STIKes PATRIA HUSADA BLITAR
Standar Operating Procedure (SOP) DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK Pengertian
Adalah kegiatan atau pemeriksaan untuk menemukan secara dini adanya penyimpangan tumbuh kembang pada balita dan anak pra sekolah.
Indikasi
Anak umur 0 – 6 tahun
Kontraindikasi
1.
Dosen S1 Keperawatan STIKes Patria Husada Blitar2.
3.
Kader Posyandu
4.
Mahasiswa S1 Keperawatan
Perawat/Bidan
Petugas 1. Menjelaskan prosedur dan tindakan yang akan dilakukan2. Persiapan pasien senyaman mungkin
Mengatur posisi pasien
Persiapan lingkungan
Memberikan lingkungan yang tenang, aman dan nyaman.
Persiapan alat
1.
Timbangan2.
3.
Pita Ukur
4.
Kartu KMS
5.
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) sesuai umur anak
6.
Instrumen tes daya dengar (TDD)
Pengukur Tinggi Badan
•
Istrumen TDD menurut umur anak
•
Gambar binatang (ayam, anjing, kucing, manusia)
•
Mainan (boneka, kubus, cangkir,bola)
7.
Instrumen tes daya lihat •
Ruangan yang bersih,tennag, penyinaran baik
•
2 buah kursi, 1 untuk anak; 1 untuk pemeriksa
•
Poster “E” untuk digantung dan kartu “E” untuk dipegang
•
Alat penunjuk
8.
Koesioner Masalah Mental Emosional (KMME)
9.
Check list for autism in toddlers (CHAT)
10. Check list gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (GPPH)
1.
Menimbang berat badan2.
Mengukut tinggi badan/panjang badan
3.
Mengukur lingkar kepala
4.
Menanyakan perkembangan anak dengan KPSP sesuai umur anak
5.
Melakukan tes daya dengar pada usia 0 – 3 tahun
6.
Melakukan tes daya lihat pada usia 36 – 72 bulan
7.
Melakukan test KMME pada usia 36 – 72 bulan
8.
Melakukan test CHAT pada usia 18 – 36 bulan
9.
Melakukan test GPPH pada usia 36 bulan ke atas
Prosedur 1.
Menunjukkan sikap sopan dan ramah2.
3.
Bekerja dengan teliti
4.
Memperhatikan body mecanisme
Menjamin privacy pasien
Evaluasi sikap Daftar pustaka:1. Dirjen Pembinaan kesehatan masyarakat.(2006).Pedoman pelaksanaan stimulasi, deteksi dan intervensi dini Tumbuh Kembang Anak di tingkat pelayanan kesehatan dasar.Jakarta:Depkes RI.
2.
http://fk.unand.ac.id/index.php?option=com_content&task=view&id=104 di
akses tanggal 03 Juli 2007. Daftar rujukan
STIKes PATRIA HUSADA BLITAR
Standar Operating Procedure (SOP) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan KPSP adalah alat/instrumen yang digunakan untuk mengetahui perkembangan anak normal atau ada penyimpangan. (http://draguscn.wordpress.com/clinics/alat/kuesioner-pra-skrining-perkembangan-kpsp/)
Pengertian Indikasi
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72 bulan
Kontraindikasi -
1. Dosen S1 Keperawatan STIKes Patria Husada Blitar 2. Perawat/Bidan 3. Kader Posyandu Petugas
Persiapan pasien Persiapan lingkungan
4. Mahasiswa S1 Keperawatan 1. Menjelaskan prosedur dan tindakan yang akan dilakukan 2. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin Memberikan lingkungan yang tenang, aman dan nyaman. 1. Kuesioner (daftar pertanyaan) sesuai umur anak2. Kertas, pensil,
3. Bola karet atau plastik seukuran bola tenis, 4. Kerincingan, 5. Kubus berukuran sisi 2,5 cm sebanyak 6 buah, 6. Benda-benda kecil seperti kismis/potongan biskuit kecil berukuran 0,5-1 cm Persiapan alat Prosedur
1. Menghitung umur anak (tanggal, bulan, tahun) Bila umur anak lebih 16 hari dibulatkan menjadi 1 bulan. Contoh: bayi umur 3 bulan 16 hari, dibulatkan menjadi 4 bulan.Bila umur bayi 3 bulan 15 hari dibulatkan menjadi 3 bulan. 1. Buka kuesioner KPSP sesuai dengan umur anak 2. Menjelaskan tujuan KPSP pada orangtua 3. Menanyakan isi KPSP sesuai urutan atau melaksanakan perintah sesuai KPSP 4. Interprestasi hasil KPSP •
Hitung jawaban Ya (bila dijawab bisa atau sering atau kadang-kadang)
•
Hitung jawaban Tidak (bila jawaban belum pernah atau tidak pernah)
•
Bila jawaban YA = 9-10, perkembangan anak sesuai dengan tahapan perkembangan (S)
•
Bila jawaban YA = 7 atau 8, perkembangan anak meragukan (M)
•
Bila jawaban YA = 6 atau kurang, kemungkinan ada penyimpangan (P).
•
Rincilah jawaban TIDAK pada nomer berapa saja.
1.
Tindak Lanjut Untuk Anak dengan Perkembangan SESUAI (S)
•
Orangtua/pengasuh anak sudah mengasuh anak dengan baik.
•
Pola asuh anak selanjutnya terus lakukan sesuai dengan bagan stimulasi sesuaikan dengan umur dan kesiapan anak.
•
Keterlibatan orangtua sangat baik dalam tiap kesempatan stimulasi. Tidak usah mengambil momen khusus. Laksanakan stimulasi sebagai kegiatan sehari-hari yang terarah.
•
Ikutkan anak setiap ada kegiatan Posyandu.
Untuk Anak dengan Perkembangan MERAGUKAN (M) •
Konsultasikan nomer jawaban tidak, mintalah jenis stimulasi apa yang diberikan lebih sering .
•
Lakukan stimulasi intensif selama 2 minggu untuk mengejar ketertinggalan anak.
•
Bila anak sakit lakukan pemeriksaan kesehatan pada dokter/dokter anak. Tanyakan adakah penyakit pada anak tersebut yang menghambat perkembangannya.
•
Lakukan KPSP ulang setelah 2 minggu menggunakan daftar KPSP yang sama pada saat anak pertama dinilai.
•
Bila usia anak sudah berpindah golongan dan KPSP yang pertama sudah bisa semua dilakukan. Lakukan lagi untuk KPSP yang sesuai umur anak.
•
Lakukan skrining rutin, pastikan anak tidak mengalami ketertinggalan lagi.
•
Bila setelah 2 minggu intensif stimulasi, jawaban masih (M) = 7-8 jawaban YA. Konsultasikan dengan dokter spesialis anak atau ke rumah sakit dengan fasilitasklinik tumbuh kembang.
Untuk Anak dengan Penyimpangan perkembangan (P) •
Segera rujuk ke Rumah Sakit
•
Tulis jenis dan jumlah penyimpangan perkembangan
(mis. gerak kasar, halus, bicara & bahasa, sosial dan kemandirian)
1.
Menunjukkan sikap sopan dan ramah2.
3.
Bekerja dengan teliti
4.
Memperhatikan body mecanisme
Menjamin privacy pasien
Evaluasi sikap Daftar rujukan
Daftar pustaka:
1. Dirjen Pembinaan kesehatan masyarakat.(2006).Pedoman pelaksanaan stimulasi, deteksi dan
intervensi dini Tumbuh Kembang Anak di tingkat pelayanan kesehatan dasar.Jakarta:Depkes RI. 2. http://draguscn.wordpress.com/clinics/alat/kuesioner-pra-skrining-perkembangan-kpsp/ di akses tanggal 03 Juli 2007. 3. http://www.litbang.depkes.go.id/riskesdas/download/PedomanPengisianKuesioner.pdf di akses tanggal 03 Juli 2007. 4. http://fk.unand.ac.id/index.php?option=com_content&task=view&id=104 di akses tanggal 03 Juli 2007.
