SOP Pencatatan Pasien Rekam Medik Rawat Jalan Di Poli Umum

SOP Pencatatan Pasien Rekam medik Rawat Jalan di Poli Umum

1. Menuliskan Identitas Pasien : Nama, Nama Keluarga Pasien, Alamat Sesuai KTP, Umur, Jenis Kelamin, Agama, Pekerjaan, Jenis Kartu dan No. Rekam Medik 2. Menuliskan Keluhan Pasien 3. Menuliskan Hasil Pemeriksaan Fisik Pasien 4. Menuliskan Diagnosis 5. Menuliskan Terapi 6. Menuliskan Keterangan (Apabila di Rujuk)

Mengetahui/ Menyutujui Kepala UPTD Puskesma Mempura

dr. Handry Penata TK.I NP : 198308152011021004