STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO) PENGGUNAAN RESTRAIN Nomor :
Revisi :
Halaman
0
1/2 Ditetapkan,
Tanggal Terbit :
SPO
Direktur RSU Kerta Usa!a
!r" #e!e Han!ra $K
PENGERTIAN
Suatu Suatu meto!e meto!e/%a /%ara ra pembat pembatasa asan/r n/rest estrik riksi si &ang &ang !iseng !isenga'a a'a tera! tera!ap ap gerakan/perilaku pasien !i !alam pengobatan/pera(atan !i RS !imana ter! ter!ap apat at ke%e ke%en! n!er erun unga gan n pasi pasien en ti!ak ti!ak koop kooper erat ati) i) !i !ala !alam m pros proses es
TUJUAN
pera(atan atau %en!erung mala membaa&akan" membaa&akan" 1" *en'aga keamanan !an keselamatan pasien selama pera(atan 2" $roses $roses pengobat pengobatan an !apat !apat berlangsu berlangsung ng optimal optimal tanpa terganggu terganggu ole
KEBIJAKAN
keti!akkooperati)an pasien, !emi memperole asil sesuai arapan" 1" SK Direktur No" : 2" Restrik Restriksi si tera! tera!ap ap pasien pasien !ilak !ilakuka ukan n !engan !engan %ara+% %ara+%ara ara terten tertentu tu sesuai sesuai !engan kon!isi &ang !itemukan pa!a pasien " Keluar Keluarga/ ga/pen penang anggu gung' ng'a( a(ab ab pasien pasien (a'ib (a'ib !iin)o !iin)orma rmasik sikan an sebelu sebelumn& mn&a a tentang penggunaan restrain &ang akan !ilaksanakan, &ang ter!okumentasi
PROSEDUR
!alam Rekam *e!is" 1" *emberi salam pa!a pasien !an keluarga 2" *en'elaskan kepa!a pasien !an keluarga tentang alasan penggunaan restrain -o : .ses .sesua uaii kasu kasus s !ek, !ek, bu bu .pa! .pa!a a kelu keluar arga ga sa& sa&a akan akan mela melaku kuka kan n pengamanan kepa!a a!ek R, !engan %ara mengikat ba!an a!ek !engan tempat ti!ur agar a!ek ti!ak turun+turun terus !an %epat sembu" -ara ini ti!ak men&akitkan !an aman"
" pabi pabila la setu'u setu'u,, maka maka (a'ib (a'ib menan! menan!ata atanga ngani ni perset persetu'u u'uan an tin!a tin!akan kan &ang ter!okumentasi !i Rekam *e!is " *elaksanakan teknik+teknik restrain sesuai meto!e terpili :
a. Teknik Jacket/Vest Restrain 3entuk restrain &ang !iaplikasikan pa!a ba!an pasien, !iletakkan !iluar pakaian, gaun atau pi&ama pasien, taapan : a.1. Tahap preinteraksi a" *engumpulkan
!ata
tentang
klien
b" *en&iapkan alat a.. Tahap Ker!a a" *emulai kegiatan !engan %ara &ang baik, memili alat restrain &ang tepat b" *emasang restrain pa!a klien !engan %epat !an tepat, 3antu pasien !alam kon!isi !u!uk 'ika ti!ak a!a kontra in!ikasi, $asang 'aket restrain ke tubu pasien" Jaket restrain ini seperti baju tidak berlengan dan ada dua buah tempat tali di samping kanan dan kiri untuk lewat tali "Setela tali "Setela itu masukkan tali ke lubang ta!i, !an tali ke lubang &ang a!a !i ba(a tempat ti!ur .kanan !an kiri atau bisa tali ke!ua u'ungn&a mengelilingi kasur ba(a" %" $astikan ti!ak a!a bagian vest &ang berkerut !i bagian punggung pasien, masukkan genggaman tangan !iantara restrain !an pasien untuk memastikan ba(a perna)asan ti!ak !ibatasi ole restrain" !" Hin!ari mengikat restrain pa!a si!e rail tempat ti!ur, mengamankan restrain !ari 'angkauan pasien e" *elakukan pemeriksaan tan!a vital, memeriksa bagian tubu &ang !irestrain, memperatikan respon pasien - Kontra Kontrak k yang yang akan akan datang datang (restr (restrain ain akan akan dilepa dilepas s apabila apabila... ..... sesua sesuai i kasus : adek tidak turun-turun lagi dari tempat tidur - Vest restrain juga bisa digunakan untuk mengamankan lansia/pasien dengan kondisi membutuhkan yang duduk di kursi roda, agar tidak jatuh ke depan. dengan cara yang sama, hanya saja ini diikatkan di kursi roda bukan tempat tidur. b. Baju Restrain Sama seperti !i atas perbe!aan pa!a alat restrain &ang !igunakan !an ahapan kerja, : a" $egang pun!ak pasien !an tangan &ang agresi), ber'alan !i belakang pasien !an tetap (aspa!a
b" 3uka ba'u !alam posisi 4men&erbu4, pakaikan ba'u !engan %epat %"Ha %"Han n!le !le
tan tangan
pas pasien ien
ke
bela belak kang, ang,
seper eperti ti
orang rang
!ibo !iborg rgol ol,,
mengamankan restrain !ari 'angkauan pasien !" *en&e!iakan keamanan !an ken&amanan sesuai kebutuan e" *elakukan pemeriksaan tan!a vital, memeriksa bagian tubu &ang !irestrain, memperatikan respon pasien c. Teknik Elbow Restrain !igunakan pada umumnya untuk anak-anak atau bayi guna mencegah anak menekuk tangan dan mencapai insisi atau alat terapeutik lain yang menempel pada anak. "ama seperti diatas, pada tahap kerja a" *emasang restrain pa!a klien !engan %epat !an tepat b" $egang lengan klien, pasang ikatan ke klien %" *asukkan satu 'ari sebelum !iikat agar ti!ak terlalu ken%ang, in!ari mengikat restrain pa!a si!e rail tempat ti!ur !" *engamankan restrain !ari 'angkauan pasien e" *en&e!iakan keamanan !an ken&amanan sesuai kebutuan )" *elakukan pemeriksaan tan!a vital .kususn&a pa!a %apillar& re)ill !an pulsasi pro5imal !i lengan untuk mengetaui sirkulasi pasien g" *emeriksa bagian tubu &ang !irestrain d. Restrain Ekstremitas Digunakan untuk membatasi gerak ekstremitas" ahapan sesuai dengan diatas, $a!a $a!a
pela pelak ksana sanaan an
tin tin!ak !akan
rest restra rain in
pa!a
!aera aera
&ang ang
ti! ti!ak
membaa&akan membaa&akan pa!a keempat ekstremitas !engan menggunakan baan &ang ti!ak berbaa&a/men%e!erai pasien, e. Teknik Mummy Restrain Dilakukan Dilakukan untuk ba&i ba&i agar ti!ak bergerak bergerak !an 'atu/untu 'atu/untuk k mengontro mengontroll pergerakan selama pemeriksaan" 3entukn&a seperti gurita/grito, be!an&a a!a 2 lapis, lapisan pertama !i ikat ke tempat ti!ur ti !ur se!angkan lapisan ke!ua !i ikat ke ba&i/anak .seperti grito" 1" U#D
UNIT TERKAIT
2" Unit ra(at inap " Unit ntensi) .-U, H-U
