Sop Laporan Kejadian Cedera Akibat Jatuh

PELAPORAN KEJADIAN CEDERA AKIBAT JATUH No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSIA 1/2

GALERI CANDRA Jl. Andong 3 Malang

SPO Standar Prosedur

029/S/RSGC/I/2016 Tanggal terbit

Ditetapkan Direktur

10 Januari 2016

Operasional Pengertian

Dr. Muhammad Iqbal Wachidi Jatuh adalah suatu peristiwa di mana seorang mengalami jatuh dengan atau tanpa disaksikan oleh orang lain, tak disengaja / tak direncanakan, dengan arah jatuh ke lantai, dengan atau tanpa mencederai dirinya. Penyebab jatuh dapat meliputi faktor fisiologis (pingsan) atau lingkungan (lantai yang licin). Kejadian jatuh tak disengaja: kejadian jatuh yang terjadi secara tidak sengaja

(misalnya

terpeleset,

tersandung).

Pasien

yang

berisiko

mengalami kejadian ini tidak dapat diidentifikasi sebelum mengalami jatuh dan umumnya tidak dikategorikan dalam risiko jatuh. Kejadian jatuh jenis ini dapat dicegah dengan menyediakan lingkungan yang aman. Kejadian jatuh yang tidak diantisipasi: kejadian jatuh yang terjadi ketika penyebab fisik tidak dapat diidentifikasi. Kejadian jatuh yang dapat diantisipasi (diperkirakan): kejadian jatuh yang terjadi pada pasien yang memang berisiko mengalami jatuh (berdasarkan Tujuan

skor asesmen risiko jatuh) 1. Terlaksananya sistem pelaporan dan pencatatan insiden keselamatan pasien di rumah sakit. 2. Diketahui penyebab cedera akibat kejadian jatuh di rumah sakit. 3. Di dapatkannya pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada

Kebijakan

pasien agar dapat mencegah kejadian yang sama dikemudian hari. 1. SK Direktur tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit Ibu dan Anak

Prosedur

Galeri Candra No 4/ SK/ DIR/ RSGC/ 2015 2. PMK No. 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit Pada pasien yang mengalami kejadian jatuh, prosedur berikut akan segera dilakukan: 1. Perawat segera memeriksa pasien. 2. Dokter yang bertugas akan segera

diberitahu

untuk

menentukan evaluasi lebih lanjut. 3. Perawat akan mengikuti tatalaksana yang diberikan oleh dokter. 4. Pindahkan kamar pasien lebih dekat dengan pos perawat (nurse station). 5. Jika pasien menunjukkan adanya gangguan kognitif, sediakan

PELAPORAN KEJADIAN CEDERA AKIBAT JATUH No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 2/2

RSIA GALERI CANDRA

029/S/RSGC/I/2016

Jl. Andong 3 Malang

SPO Standar Prosedur

Tanggal terbit

Ditetapkan Direktur

10 Januari 2016

Operasional

Dr. Muhammad Iqbal Wachidi alarm tempat tidur. Jika kurang efektif, dapat dipertimbangkan untuk menggunakan tali pengaman (non-emergency restraint). 6. Pemeriksaan neurologi dan tanda vital. 7. Pasien yang diperbolehkan untuk turun dari tempat tidur harus ditemani oleh petugas dalam 24 jam pertama, lalu dilakukan asesmen ulang. 8. Dengan izin dari pasien, keluarga akan diberitahukan jika pasien mengalami kejadian jatuh, termasuk cedera yang ditimbulkan Kejadian jatuh akan dicatat dalam bagian “Penanganan Keperawatan” di sub bagian “Masalah”. 9. Pengasuh yang menyaksikan kejadian jatuh atau menemukan pasien jatuh akan mengisi laporan kejadian/insidens dan memberikannya ke perawat yang bertugas. Kemudian perawat akan meneruskan laporan insidens ini ke Departemen Penanganan Risiko. 10. Perawat yang bertugas akan melengkapi “formulir jatuh” dan menyertakannya ke laporan insidens. 11. Berikan edukasi mengenai risiko

jatuh

dan

upaya

pencegahannya kepada pasien dan keluarga 12. Risiko jatuh pasien akan dinilai ulang menggunakan “Asesmen Risiko Jatuh Harian”, lalu akan ditentukan intervensi dan pemilihan alat pengaman yang sesuai. Instalasi terkait :

Unit Gawat Darurat Unit Rawat Jalan Unit Rawat Inap Unit Kamar Operasi Unit Kamar bersalin