PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:1/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
A. Pengertian
As#iksia adala$ suatu keadaan ba%i tidak berna#as berna #as se&ara s'ontan dan teratur segera setela$ la$ir
(. Tu)uan
*mum : +elakukan 'enilaian, klasi#ikasi 'ada ba%i baru la$ir untuk men&ega$ ter)adin%a as#iksia ba%i baru la$ir -$usus :
. -ebi -ebi)a )aka kan n D. Re#erensi . (a$an dan
+en&ega$ ter)adin%a as#iksia ba%i baru la$ir +elakukan 'enatalaksanaan as#iksia ba%i baru la$ir
S- -e'a -e'ala la Pusk Puskes esma mas s Dar Darma ma tent tentan ang g 'el 'ela% a%an anan an klin klinis is
a. Persia' Persia'an an (a$an (a$an dan Alat Alat :
alat. 1. PRSIAP PRSIAPAN AN RS*SIT RS*SITASI ASI ((0 ((0 +en%ia'kan resusitasi ((0 sebelum menolong setia' 'ersalinan A. Persia'an keluarga 1. +emba$as dengan keluarga 'ersia'an resusitasi ((0 (. Pers Persia ia'a 'an n tem' tem'at at 1. +en%ia'kan ruangan %ang bersi$, $angat tidak ada angin dan terang 2. +en%ia'kan tem'at resusitasi %ang datar, rata, keras, bersi$, kering dan $angat . Persi Persia' a'an an alat alat resusit resusitasi asi 1. +en%i +en%ia' a'ka kan n alat alat lengka lengka' ' %aitu %aitu : a. -ain 2 $elai lai b. Alat 'eng 'eng$isa $isa' ' lendir lendir de lee %ang %ang steril steril atau balon balon karet karet di di dalam bo &. +en%edi +en%ediakan akan tabu tabung ng dan sungku' sungku' atau atau balon balon di dalam dalam bo d. 3am atau atau 'en&atat 'en&atat 4aktu 4aktu 5sto' 5sto' 4at&$ 4at&$ untuk untuk men&at men&atat at 4aktu e. Sarung Sarung tangan tangan untukme untukmen&e n&ega$ ga$ in#eksi in#eksi 2. +eletakk +eletakkan an kain kain 1 di'erut di'erut ibu ibu atau atau kira6kira kira6kira 78 78 &m dari dari 'erinium ibu 9. +engge +enggelar lar kain kain ke 2 menutu' menutu'ii tem'at tem'at resus resusitas itasii 7. +enggu +enggulung lung kain ke 9 untuk untuk gan)al gan)al ba%i 8. +eletakk +eletakkan an kotak kotak alat alat deka dekatt tem'at tem'at resusi resusitasi tasi
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:2/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
D. Persia'an diri 1. +engenakan alat 'elindung diri 'ada 'ersalinan 2. +en&u&i kedua tangan dengan air mengalir dan sabun lalu keringkan 9. +engenakan kedua sarung tangan men)elang kela$iran . Persia'an alat resusitasi . +en%ia'kan alat lengka' %aitu : #. -ain 2 $elai g. Alat 'eng$isa' lendir de lee %ang steril atau balon karet di dalam bo $. +en%ediakan tabung dan sungku' atau balon di dalam i.
bo 3am atau 'en&atat 4aktu 5sto' 4at&$ untuk men&atat
4aktu ). Sarung tangan untukmen&ega$ in#eksi !. +eletakkan kain 1 di'erut ibu atau kira6kira 78 &m dari
<. Prosedur/
0angka$6
langka$
'erinium ibu ;. +enggelar kain ke 2 menutu'i tem'at resusitasi . +enggulung kain ke 9 untuk gan)al ba%i 1". +eletakkan kotak alat dekat tem'at resusitasi <. Persia'an diri 1. +engenakan alat 'elindung diri 'ada 'ersalinan 2. +en&u&i kedua tangan dengan air mengalir dan sabun lalu keringkan 9. +engenakan kedua sarung tangan men)elang kela$iran
b. 0angka$ = 0angka$ Prosedur : 2. PNI0AIAN -P*T*SAN TINDA-AN ((0 A. Penilaian resusitasi ((0 Penilaian resusitasi ((0 sebelum la$ir 1. A'aka$ ke$amilan &uku' bulan> Sebelum ba%i la$ir, sesuda$ ketuban 'e&a$ Penilaian resusitasi sesuda$ ba%i la$ir 1. +enilai a'aka$ menangis atau berna#as / mega'6mega' 2. +enilai a'aka$ tonus otot baik / tidak baik (. -e'utusan resusitasi ((0 1. +emutuskan resusitasi bila air ketuban ber&am'us mekonium 2. +emutuskan resusitasi bila ke$amilan tidak &uku' bulan dan atau ba%i mega'6mega' / tidak berna#as dan atau tonus otot tidak baik . Tindakan resusitasi ((l
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:9/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
1. +emotong tali 'usat dengan &e'at, tidak diikat atau dibubu$i a'a'un 2. +emberi ta$u keluarga minta )aga ibu, dan sia' memulai resusitasi 9. TINDA-AN RS*SITASI ((0 : 0AN?-AH A@A0 (ila ba%i tidak berna#as atau mega'6mega' lakukan langka$ berikut : A. 3aga ba%i teta' $angat 1. +en%elimuti ba%i dengan kain kering 2. +eminda$kan ba%i terselimuti ke tem'at resusitasi %ang disia'kan (. Atur 'osisi ba%i 1. +eletakkkan ba%i terlentang dengan gan)al kain di ba4a$ ba$un%a 2. +engatur 'osisi ke'ala ba%i sedikit ekstensi agar )alan na#as terbuka . Isa' lendir 1. +eng$sa' lendir dengan alat 'eng$isa' lendir de lee atau bola karet 2. +elakukan 'eng$isa'an lendir 'ada mulut dulu sedalam 8&m +elakukan $isa' lendir 'ada $idung sam'ai batas &u'ing $idung 9. +eng$isa' lendir saat u)ung k$ateter didalam mulut dan saat menarik k$ateter keluar, tidak 4aktu memasukann%a 7. +eng$isa' lendir saat u)ung k$ateter didalam mulut dan saat menarik k$ateter keluar, tidak 4aktu memasukann%a D. -eringkan dan rangsang ba%i 1. +engeringkan ba%i mulai muka, ke'ala, tubu$ dengan sedikit tekanan 2. +ene'uk atau men%entil tela'ak kaki ba%i atau menggosok 'unggung atau 'erut / dada / tungkai ba%i dengan tela'ak tangan 9. +en%elimuti ba%i dengan kain kering, muka dan dada terbuka . Atur 'osisi ke'ala ba%i 1. +engatur kembali 'osisike'ala ba%i agar sedikit ekstensi 2. Seluru$ kegiatan langka$ a4al dilakukan dalam 9" detik <. 0akukan 'enilaian = ke'utusan = tindakan ((0 1. +enilai a'aka$ ba%i berna#as normal, mega'6mega', atau tidak berna#as 2. +elakukan asu$an 'as&a resusitasi )ika berna#as normal
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:7/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
9. +emulai ventilasi )ika mega'6mega' atau tak berna#as (ila air ketuban ber&am'ur mekonium lakukan langka$ berikut : Setela$ seluru$ badan ba%i la$ir 7. +enilai a'aka$ menangis atau berna#as / berna#as normal / mega'6mega' / tak berna#as 3ika menangis atau berna#as normal 8. +emotong tali 'usat dengan &e'at, tidak diikat dan dibubu$i a'a'un dilan)utkan dengan langka$ a4al 3ika ba%i mega'6mega' atau tidak berna#as . +embuka lebar mulut ba%i, usa' mulut ba%i, isa' lendir, memotong tali 'usat dengan &e'at !. 0angka$ a4al 7. NTI0ASI A. Pasang sungku' 1. +emasang sungku' 'ada muka ba%i, menutu' $idung, mulut, dagu (. 0akukan ventilasi 2 1. +eniu' udara melalui alat tabung dan sungku' atau memom'a alat balon dan sungku' ke mulut dan $idung ba%i 2 5dengan tekanan 9"&m air 2. +eli$at a'aka$ dada ba%i mengembang saat ditiu' atau di'om'a, )ika dada ba%i tidak berkembang 9. +emeriksa 'osisi sungku' dan 'astikan tidak ada udara bo&or 7. +emeriksa 'osisi ke'ala dan membetulkan agar 'osisi sedikit ekstensi 8. +emeriksa a'aka$ ada &airan / lendir dimulut dan meng$isa' bila ada . +eniu' udara melalui alat tabung dan sungku' / memom'a alat balon dan sungku' ke mulut dan $idung ba%i 2 dengan tekanan 9" &m air. 3ika dada ba%i mengembang : !. +elan)utkan langka$ ventilasi )ika dada ba%i mengembang . 0akukan ventilasi 2" dalam 9" detik 1. melakukan ventilasi seban%ak 2" dalam 9" detik 5tekanan 2"&m air 0akukan 'enilaian = ke'utusan = tindakan ((0 2. menilai usa$a na#as 3ika berna#as s'ontan 9. meng$entikan ventilasi berta$a'
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:8/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
7. melakukan asu$an 'as&a resusitasi 3ika mega'6mega' / tidak berna#as 8. mengulangi ventilasi seban%ak 2" dalam 9" detik D. Hentikan ventilasi dan nilai ba%i tia' 9" detik 1. +eng$entikan ventilasi setia' 9" detik 2. +enilai usa$a na#as 3ika berna#as s'ontan 9. +eng$entikan ventilasi berta$a' 7. +elakukan asu$an 'as&a resusitasi 3ika mega'6mega' / tidakberna#as 8. +engulangi resusitasi seban%ak 2" dalam 9" detik . Hentikan ventilasi dan nilai #rekuensi )antung, na#as tia' ventilasi 9" detik . 3ika mega'Bmega' atau tidak berna#as sesuda$ 2menit resusitasi 1. +eneruskan ventilasi 2" dalam 9" detik 2. Hentikan ventilasi dan nilai na#as tia' 9" detik 9. +en%ia'kan ru)ukan ba%i bersama ibun%a sesuai dengan 'edoman <. (ila tidak berna#as setela$ 1" menit resusitasi Pertimbangkan meng$entikan ventilasi sesuda$ resusitasi 1" menit dan tidak terdengan den%ut )antung 8. ++(*AT ATATAN RS*SITASI 1. Tanggal dan )am la$ir 2. -ondisi ba%i saat baru la$ir 9. 3am mulai resusitasi 7. Tindakan resusitasi %ang dilakukan 8. Hasil resusitasi . P+ANTA*AN DAN D*-*N?AN Asu$an 'as&aresusitasi (ila resusitasi ber$asil A. 0akukan 'emantauan tanda ba$a%a 'ada ba%i 1. +engamati adan%a na#as mega'6mega' 2. +engamati a'aka$ ba%i merinti$ 9. +engamati adan%a tarikan dinding dada 7. +engamati a'aka$ tubu$ dan bibir biru 8. +eng$itung #rekuensi na#as, a'aka$ C7" 'ermenit atau " 'ermenit . +eng$itung #rekuensi )antung a'aka$ C12" /menit atau 1"/menit !. +engamati a'aka$ tubu$ ba%i 'u&at ;. +engamati a'aka$ tubu$ ba%i kuning . +engamati a'aka$ ba%i lemas
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
1". +engamati a'aka$ ba%i ke)ang 11. +eru)uk segera bila ada sala$ satu tanda = tanda ba$a%a 12. +elakukan tindakan 'ra ru)ukan (. 0akukan 'emantauan dan 'era4atan tali 'usat 19. +emantau 'erdara$an tali 'usat )ika ikatan le'as betulkan 17. +en)elaskan 'era4atan tali 'usat %ang benar . (ila na#as ba%i dan 4arna kulit normal, berikan ba%i ke'ada ibun%a 18. +eletakkan ba%i didada ibu 5kulit ke kulit men%elimuti keduan%a 1. +embantu ibu untuk men%usui ba%i dalam 1 )am 'ertama 1!. +engan)urkan ibu untuk mengusa' ba%in%a dengan kasi$ sa%ang D. Pen&ega$an $i'otermi 1;. +embaringkan ba%i dalam ruangan lebi$ darin 28E bersama ibun%a 1. +endeka' ba%i dengan lekatan kulit ke kulit sesering mungkin 2". +enunda memandikan ba%i sam'ai dengan 627 )am 21. +engukur 'an)ang badan dan lingkar ke'ala ba%i 22. +enimbang (( terselimuti, kurangi berat selimut 29. +en)aga ba%i teta' $angat selama 'emeriksaan, buka selimut ba%i sebagian 6 sebagian . Pemberian it 27. +emberikan suntikan it -1di 'a$a kiri 1mg I+ <. Pen&ega$an in#eksi 28. +emberikan sal' mata antibiotik 2. +emberikan suntikan $e'atitis ( di 'a$a kanan ",8mg 162)am setela$ 'emberian it - 1 2!. +emberita$u ibu dan keluarga &ara 'en&ega$an in#eksi 'ada ba%i ?. Pemeriksaan #isik 2;. meli$at dan meraba ke'ala ba%i 2. mel$at mata ba%i 9". meli$at mulut dan bibir ba%i 91. meli$at dan meraba 'unggung ba%i 92. meli$at dan meraba lengan dan tungkai, gerakan tumit, meng$itung )umla$ )ari 99. meli$at alat kelamin dan menentukan )enis kelamin, adaka$ kelainan 97. memastikan adaka$ lobang anus dan uretra, adaka$ kelainan 98. memastikan adaka$ (A( dan (AH. Pen&atatan dan 'ela'oran 9. +elakukan 'en&atatan dan 'ela'oran kasus
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:!/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
(I0A PR0* R*3*-AN 9!. +elakukan konseling untuk meru)uk ba%i beserta ibu dan keluarga 9;. +elan)utkan resusitasi 9. +emantau tanda ba$a%a 7". +emantau tali 'usat 71. +en&ega$ $i'otermi 72. +emberikan it 79. +en&ega$ in#eksi 77. +embuat surat ru)ukan 78. +elakukan 'en&atatan dan 'ela'oran kasus (I0A RS*SITASI TIDA- (RHASI0 7. +elakukan konseling ke'ada ibu dan keluarga 7!. +emberikan 'etun)uk 'era4atan 'a%udara 7;. +elakukan 'en&atatan dan 'ela'oran kasus AS*HAN PASA 0AHIR 52 = 27 3A+ A. 0akukan 'emantauan tanda ba$a%a 1. +engamati adan%a na#as mega'6mega' 2. +engamati a'aka$ ba%i merinti$ 9. +engamati adan%a tarikan dinding dada 7. +engamati a'aka$ tubu$ dan bibir biru 8. +eng$itung #rekuensi na#as, a'aka$ C7"/ menit atau " / menit . +engamati a'aka$ tubu$ ba%i 'u&at !. +engamati a'aka$ tubu$ ba%ikuning ;. +engamati a'aka$ ba%i lemas . +engamati a'aka$ ba%i ke)ang 1". +emberita$u keluarga untuk ikut memantau tanda ba$a%a 11. +eru)uk segera bila ada sala$ satu tanda ba$a%a 12. +elakukan tindakan 'ra ru)ukan (. 0akukan 'emantauan dan 'era4atan tali 'usat 19. +en)elaskan 'era4atan tai 'usat %ang benar 17. +emantau 'erdara$an tali 'usat 18. 3ika le'as betulkan, )ika keluar nana$ dan berbau, bersi$kan tali 'usat dengan kasa bersi$ dan air $angat, oleskan gentian violet ",8 F atau'ovidon iodin 2,8F, R*3*. Pen&ega$an $i'otermi 1. +embaringkan ba%i dalam ruangan lebi$ dari 28E bersama ibun%a 1!. +endeka' ba%i dengan lekatan kulit ke kulit sesering mungkin 1;. +enunda memandikan ba%i sam'ai 627 )am
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:;/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma
D. -onseling men%usui 1. +emberikan konseling ASI klusi# 2". +elan)utkan men%usui 21. +emastikan 'osisi men%usui benar 22. +emastikan 'erlekatan mulut ba%i ke 'a%udara ibu benar . Pen&atatan dan 'ela'oran kasus
+elakukan 'en&atatan dan 'ela'oran kasus ?. Hal $al %ang di 'er$atikan
RS Puskesmas ?. *nit Terkait
Pos%andu (idan 'raktek s4asta
H. Dokumen Terkait I. Rekaman Historis
Dokter s'esialis anak (uku Saku Pela%anan -ese$atan Neonatal sensial +ana)emen As#iksi (a%i (aru 0a$ir *ntuk (idan Ta$un 2"1" No.
Gang diuba$
Isi Peruba$an
Tgl mulai diberlakukan
PROSEDUR ASFIKSIA BAYI BARU LAHIR SOP
No. Dokumen No.Revisi Tanggal
: : :
Terbit Halaman
:/2
UPTD
dr. Andri Sentanu
Puskesmas
NIP.1!11"!2"1""11"12
DTP Darma