Sensory Processing Measure – Preschool School Form 3 – 5 años Nombre: ________________________________________________________
Edad: _____________
Curso: ____________
Sexo:
M
F
Fecha de ealuaci!n: __________________________ Mo"o de consul#a:_________________________________________________________
%ile
-(( (( ($ (* (, (5 (3 () (% $$ $, $' $) *( *, *3 ,( ,, ,) 5$ 5' 5% ', ') 3$ 3' 3+ )* )' )+ +$ +, %ile
T $% *( *$ ** *, *5 *' *3 *) *+ *% ,( ,( ,$ ,* ,, ,5 ,' ,3 ,) ,+ ,% 5( 5$ 5* 5, 55 5' 53 5) 5+ 5% '( '$ '* ', '5 '' '3 ') '+ '% T Raw Score
T Score Interpretave Range .y/ical 0'%. – 5(.1 Some Problems 0,%. – ,(.1 2eni"e 2ys4unc"on 0*%. – $%.1
SOC 3$&'%
3* 35&3, 33&3' 3) 3+ 3% )( )$ )$ )*
VIS 3%&'% )( )*&)$ ), )5 )' )3 )) )+
HEA 3(&'% 3,&3$ 33&35 )$&3) )'&)* )3 )) )+ )%
)%
+( +$
+(
TOU )*&'% ),
)5
BOD 3)&'% 3+ 3% )(
)' )3 )) )+ )%
)$ ),&)* )'&)5 )) ))&)3 )+
+$
)'
+*
)3 ))
+( +( +$
)% )%
+, +,
+* )5 )5&),
+$ +$ +,
)'
BAL )%&'%
PLA 3)&'% 3+
+(
)$&3% ),&)* )5
)+
+* +,
+( +$ +*
+5
+,
+'
+5
+*
+5 )% +'
)3
+,
+5
))
+5
+'
+( +$ +*
+3 +,
+' )+
+'
+3 +3
+5 +3
+)
)%
+' +3
+( +$ +*
+)
+) +3
+)
++ ++
+)
++
+)
+, ++
+*
+5 +'
++
TOT +55&))% +',&+5' +'+&+'5 +3,&+'% +)(&+35 +)'&+)$ +)%&+)3 ++'&++( ++%&++3 +%( +%%&+%$ (( (,&($ (+&(5 $(&(% $*&$$ $5&$, $' $+&$3 *(&$% **&*$ *, *3&*5 *) *%&*+ ,( ,$ ,,&,* ,5 ,' ,3 ,) ,+ ,%
++ +3 +)
+%
5( 5$
+% +% ++ +% SOC
+% VIS
+% BAL
+% PLA
5* 55&5, TOT
HEA
TOU
BOD
____ ____
____ ____
____ ____
____ ____
____ ____
____ ____
____ ____
____ ____
T $% *( *$ ** *, *5 *' *3 *) *+ *% ,( ,$ ,* ,, ,5 ,' ,3 ,) ,+ ,% 5( 5$ 5* 5, 55 5' 53 5) 5+ 5% '( '$ '* ', '5 '' '3 ') '+ '% T Raw Score T - Score
%ile
-(( (( ($ ($ (* (, (5 (3 () (% $$ $, $' $) *( *, *3 ,( ,, ,) 5$ 5' 5% ', ') 3$ 3' 3+ )* )' )+ +$ +, %ile
