Standard Operasional Prosedur Sistem Informasi Rumah Sakit (Pelaporan) No. Dokumen /RM/02/2009 Pengisian Prosedur Tetap Pendaftaran RL1 Data Kegiatan Rumah Sakit Pengertian Tujuan Ruang Lingkup
Kebijakan
No. Revisi Halaman Terbit Pertama 1/ Ditetapkan oleh Direktur
Tanggal Terbit 05 Januari 2009 Dr. Yudica RN. Sp PK RL1 adalah Laporan data kegiatan Rumah Sakit yang memuat volume data-data kegiatan Pelayanan Medis dan penunjang Medis 4 halaman dibagi dalam 24 paragraf. Acuan bagi petugas terkait agar memahami dan mampu melaksanakan sistem informasi Rumah Sakit (Pelaporan) secara akurat, cepat dan tepat waktu 1. Data kegiatan Pelayanan Rawat Inap 2. Data penunjang Rumah Sakit 3. Data kunjungan rawat jalan 4. Kegiatan kebidanan dan penatologi 5. Kegiatan Pembedahan menurut golongan dan spesialisasi 6. Kesehatan jiwa 7. Pelayanan rawat darurat 8. Data kunjungan rumah 9. Kegiatan Radiologi 10. Kegiatan Pelayanan Khusus 11. Pemeriksaan Laboraorium 12. Kegiatan Farmasi 13. Pelayanan Rehabilitasi Medik 14. Kegiatan Keluarga Berencana 15. Kegiatan Penyuluhan Kesehatan 16. Kegiatan Kesehatan Gigi 17. Pemantauan Dokter dan tenaga kesehatan lainnya 18. Kegiatan transfuse darah 19. Latihan/kursus/penataran/training yang berakhir bulan ini 20. Pembedahan mata 21. Penanganan penyalahgunaan NAPZA 22. Kegiatan bayi tabung 23. Kegiatan rujukan 1. Jadwal laporan ini standar informasi system informasi rumah sakit di Indonesia (Sistem Pelaporan Rumah Sakit Revisi V) 2. Sesuai Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor : 1410/MENKES/SK/X/2003 tanggal 01 Oktober 2003 3. Pelaksana pelaporan Instalasi Rekam Medis bertanggung jawab mengatur atas pengisian agar akurat, lengkap dan dapat dipertanggungjawabkan. 4. Diseluruh ruangan Instalasi Pelayanan Medis dan penunjang Medis disediakan buku-buku register untuk diisi oleh perawat, bidan dan tenaga kesehatan lainnya untuk diisi secara lengkap, akurat, rapi, sesuai format dan dapat dipertanggung jawabkan. 5. Buku-buku register tersebut adalah sumber data untuk kelengkapan isi laporan RL1. 6. Petugas ruangan Instalasi harus membuat Rekapitulasi bulanan pada setiap tanggal 1 bulan berikut dari bulan registrasi bulanan. 7. Pada setiap tanggal 30 akhir bulan, petugas pelaporan Instalasi menyerahkan formulir perantara laporan standar keseluruh Instalasi terkait untuk diisi dan ditandatangani Ka. Instalasi terkait dan dikembalikan ke Instalasi Rekam Medis pada setiap tanggal 2 awal bulan berikut. 8. Laporan harus telah dikirim ke Instalasi terkait sesuai jadwal dan salinan yang telah ditetapkan. Tanggal 5 selambat-lambatnya tanggal 10 (sepuluh) bulan berikut dari Tri Bulan berkenaan. 9. Instalasi Rekam Medis
