DITETAPKAN #$EH KEPA$A UPT PUSKESMAS DAWAN II STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
Tanggal Tanggal Te!i" Te!i" 01 Januari 2014
dr. Hinarti Utami NIP. 19!12"011990102001
PENGERTIAN
KIPI KIPI adalah adalah semua semua kejadi kejadian an sakit sakit dan kemati kematian an setela setelah h proses penyuntikan Imunisasi Imunisasi
TUJUAN
Untuk melacak penyebab kasus timbulnya KIPI.
KE#IJAKAN
Perencanaan Program Imunisasi di Puskesmas
PROSEDUR
1. Pera Perallatan atan a) Form Formul ulir ir KIPI KIPI ser seriu iuss b) Formulir Investigasi/ topsi topsi !e !erbal ". #im Pelacakan terdiri dari a. Pusk Puskes esm mas $ Kepal epalaa Pusk Puskes esm mas dan dan Koo Koordin rdinaator tor Imunisasi b. Kabupaten/Kota$ Kabupaten/Kota$ %eksi Imunisasi &inkes Kabupaten/Kota c. Provinsi$ Provinsi$ %eksi Imunisa Imunisasi si &inkes &inkes Kabupa Kabupaten/K ten/Kota ota dan dan Komda PP'KIPI Provinsi d. Pusa Pusatt (bil (bilaa dipe diperl rluk ukan an)$ )$ %eks %eksii Imun Imunisa isasi si Kemk Kemkes es I dan Komnas PP'KIPI *. +a +aktu ktu Pelacakan a. Pela Pelaca caka kan n dila dilaku kuka kan n sege segera ra sete setela lah h lapo lapora ran n KIPI IPI diterima (baik melalui lisan, %-%, atau telepon) b. Pelacakan dilakukan dilakukan pada$ 1. KIPI KIPI seriu serius, s, yait yaitu u seti setiap ap KIPI KIPI yang yang meny menyeb ebab abka kan n kematian, raat inap atau perpanjangan raat inap, kecacatan yang menetap atau signiikan, atau yang mengancam kehidupan, dan ". KIPI KIPI yang yang meni menimb mbul ulka kan n perh perhat atia ian n seri serius us / rumo rumor r pada keluarga keluarga atau masyarakat c. Pelacakan dapat diulangi beberap rapa kali sesuai kebutuhan. 0. angkah'la angkah'langkah ngkah a. Pastikan Pastikan kebenaran kebenaran inormasi inormasi laporan laporan KIPI KIPI b. aporkan inormasi KIPI pada pimpinan pimpinan setempat c. akukan penilaian untuk menentukan apakah pelacakan diperlukan diperlukan atau tidak d. 2ila 2ila diperl diperluka ukan n pelaca pelacakan kan,, segera segera lakuka lakukan n koordi koordinas nasii dengan tim pelacakan
PROSEDUR PELACAKAN KIPI
UPT PUSKESMAS DAWAN II
No. Dokumen
No. Revisi 01
Halaman %/1
DITETAPKAN #$EH KEPA$A UPT PUSKESMAS DAWAN II STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
Tanggal Te!i" 01 Januari 2014
dr. Hinarti Utami NIP. 19!12"011990102001
e. akukan pelacakan segera setelah menerima laporan dengan membaa ormulir KIPI serius dan ormulir Investigasi . Kumpulkan data umum g. Kumpulkan data kejadian penyakit h. Kumpulkan data penunjang diagnosa penyakit i. Kumpulkan data tentang tersangka vaksin j. Kumpulkan data tentang sasaran yang mendapatkan imunisasi dari vial yang sama k. Kumpulkan data orang lain yang tidak mendapatkan imunisasi dengan penyakit yang sama l. Kumpulkan data masalah medikolegal m. Isilah ormulir KIPI serius dan ormulir Investigasi dengan data yang telah terkumpul n. akukan koordinasi dengan Komda PP'KIPI Provinsi untuk menganalisa laporan yang telah diisi dan menentukan klasiikasi lapangan laporan KIPI tersebut. o. -embuat kesimpulan hasil pelacakan. p. akukan penilaian pelayanan imunisasi 3. 2uat saran perbaikan untuk kasus karena kesalahan prosedur r. -engirimkan hasil pelacakan tersebut ke Komnas PP' KIPI untuk dilakukan kajian kausalitas. UNIT TERKAIT
