PELAYANAN MEDIS ADALAH PELAYANAN PENTINGDeskripsi lengkap
sop pelayanan medis
kesehatan
poli umumDeskripsi lengkap
poli umumFull description
Daftar Tilik Sop Pelayanan Medis
pada waktu itu semua akan ada jawabannyaFull description
SJXKDeskripsi lengkap
SJXKFull description
sopDeskripsi lengkap
PELAYANAN MEDIS
UPTD PUSKESMAS CIGUGUR
S O P
DINAS KESEHATAN
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
Oyat Hidayat, S.Kep
KAB.
NIP 19700222 199503 1 003
PANGANDARAN
Penger gertian
Posedur in ini men mengatu atur sta standar dar pel pelaya ayanan med mediis di Pus Puskesmas Pus Puskesm esmas cigugur. Proses pengkajian pasien dilakukan oleh tenaga yang kompeten dan
Tujuan "ebi "ebija jaka kan n Referensi Prosedur
sesuai dengan standar profesi enjadi ac acuan ba bagi se seluruh ak aktifitas pe pelaya ayanan me medis ya yang di diberikan ke kepada pasien! sehingga dapat memberikan pelayanan yang sesusai standar profesi #" kep kepal alaa pus puske kessmas mas ten tenttang ang ke$ ke$aj ajiiban ban kli klini niss dal dalam am meni eningka ngkatk tkan an mutu utu klinis dan keselamatan pasien #tandar ak akreditasi pu puskesmas %. Petugas dar dari ma masing&masing uni unit pel pelayanan men mengidentifkasi keb kebutuhan pasien. '. Petu Petuga gass mela melaku kukan kan kaji kajian an sesu sesuai ai denga dengan n stan standa darr prof profes esii yang yang tela telah h ditetapkan. (. Petu Petuga gass mela melaku kuka kan n penca pencatat tatan an hasi hasill kajia kajian n pada pada rekam rekam medis medis sesu sesuai ai dengan standar profesi yang meliputi:
Data Data sosial sosial yang yang melipu meliputi! ti! nama nama pasien pasien!! nama nama kepala kepala keluar keluarga! ga! pekerjaan pasien! alamat! jenis kelamin dan tanggal lahir! agama! nomor rekam medis dan nomor kartu jaminan jika ada.
Data anamnesis )data subyektif* yang mencangkup keluhan pasien! ri$ayat ri$ayat pengobatan pengobatan sebelumnya! sebelumnya! ri$ayat ri$ayat penyakit penyakit keluarga! keluarga! ri$ayat ri$ayat alergi dan tau alergi obat.
Data Data peme pemeri riks ksaa aan n
fisi fisik k
)dat )dataa
obye obyekt ktif if**
yang ang
meli melipu puti ti hasi hasill
pemeriksaan vital sign )tekanan darah! nadi! respirasi! suhu! tinggi badan dan berat badan*! hasil pemeriksaan spesifik yang mengacu dan dan
ses sesuai uai
deng dengan an
kelu keluha han n
pasi pasien en ser serta has hasil pem pemeri eriksaa ksaan n
laboratorium yang menunjang kajian pasien
Data diagnosis yang berupa diagnosis klinis pasien beserta kode +,D - pada kasus % besar penyakit.
Data terapi yang berupa jenis obat! jumlah obat yang diberikan! dan cara pemakain obat.
Data Penunjang lain seperti rujukan ke unit lain! dan edukasi yang
PELAYANAN MEDIS
UPTD PUSKESMAS CIGUGUR
S O DINAS KESEHATAN
P
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
KAB.
Oyat Hidayat, S.Kep NIP 19700222 199503 1 003
PANGANDARAN
diberikan kepada pasien Paraf dan nama petugas. /nit Terkait Rekam Historis perubahan No
