Sop Penatalaksanaan Resusitasi Bayi Di Kamar Bersalin
Sop Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir
langkah langkah resusitasi bayi baru lahir yang dilakukan oleh tenaga kesehatan.Full description
xFull description
resusitasiDeskripsi lengkap
SOP AsfiksiaFull description
sop asfiksiaDeskripsi lengkap
SOP AsfiksiaDeskripsi lengkap
resusitasiFull description
LP Asfiksia
Full description
LP AsfiksiaDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Full description
sopFull description
sopDeskripsi lengkap
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR RESUSITASI BBL DEGAN ASFIKSIA SOP
No Dokumen No Revisi Tanggal Terbit Halaman
PEMERINTAH
I NENGAH
KABUPATEN
DARNYA,SKM.,M.M.Kes
BANGGAI NIP. 19670808 198903 198903 1 015
1
Pengertiaan
Resusitasi Bayi Baru Lahir adalah Tindakan untuk menangani bayi baru
lahir dengan asfiksia
Asfiksia adalah keadaan bayi tidak bernapas secara spontan dan teratur
segera setelah lahir
2
Tujuan
3
Referensi
4
Alat Dan Bahan
Melancarkan kelangsungan pernafasan bayi baru lahir.
Alat :
1. Tempat resusitasi datar, rata, bersih, kering dan hangat 2. Handuk atau kain bersih dan kering ( 2 bj ) yaitu untuk mengeringkan dan menutup tubuh dan kepala bayi dan satunya untuk ganjal bahu 3. Balon sungkup dengan katup pengatur tekanan 4. Tabung oksigen lengkap dengan regulator 5. Lampu 60 watt dengan jarak dari lampu ke bayi 60 cm Bahan :
1. Alat penghisap lendir De Lee DTT 2. Kasa DTT/Steril
5
Prosedur Kerja 1. Pasien datang 2. Petugas memberi salam kepada pasien dengan ramah 3. Petugas melakukan informed consent sebelum melakukan tindakan. 4. Petugas mencocokkan identitas pasien 5. Petugas menjelaskan kepada pasien mengenai prosedur yang akan dilakukan 6. Petugas menyiapkan alat dan bahan 7. Petugas mengatur posisi pasien
PERSIAPAN SEBELUM TINDAKAN
a. Perlengkapan resusitasi harus selalu tersedia dan siap digunakan pad a setiap persalinan. b. Penolong sudah mencuci tangan sesuai SOP dan mengenakan sarung tangan DTT/Steril
PENILAIAN BAYI BARU LAHIR 1. Lakukan Penilaian ( selintas )
a.
Apakah bayi cukup bulan
b.
Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium
c.
Apakah bayi menangis kuat dan atau bernapas tanpa kesulitan
d.
Apakah bayi bergerak aktif
Bila salah satu jawaban adalah tidak, lanjut ke langkah resusitasi pada asfiksia bayi baru lahir 2. Bila air ketuban bercampur mekonium :
Lakukan penilaian apakah bayi menangis/bernapas normal/megapmegap/tak bernapas : Jika menangis atau bernapas normal, potong tali pusat dengan
cepat, tidak diikat dan tidak dibubuhi apapun, dilanjutkan dengan langkah awal Jika megap-megap atau tidak bernapas, buka mulut lebar, usap
mulut dan isap lendir, potong tali pusat dengan cepat, tidak diikat dan tidak dibubuhi apapun, dilanjutkan dengan Langkah Awal
LANGKAH AWAL
1. Selimuti bayi dngan handuk/kain yang diletakkan di atas perut ibu, bagian muka dan dada bayi tetap terbuka 2. Letakkan bayi di tempat resusitasi 3. Posisikan kepala bayi pada posisi menghidu yaitu kepala sedikit ekstensi dengan mengatur tebal handuk/kain ganjal bahu yang telah disiapkan 4. Bersihkan jalan napas dengan menghisap lendir pada mulut sedalam <5 cmdan kemudian hidung bayi sealam <3 cm 5. Keringkan bayi (dengan sedikit tekanan) dan gosok-gosok dada/perut/punggung bayi sebagai rangsangan taktil untuk merangsang pernapasan. Ganti kain yang basah dengan kain yang bersih dan kerin g. Selimuti bayi dengan kain kering. Biarkan muka dan dada terbuka 6. Mereposisikan kepala bayi dan nilai kembali usaha napas a. Bila menangis kuat atau bernapas spontan, lakukan Asuhan Bayi Baru Lahir b. Bila tetap tidak bernapas atau megap-megap maka lakukan ventilasi
Perhatian : Langkah 2-8 dilakukan dalam waktu 30 detik
VENTILASI
7. Mulai ventilasi
Beritahu pada ibu dan keluarga bahwa bayi mengalami masalah sehingga perlu dilakukan tindakan resusitasi
Minta ibu dan keluarga memahami upaya ini dan minta mereka ikut membantu (pengawasan ibu dan pertolongan bagi bayi baru lahir dengan asfiksia
8. Ventilasi dikerjakan dengan menggunakan balon sungkup 9. Sisihkan kain yang menutup bagian dada agar penolong dapat menilai pengembangan dada bayi waktu dilakukan peniupan ud ara 10.Uji fungsi balon dan sungkup dengan jalan menekan balon sambil menahan corong sungkup 11.Pasang sungkup melingkupi hidung, mulut dan dagu ( perhatikan perlekatan sungkup dan daerah mulut bayi
VENTILASI PERCOBAAN
1. Tekan balon untuk mengalirkan udara (20 cm air) ke jalan nafas bayi a. Perhatikan gerakan dinding dada Naiknya dinding dada mencerminkan mengembangnya paru
dan udara masuk dengan baik Bila dinding dada tidak naik/tidak mengembang maka prisa
kembali :
Kemungkinan kebocoran perlekatan sungkup dan hidung
Posisi kepala dan jalan napas
Sumbatan jalan napas
b. Lakukan koreksi dan ulangi ventilasi percobaan
VENTILASI DEFINITIF
2. Setelah ventilasi percobaan berhasil maka lakukan ventilasi definitif dengan jalan menekan balon ventilasi dengan frekwensi 20 kali dalam waktu 30 detik. Nilai hasil ventilasi ( pernapasan setiap 30 detik ) 3. Lakukan penilaian ventilasi dan lanjutkan tindakan : a.
Jika setelah 30 detik pertama bayi menangis kuat dan bergerak aktif maka selimuti bayi dan serahkan pada ibunya untuk menjaga kehangatan tubuh dan inisiasi menyusu dini
b.
Jika setelah 30 detik pertama bayi belum bernapas spontan atau megapmegap maka lanjutkan tindakan ventilasi
c.
Jika bayi mulai bernapas tetapi disertai dengan tarikan atau retraksi
dinding dada bawah maka segera rujuk ke fasilitas rujukan sambil tetap diberikan ventilasi 4. Jika bayi belum bernapas spontan atau megap-megap, lanjutkan ventilasi 20 kali dalam 30 detik selanjutnya dan lakukan penilaian ulang lihat langkah 16 a-c a.
Bayi tidak bernapas dan telah di ventilasi lebih dari 2 menit maka siapkan rujukan
b.
Hentikan resusitasi sesudah 10 menit bayi tidak bernapas dan tdak ada denyut jantung
TINDAKAN PASCA RESUSITASI 5. Bila Resusitasi Berhasil :
Melanjutkan penatalaksanaan aktif ersalinan kala tiga sesuai penuntun persalinan normal
6. Bila perlu rujukan
Melakukan konseling untuk merujuk bayi beserta ibu dan keluarga Melanjutkan resusitasi Memantau tanda bahaya Mencegah hipotermi Memberikan vitamin K1 Mencegah infeksi Membuat surat rujukan Melakukan pencatatan dan pelaporan kasus
7. Bila Resusitasi tidak berhasil :
Melakukan konseling pada ibu dan keluarga Memberikan petunjuk perawatan payudara Melakukan pencatatan dan pelaporan kasus
8. Lakukan dekontaminasi seluruh peralatan yang telah digunakan :
Penghisap lendir direndam setelah dibilas dengan laruitan klorin 0,5% dengan semprit Seka sungkup dengan larutan klorin 0,5% Rendam kain ganjal dan pengering tubuh bayi dengan air detergen
DOKUMENTASI TINDAKAN RESUSITASi 9. Catat secara rinci :
Kondisi saat lahir Tindakan untuk memulai pernapasan Waktu antara lahir dengan tindakan langkah awal dan ventilasi
Proses resusitasi dan hasilnya Bila resusitasi gagal apa penyebabnya Keterangan rujukan apabila dirujuk
