uk ukur uran an ki kine nerj rjaa un untu tuk tukk k me mela melaku mel laku akukan kuka kan n per perbai perbaikan baikan kan Seba Se Sebagai baga gaii al alat at ka kaji kajiba kaj jiba ibandi band ndin nding ing ngg kin kinerj kine ki nerj erja rjaa an anta tarr sa sara sarana sar rana ana na pel pelaya pelayanan ayanan nan kesehatan
Tinjauan dari sudut pandang peraturan perundangan Instruksi Presiden No 7/1999 UU 22/99
Pemerintahan Daerah UU 32/2004, UU 33/2004 Perpu 3/2005
14/2008 Keterbukaan. Inform.publik UU
Otonomi daerah PP 8/2003 PP 38 & 41/2007
Pedoman organisasi PP 84/2000 Perangkat Daerah
25/2009 Pelayanan publik UU
No 14/2008 Keterbukaan Informasi Publik
PP 6/2008 Pedoman Ev.. Penyel.pemda Ev Penye l.pemda
akuntabilitas
Kewenangan wajib
PP 65/2005 UU
Instruksi Presiden No 5/2004 Percepatan Pembrtsn Korupsi
KepMenKes 1747/ 2000: Bid. Kes
pedoman
KepMenPan 26/2004 Akuntabilitas Pelay. publik
Standar Pelayanan Minimal
Permendagri No 79/2007
Permen Dagri 6/2007
KepMenKesKepMenKesKepmenkes KepMenKes 1457/2003 741/2008 828/2008 129/2008 KepMenKes 228/2002: RS
Masyarakat
Tenaga Profesi
SPM
Organisasi
Ukuran
Wujud akuntabilitas Pemerintah
kinerja
Mengapa indikator kinerja (SPM) itu perlu perlu ? Member Mem Memberikan berika ikan n jam jamina inan n kea keaman keamanan manan an Memberi Memb Me mber erii ta tand tanda ndaa ad adan anya ya ma masa masalah sala lah h Menilai Meni Me nila laii ap apak akah ah pr pros oses es se sesu suai ai st stan standar anda darr Menilai Menila Men ilaii kebe keberha keberhasilan rhasi silan lan Agar tidak tida ti dakk me mela melang mel lang anggar ngga garr atu aturan ran Mencari Menc Me ncar arii pel pelua pelu pe luan uang ang ngg per perbai perbaikan baikan kan Meni Me nila laii ap apa apaa da damp mpa mpak aak k da dari ri ssu suat uat atu u in inte intervensi terve rvens nsii Menilai Untu ntuk ntuk k memba membanding memban mem bandin ndingkan dingk gkan kan an (benchmarking) (benchmarki (bench marking) ng) Mengganti intuisi dengan deng de ngan an fakta fakt fa ktaa
Wettstein, T., Kueng, P., A Maturity Model for Performance Measurement Systems, at www.measure.ch/docs/wetkue2002.pdf
SPM
Standar Pelayanan Minimal Menuru Men Menurut urutt Per Permen mendag dagri ri No 6/2007: 6/2007:: Ketentuan 6/2007 Ketent Ket entua uan n tentang tentan ten tang g jen jenis eniis da dan dan mu mutu mutu tu pe pela laya yana nan n da dasa dassar sarr ya yang yang ng merupakan merupa mer upakan kan uru urusa urusan san n waj w wajib ajib ib da daer erah ah yang yang ya ng berhak berh be rhak ak di dipe pero role leh h se seti tiap ap wa warg warg wa rgaa se seca secara cara ra minimal Menuru Men urutt Per Permen menkes kes No 741/2008 741/20088 : T 741/200 Tol Tolok olok ok uk ukur ur ki kine kinerja nerj rjaa Menurut pelaya pel pelayanan ayanan nan kes keseha keseh ehatan ehat atan tan an yang yang ya ng diselenggarakah Daerah Kabupaten/Kota Kabupaten /Kota Menurut Menuru Men urutt Per Permen menkes kes No 129/2008: 129/200 129/2008: 129/20 08: 8: ju juga ga me meru merupakan rupa paka kan n spesif spe spesifikasi sifika ikasi si tek teknis tekn te knis nis is ttt ttg tgg to tol tolok ok uk ukur uku kur urr pe pela pelaya pel laya ayanan yana nan n min minimu minimum imum m yang diberikan yang dibe di beri rika kan no oleh ol leh eh BL BLU kepada kepada masyarakat masyar mas yaraka akatt
R uang uang lingkup penyusunan penyusunan dan penetapan penetapan S SPM PM
oleh Menteri/ Menteri /Lembaga Pemerintah Non Non--Departemen meliputi:: meliputi
jenis pelayanan dasar; indikator dan nilai SPM; batas waktu pencapaian SPM; dan pengorganisasian pengorganisa sian penyelenggaraan SPM.
A cuan cuan
dalam Penentuan nilai SPM
Penentu Pen Penentuan entuan an ni nila nilai nil lai aii SP SPM M mempertimbangkan mempertimba memper timbangka ngkan n:
Konsensus nasional dalam bi bida bidang bid dang ang ng pel pelaya ayanan nan yang yang Standar pelayanan pelayanan tertinggi yang yang telah dicapai dalam disediakan,, dan disediakan dan deng dengan denga den gan an n melih melihat meliha mel ihat att kem kemamp kemampuan kema ampuan mpuan uan yan yang yangg ada ada akan akan ditin ditingkat gkatkan kan nilai nilainya nya menjad men menjadi jadii ber berapa berapa. apa. tentan ten tangg car caraa penyedi penyediaan penyediaan aan pel pelaya pelayanan pelay ayanan anan nan yang yang yan g telah telah ter terbuk terbukti bukti ti pengalaman pengalaman empiris empiris tentang dapat meng menghasil hasilkan kan mutu mutu pel pelaya ayanan nan yang yang yan g hendak hendak hen dak dicapai, dicapai dica pai, serta keter keterkaita kaitannya nnya denga dengan dengan n SP SPM M dalam suatu bidang pelayanan pelayanan yang yang sama dan den denga gan n SPM SPM dal dalam am bid bidang bidang ang ang pelaya pelayanan pelayanan nan yang lain; Kemampuan/ Kemampuan /ketersediaan anggaran yang /ketersediaan yang dialokasikan ke puskesmas Kemampuan struktur yang yang dimiliki dimiliki:: SDM, bangunan fisik fisik,, peralatan, peralatan, dsb termas ter masuk uk kon kondis kondisi kondi disi sii geog geografis geografisnya. rafisnya nya. Variasi Variasi kondisi daerah, termasuk
Batas
waktu pencapaian SPM
Batas waktu pencapaian SPM adalah kurun waktu yang ditentukan untuk mencapai SPM secara nasional. Dalam menentukan batas waktu pencapaian SPM sebagaimana dimaksud dimaksud pada ayat (1) mempertimbangkan:
status jenis pelayanan dasar yang bersangkutan pada saat ditetapkan; sasaran dan tingkat pelayanan dasar yang hendak dicapai; variasi daerah: faktor komunikasi, demografi dan geografi daerah; kemampuan, potensi, serta prioritas nasional dan daerah.
Prinsip dalam menyusun dan menetapkan SPM
konsensus, yai yaitu tu dis disepak disep di sepaka epakati akati ati ti be bers bersama ber rsam sama amaa ol oleh eh kom kompo komp ko mpon ponen onen nenen--kompo komponen ko mponen nen atau unitatau unit un it-unit -unit ke kerj kerja rjaa yang yang ya ng ada ada pad pada pada departemen/ depart dep artem emen en/Lembaga /Lembaga Lembaga Pemerintah Pemeri Pem erinta ntah h Non--Depa Non epartemen eparte rteme men n yang yang ya ng bersangkutan; bersangkutan; sederhana, yaitu yait ya itu u mu mudah muda dah h di dime menge ngert rtii da dan n dipahami; dipa di paha hami mi; nyata, yai yaitu tu me memi mililiki ki di dime mensi nsi ru ruan ruang ang ang g da dan n w wak wakt wa aktu ktu tu u se sert rtaa per persy syara aratan tan atau atau prose pr prosedur osedu durr teknis; tekni te kniss; terukur, ya yait yaitu itu u dap dapat dapa da pat att di dihit hitung hitung ung ung ata atau u dianalisa; diana di analilisa sa; terbuka,, yaitu terbuka yait ya itu u dap dapat dapa da pat att di diak diaks akse akses ses ess ol oleh eh se selu luru ruh h w war warga wa arga rga ga at atau au lapisan lapi la pisa san n masyarakat;; masyarakat terjangkau, yaitu yait ya itu u dap dapat dapa da pat att di dicap capai ai be bers bersa ber rsam sama ama maa SPM SPM jenisjenis-jenis -jenis jeni je niss pelayanan pelaya pel ayanan nan dasar lai dasar lainny nnyaa deng dengan dengan an meng mengguna gunakan kan sumbersumber sum ber-sumber -sumber sumb su mber er d daya da aya ay yaa da dan n dana dan da na yang tersedia; yang tersedia; akuntabel,, yaitu akuntabel yait ya itu u dapat dapa da patt dipe dipertan rtanggu ggungja ngjawabk wabkan an ke kepad kepada kepa pada daa publik; publilik pub k ; dan bertahap,, yaitu bertahap yaitu meng mengiku mengi me ngiku ikuti kuti ti perk perkemba embangan ngan ke kebu kebutuha butuh tuhan an n dan kemampu kem kemampuan ampuan an keuangan, keuanga keu angan n, kelembagaan, kelembagaan, dan dan per person pers pe rson sonil onil il dal dalam am pencapaian pencap pen capaia aian n SPM.
Pengertian INDIK ATOR NILA I BATA S W A K K TU
INDIK ATOR Ada A Adalah dala lah h v var vari va aria riab iabe abel bel ell uku ukura ukur uk uran ran an n at atau atau au tolok k uk uku ur un unt untuk tuk meng me mengetahui nget etah ahui ui ad adan adanya anya ya perubahan//penyimpangan perubahan /penyimpangan peny pe nyim impa pang ngan an ya yang yang ng dikaitkan deng de dengan ngan an ta targ target/standar rget et/ /standar/ /nilai /nilai nilai yyang ang telah ditentukan Indi In dika kato torr ha haru russ se sens sen nsit nsi siti itif tif if f da dan n sp spe spesifik esi sifi fik k Indikator Indikator Indi In dika kato torr bi bias asan anya ya di digu guna naka kan n da dala dalam lam m mengu me mengukur ngukur kur keb keberh erhasi asilan lan kin kinerj kine ki nerj erja rjaa se sese seor oran ang angg g at atau au kelo ke kelompok lomp mpok ok at atau au or orga gani nisa sasi si te tert tertentu rten entu tu Indikator Indi In dika kato torr da dapa patt me meng nguk nguku ukur urr ki kine kin nerj nerj rjaa mi mis misi, si, sasaran, program dan sasaran, dan ke kegi kegiatan giat atan an
Jenis Jenis Indikator INPUT Berkaitan dengan Man, Money, Material, Methode Methode,, manajemen misalnya jumlah jumlah dokter dokter yang melayani melayani,, bahan habis pakai yang digunakan,, digunakan ,, metode pelayanan dll PROSES Berkaitan dengan proses apa yang dilakukan untuk menghasilkan sesuatu baik barang maupun jasa. jasa. Misalnya cara memberikan pelayanan pelayanan,, cara membuat barang dll dll.. OUTPUT Adalah sesuatu yang dihasilkan bisa dalam bentuk barang ataupun selesainya pekerjaan jasa. jasa . Misalnya jumlah jumlah pasien yang dioperasi dioperasi,, jumlah jumlah pelayanan rawat jalan jalan OUTCOME Adaklah ukuran sesuatu yang dirasakan oleh pelanggan. pelanggan. Atau konsumen.. Bisanya merupakan persepsi pelanggan terhadap konsumen pemanfaatan layanan BENEFIT Adalah ukuran terhadap terhadap manfaat bagi pelanggan ataupun bagi pemberi pelayanan IMPACT Adalah ukuran dampak dari suatu produk secara luas dan biasanya jangka jangka panjang
Cara
menetapkan threshold ((nilai nilai)) (Katz & Green, 1997)
Sentinel event (kejadian luar biasa, a serious, undesirable, and often avoidable process or outcome) indicator: target = 0, misalnya pembedahan pada sisi yang salah Rate based indicator:
Kumpulkan data untuk periode waktu tertentu Hitung mean dan standard deviasi Tetapkan simpangan yang bisa diterima Ingat rate rate--based -based indicator tidak pernah 100 %
Rujukan (referensi) sebagai konsensus nasional atau konsensus profesi Jika rate based indicator belum dapat ditentukan, dapat ditetapkan threshold secara konsensus pada tahun pertama. Adakalanya threshold tidak dapat ditetapkan, penilaian terhadap indikator berdasarkan trend naik atau turun.
Contoh
indikator SPM untuk IGD untuk Di
Puskesmas
Kriteria
INPUT
PROSES
OU TPUT
OUTCOME
Indikator
Ketersediaan te tenaga dokter ya yang telah ATLS/ACLS Keter Ke tersedi sediaan aan per peraw awat at yan yangg tel telah ah PP PPG GD
Nilai
80 %
80 %
Ketersedi Kete rsediaan aan SOP IGD
100 %
Ketepatan re r esponse ti t ime 5 menit
90
%
Complianc Comp liancee rate terhadap tria triase se
90
%
Ketepa Ke tepatan tan kep keputu utusan san rujuk rujukan an
Tidak te terjadinya ke kematian di di IG IGD Puskesmas Tid T idak ak ada adany nyaa ke kesa sala laha han n tu tuju juan an ruju rujuka kan n Kepuasan pe pelanggan
90 %
100 % 100 %
80 %
Contoh
indikator SPM untuk kesehatan ibu untuk dan anak
No
1
Jeni niss Pelayanan
Kriteria
KIA
Input
Indikator
Nilai
Batas
Waktu
Proses
Ketersediaan tenaga bidan yang sesuai kom kompetens petensii Keter Ke tersedi sediaan aan ten tenaga aga bid bidan an yangg suda yan sudah h pel pelati atihan han APN
80
%
2 tahun
80
%
2 tahun
Compliance rate APN
80
%
1 tahun
Penggunaa Pe nggunaan n partogra partograf f
80
%
1 tahun
100 %
1 tahun
80
%
1 tahun
Tidak terj Tidak terjadi adinya nya kes kesala alahan han tertuka tert ukarnya rnya ba bayi yi Ketepatan Ket epatan keput keputusan usan rujukan Output
K4 Pertolonga Pe rtolongan n nake nakess
90
% 80 %
2 tahun 2 tahun
Outcome
Kepuasan pasien
80
1 tahun
%
Langkah
penyusunan SPM/ SPM /indikator kinerja /indikator
Bentuk tim penyusun indi indikato indikator katorr kinerja kinerja Minilok Min Minilokakarya ilokakar akarya ya sosi sosiali alisasi sasi indi indikato katorr kinerja kinerj kin erjaa Bentuk tim kecil sesuai dengan unit/jenis pelayanan Tim kecil menyusun bersama dengan unit pelayanan untuk jenis pelayanan dimaksud Minilok Min Minilokakarya ilokakar akarya ya me memba membahas mem mbahas bahas has ha hasi hasil has silill ti tim m ke keci kecil cill Revisi oleh tim kecil Finali Fin Finalisasi alisasi sasi indi indikato katorr kinerja kinerja Penilai Pen Penilaian ilaian an ki kiner kinerj kin nerja erja jaa den dengan gan indi indikato indik ind ikato kator atorr ki kine kinerj kin nerj erja rjaa yang yang ya ng disusun Penyi Pe Penyiapan nyiapa apan n has hasilil peni penilai penililai pen laian aian an ki kiner kinerja kine nerja rja ja unt untuk untuk uk uk pen penyu yusu sunan nan PTP atau untu un untuk tukk re renca ncana na pe perb perbai per rbai baika aika kan n di m masingasin as ing g -masing -masing masi ma sing ng unit unit pelayanan
Format SPM No
Jenis pelayanan/ upaya
Indikator
Nilai
Batas waktu
pencapaian
Penanggung jawab
Keterangan
Format rincian tiap indikator SPM
R incian incian
indikator
Indikator
Diisi
dengan nama indikator
Definisi
iisii Diis
dengan den gan pen pengert gertian ian-pe -penge ngertia rtian n yan yangg perl perlu u dij dijela elaska skan n
Pembilang
Dii iisi si
denga de ngan n pe pemb mbil ilan angg da dari ri in indi dika kato torr ya yang ng dis disus usun un
Penyebut
iisi si Dii
denga de ngan n pe pemb mbag agii dar darii in indi dika kato torr ya yang ng dis disus usun un
Nilai yan Nilai yangg akan akan dicapai
iisi si Dii
Sumb Su mber er dat dataa
Dii iisi si
operasional
dengan denga n ni nila laii ya yang ng ak akan an di dica capa paii be berd rdas asar ar ko kons nsen ensu suss na nasi sion onal al,, penghi pen ghitun tungan gan dar darii dat dataa yang yang ada ada,, atau atau ko konse nsensu nsuss lok lokal al denga de ngan n su sumb mber er dat dataa ba baik ik pe pemb mbil ilan angg ma maup upun un pe peny nyeb ebut ut
Da aftar ftar
bacaan bacaan
Bapelkes Gombo Bapelkes Gombong Gombong ng ng (200 (2000), 0), L aporan Gombong.. aaporan poran poran Ev Evalu Evalua Eva aluasi luasi asi si Pasc Pasca Pasca Pas ca a Pela Pelatihan Pelatihan tihan tihan Jam Jamina Jaminan Jamin inan an n Mutu Mutu Mut u , Gombong Katz, J.M., Green, E.,(1997) Managing Quality: A Guide to System- System -Wide Wide Performance ed, Mosby, St Louis: 24 24--32 -32 Management in Health Care , 2 nd ed, Meisenheimer, C.G., (1997) Improving Quality: A guide to Effective Programs , 2 nd ed Meisenheimer, ed,, Aspen, Maryland:33--44. Maryland:33 -44. Mohr, J.J., Batalden Batalden,, P.B., (2002), Improving Safety on the front lines: the role of clinical microsystems,, Qual microsystems 11:45--50. -50. Qua Q uall Saf Saf Health Health Care Care : 11:45 Morris, A.H., Decision support and safety of clinical environment, Qual 11:69 Qua Q uall Saf Saf Health Health Care . 11:6975. Moss, F., Barach Barach,, P., (2002), Quality and Safety in Health Care: a time of transition, Qua Q Qual uall Saf Saf Sa f Health Health Care Care , 11:1. NHMRC (National Health and Medical Research Council), 1998, A guide to development, implementation, and evaluation of clinical practice guidelines , Canberra. Pusdiklat Dep epKes Kes RI, (1996) (1996) Modul Modull Pelat Modu Pelatihan Pelatihan ihan ihan Jam Jamina Jaminan Jamin inan an n Mut Mutu Mutu Mut uu Pela Pelayanan Pelayanan yanan yanan Keseh Kesehatan Kesehatan Kese hatan atan Dasar Dasa Da sarr di di Puskesmas , Jakarta Reason, J., Combating omission errors through task analysis and good reminders, 11:40--44. -44. Qua Q Qual uall Saf Saf Sa f Health Health Care, Care, 11:40 Schroeder, P., (1994), Improving Quality and Performance: Concepts, Programs, and 9 -11 -11 Technioques , Mosby, St Louis: 9Swage, T., (2000), Clinical Governance in Health Care Practice , Butterworth Heinemann, Oxford: 197. WHO, Division of Strengthening of Health Services District Health System, The Contemporary use of Standards in Health Care , 1993.
