........................ STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
Tanggal Terbit
1/1 Ditetapkan Oleh : Direktur RS.
02 April 2012
PENGERTIAN
Dr. Artati Suryani, MPH. Pelayanan rekam medis terhadap semua pasien yang datang berobat ke instalasi rawat jalan
TUJUAN
Agar semua pasien memiliki dokumen rekam medis untuk menyimpan catatan riwayat penyakitnya
KEBIJAKAN
Semua pasien ayang datang berobata ke instalasi rawat jalan baik yang baru maupun yang lama wajib dibuatkan dokumen rekam medisnya
PROSEDUR
1. Tata cara penerimaan pasien Baru. Pasien/ keluarga melapor ke loket pendaftaran pasien baru. Petugas rekam medis memberikan blanko biodata sosial kepada pasien/ keluarganya untuk diisi. Petugas menyiapkan dokumen yang dibutuhkan untuk palayanan di instal;asi rawat jalan dengan melengkapi data-data sosial yang telah diisi pasien dan di beri nomor registrasi pasien. Petugas memindahkan data pasien ke dalam buku registrasi kunjungan pasien baru. Petugas memberikan kartu kunjungan kepada pasien/ keluarganya sambil menjelaskan kegunaan kartu tersebut. Kemudian pasien disuruh menunggu di ruang/ poliklinik yang dituju Patugas mengantar dokumen rekam medis sesuai dengan tujuannya. 2. Tata cara penerimaan pasien lama. Pasien mendaftar di loker pendaftaran pasien lama dan menyerahkan kartu berobat serta persyaratan berobat lainnya. Petugas mencatat identitas berasarkan kartu kunjungan pada buku registrasi sambil dilakukan konfirmasi. Petugas mengembalikan kartu kunjungan pasien dan menginstruksikan agar menunggu di poliklinik yang di tuju. Petugas mengantarka dokumen rekam medis pasien ke poliklinik yang dituju.
